Derecho de Petición A EPS

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SANTIAGO DE CALI, 10 de junio de 2021

Señores
SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD EPS S.O.S.
Teléfono: 4898686
Dirección: Carrera 56 # 11ª-88
Santiago de Cali

Asunto: Derecho de Petición.

LUZ ANGELA ARANGO DÍAZ, mayor de edad, domiciliada y residente de esta


ciudad, identificada con Cédula de Ciudadanía N° xxxxx, actuando en nombre y
representación propia, comedidamente me permito acudir en ejercicio del
Derecho de Petición consagrado en el Artículo 23 de la Constitución Política y al
tenor de lo normado en la ley 1755 del año 2015 y el Código de Procedimiento
Administrativo y de lo Contencioso Administrativo de acuerdo con los siguientes:

HECHOS:

1. Desde el día 15 mayo del año 2021, se reportó a la EPS que presentaba
síntomas de COVID y lógicamente me entregaron el resultado el día 19 de
mayo, el cual fue positivo tal como aparece en el soporte que adjunto.

2. Soy una paciente de 51 años y desde esa fecha no tuve atención médica,
ni siquiera me ordenaron medicamentos y mucho menos me llamaron a
orientarme sobre las medidas que debería adoptar para disminuir el riesgo
de contagio mi familia y a mi propio entorno, teniendo en cuenta que nos
encontramos en el tercer pico de contagio que anunció el Gobierno el
pasado 4 de abril de 2021

1
3. En vista de mi precario estado de salud consistente en tos persistente,
diarrea, dolor de cabeza y malestar en general, me vi en la necesidad de
contratar un médico particular que atendiera mis dolencias pues desde esa
fecha no he podido ir a laborar por cuenta de este virus, para lo cual fue
necesario tomarme unos exámenes de laboratorio a domicilio, ingerir unos
líquidos para subir las defensas (6) de $120.000 cada ingestión y tomar los
medicamentos que ustedes debieron ordenarme como azitromicina,
ibuprofeno, acetaminofén blíster y vitamina C en las dosis requeridas, cuyo
costo de tratamiento se elevó a un millón de pesos ($1.000.000,ooo) que
debí pedir prestar pues no tenía dinero extra para cubrir estos gastos de
medicamentos.

4. En días pasados solicité a mi empresa me trasladara de EPS y


desafortunadamente por razones que aun no entiendo, ustedes negaron
dicho traslado, es decir, para atenderme nunca se dignaron a contestarme;
pero para negar mi traslado su respuesta si fue oportuna, lo que consideró
una violación a mi derecho fundamental a la salud y a ser atendida.

5. Además, no me fue expedida INCAPACIDAD y en estos momentos no se ha


podido realizar la transcripción ya que la empresa requiere realizar el
recobro de los días que no laboré.

II. PETICIÓN

En ejercicio del derecho de petición consagrado en el artículo 23 de la Constitución


Política, me permito solicitarles que sea autorizado el reembolso por concepto de
tratamiento practicado de manera particular cuyo costo asciende a tal como se
evidencia en los soportes que adjunto en esta solicitud.
III. FUNDAMENTOS DE DERECHO

 Constitución Política de Colombia, articulo 23

ARTICULO 23. Toda persona tiene derecho a presentar peticiones respetuosas a


las autoridades por motivos de interés general o particular y a obtener pronta
resolución. El legislador podrá reglamentar su ejercicio ante organizaciones
privadas para garantizar los derechos fundamentales.

 Ley 1755 del año 2015


Artículo 14. Términos para resolver las distintas modalidades de
peticiones. Salvo norma legal especial y so pena de sanción disciplinaria, toda
petición deberá resolverse dentro de los quince (15) días siguientes a su recepción.
Estará sometida a término especial la resolución de las siguientes peticiones:

1. Las peticiones de documentos y de información deberán resolverse dentro


de los diez (10) días siguientes a su recepción. Si en ese lapso no se ha dado
respuesta al peticionario, se entenderá, para todos los efectos legales, que la
respectiva solicitud ha sido aceptada y, por consiguiente, la administración ya
no podrá negar la entrega de dichos documentos al peticionario, y como
consecuencia las copias se entregarán dentro de los tres (3) días siguientes.

2. Las peticiones mediante las cuales se eleva una consulta a las autoridades
en relación con las materias a su cargo deberán resolverse dentro de los treinta
(30) días siguientes a su recepción.

Parágrafo. Cuando excepcionalmente no fuere posible resolver la petición en los


plazos aquí señalados, la autoridad debe informar esta circunstancia al interesado,
antes del vencimiento del término señalado en la ley expresando los motivos de
la demora y señalando a la vez el plazo razonable en que se resolverá o dará
respuesta, que no podrá exceder del doble del inicialmente previsto.

El derecho de petición consagrado en el Artículo 23 de la Constitución Política, es


una garantía fundamental de aplicación inmediata, cuya efectividad resulta
indispensable para la consecución de los fines esenciales del Estado,
especialmente el servicio a la comunidad, la garantía de los principios, derechos y
deberes consagrados en la misma Carta Política y la participación de todos en las
decisiones que los afectan; así como el cumplimiento de las funciones y los
deberes de protección para los cuales fueron instituidas la autoridades de la
República.

Entendido así, como garantía constitucional y legal, el ejercicio del derecho de


petición por parte de los ciudadanos, supone el movimiento del aparato estatal con
el fin de resolver la petición elevada e impone a las autoridades una obligación de
hacer, que se traduce en el deber de dar pronta respuesta al peticionario.

La efectividad y el respeto por el derecho de petición, se encuentran subordinados


a que la autoridad requerida, o el particular según se trate, emitan una respuesta
de fondo, clara, congruente, oportuna y con una notificación eficaz.

Al respecto, la Corte Constitucional Colombiana ha manifestado lo siguiente:

“En relación con los tres elementos iniciales- resolución de fondo, clara y
congruente-, la respuesta al derecho de petición debe versar sobre aquello
preguntado por la persona y no sobre un tema semejante o relativo al asunto
principal de la petición. Quiere decir, que la solución entregada al peticionario debe
encontrarse libre de evasivas o premisas ininteligibles que desorienten el propósito
esencial de la solicitud, sin que ello implique la aceptación de lo solicitado.

Desde luego, este deber de contestar de manera clara y coherente, no impide


que la autoridad suministre información adicional relacionada con los intereses
del peticionario, pues eventualmente ésta puede significar una aclaración plena
de la respuesta dada.

4.5.2. Respecto de la oportunidad [22] de la respuesta, como elemento connatural


al derecho de petición y del cual deriva su valor axiológico, ésta se refiere al deber
de la administración de resolver el ruego con la mayor celeridad posible,
término que en todo caso, no puede exceder del estipulado en la legislación
contencioso administrativa para resolver las peticiones formuladas.” 1

De igual forma El artículo 49 de la Constitución Política establece que toda persona


tiene derecho a acceder a los servicios de promoción, protección y recuperación de
la salud, servicios que serán prestados en atención, a los principios de eficiencia,
1
En la sentencia T-1160A de 2011, M.P. Manuel José Cepeda Espinosa, la Corte señala que la efectividad del
derecho de petición consiste no sólo en el derecho de obtener una respuesta por parte de las autoridades
sino a que éstas resuelvan de fondo, de manera clara y precisa la petición presentada.

Sobre este elemento, pueden verse las sentencias T-159 de 1993, M.P. Vladimiro Naranjo Mesay la T-1160A
de 2001, M.P. Manuel José Cepeda Espinosa. En la primera, el actor interpuso acción de tutela a nombre de
su hijo, quien había perdido el 100% de su capacidad laboral con el fin de que se le protegiera el derecho
fundamental de petición y en consecuencia se le reconociera y pagara la pensión de invalidez a que tenía
derecho. No obstante, luego de más de dos años de presentada la solicitud, la demandada no había
respondido. De manera similar, en la segunda, se concedió la tutela a una persona que había interpuesto
recurso de apelación contra la decisión de negativa de pensión de invalidez de origen no profesional y
pasados más de seis meses no había obtenido respuesta alguna.

universalidad y solidaridad. Precepto constitucional, que ha sido desarrollado por


esta Corporación, quien en un principio lo conceptualizó como un derecho
prestacional y económico, pues para ser protegido a través de la acción de tutela
se debía demostrar su estrecha conexión con el derecho a la vida.

Sin embargo, poco tiempo después, la Corte Constitucional indicó que el derecho a
la salud es fundamental no sólo por estar conectado íntimamente con un derecho
fundamental - la vida - pues, en efecto, sin salud se hace imposible gozar de una
vida digna y de calidad - sino que es en sí mismo fundamental 2” Posición que
permite hoy en día, proteger el derecho a la salud en sí mismo, como un derecho
fundamental.

De igual manera, la Observación General 14 del Comité de Naciones Unidas sobre


Derechos Económicos, Sociales y Culturales con fundamento en la cual el Comité
fijó el sentido y los alcances de los derechos y obligaciones derivados del Pacto,
recordó que:
"La salud es un derecho humano fundamental e indispensable para el ejercicio
de los demás derechos humanos. Todo ser humano tiene derecho al disfrute
del más alto nivel posible de salud que le permita vivir dignamente. La
efectividad del derecho a la salud se puede alcanzar mediante numerosos
procedimientos complementarios, como la formulación de políticas en materia
de salud, la aplicación de los programas de salud elaborados por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) o la adopción de instrumentos jurídicos concretos”.

2
Sentencia T-118/14.
Al respecto es necesario precisar que la demora en los trámites y/o respuestas
administrativas establecidos por la EPS SERVICIO OCCIDENTAL DE SALUD
S.O.S para dar respuesta a mis dolencias NO pueden ser un obstáculo para
acceder a los servicios médicos. En este sentido el máximo tribunal constitucional,
ha establecido que “el trámite establecido para solicitar servicios
médicos, no pueden convertirse en obstáculos, para que los afiliados y/o
beneficiarios del Sistema General de Seguridad Social en salud, puedan
acceder a los mismo, teniendo en cuenta, que "(...) los trámites de
verificación y autorización de servicios no podrán ser trasladados al
usuario y serán de carga exclusiva de la institución prestadora de
servicios y de la entidad de aseguramiento correspondiente." En
especial, se ha considerado que se irrespeta el derecho a la salud de los
pacientes cuando se les niega el acceso a un servicio por no haber
realizado un trámite interno que corresponde a la propia entidad (…)”3

La jurisprudencia constitucional ha garantizado el derecho a acceder a los servicios


de salud, libre de obstáculos burocráticos y administrativos. Así, por ejemplo,
cuando por razones de carácter administrativo diferentes a las razonables de una
administra-ción diligente, una EPS demora un tratamiento médico al cual la
persona tiene derecho, viola el derecho a la salud de ésta.4 Los trámites
burocráticos y administrativos que demoran irrazonablemente el acceso a un
servicio de salud al que tienen derecho, irrespetan el derecho a la salud de las
personas.

Expresamente, la regulación ha señalado que:

3
Sentencia T-064 de 2012
4
Corte Constitucional, sentencia T-635 de 2001 (MP Manuel José Cepeda Espinosa). La accionante, quien
padecía una enfermedad catastrófica, no había podido acceder al servicio de salud ordenado por su médico
tratante. No se impartió orden alguna por ser un hecho superado. Esta sentencia ha sido reiterada, entre
otras, en las sentencias T-614 de 2003 (MP Eduardo Montealegre Lynett), T-881 de 2003 (MP Rodrigo
Escobar Gil), T-1111 de 2003 (MP Clara Inés Vargas Hernández), T-258 de 2004 (MP Clara Inés Vargas
Hernández), T-566 de 2004 (MP Manuel José Cepeda Espinosa).
“(…) los trámites de verificación y autorización de servicios no podrán ser
trasladados al usuario y serán de carga exclusiva de la institución prestadora de
servicios y de la entidad de aseguramiento correspondiente.”5 En especial, se
ha considerado que se irrespeta el derecho a la salud de los pacientes cuando
se les niega el acceso a un servicio por no haber realizado un trámite interno
que corresponde a la propia entidad(…)

PRINCIPIO DE CONTINUIDAD EN EL SERVICIO DE SALUD-Reiteración de


jurisprudencia

Las Entidades Promotoras de Salud tienen el deber constitucional de prestar el


servicio de salud de modo oportuno, adecuado e ininterrumpido, de manera
que las personas beneficiarias puedan continuar con sus tratamientos para la
recuperación de la salud. Por lo tanto, “… no es admisible constitucionalmente
abstenerse de prestar el servicio o interrumpir el tratamiento de salud que se
requiera bien sea por razones presupuestales o administrativas, so pena de
desconocer el principio de confianza legítima y de incurrir en la vulneración de
los derechos constitucionales fundamentales.”6

Teniendo en cuenta lo anterior, solicito se me autorice el reembolso del


tratamiento realizado de manera particular el cual la EPS no atendió; como quiera,
no hay lugar a ningún fundamento jurídico para la negación del reconocimiento
económico DE MI tratamiento ya que soy una persona que devenga tan solo
1SMMLV, por ello me siento que han vulnerado mi Derecho fundamental a la
Salud, y el principio de CONTINUIDAD EN EL SERVICIO DE SALUD-reiterados por
la Corte Constitucional Colombiana.

IV. ANEXOS

5
Corte Constitucional de Colombia T-142/14 .
6
Corte Constitucional de Colombia. Sentencia T-111/13.
A continuación, me permito relacionar los documentos que sirven de soporte
probatorio para esta petición.

1. Resultado examen de Laboratorio realizado por ANGEL.


2. Copia de recibos por tratamiento médico realizado con sus respectivos
valores.
3. Copia de respuesta EPS SURA de negación por parte de EPS SOS de mi
traslado a dicha entidad.

V. NOTIFICACIONES

Atentamente

LUZ ANGELA ARANGO DÍAZ


C.C N° xxxxxxx
10

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