39

2017

GUÍA DE PRÁCTICA Documentos de docencia | Course Work

Coursework.ucc.edu.co
DE ANATOMÍA N° 39, diciembre de 2017
doi: https://doi.org/10.16925/greylit.2373
ÓSEA DE LA
CABEZA DIRIGIDA
A ESTUDIANTES
Nicolay Neiza Rodriguez
Universidad Cooperativa de Colombia
Sede Bogotá

NOTA LEGAL
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del autor, con fines informativos, educativos o académicos. Asimismo, los argumentos, datos y análisis
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GUÍA DE PRÁCTICA
DE ANATOMÍA
ÓSEA DE LA
CABEZA DIRIGIDA
A ESTUDIANTES
Nicolay Neiza Rodriguez
Acerca del autor
Nicolay Neiza-Rodriguez, cirujano oral, profesor ti-
tular de anatomía clínica en pregrado de la Facul-
tad de Odontología de la Universidad Cooperativa
de Colombia, sede Bogotá, Colombia.
Correo electrónico:
nicolay.neizar@campusucc.edu.co

Cómo citar este documento

Neiza-Rodríguez N. Guía de práctica de anatomía
ósea de la cabeza dirigida a estudiantes. (Documen-
to de docencia N° 39). Bogotá: Ediciones Universi-
dad Cooperativa de Colombia, 2017. Doi: https://doi.
org/10.16925/greylit.2373

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nacional. http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
TABLA DE CONTENIDOS

I ntroducción 6

O bjetivo de la práctica 7
Recomendaciones prácticas sobre la guía 7

M arco teórico 8
Huesos de la región del cráneo 8
Huesos de la región de la cara 8

O bjetivos y materiales 9
Objetivo general 9
Objetivos específicos 9
Materiales 9

D escripción de actividades y procedimientos de la práctica 9

E valuación de la guía práctica 16

R eferencias 17

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura 1. Vista frontal 10

Figura 2. Vista posterior 10
Figura 3. Vista superior 10
Figura 4. Vista inferior 11
Figura 5. Vista lateral 11
Figura 6. Cara interna de bóveda craneal 12
Figura 7. Vista interna 12
Figura 8. Vista lateral de la mandíbula 13
Figura 9. Vista anterior de la mandíbula 13
Figura 10. Vista superior de la mandíbula 13
Figura 11. Vista posterior de la mandíbula 13
Figura 12. Vista inferior de bóveda palatina 14
Figura 13. Vista interna de orbita 14
39 GUÍA DE PRÁCTICA DE ANATOMÍA
ÓSEA DE LA CABEZA DIRIGIDA A
ESTUDIANTES
Nicolay Neiza Rodríguez

R esumen
La anatomía ósea de la cabeza es particularmen-
te difícil de comprender, además de ser una parte
vital en la formación del estudiante de odontolo-
gía y que requiere su conocimiento amplio y pro-
fundo, que permite relacionar otros componentes
de la región oral que son indispensables durante
práctica clínica y tratamiento [1]. La cabeza ósea
está compuesta por numerosas piezas óseas de
gran complejidad y que se encuentran unidas por
articulaciones inamovibles de extrema resistencia,
proporcionando protección al cerebro y los órganos
de los sentidos. Los huesos de la cabeza se dividirán
en dos grupos: el grupo del cráneo conformado por
dos huesos pares, parietales temporales y cuatro
impares, frontal, etmoides, esfenoides y occipital; y
el grupo los huesos de la cara con catorce huesos:
de los cuales los maxilares superiores, malares, un-
guis, cornetes inferiores, huesos propios de la nariz,
y palatinos son pares y hueso es el vómer es el úni-
co impar [2].
Palabras clave: apófisis, cara, cráneo, macizo cra-
neofacial, procesos.
 6 · Serie documentos de docencia

Introducción y esqueleto apendicular (cintura pélvica,

cintura escapular, extremidades superiores e
El sistema óseo forma parte del sistema loco- inferiores). La región de la cabeza está confor-
motor y constituye la parte pasiva de este, lo mada por el cráneo y cara, con un total de 22
conforma un conjunto de huesos que consti- huesos que comprenden 8 huesos del cráneo
tuye el armazón y brindan soporte y protec- y 14 huesos de la cara, que presentan formas
ción. El esqueleto humano consta aproxima- variadas [3]. Los huesos al no ser estructuras
damente de 208 huesos y para su estudio lisas, presentan prominencias, surcos, conduc-
se consideran dos regiones: esqueleto axial tos agujeros, entre otros que se especificarán
(macizo craneofacial, vertebras y caja torácica) más adelante.
 Guías de prácticas ·  7

O bjetivo de la práctica RECOMENDACIONES PRÁCTICAS SOBRE LA GUÍA

El objetivo de esta práctica es identificar cada La guía, Práctica de anatomía ósea de la cabeza,
una de las estructuras óseas de la cabeza está dirigida a los estudiantes de anatomía de
(cráneo y cara), afianzando conceptos teóricos la Facultad de Odontología. Esta será realizada
vistos previamente y adquiriendo otros relacio- en una sola práctica. Se recomienda la revisión
nados con la fisiología y la patología del sistema previa de cada uno de los puntos enunciados,
osteomuscular que se revisarán en el desarrollo incluyendo el propósito y los objetivos propues-
de esta práctica. Durante el desarrollo de las ac- tos, debido a que así se conocerá el alcance de
tividades propuestas en esta guía, se ampliará la la actividad y se facilitará el desarrollo de la
concepción de la anatomía ósea de la cabeza de misma. Además, es importante tener claro los
una manera más clara y precisa. Proporcionan- conocimientos teóricos de la anatomía ósea de
do, además, elementos que le permitan al es- la cabeza, que conlleve a un adecuado desarro-
tudiante identificar las principales estructuras llo. Así mismo, el afianzamiento de conceptos
anatómicas que intervienen en el sistema es- estudiados y seguir cada uno de los pasos como
tomatognático, y otras estructuras anatómicas se ha establecido, lo cual, facilitará y se asegu-
orofaciales que son indispensables para el desa- rara que los conceptos sean aprendidos de una
rrollo de competencias relacionadas con la for- manera lógica, en su relación con la fisiología y
mación clínica del profesional de odontología. la patología de la cabeza.
 8 · Serie documentos de docencia

M arco teórico huesos de la cara están se encuentran unidos

al cráneo, exceptuando el maxilar inferior el
El esqueleto de la cabeza se encuentra com- cual se articula al cráneo por una articulación
puesto de dos partes: la primera es el cráneo móvil [4].
el cual es una caja ósea en la que se aloja el
encéfalo, este se compone de una porción su- Los huesos de la cara son:
perior llamada bóveda o calota y una parte in-
• Huesos nasales: compuestos por dos hue-
ferior plana llamada base. La segunda parte de
sos que forman la base de la nariz.
la cabeza es la cara, la cual es un macizo óseo
que se suspende de la mitad anterior de la base
• Huesos malares: compuestos por dos hue-
del cráneo. Las cavidades en las que se ubican
sos que forman los pómulos de la cara.
la mayor parte de los órganos de los sentidos
son limitadas por la unión del cráneo y la cara • Huesos lagrimales o unguis los cuales se
[2]. encuentran localizados en las orbitas de
los ojos, en las que se ubica el canal lagri-
HUESOS DE LA REGIÓN DEL CRÁNEO mal por el cual corren las lágrimas.
Los huesos del cráneo tienen como función pro-
• Huesos cornetes inferiores, también com-
teger el encéfalo, en los que se incluyen ocho
puestos por dos huesos ubicados en las
huesos, los cuales se dividen en cuatro huesos
fosas nasales.
impares ubicados en la región media y dos pares
y laterales [2,3]). • Hueso palatino, también conformado por
dos huesos, que forman parte del paladar
El cráneo se compone de los siguientes huesos:
óseo en conjunto con los maxilares supe-
el hueso frontal el cual forma la frente y ayuda
riores. Además de conformar la cavidad
a formar las orbitas de los ojos, el hueso oc-
nasal, la boca y las orbitas [5,6].
cipital localizado en la región postero-inferior
del cráneo, los huesos temporales ubicados • Huesos maxilares superiores, los cuales
uno a cada lado del cráneo a nivel los oídos, un forman parte de las orbitas, las fosas nasa-
par de huesos parietales ubicados en la parte les y la bóveda de la boca. Estos huesos pre-
lateral y superior de la cabeza por encima de sentan en su borde inferior los alveolos en
los huesos temporales, el hueso esfenoides los que se alojan los dientes.
ubicado en la región anterior de la base del
cráneo y el hueso etmoides localizado en entre • El hueso maxilar inferior, el cual forma
los huesos frontal y esfenoides [3,4]. parte de la mandíbula y posee los alveolos
en los que se ubican los dientes [4].
HUESOS DE LA REGIÓN DE LA CARA
• El hueso vómer el cual forma parte del ta-
La región de la cara es compuesta por catorce
bique nasal.
huesos que conforman las cavidades. Todos los
 Guías de prácticas ·  9

O bjetivos y materiales 3. Señalador

4. Libros de anatomía humana

OBJETIVO GENERAL
• Identificar cada una de las estructuras 5. Atlas de anatomía
óseas de la cabeza, a través de la explora-
ción de las partes externas e internas del
modelo, afianzando conceptos teóricos de D escripción de actividades
la anatomía ósea de la cabeza humana
y procedimientos de la
vistos previamente, además de adquirir
otros conceptos relacionados con la fisio- práctica
logía y la patología aparato estomatogná-
A continuación, encontrará, en cada uno de los
tico entre y estructuras anatómicas orofa-
pasos de esta práctica, imágenes que pueden
ciales que serán revisados en el desarrollo
ser de ayuda para la ubicación de cada hueso
de la práctica.
durante el procedimiento, y que se mencionan
en cada uno de los puntos anatómicos facili-
OBJETIVOS ESPECÍFICOS tando la identificación de los mismos. Tome el
• Reconocer y enlistar los diferentes huesos modelo y en él identifique:
de la cabeza.
1. Huesos craneales: conforman la cavidad
• Conocer e identificar los diferentes reparos craneal, que protege al encéfalo, son 8
óseos encontradas en los huesos del cráneo huesos:
y la cara.
• Hueso frontal.
• Reconocer los huesos en distintas vistas.
• Huesos parietales (2).
• Relacionar las características anatómicas
de los huesos del cráneo y la cara con es- • Hueso occipital.
tructuras vasculares, nerviosas y muscula-
• Huesos temporales (2).
res.
• Hueso esfenoides.
• Aplicar los conocimientos de la anatomía
ósea de cabeza en disfunciones craneofa- • Hueso etmoides.
ciales.
Identifique cada uno de los huesos del cráneo
• Afianzar los conceptos vistos, a través del y describa las características principales de
de un cuestionario que se aplicará al fina- cada uno. Ubique los siguientes reparos en el
lizar la guía. cráneo:

• Establecer las conclusiones de la actividad a. Vista anterior de craneo: porción anterior

desarrollada. de la bóveda craneal las estructuras más
sobresalientes son, prominencias frontales,
MATERIALES reborde supraorbitario, prominencias supra
1. Modelo de cráneo ciliares, glabela, sutura metópica y la articu-
lación con huesos malares, huesos nasales
2. Plastilina y procesos frontales de los huesos maxila-
res superiores (véase figura 1).
 10 · Serie documentos de docencia

Figura 2. Vista posterior

Figura 1. Vista frontal Fuente: elaboración propia
Fuente: elaboración propia

b. Vista posterior de cráneo: se identifican los

2 huesos parietales y el occipital, formando
la sutura lamda. La protuberancia occipital
externa, líneas nucales, lateralmente se arti-
cula con los huesos temporales en su porción
mastoidea (véase figura 2).

c. Vista superior de cráneo: superficie con-

vexa de forma redondeada u ovalada, pre-
senta un leve ensanchamiento posterior
en la zona conocida como eminencias pa-
rietales. En el límite anterior se observan
dos prominencias llamadas arcos supra-
cialiares del hueso frontal, lateralmen-
te se observan los arcos cigomáticos. En
esta zona se observan unas suturas, las
cuales son: sutura sagital, sutura coronal,
y sutura lambda. Investigue cuales son e
identifíquelas en el cráneo (véase figura 3).
Figura 3. Vista superior
Fuente: elaboración propia
 Guías de prácticas ·  11

d. Vista inferior de cráneo: la base del cráneo

está conformada por los procesos palatinos
de los maxilares superiores, laminas hori-
zontales de los huesos palatinos, dientes
maxilares, cara inferior de los arcos zigo-
máticos. en la porción central, hay una nu-
merosa presencia de orificios, apófisis y ar-
ticulaciones. El orificio magno es el reparo
más evidente de la base del cráneo. In-
vestigue e identifique todos los agujeros
(véase figura 4).

Figura 5. Vista lateral

Fuente: elaboración propia

f. Vista interna de cráneo: esta vista requiere

un corte transversal del cráneo, en el que
se observa los siguientes huesos: frontal,
esfenoidal, etmoidal, temporal y occipital
(véase figura 6) (identifíquelos).

• Describa las características entre el

cráneo de un niño y un adulto.

• ¿Defina qué es craneoestenosis?

• ¿Profundice sobre los términos mesoce-

fálico dolicocefálico y braquiocefálico?

Figura 4. Vista inferior g. Con ayuda de la literatura indicada, identi-

Fuente: elaboración propia fique los reparos anatómicos en las figuras
1 a 7.
e. Vista lateral de cráneo: en esta vista se
evidencian los huesos parietales, frontal, h. Otros huesos del cráneo: hueso del oído, ubi-
temporales y esfenoides. La zona pterión cado en el oído medio de la porción petrosa
y asterión son dos importantes puntos de del temporal, el nombre lo recibe tenien-
referencia. El meato auditivo, el arco ci- do en cuenta su forma: martillo, yunque y
gomático, apófisis mastoides, apófisis es- estribo.
tiloides y hueso frontal. Basándose en los
textos de anatomía identifique las distin- i. Identifique los siguientes puntos craneo-
tas estructuras (Véase figura 5). métricos:
 12 · Serie documentos de docencia

• Nasión: Glabela, Bregma, Lambda, Pte- 2. Faciales, el macizo facial lo conforman 14

rión, Asterión (véase figura 7). huesos:

• Cornetes o conchas nasales inferiores (2)

• Lagrimales (2)

• Maxilar inferior o mandíbula

• Maxilares superiores (2)

• Nasales (2)

• Palatinos (2)

• Vómer

• Cigomáticos o malares (2)

Los cornetes nasales: se encuentran ubicados

en la pared lateral de las dos fosas nasales,
su función es la de calentar y filtrar el aire,
generan turbulencia al inhalar, esto permite
que muchas partículas sean atrapadas en el
moco ¿Cuál es la función que cumplen?

Figura 6. Cara interna de bóveda craneal Lagrimales: son 2 huesos localizados en la

Fuente: elaboración propia
pared medial de las órbitas por dorsal a los
procesos frontales de los maxilares. Desembo-
can en un conducto fino que se forman entre
los huesos lagrimales y los procesos frontales
del maxilar superior, llamados conductos na-
so-lagrimales ¿cuál es su función?

Mandíbula: está formado por un cuerpo man-

dibular en disposición horizontal en forma de
herradura y dos ramas de forma cuadrangular
(ver figuras 8 y 9).

Sobre la parte superior del cuerpo se alojan

los dientes en los alvéolos dentarios (véase
figura 9).

En el borde superior de las ramas mandibu-

lares se observan dos apófisis, una anterior
denominada apófisis corónides, y una poste-
rior llamada cóndilo, la cual se articula en la
cavidad glenoidea del hueso temporal forman-
Figura 7. Vista interna do la articulación temporomandibular (ATM)
Fuente: elaboración propia.
(ver figuras 8 y 10).
 Guías de prácticas ·  13

externa e interna, fosas submandibulares y su-

blinguales, fosas digastricas, apófisis geni, pro-
minencias mentonianas (ver figura 11).

Figura 11. Vista posterior de la mandíbula

Figura 8. Vista lateral de la mandíbula
Fuente: elaboración propia
Fuente: elaboración propia

¿Defina la disfunción temporo-mandibular?

Maxilar superior: Estos huesos conforman la

parte superior de la cavidad oral, constan de
un cuerpo de forma cuboidal y de cuatro proce-
sos. La apófisis ascendente o proceso frontal se
dirige hacia arriba para articularse con el hueso
frontal, el proceso cigomático o malar ubicado
en el ángulo lateral del cuerpo del maxilar su-
perior se articula con el hueso malar, el proceso
palatino o lámina horizontal se articula con-
Figura 9. Vista anterior de la mandíbula tralateral para formar la bóveda palatina y fi-
Fuente: elaboración propia nalmente, los procesos alveolares dirigiéndo-
se hacia abajo y es en los que se articulan las
raíces de los dientes superiores.

Nasales: son un par de huesos con forma cua-

drilátera. Presentan una cara interna, forman
parte del techo de las fosas nasales y una cara
externa se relaciona con la piel del dorso de
la nariz, el borde interno se articula con el
borde interno del hueso contralateral, el borde
externo se articula con la apófisis ascendente
del hueso maxilar superior, el borde superior
se articula con la escotadura nasal y espina
nasal del frontal, y el borde inferior se articula
Figura 10. Vista superior de la mandíbula al cartílago del tabique nasal.
Fuente: elaboración propia
Palatinos: Tienen forma de L. Son unos huesos
Ubique: cóndilos, apófisis corónides, escotadura pares, situados por detrás del maxilar superior,
sigmoidea, borde anterior, borde posterior, basal, forman la parte posterior del paladar duro.
espina de spix, agujero dentario, línea oblicua Constituidos por una lámina horizontal una,
 14 · Serie documentos de docencia

lámina vertical, y tres apófisis, orbitaria, esfe- • Borde posterior: es el límite de las coanas
noidal y piramidal. La lámina vertical consta de u orificios posteriores de las fosas nasales.
dos caras, una externa y cara interna. En la cara
• Borde superior: se articula con la cresta de
externa se identifican una porción sinusal, una
la cara inferior del cuerpo del esfenoides
porción maxilar, una porción interpterigomaxi-
y con la rama perpendicular del hueso et-
lar y pterigoidea. En la cara interna se exponen
moides.
las crestas turbinales en las que se articulan
los cornetes inferior y medio. La lámina hori- • Borde inferior: se articula con procesos
zontal se articula con el hueso palatino con- maxilares y las láminas horizontales de
tralateral, el maxilar superior, el esfenoides, el los huesos maxilares
etmoides, el cornete inferior, superiormente en
Zigomatico O malar (zygón, yugo o balan-
las fosas nasales con el hueso vómer, e inferior-
cín): hueso par, de forma cuadrilátera situado
mente forma parte de la bóveda palatina.
en la parte superior y lateral de la cara, forma
Identifique: agujeros palatinos mayores y parte de la pared lateral de la órbita. En la cara
menores (véase figura 12). externa se observan los orificios malares zigo-
maticofacial y zigomaticotemporal y las inser-
ciones para los músculos zigomático mayor
y menor. En la cara interna se articula con la
apófisis piramidal del maxilar superior. En su
borde posteroinferior se encuentra la apófisis
temporal en la que se inserta el músculo ma-
setero. Superiormente se articula con el hueso
frontal, por atrás con el temporal y con el ala
mayor del esfenoides (véase figuras 1, 2, 3,13).

Figura 12. Vista inferior de bóveda palatina

Fuente: elaboración propia

Vomer (reja de arado): hueso impar perpen-

dicular que forma parte del tabique nasal de
forma romboidal ubicado sobre el piso de la
cavidad nasal, este hueso forma la parte infe-
rior del tabique nasal, el cual divide las cavi-
dades nasales. Presenta dos caras laterales y
cuatro bordes:

• Borde anterior: se articula con la lámina

perpendicular del etmoides y el cartílago
del tabique.
Figura 13. Vista interna de orbita
Fuente: elaboración propia
 Guías de prácticas ·  15

Senos paranasales: son cavidades que se en- Investigue las funciones, límites y conductos
cuentran en algunos huesos con estrecha cer- por los cuales drenan en la fosa nasal inda-
canía a la cavidad nasal. Son los senos frontal, guen, qué es una sinusitis y de qué forma se
esfenoides, etmoides y los maxilares. auscultan.
 16 · Serie documentos de docencia

E valuación de la guía práctica

Posterior a la práctica desarrollada en la pre- las cuales pueden retroalimentar al docente

sente guía, se evaluará los conceptos aprendi- acerca de la práctica.
dos a través de la elaboración y presentación
de un informe, en el cual el estudiante regis- Discusión: en la discusión se presentará en
trará su experiencia. Para la elaboración de primer lugar el análisis de los resultados, se
este informe se sugiere una estructura básica realizará un análisis acerca de si se cumplen
a continuación: las expectativas. Se trata de demostrar que la
práctica de la presente guía se hizo correcta-
Portada: es la primera página del informe, en mente. Posteriormente, en las conclusiones se
la que se incluye el nombre de la universidad, analiza el desarrollo de la práctica y de los re-
facultad, materia, grupo, título de la práctica, sultados obtenidos, que deben estar en corre-
nombre del estudiante y fecha. lación con los objetivos planteados, además
de conocer la para percepción del estudiante
Introducción: en la introducción, el estudian- frente a la actividad realizada, y las ideas para
te debe describir los fundamentos teóricos de mejorar los resultados y procesos. También el
la práctica y objetivos del experimento. Debe estudiante puede sugerir modificaciones para
haber correlación entre unos y otros y, además, mejorar la práctica.
los objetivos debes ser reales y medibles, pro-
porcionales con los resultados que se espera Referencias bibliográficas: en esta parte, el
obtener en la práctica. estudiante registrará las referencias fuente
que utilizó de apoyo para la realización del
Materiales y métodos experimentales: en los informe. Solo se incluirán las referencias con-
que el estudiante explique las actividades rea- sultadas en la práctica y durante el desarrollo
lizadas durante desarrollo de la práctica de la del informe.
presente guía.
Nota: los autores podrán hacer modificaciones
Resultados: en este apartado se hace una des- al cuerpo del texto de estas guías y en su es-
cripción de los resultados obtenidos a través tructura, siempre y cuando se justifique por su
de la construcción de mapas conceptuales y intención, necesidades del área, del curso o del
diagramas, en los que el estudiante muestre la tema que se esté abordando. No se podrá pres-
información de manera clara, descriptiva y es- cindir de algunos elementos de presentación
tructurada. Aparte de los datos, son importan- como: título, resumen, palabras clave, tabla de
tes también las observaciones que se toman, contenidos y referencias.
 Guías de prácticas ·  17

R eferencias
[1] Moore K.L. Anatomía con orientación clínica, 6 edición. Barcelona: Lippincott -Williams & Wilkins, 2010.
[2] Tortora G, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología, 11 edición. Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana, 2006.
[3] Pró E. Anatomía clínica, 1ª. edición. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana, 2012.
[4] Netter, FH. Atlas de anatomía humana, 6 edición. Madrid: Elsevier Mason, 2011.
[5] Sobotta. Atlas de anatomía humana, 23 edición. Madrid: Elsevier Mason, 2012.
[6] Guyton. Anatomía y fisiología del sistema nervioso, 2 edición. Buenos Aires: Editorial Médica Panamerica-
na,1994.
[7] Dorland. Diccionario medico de bolsillo, 26 edición. Madrid: Mcgraw-Hill, 2003.