Ecoclip Nº3 Generalidades (III)
Ecoclip Nº3 Generalidades (III)
Ecoclip Nº3 Generalidades (III)
ORIENTACION EN ECOGRAFÍA
Es importante que la orientación de la exploración ecográfica esté estandarizada para
poder asegurar su reproducibilidad y para facilitar la interpretación de las imágenes a
aquellos que vean los resultados de la exploración.
Dicho marcador debe situarse, según convención, hacia arriba (hacia la cabeza del
paciente) en los cortes longitudinales y hacia la derecha del paciente en los cortes
transversales. Es muy importante colocar bien el marcador al realizar la exploración para
orientarse adecuadamente en las imágenes obtenidas en los distintos cortes ecográficos.
Los hallazgos patológicos deben ser documentados en ambos planos (transversal y
longitudinal).
A) PLANO TRANSVERSAL
Con el paciente en decúbito supino se coloca
la sonda perpendicular al eje mayor del
paciente y el marcador hacia la derecha del
paciente. La imagen será parecida a la que se
obtiene en un TAC (similar a cortar al paciente
en transversal y ver la imagen desde los pies).
- En la parte superior, la parte anterior del paciente (la más cercana a la sonda).
- En la parte inferior, la parte posterior del paciente (lo más alejado de la sonda).
- A la derecha de la pantalla, la parte derecha del paciente.
- A la izquierda de la pantalla, la parte izquierda del paciente.
B) PLANO LONGITUDINAL
Con el paciente en decúbito supino se coloca
la sonda paralela al eje mayor del paciente y el
marcador hacia la cabeza. La imagen que se
obtiene es un corte longitudinal del paciente, a
un determinado nivel y visto desde su derecha.
- En la parte superior, la parte anterior del paciente (lo más cercano a la sonda).
- En la parte inferior, la parte posterior del paciente (lo más alejado de la sonda).
- El segmento corporal proximal o craneal se presentará a la izquierda de la pantalla.
- El segmento corporal distal o caudal se muestra a la derecha de la pantalla.
• Anecogénico (imagen negra): área definida de imagen sin ecos, representada en color negro
en la pantalla. Normalmente son estructuras con contenido líquido (sangre, bilis, orina…),
que no deben ser confundidas con las sombras acústicas posteriores
(negras) de los huesos y cálculos.
• Hipoecogénico (gris oscuro): áreas de color gris más oscuro que el hígado tomado como
referencia.
• Isoecogénico (gris): el tono de gris es igual o similar al de la densidad del hígado tomado
como referencia
• Hiperecogénico (gris claro-blanco): gris claro con tendencia al blanco en comparación con el
área de referencia.
BIBLIOGRAFIA
1. Sanders RC, Winter ThC. Clinical sonography: a practical guide. 4th ed. Baltimore: Lippincott
Williams & Wilkins; 2007.
2. Levitof A, Mayo PH,Slonim AD. Critical care ultrasonography. USA: McGraw-Hill Medical; 2009.
3. Curso ecografiaurgencias.es. Ecografía clínica multiventana en ETV. Point of care en Medicina de
urgencias