Tema 17. Corrientes Interferenciales: Objetivos de Nemec

TEMA 17.
CORRIENTES INTERFERENCIALES
– Corriente de Nemec o “nemectrodínica” – Aplicamos una corriente de media
– Corriente alterna, sinusoidal frecuencia con los efectos de una baja
– Corriente endógena porque capaz de – Durante el uso de esta corriente, la
originarse en el interior mismo del organismo resistencia del tejido ¯ al la frecuencia
– Resulta de la superposición de 2 corrientes (relación inversa): a mayor frecuencia de la
alternas de Fr media: señal portadora, estimulación más profunda
• Una portadora de Fr fija 4000 Hz
• Una moduladora de Fr oscilante
entre 4000 y 4250 Hz
– Da lugar a una interferencia de Fr entre 0 y
250 Hz = AM (Amplitud Modulada)
– Si se añade espectro = AMF
OBJETIVOS DE NEMEC
= efecto motor intenso PERO SIN riesgos para el organismo
1891. D’Arsonval (precursor de la Tecarterapia o Radiofrecuencia)
– Fr > 5000 Hz, disminución de los efectos sensitivos y de la excitabilidad muscular
– Fr = 4000 Hz, tolerancia óptima al paso de la corriente
– Fr < 2500 Hz, aumento de la excitabilidad
Nemec combina las propiedades físicas de la media Fr + los efectos terapéuticos de la baja Fr
® Corrientes interferenciales
permiten aplicar corriente de baja Fr e intensidad max sobre tejidos profundos
VENTAJAS
• Se pueden aplicar intensidades altas sin que
aparezcan efectos desagradables en la piel
• Permiten la actuación sobre tejidos profundos
• Estimulan de forma selectiva las fibras A
impidiendo que las fibras C transmitan hacia el
cerebro la sensibilidad nociceptiva
• Normalizan el balance neurovegetativo ®
relajación + mejora circulación sanguínea INDICACIONES
• Al ser apolar, se puede usar en caso de OS – Atrofia
– Contracturas
– Algias localizadas en
MÉTODOS DE APLICACIÓN músculos, tendones,
ligamentos y nervios
1. Método BIPOLAR – Potenciación en deportistas
2 polos. Las corrientes interfieren dentro del aparato
entonces la corriente emitida ya está modulada. Útil en
zonas pequeñas.
CONTRAINDICACIONES
2. Método TETRAPOLAR – Marcapasos
4 polos separados por ángulos de 45°. Interferencia real – Implantes metálicos
= se produce dentro del cuerpo. Del aparato salen 2 – Embarazo
corrientes alternas no moduladas que interferirán a nivel – Zona de la a. carótida
de los tejidos. Útil en zonas amplias. Hay máquinas que – Tejidos con alta velocidad de
permiten aumentar la zona de tratamiento hasta 360°. mitosis
– Personas con disminución de
la sensibilidad
Los electrodos pueden situarse sobre punto doloroso,
sobre trayecto de un nervio o sobre área de localización – Edema postoperatorio (post-
muscular. mastectomía + radioterapia)
PARÁMETROS
1. Selector = Corriente continua (CC).

2. Frecuencia de onda fija/portadora = 4000 Hz (analgesia) y 2500 Hz (potenciación),
introducida directamente por el aparato.
3. Frecuencia de onda variable/moduladora = 2000-10000 Hz.

4. AMF (Amplitud de Fr de la corriente modulada) = 0-200 Hz
AMF altas (75-150 Hz) percibidas de forma agradable ® usadas en procesos agudos con dolor
intenso e hipersensibilidad o cuando el paciente desconfía en el tratamiento.
AMF bajas (25-50 Hz) percibidas de forma menos agradable, más profundas ® usadas en
procesos subagudos o crónicos.
> 20-30 Hz ® tetania ® secuelas graves. Obligatorio poner trenes de impulso.
Se varia el espectro entre las AMF:
– Atrofia muscular por desuso
1-10 Hz – Denervación parcial ligera mientras tenga excitabilidad farádica
– Problemas de circulación venosa periférica y congestiva (bombeo muscular)
– Segunda fase de atrofia muscular por inmovilización
10-25 Hz – Denervación parcial media
10 Hz ® Fibrilación muscular rápida que aumenta la capilarización
20 Hz ® Pequeña contracción de unidades motrices tónicas
Baño de contraste eléctrico
1-100 Hz Excitación ® sedación / tonificación ® hipotonificación
5. Frecuencia del espectro

Se puede ajustar entre 0 y 120 Hz. El objetivo es que el paciente no se acomode.
más amplio el espectro ® más variadas las sensaciones ® menos acomodación
6. Recorrido del espectro

1/1 – 1s a Fr base + 1s a Fr más alta
– Muy agresiva, más cuanto más alto sea el espectro
– Aparece hiperemia de forma inmediata
– Se recomienda en patologías subagudas o crónicas
que requieren agresividad
1/30
– 30s a Fr base + 1s para subir a Fr más alta + 30s a Fr
más alta + 1s para bajar…
– Se recomienda en patología agudas con dolor intenso
6/6 – 6s para subir hasta Fr más alta + 6s para bajar

– La más suave de todas
– A pesar del espectro, a veces será necesario
aumentar la intensidad para evitar la acomodación
7. Programa
Se utiliza solo cuando queremos hacer fortalecimiento muscular.
8. Intensidad
Nunca < 2 mA por cm2 sobre todo si primeras sesiones o si se usa método bipolar. Para saber
la intensidad correcta, nos guiaremos por los niveles sensorial y motor del paciente:
§ Nivel sensorial. El paciente nos indica cuando percibe la sensación requerida ® mínima
(mitis), intermedia o máxima (fortis)
– Patología aguda = intensidad baja o media < 10 min
– Patología subaguda o crónica = intensidad media o fuerte > 15 min
§ Nivel motor. El paciente nos indica cuando siente contracción muscular o hasta que la
contracción muscular sea visible
9. Tiempo de tratamiento
§ Analgesia
– Patología aguda < 10 min, 2-3 al día
– Patología subaguda o crónica > 15 min, 1 al día
§ Excitomotricidad
– Intensidad baja = 10 min, 2-3 al día
– Intensidad alta = 10 min, 1 al día
EJEMPLOS DE TRATAMIENTO DIRECTIVAS

• Trastornos agudos:
Epicondilitis – AMF alta
– Espectro estrecho
• Paciente: Sedestación – Recorrido de espectro 6/6 o 1/30-1/30
• Electrodos: De lápiz o plano • Trastornos crónicos:
pequeño en vientre distal del 2° radial
ext + indiferente en escápula – AMF baja
• Frecuencia: 4000 Hz – Espectro amplio
• AMF: 80 Hz – Recorrido de espectro 1/1
• Frecuencia de espectro: 30 Hz
• Programa: 1/30
• Intensidad: Nivel sensitivo
• Tiempo: 15 min
• Frecuencia: 4/semana
Hipertonía crónica del trapecio superior

Ciática
• Paciente: Decúbito prono
• Paciente: Decúbito prono • Electrodos: Planos, grandes, a ambos
lados del vientre muscular
• Electrodos: Planos, grandes, desde
salida nerviosa hasta cara posterior • Frecuencia: 4000 Hz
del muslo • AMF: 25 Hz
• Frecuencia: 4000 Hz • Frecuencia de espectro: 80 Hz
• AMF: 100 Hz • Programa: 1/1
• Frecuencia de espectro: 50 Hz • Intensidad: Dosis fuerte, hasta
• Programa: 1/30 contracción muscular. Incrementar si se
produce acomodación
• Intensidad: Nivel sensitivo
• Tiempo: 10 min
• Tiempo: 15 min

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TEMA 17.

1. Selector = Corriente continua (CC).

3. Frecuencia de onda variable/moduladora = 2000-10000 Hz.

5. Frecuencia del espectro

6. Recorrido del espectro

6/6 – 6s para subir hasta Fr más alta + 6s para bajar

EJEMPLOS DE TRATAMIENTO DIRECTIVAS

Hipertonía crónica del trapecio superior

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