CORPORAL

REQUISITOS DE LA ESTICISTA CORPORAL

Además del dominio de la profesión, tanto teórico como practico debe poseer una serie de cualidades, tales
como: Presentación agradable, cuidado de su higiene personal al máximo, es evidente, ya que entrega belleza,
no puede ofrecer un aspecto distinto a ese.
El cuidado de las manos, estas deben estar impecables examinándolas antes de iniciar un masaje o tratamiento
estético.

Asegurara uñas cortas, manos sin heridas, con una temperatura agradable, que sean manos firmes y seguras.
Pautas a seguir:
1. No dejar a la clienta “allí” mientras yo estoy “acá”.
2. Sintonizar los cuerpos a través de un acompañamiento de la respiración.
3. Todos los clientes son iguales, nunca descalificar a nadie.
4. No tener miedo a tocar, aproximarse a un cuerpo sin miedo.
5. Buscar con frecuencia sus ojos, su rostro, para comprobar si estamos realizando bien el trabajo. Este
contacto visual favorece de forma poderosa la comunicación.
6. No hablar más de lo estrictamente necesario, considerando que en si mismo el silencio es terapéutico.
7. Conectarse con el tono vital del cuerpo, (si no tenemos energía difícilmente podemos arreglar algo)
8. Cuida mucho lo que dices. No des falsas expectativas.
9. Trata a la persona como te gustaría que lo hicieran contigo.
10. Tú puedes hacer que la persona sonría, no te pierdas ese placer.
11. La profesional esteticista corporal debe tener un amplio conocimiento de anatomía, reconociendo
estructura, movimientos y funciones. Haz que los cuerpos estén sincronizados. Dale sentido a tus
sentidos.

COMPORTAMIENTO
Para crear simpatía y confianza debemos tener tacto y tino. Con ese don se nace, pero también se puede
desarrollar, esto debe ir unido a la gentileza y una amabilidad consciente en que se note el deseo de complacer,
gustar ayudar.
Recuerde que es usted quien debe adaptarse a la clienta y no la clienta a usted. Comportarme de manera grata,
como a mí me gustaría ser atendida.
Evitemos los siguientes gestos.
 Levantar los hombros
 Morderse las uñas
 Levantar el índice en señal de aviso
 Dar golpecitos con los dedos
 Evitar la mirada de la clienta

DESARROLLO DE LA ESTETICISTA CORPORAL

Debe respetar la individualidad de las personas, su carácter, su forma de ser, etc. Conocer las características
generales del cliente a tratar. La profesional tendrá que ampliarse en su cultura general y en un dominio de la
actualidad. Deberá tener amplio conocimiento del cuerpo humano, sus partes, estructuras, movimiento y
funciones. Amplitud en el conocimiento, ubicación y dirección del sistema muscular, circulatorio, linfático, etc.
Tener amplio conocimiento de la técnica que se va a utilizar según sea el tratamiento a efectuar, tener capacidad
de improvisar.
PRESENTACIÓN PERSONAL
El uniforme deberá cambiarse tantas veces como sea necesario, de manera que siempre esté impecable.
Alternativamente, si no se lleva uniforme, se usará ropa cómoda y liviana que permita movilizarse con facilidad.
Si se tiene cabello largo, lo tomará de tal manera que no caiga sobre los ojos.
 ERGONOMÍA Y PREVENCIÓN DE RIESGOS POSTURALES

La ergonomía es el estudio que trata la prevención de daño postural, considerando el entorno y la actividad
laboral de cada persona.

Postura de la profesional

 Para poder trabajar en forma correcta y mantener su salud física, le recomendamos tener en cuenta los siguientes
puntos:
 Repartir el peso del cuerpo en forma pareja en ambas piernas al estar de pies. No cargar hacia una pierna. Piernas
un poco separadas y con calzado cómodo. No use tacos, ni zapatos angostos que le puedan producir callos. Use
plantillas si fuese necesario.
 Los hombros deben estar relajados y derechos.
 Hundir el abdomen para dar mejor apoyo a la columna vertebral.
 Mantenga su espalda erguida, pero no tiesa. Si se gira o hace fuerza para levantar algo, no lo haga con su espalda
sino con sus piernas.
 Para trabajar sentada cuide lo siguiente:
(i) Siéntese cómodamente, espalda apoyada en el respaldo de su piso de trabajo, pies bien apoyados,
sin cruzar, ni enrollarlos en las patas del asiento.
(ii) Contraer músculos abdominales para mejor apoyo de las vértebras.

Con respecto al mobiliario, cuide que la altura de la camilla se ajuste a su estatura. Si puede, compre una camilla de altura
regulable.

Los pisos para facial deben tener ruedas, ser de altura y espalda regulables.

Prevenir daños físicos: Como tendinitis, bursitis u otros.

Cuello y espalda:

Recordemos que la columna vertebral va desde la base de la cabeza (Atlas) hasta el coxis. Está formada por 33 pares de
vertebras, entre las cuales hay discos que le dan la flexibilidad necesaria. El desgaste de los discos intervertebrales se
acelera si la persona hace movimientos incorrectos en forma repetitiva como torcer la espalda o agacharse en forma
prolongada. Es por esto que la columna debe estar recta todo el tiempo.

Pierna y pie:
Se recomienda alternar periodos de pie con los de estar sentada para evitar los edemas y futuras varices. Use medias
elasticadas especiales si fuese necesario. Recuerde usar zapatos apropiados.
Muñeca y Mano:
Recuerde que sus manos son su mayor tesoro. Es el instrumento más perfecto, que no ha podido ser reemplazado por
maquina alguna. Usted debe cuidarlas mucho. La mayoría de los músculos de la mano y dedos están en el antebrazo y se
conectan con la mano y los dedos mediante tendones. Cuando estos tendones sufren desgaste o son mal usados, se
inflaman produciendo “tendinitis”.
El túnel carpiano, es un túnel formado por hueso y tejido, se encuentra en la muñeca y por el pasan un nervio y varios
tendones. Cuando los tendones se inflaman, se hinchan y el túnel los comprime produciendo un fuerte dolor. Esto se llama
“síndrome del túnel carpiano”.
Las causas más frecuentes de este síndrome son:
 Torcer la muñeca frecuentemente (evite doblar la muñeca al dormir).
 Pellizcar o apretar fuertemente.
 Repetir maniobras con mucha frecuencia.
Hombros:
Evite forzar los hombros para evitar dolores de tendones o músculos que se irradian a los brazos. Para ello fíjese de no
estirar los brazos en forma excesiva por tiempo prolongado, ni tampoco elevar el codo más arriba del hombro. Observe
su posición de trabajo diariamente y evite contracturas. Trabaje con los hombros abajo.
Para mantener los músculos y tendones en buenas condiciones se recomiendan ejercicios de elongación varias veces al
día.
 EL NACIMIENTO DEL MASAJE
El masaje es un arte y una técnica que se viene desarrollando desde tiempos inmemoriales. Es más antiguo que
toda medicina convencional, tiene raíces en elementos instintivos más profundos que esta y otras disciplinas
complementarias.
Desde el antiguo masaje egipcio a las renovadoras modalidades nórdicas actuales. Esta técnica ha sufrido
cambios y alteraciones sin perder su filosofía: Atenuar y reducir dolencias, ayudando igualmente a la
conservación de la belleza y la salud.
El masaje como método terapéutico es mencionado en escritos, libros e imágenes en sociedades tan diversas
como la egipcia, la china y la hindú.
Para no resaltar su importancia, en la medicina de Grecia y todo el cercano oriente, ha ejercido una gran
influencia en el desarrollo de la medicina tradicional desde Roma a la India y otras culturas del lejano oriente.
Al tiempo que se complementó con terapias tales como el herbalismo, la acupuntura, la música y la psicología
de cada época.
Homero, el gran clásico griego que a principios del primer milenio A.C., dejara para la posteridad la Iliada y la
Odisea. Habla en ellas de unos ejercicios que se relacionaban para la recuperación de los guerreros, que no son
otra cosa que “masajes”.
Hipocrates, padre de la medicina occidental, se refiere a esta técnica terapéutica en el siglo IV A.C. Utilizándola
en la prevención y tratamientos de determinadas dolencias. Algo similar hará siglos después Galeno (padre de
la medicina occidental moderna).
Durante miles de años, en Egipto se practicó y enseñó el masaje en los templos como una actividad sagrada,
que se complementaba con hierbas medicinales y diversos rituales religiosos. En la etapa de mayor auge, en
Roma, se usó como terapia de relajamiento y recuperación, tanto en gimnasios como termas.
También se usó como tratamiento para embellecer mezclándolo con aceites básicos y hierbas para regeneración
y embellecimiento de piel.
Con la expansión del cristianismo, occidente vio llegar unas tradiciones que consideraban pecaminoso el cuerpo
y su belleza. Hasta tal extremo que cualquier clase de palpación corporal, se consideraba sancionable. Tal
desafortunada circunstancia hizo que el masaje en la sociedad occidental, tanto en su parte curativa como de
relajación, quedase condenada a un profundo ostracismo. A pesar de que no desapareció de las caricias del
masaje instintivo. Esta situación se prolongó en Europa y el área mediterránea, durante más de quince siglos.
Aunque cabe mencionar el impacto de técnicas corporales en ciertos ambientes. Solo al término del siglo XVIII,
estalló en Europa un espectacular resurgimiento del masaje y una revaloración de su efecto terapéutico,
deportivo y estético. A pesar de lo anterior, en el siglo XIX los tabúes culturales todavía prohíben, en Gran
Bretaña, el contacto corporal fuera de la pareja. Las modas victorianas, hacían el cuerpo humano casi
desaparecer mostrándolo como intocable, como si no existiese.
A penas un siglo más tarde y como rechazo a lo anterior, el péndulo ha asociado al extremo opuesto: playas
nudistas, modas reveladoras y la locura por estar siempre jóvenes y en forma.
Muchas de nosotras, sin embargo, estamos encalladas en algún lugar entre el pasado y los tiempos modernos.
No queremos renegar de nuestros cuerpos, pero tampoco nos sentimos totalmente satisfechas con el estado.
Una de las respuestas es el masaje, el automasaje y los tratamientos estéticos considerados como terapia social
e individual.

RELAX
Sobre este tema se ha hablado mucho últimamente, de más está decir que la publicidad de las casas de masajes
en cuanto a sus masajes relax, que en nada se parecen a nuestros masajes profesionales que nosotros
entregamos (y estamos ahora aprendiendo a hacer) para obtener un mayor relax en nuestras clientelas.
Está comprobado científicamente que nuestros tratamientos tienen un mejor efecto y las cremas penetran
mejor si la persona esta relajada, en esos momentos los músculos y nervios no forman “barrera” a la penetración
de los productos. Además, los conductos linfáticos pueden transportar mejor el líquido linfático cuando los
músculos y nervios están relajados y moviéndose en forma normal, así se produce una mejor eliminación de
desechos y metabolismo celular.
Estasis: Freno circulatorio
La respiración de los músculos y nervios permiten que la linfa se elimine. Se elimina por el ombligo, ingle, axila
y piel. En relación a la confianza que adquiere la persona con nosotras, en el momento que logramos relajarla
completamente es notable. Cabe considerar que hay personas que viven tensos, duermen tensos y amanecen
igual, y cuando por fin le damos un momento de relax es tal el bienestar que experimenta una mejora inmediata.
COMO CONSEGUIR ESTE RELAX CON NUESTRAS MANOS
Mediante pases de masajes largos y lentos en los que utilizamos el total de nuestras manos bien apoyadas y
blandas sobre el cuerpo y rostro de la persona, procurando producir el mayor calor posible.
El tono de la voz suave y no muy aguda, el vocabulario no rebuscado ni demasiado moderno, la conversación
no intima ni exagerada ni en velocidad ni en cantidad. Nuestra presentación física y el de nuestro gabinete bien
cuidado. Todos estos mecanismos nos ayudan a proporcionar un ambiente de relax y confianza. Ejercicio de
reparación temperatura del ambiente drenaje linfático aromaterapia, cromoterapia, musicoterapia, etc. Pueden
provocar un profundo estado de relajación.

BENEFICIOS DEL MASAJE

1. Sedante del sistema nerviosos central y los nervios periféricos.
2. Mejora la circulación, ayuda a un funcionamiento nutritivo y de defensa.
3. Acelera la eliminación de los productos de desecho.
4. Disuelve la adherencia de los tejidos flácidos.
5. Afloja y extiende los tendones, músculos y nervios contraídos.
6. Aumenta la temperatura de la piel y mejora su estado.
7. Aumenta el metabolismo, regula la respiración, pulso, presión arterial, orina, deposiciones, etc.
8. Aumenta la circulación del sistema linfático, por consiguiente, estimula las defensas.
9. Ayuda positivamente al corazón, pulmones y cerebro.

EL CUERPO HUMANO
El cuerpo humano se divide en tres partes: CABEZA, TRONCO Y EXTREMIDADES
1. CABEZA: Es la parte superior del hombre y está unida al tronco por el cuello
En la cabeza distinguimos distintas partes:
Cráneo: Es la zona cubierta de pelos en cuyo interior se aloja el cerebro
Cara: En la cara se encuentra en orden de arriba, abajo:
Frente: Parte más alta de la cara.
Cejas: Proporciones cubiertas de pelo encima y a lo largo de los ojos.
Ojo: Órgano de la vista.
Parpado: Especie de ventana con pestañas que protegen los ojos.
Orejas: Órgano externo del oído.
Sienes: Entre los ojos y el oído.
Mejillas: Parte saliente debajo de los ojos.
Nariz: Parte saliente entre los ojos y la boca, con orificios para la entrada de aire y respiración.
Labios: Zona carnosa alrededor de la boca.
Boca: Orificio debajo de la nariz para la entrada de los alimentos, es la entrada y salida de la
respiración.
Barbilla o mentón: Parte inferior saliente de la cara.

2. TRONCO: Es la región Mayor del cuerpo humano, con la columna vertebral como eje; se divide en tres partes
principales, cuello, tórax y abdomen.
Cuello: Esta formado por nuca, parte que une el tronco a la cabeza.
Cérvix: Lado posterior del cuello
Tórax: En el tórax tenemos:
Pecho: Parte anterior.
Espalda: Parte posterior.
Costados: Parte lateral.
Las tres partes citadas protegen los Pulmones, Estomago y el Corazón, principalmente con las costillas
que, desde la columna vertebral, envuelve casi todo el tórax.
3. EXTREMIDADES: El cuerpo humano tiene cuatro extremidades, 2 superiores (brazos) y dos inferiores
(piernas).
Brazos: Cada brazo comprende las siguientes partes:
Hombro: Parte superior de la unión con el tórax.
Axila: Parte inferior de la unión con el tórax.
Brazo: Parte entre el hombro y el codo.
Antebrazo: Parte entre el codo y la muñeca.
Muñeca: Unión del brazo con la mano.
Mano: Terminación de la extremidad superior con cinco dedos (pulgar, índice, dedo medio,
anular y meñique).
Piernas: Se denomina a las extremidades inferiores y se compone de:
Caderas: Unión del fémur con la unió pélvica.
Nalgas: Parte posterior carnosa.
Ingle: Unión del vientre con el musculo.
Muslo: Entre la cadera y la rodilla.
Rodilla: Articulación entre la pierna y el muslo.
Corva: Hueco o arco poplíteo, frecuentemente llamado corva es la parte posterior de la rodilla
Pierna: Entre la rodilla y el pie.
Pantorrilla: Parte posterior de la pierna.
Tobillo: Entre la pierna y el pie.
Pie: Terminación de la pierna con cinco dedos.

CONTRAINDICACIONES GRAVES

1. Cáncer: La persona con esta enfermedad o que la haya padecido, no debería recibir masajes faciales o
corporales a menos que esté completamente autorizada por su médico tratante. Significa que esta
enfermedad haya pasado a lo menos cinco años que fuese dada de alta sin presentar metástasis. El motivo
radica en la posibilidad de transportar células cancerígenas por vía linfática a otro lugar dando un nuevo foco
a esta enfermedad, solo debería tratar con masajes suaves de relajación.
2. Estados infecciosos febriles: La infección es un proceso patológico producido por bacterias y organismos
variados. Éstos producen fiebre y aumentan el riesgo de una infección mayor. Esto vale solo en casos de
temperatura sobre 38°C. En una alteración o infección localizada debemos tener la precaución de no tocar la
zona afectada (furúnculos, pelos incrustados, espinillas, etc.) la zona se puede cubrir y seguir con el resto del
cuerpo.
CONTRAINDICACIONES LOCALIZADAS

1. Dermopatías: Bajo tal concepto se agrupan alteraciones cutáneas que tienen origen en la piel, tales como:
psoriasis, eczema, micosis, acné, etc. Todas ellas contraindican el masaje como agente poco beneficioso para
el paciente. En cualquiera de estas cosas se puede suspender el tratamiento y recomendar la visita al
dermatólogo.
2. Estados dolorosos: El dolor debe frenar a la masajista. El masaje no debe producir dolor, sino, que actuar al
límite de este.
3. Estados inflamatorios: Son reacciones de nuestro cuerpo u organismo frente a agresiones internas o
externas, por ejemplo: Calor, dolor (dentro de este el masaje se contraindicaría después de exposiciones
solares, quemaduras o depilaciones recientes).
4. Problemas vasculares: Entre ellos fragilidad capilar (couperosis) que es la dilatación permanente de los vasos
capilares sanguíneos. El calor que produce el masaje puede alterar o empeorar esta problemática. Nunca se
debe masajear fuerte, solo drenar.
5. Várices: Engrosamiento visible de las venas sobre las cuales no se debe manipular por el riesgo de la
existencia de un coágulo. Este se podría desplazar hacia el cerebro o pulmón produciendo varias
enfermedades o riesgo vital. Sólo se aconsejaría drenaje linfático para moldear y eliminar toxinas y fluidos.
6. Periodo menstrual: Se recomienda no efectuar masaje, para no aumentar el flujo.
7. Embarazo: Se contraindica el masaje en el abdomen para no producir contracción interna ni adelantar el
parto. En brazos y piernas drenaje linfático, en espalda masaje de relajación.
 MASAJE COMO AGENTE ANALGESICO
Las maniobras de frotación muy superficiales pueden actuar a nivel de terminaciones nerviosas sensitivas,
disminuyendo el estado doloroso de los mismos. Esto explica el efecto reflejo de cualquiera de nosotros
sometidos a un traumatismo menor que, seguido de una frotación más o menos intensa de una zona agredida
busca precisamente la disminución de este grado de dolor (esta sería una situación que podríamos llamar
directa). No obstante, el masaje adquiere un carácter de mareada analgesia cuando el dolor es provocado por
contractura de un músculo de variada intensidad y amplitud. Será analgésico cuando se consiga vencer la causa
de este dolor, es decir, la contractura. La actuación a niveles de terminación nerviosa permite desfatigar un
nervio o un conjunto de ellos sometidos a esfuerzo.

MASAJE COMO AGENTE RELAJANTE

El termino relajación es antagónico con el se descontractura, sin embargo, desde el punto de vista de actuación
del masaje, abarcamos más allá del nivel muscular, por lo tanto, el sistema muscular nervioso y circulatorio se
vean beneficiados al conseguir reposo completo, parcial o total del organismo, índica no solo al descanso
somático sino también al psíquico. Hay que tener en cuenta que no se puede desligar ninguno de los
componentes sobre los que actúa el masaje. Si se puede elegir la maniobra más idónea para su finalidad, será
en profundidad lo que mejor resultado dará. Para esta indicación será necesario reunir siete condiciones:
Ambiente, espacio, lugar, música, aroma, producto e iluminación.

MASAJE A NIVEL DE PIEL

Es evidente que la superficie cutánea es depósito de sustancias excretadas a nivel de glándulas sudoríparas y
sebáceas, así, como de detritus y restos celulares eliminados por planos más superficiales de la epidermis. Una
maniobra de masaje en la que predomina marcadamente el componente de deslizamiento sobre el de presión,
tendrá una acción cutánea excelente arrastrando todas estas sustancias de desecho depositados en superficie
y que muchas de ellas impiden la normal reacción de estas glándulas anexas de la piel. Manos suaves de
frotación seguidas de pellizcos son útiles para aumentar la vitalidad y la elasticidad de los propios tejidos
cutáneos, además aumentan el flujo vascular superficial aumentando la temperatura de la piel en 2° o 3° por lo
que esta actúa sobre el sistema circulatorio simpático, vegetativo (columna vertebral), y nervioso.

ELIMINACION DE ADHERENCIAS
La existencia de lesiones superficiales como secuelas post -traumáticas o las fijaciones de planos
superficiales o profundos en caso de cirugías previas o de cicatrices retractiles pueden indicar
perfectamente una terapia a través del masaje fundamentalmente en base a maniobras de fricción en
que la presión ejercida por la mano de la profesional supera el componente de deslizamiento, sin
embargo, cuando estas adherencias son dolorosas no deben intervenirse con procedimientos de este
tipo sino más bien con la utilización de medios fí sicos artificiales, por ejemplo: ultrasonido estético (3
MHz.)

MASAJE EN ACTIVIDAD CIRCULATORIA U EN LA REABSORCION DE EDEMAS

Es conocido el hecho de que a través de la circulación arterial llega a la totalidad las sustancias nutrientes sobre
todo el O2 vitalmente necesario, pero no es menos importante que una vez hechas las reacciones intercelulares,
las sustancias de desecho han de ser eliminados de dichos tejidos gradualmente por vía renal urinaria. Esta
misión de arrastre de sustancias va a corresponder tanto al sistema venoso como al linfático. Dos factores
importantes a considerar son:
1. Mejoría del estado circulatorio aportando menos grado de sustancias nutritivas y amplía las reacciones
metabólicas en las zonas objeto del masaje.
2. Reacción mecánica que favorece la circulación de retorno con el arrastre consiguiente de estas sustancias
toxicas que provocan como mínimo una disminución de la funcionalidad local y como máximo un antiestético
cuadro toxico.
La actuación a nivel vascular o circulatorio es una de grandes bases del masaje pues según se ha detallado en
ello se basa el mantenimiento y recuperación de la vitalidad de los tejidos del organismo.
Edema= acumulación excesiva de líquido en el tejido celular.
 TONICIDAD MIOARTICULAR
El tono muscular reúne una serie de factores para su estado óptimo. La capacidad de contractura y volver al
estado inicial son parte de los factores de una buena elasticidad, vascularización y nutrición de la relación
musculo-arterial, corresponde a la relación de un movimiento en el cual ambos son responsables. Nuestra masa
muscular suave y profunda proporciona a la piel la movilización del plano superficial y a los músculos les entrega
buena tonificación, facilitando la relajación y desechando a la vez los desechos y toxinas. Es importante vigilar
el perfecto estado de relajación de la musculatura del paciente durante el masaje, la contractura muscular
provoca lo que se conoce como estasis (freno circulatorio). El masaje debe ser correctamente efectuado para
conseguir buenos resultados. Un masaje brusco provoca reacciones musculares dolorosas, agarrotamiento
muscular (estimulación excesiva del musculo) y muchas veces equimosis (hematoma) que siempre son nocivos
para el paciente. Debemos dar siempre masajes relajantes con pases suaves, regulares, lentos y sin brusquedad.
El masaje es importante tanto para la preparación de otras actividades terapéuticos, por ejemplo: Corrientes
eléctricas (electrofílicos). Para que la articulación pueda realizar el movimiento en toda su amplitud precisa que
todos sus componentes se encuentren en perfecto estado. Una articulación limitada puede ser objeto de masaje
para varios efectos sabemos que la capacidad de excreción del líquido sinovial va ligado a la reabsorción del
universo de manera que la articulación se lubrica a través de este mecanismo de regulación. El masaje regula
estas secreciones y permite reabsorber este exceso a nivel de los ligamentos. Es evidente que las articulaciones
precisan de los músculos para su funcionamiento por lo tanto el tono muscular de los mismos va a seguir su
amplitud. La elección de los masajes está fundamentalmente condicionada por la extensión del área a tratar ya
que el masaje prepara al musculo para el esfuerzo.

MASAJE EN LA MOVILIDAD DE DEPOSITOS GRASOS O HÍDRICOS

El aumento del componente hídrico intra y extracelular con participación grasa y que suele acumular en zonas
de declive, y cuya piel se distiende con cierta facilidad, constituye una alteración llamada celulitis. Un tejido en
el que aumenta un coeficiente graso va a ser un tejido alterado cuya vitalidad se va a ver efectuada
progresivamente. Entonces favorecerá el masaje este líquido y movilizará los depósitos grasos recuperando el
tono y vitalidad de los tejidos, tanto de la piel como del tejido celular subcutáneo, siendo capaz incluso de llegar
a planos musculares. Para esto la profesional escogerá las técnicas apropiadas recordando que con manos
suaves y profundas puede conseguir los efectos deseados.

RELACIÓN DEL SISTEMA CIRCULATORIO CON El MASAJE

Está relacionado por diferentes reacciones tales como, aporte de nutrientes por vía arterial, eliminación de
toxinas por vía venosa, se elimina del metabolismo. Cuando este proceso es insuficiente, deposita toxinas y
produce trastornos como celulitis.

RELACIÓN DEL SISTEMA MUSCULAR CON EL MASAJE

1. Reducción del panículo adiposo.
2. Mejoría del tono muscular con la reafirmación del tejido.
3. Eliminación de toxinas retenidas en la musculatura por la mejoría del drenaje.
4. Mayor aporte de nutrientes a la zona por mejoría de la circulación sanguínea.

RELACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CON EL MASAJE

Los sensores cutáneos son directamente estimulados por la acción mecánica de las maniobras. La acción
repetida de fricciones en la superficie de la piel, provoca analgesia ante la presencia de dolor. El fenómeno de
acomodación, propio de los tejidos excitables del cuerpo, nos permite este beneficio. Así también, por el
contrario, toda maniobra inconstante en presión, velocidad y dirección, genera un estado de alerta de los
sensores cutáneos. Los propios receptores del músculo son estimulados por maniobras profundas, logrando
similares respuestas acorde a la armonía o desarmonía de la manipulación.
1. Influye en el bienestar ya que las personas relajadas absorben mejor los productos cosméticos y eliminan de
mejor manera sus toxinas por vía linfática.
2. Nos da la sensibilidad a la piel a través de los corpúsculos sensitivos.
3. Influye sobre el funcionamiento del aparato digestivo y respiratorio.
RELACIÓN DEL SISTEMA DIGESTIVO CON EL MASAJE
Las vísceras son directamente estimuladas por las maniobras efectuadas en la región abdominal; estas
incrementan el peristaltismo, favoreciendo la evacuación de los intestinos.
1. Su funcionamiento permitirá que los nutrientes lleguen a los órganos y cumplan su función.
2. De él dependerá la calidad de la piel.
3. El aumento y reducción de peso y medida estará relacionado íntimamente con el sistema digestivo.
RELACIÓN DEL SISTEMA LINFÁTICO CON EL MASAJE
El incremento del flujo local por acción directa del masaje provoca la movilización de volúmenes a distales a la
región trabajada por acción de émbolo o llamada, y proximales a la desembocadura por acción de empuje.
RELACIÓN DEL SISTEMA RESPIRATORIO CON EL MASAJE
El aporte de O2 que obtenemos gracias a la respiración nos permite vivir, es distribuido por el sistema sanguíneo
para el buen funcionamiento y nutrición de cada uno de nuestros órganos. Cuando nuestra respiración es difícil
falta O2 y las toxinas residuales del metabolismo no se eliminan correctamente siendo la principal de ellos el
anhídrido carbónico y comienza una intoxicación. Hay una estrecha relación entre el aporte de O2 y la nutrición
celular de la piel, por lo que en estética la respiración debe ser considerada parte de todo tratamiento. La
esteticista debe practicar la respiración en su vida diaria para encontrarse en mejores condiciones anímicas
frente a su cliente. Finalmente es importante considerar que la buena respiración favorece a la relajación y por
ende todos los tratamientos estéticos, en otras palabras, la respiración mejora la calidad de vida y salud del
individuo.

EFECTOS EMOCIONALES
Toda vez que se practica el masaje se recibe una apreciación empática con la estructura del mismo. Así, es muy
común encontrar avenencia o desavenencia con el masaje, muchas veces ligado a las experiencias de vida del
paciente; no obstante, el terapeuta debe entender esta situación y manejar el momento adecuadamente. Es
común escuchar la dependencia originada por la acción del masaje, el paciente tiende a conectarse al terapeuta
en sus maniobras.
EL ENTORNO
La sala de masaje reviste una gran importancia en la realización de este, por ello debemos definir lo que
corresponde a una sala adecuada para el ejercicio de esta noble tarea:
a. Camilla: De estructura firme, con tres cuerpos abatibles, orificio facial, apoyabrazos, de texturas suave y
mullida; la altura se debe definir por la distancia existente entre el suelo y la pelvis del terapeuta.
b. Sala de masaje: El espacio debe ser amplitud suficiente para tener libertad de movimiento alrededor de la
camilla. Piso cálido, lavable, en un entorno claro y luminoso; con un aire limpio, libre de aromas, música suave
y armónica en segundo plano.
c. Temperatura: Debemos considerar que un cuerpo en posición horizontal pierde 2 a 3 °C en los primeros 15
minutos, por lo que la temperatura ambiente de nuestra sala merece toda nuestra atención. La sala debe
mantener una temperatura estable entre los 26 y 28 °C. La calefacción debe ser limpia, sin contaminantes y
debe mantener la humedad ambiente.
d. La higiene: Nuestra atención debe regirse por un absoluto respeto a nuestro paciente, situación implícita en
todo código ético. Nuestra sala debe lucir por su limpieza y orden. El vestuario de la camilla debe considerar
sábanas y cobertores de género, además de material desechable para salvaguardar la higiene a nuestro
paciente. El vestuario del profesional debe estar adecuadamente planchado y limpio, así como la
presentación personal del mismo profesional (cabello corto o muy bien tomado y ordenado, uñas cortas y
limpias, manos y antebrazos descubiertos, sin anillos, reloj y pulseras). Asimismo, debe usarse un lenguaje
técnico adecuado y respetuoso.
e. Lubricante: Los aceites y cosméticos seleccionados para el objetivo de nuestra atención deben ser del agrado
del paciente.
 MANIOBRAS DE MASAJE
1. Pases o roces: Maniobras también llamadas pasos sedantes, se efectúan al inicio y término del masaje, con
la yema de los dedos o con toda la palma, según la zona a tratar. La presión será lo más suave posibles,
procurando no provocar cosquillas. La dirección será de preferencia centrípeta (hacia el corazón)
produciendo un estímulo sobre los receptores nerviosos cutáneos, haciendo la relajación más profunda.
2. Lisajes: También llamados movimientos de vaciado. Según la zona a tratar va a depender el cómo colocar las
manos. Esta maniobra tiene mayor presión y velocidad que el roce y su finalidad es precalentar la zona. No
obstante, se puede usar para penetrar producto.
3. Amasamientos: Es uno de los pasos más importantes en todos los estilos de masaje, se usa en todos los
tratamientos, ya sea en zonas pequeñas o grandes. Se trabaja usando desde un solo dedo, pasando por todos
hasta la mano completa.
4. Percusiones: En este grupo de maniobras se pierde el contacto con la piel. Deben ser hechos con suavidad
para no ocasionar dolor ni daño al tejido. Estas maniobras están contraindicadas en celulitis ya que producen
derrames de linfa por compresión de los capilares linfáticos. Las percusiones más usadas son:
a) Pellizcos: Llamados pellizcos de Jacequet o Petrissage. Estos pellizcos activan la circulación sanguínea,
mejorando el tono muscular superficial de la piel.
b) Palmadas: En este grupo se encuentran la palmada plana que produce una rápida hiperemia (activación
del flujo sanguíneo).
c) Palmadas cóncavas: Más conocidas con el nombre de ventosa. Esta maniobra no produce dolor, pero si
aumento de la irrigación sanguínea.
d) Hachazos: Se efectúan con los dedos separados y sueltos. Esta maniobra no produce dolor y debe ser
rápido para activar la circulación sanguínea. A esta maniobra también se le conoce como machete.
e) Tecleteo: Se hará con la yema de los dedos como tocando un piano. Se trabaja rítmicamente en zonas
pequeñas, específicamente en zonas nerviosas, como columna, ojo, frente, cara y busto.

5. Fricción: Este pase se hace con la mano abierta y los dedos juntos con cierta presión para producir hiperemia
o liberación de toxinas. Se acomoda a la zona a trabajar y ejemplo de ellos son los círculos en las rodillas,
efectuados en forma lenta y repetitiva. Esta maniobra provoca calor en la zona.
6. Movilización: Así se llama el movimiento de las articulaciones. En esta maniobra se debe tener en cuenta lo
siguiente: No hacerlo en frio, si no, después de los amasamientos o fricciones. Deben realizarse con la mayor
amplitud posibles, hacerlo en forma antagónica, flectar y extender. Girar de izquierda a derecha o viceversa.
Los movimientos de movilización con: flexión, extensión, rotación, aducción, supinación y pronación.
7. Vibración: Siempre son cansadoras para quienes las practican, pero útiles para relajar. Se utilizan en digito
puntura o shiatsu y reflexoterapia. Consiste en aplicar movimientos oscilantes y la mano de la masajista se
propaga en forma oscilante sobre el cuerpo (costado de columna).
8. Presiones: Según la zona en que se apliquen las presiones se pueden efectuar usando un dedo (digito puntura)
o toda la mano.
9. Estiramientos: Deben hacerse al final de los masajes especialmente en piernas y brazos. Nunca hacer en frio.

SENOS
El seno con su enorme carga de sensualidad y sensibilidad, es un fenómeno de femineidad. De ahí la importancia
que la esteticista debe dar a los tratamientos de busto. Los senos no están fijados al tórax, su sostén natural es
la piel. Su tonicidad depende de la calidad de la piel que lo recubre.
La mama es una glándula túbulo acinosa apoyada sobre los músculos del gran pectoral, con un cojinete adiposo
interpuesto bajo la capa superficial y profunda de la fascia (unión de los músculos con los demás tejidos)
superficial. Por esta piel se absorben los productos cosméticos, por tanto, la composición de estos debe ser
muy específica. El desarrollo de los senos comienza durante la pubertad y al inicio su crecimiento es asimétrico,
se igualan a rededor de los dieciocho años. Su volumen varía según el aumento o disminución de la grasa o masa
muscular, así como el tamaño de la glándula mamaria de cada persona.
Se puede producir el aumento del tamaño de los senos por cambios hormonales propios o ingesta de hormonas,
en diferentes periodos de la vida de la mujer.
Durante la menopausia, el tejido glandular se transforma en tejido adiposo, por lo que la mama comienza a
caer. Se puede mantener mediante ejercicios deportivos y tratamientos adecuados. Durante el embarazo, la
mama aumenta de tamaño y durante la lactancia aumenta y disminuye varias veces al día. Todos estos cambios
de volumen producen flacidez y frecuentemente estrías en la piel de los senos.
 ANATOMÍA DE LOS SENOS
Las glándulas mamarias derivan del ectodermo o envoltura externa del embrión. En determinadas especies de
mamíferos pueden desarrollarse múltiples mamas, hasta veinticinco pares, como es el caso de algunos
marsupiales. En las mujeres normalmente se desarrollan un par de glándulas.
El seno se apoya mayoritariamente en el músculo pectoral mayor, la parte inferior está en contacto con el
músculo serrato y con la aponeurosis del recto anterior del abdomen y también con el oblicuo mayor.
La piel que cubre el seno es similar al resto de la piel del tórax, su permeabilidad exige que los productos
aplicados sean los adecuados a esta zona del cuerpo.
Al centro de la cúpula mamaria se encuentra la areola de color oscuro, las mujeres morenas las suelen tener
más oscuras que las rubias, pero eso también depende del nivel de estrógenos. Durante la menopausia
disminuye la coloración y durante la lactancia aumenta. En el centro del pezón se ubican quince orificios, que
son las terminaciones de los conductos galactóforos.
La vascularización venosa está constituida por el sistema venoso superior y el profundo. El sistema linfático de
la mama drena de la siguiente forma: Hacia el esternón (centro del pecho) del cuadrante interior, hacia los
ganglios subclaviculares del cuadrante superior y hacia las axilas el cuadrante inferior interno.
La inervación de la mama es muy abundante, los senos tienen gran cantidad de terminaciones nerviosas, que
tienen relación con la erección del pezón y el flujo de leche. Además de estos nervios encontramos estos otros:
Plexo braquial, pectoral menor, serrato mayor, toraco dorsal, intertoraxico branquial (músculos profundos).

FISIOLOGÍA DE LA MAMA
Las hormonas que influyen con el tejido mamario son: Estrógenos, progesterona, oxitocina (hormona secretada
por el hipotálamo en la hipófisis). Es fácil entender entonces que los innumerables cambios hormonales propios
de la mujer produzcan alteraciones mamarias, algunas de las cuales pueden ser patológicas.

PROPORCIONES Y MEDIDAS DEL SENO IDEAL

Es difícil determinar lo que sería un seno perfecto o simplemente atractivo, puede que los cánones de belleza
son muy variables y distinto según la etapa y cultura. Las preferencias son diversas en cuanto a la forma.
La circunferencia del pecho ideal es la siguiente:
ESTATURA CENTIMETROS
1.50mt. 78cm.
1.55mt. 80cm.
1.60mt. 82cm.
1.65mt. 84cm.
1.70mt. 88cm.
1.75mt. 90cm.

FORMAS DEL SENO

Tradicionalmente se han asignado nombres a las formas del seno:
1. Manzana: Para iniciar el seno redondo y plano o ligeramente en semiesfera.
2. Pera: Seno alargado con un aumento del volumen en la semiesfera inferior.
3. Gota de agua: Ligeramente plano en la semiesfera superior y redondeado en el inferior.

RALACIÓN DEL SENO Y CARÁCTER DE LA PERSONA

a) Capullo: Seno pequeño, es la mujer niña, miedosa, vulnerable, variables, dotada del gran sentido de la
maternidad y familia. Al mismo tiempo tremendamente sexual.
b) Copa de champagne: Seno pequeño y redondo, es la mujer vanidosa, le gusta ser el centro de atención,
domina al máximo la situación, le gustan los placeres refinados, es rencorosa pero tierna, adorable con los
niños y los débiles.
c) Pomelo: Seno ampuloso que llama la atención, es una mujer jovial, entusiasta, ambiciosa, tímida. Sus
proporciones la pueden llenar de coraje o avergonzarla, en el amor es sensual pero no en exceso.
d) Gota: Pequeño ligeramente, caído pero atractivo, es una mujer intuitiva, posesiva y anticonformista, ve casi
siempre el lado negativo de las cosas, es una amante extraordinaria y poseedora de una sensibilidad especial
para fenómenos paranormales.
e) Limón: Lleno e importante, es una mujer alegre, egocéntrica, con gran sentido del humor, es una gran
psicóloga y poseedora de una gran memoria, esto la hace valorar a las personas y situaciones. Cuando llega
sus propias conclusiones, lo hace convencida sin aceptar otras opiniones. Valora mucho la fidelidad.
f) Pera: Lleno pero alargado, voluble y misteriosa, es intelectual y gran viajera, le gusta descubrir cosas nuevas,
su buena memoria y amabilidad la convierten en la anfitriona ideal, sin embargo, es oportunista e incluso
mentirosa.
g) Manzana: Llenos y redondos, afectuosa, susceptible, coqueta, es una mujer gourmet, ama la comida, el buen
vino y el amor, sentirse amada ocupa el centro de su existencia.

ALTERACIONES MAMARIAS BENIGNAS

La esteticista debe conocer algunas de las afecciones de las mamas para poder entender a su clienta.
Durante la lactancia se sueles producir gritas en los pezones, que se mejoran con la aplicación de crema con
activos tales como centella asiática, la más conocida dentro de estas es Madecasol, que tiene un efecto
reparador y restaurador.
a. Mastitis: Inflamación o infección por acumulación de leche. Puede derivar en infección si no se acude pronto
al médico. Se manifiesta con dolor intenso, piel caliente, enrojecimiento y eventualmente fiebre.
b. Traumatismos: Frecuentemente se producen contusiones o traumatismos de menos o mayor importancia,
pueden presentar hematomas y si no mejora en pocos días, se debe visitar al médico.
c. Fibroadenomas: Tumores benignos frecuentes en las mujeres entre 15 y 30 años.
d. Mastopatía: También llamada displacía fibroquística, se debe a exceso de estrógenos y falta de progesterona.

SINTOMAS EN LOS CUALES DEBEMOS DERIVAR AL MÉDICO

1. Nódulos palpables.
2. Dolor
3. Secreción por el pezón.
4. Retracción de la piel.
5. Cambios en la forma o tamaño del seno.
6. Retracción del pezón.
7. Ulceración de la piel o del pezón.
La mujer debe aprender a realizarse una auto exploración mamaria y además consultar al ginecólogo una vez al
año, para revisar sus senos y efectuarse una MAMOGRAFIA.
La detección precoz de toda patología es el mejor medio para evita el cáncer de mamas. El examen mediante el
cual se examinan los senos se llama mamografía, es en base a rayos X, por lo que no se efectúa a menudo en
mujeres menores de 40 años, se hace de vez en cuando sobre esta edad y hasta los 55 años se efectúa en forma
anual. Actualmente se recomienda una ecotomografía de senos junto a cada mamografía ya que es menos
agresiva y aclara toda índole de posibles quistes, tumores o calcificaciones.

FACTORES DE RIESGO
La esteticista suele ser la consejera de las mujeres cuando descubre que ellas no se cuidan o controlan sus senos,
podemos encontrar alguna patología. Debe rápidamente aconsejar a su clienta para que esta inicie un cuidado.
A continuación, nombraremos algunos de los factores de riesgo que se deben considerar:
1. Personas con antecedentes de cáncer en ellas mismas.
2. Personas con antecedentes de cáncer en la familia.
3. Tratamiento o intervenciones quirúrgicas mamarias.
4. Alteraciones mamarias benignas.
5. Menarquia: Menstruación precoz, menopausia tardía.
6. No tener hijos o tenerlos pasados los 35 años.
7. Falta de lactancia o lactancia prolongada.
8. Obesidad.
9. Dietas ricas en grasa, leche y proteínas.
10. Edad sobre los 40 años aproximadamente.
11. Mujeres que ingieren estrógenos por más de 10 años.

CUIDADOS ESTETICOS DEL SENO QUE CADA MUJER DEBE TENER EN CUENTA
1. Elegir el sostén adecuado: Utilizar un sostén cómodo que no apriete demasiado, sin barba, ni relleno para
evitar presión y sudoración.
2. Ejercicios: La natación es un ejercicio de ayuda a una postura correcta de la espalda. Otros ejercicios
respiratorios profundos son aconsejados, ejercicios que fortalezcan los dorsales, columna, brazos y
hombros. Como pueden ser las flexiones y extensiones.
3. Cuidados de la piel de los senos para su firmeza e hidratación.
4. Tratamiento en gabinete y hogar.
5. Cirugía estética en el seno.
Existen tratamientos quirúrgicos aumentativos o de disminución. La cirugía aumentativa es efectiva mediante
el implante de una prótesis de acuerdo al tamaño elegido entre la paciente y el médico. Existen diversas técnicas
especialmente porque algunas de ellas presentan el riego de encapsulamiento post operatorio.
La cirugía en cambio de disminución es altamente recomendable para los pacientes que presenten alteraciones
en su columna, ya que al corregir el tamaño se corrige la caída que produce, devolviéndole a la paciente la
autoestima, muchas veces dañada por este problema.

TRATAMIENTO DE BUSTO
La flacidez o caída se llama ptosis; el busto tiene solo dos músculos de sujeción, que son los pectorales y los
laterales, todo el peso está soportado por la piel. Cuando la glándula mamaria es grande o hay exceso de grasa
en esa zona, los músculos no soportan suficiente el peso, ni la piel tampoco, por este motivo encontramos
frecuentemente estrías en los senos. El adelgazamiento brusco o los amamantamientos múltiples o
prolongados, suelen dañar esta piel. La ptosis se trata por tanto con productos especiales de busto, estos
productos deben contener extractos mamarios deshormonizados, además deben tener colágeno, elastina,
silicios orgánicos, extractos vegetales, principios activos regeneradores, placenta, extracto de timo o bazo,
centella asiática, etc.
El seno se trata entre reglas y regla, ya que puede producir molestias por que el masaje aumenta el flujo durante
el tratamiento, activando las contracciones del útero, es por este motivo que no se recomiendan
manipulaciones prolongadas en periodo de embarazo. La frecuencia del tratamiento es 2 a 3 veces por semana.
Una ficha es de suma importancia para descartar quistes o tumores mamarios, si la clienta no se ha efectuado
últimamente un examen, será necesario que consulte a su médico para iniciar el tratamiento.

METABOLISMO Y NUTRICIÓN
FUNCIONES DE NUTRICIÓN
Las principales funciones de todo ser vivo, incluido el hombre, son tres: De relación, de reproducción y de
nutrición. Aunque las tres son muy importantes, lo cierto es que el hombre puede prescindir de las dos primeras,
pero no de la última. Efectivamente un hombre puede vivir sin reproducirse o incluso sin las funciones de
relación, como sucede cuando un sujeto pierde el conocimiento; pero, sin embargo, si prescinde de las funciones
de nutrición, moriría en más o menos tiempo.
La importancia de la nutrición radica en que el hombre, en sus actividades diarias, está desgastando
contantemente sus propias sustancias, por lo que necesita reponerlas, y, por otro lado, necesita energía para
realizar todos sus actos; todo esto lo obtiene gracias a la nutrición, es decir, gracias a los alimentos, proceso que
se conoce como metabolismo. El metabolismo es el conjunto de procesos químicos que se realiza a nivel de
células y tejidos para asegurar su propia vida mediante la nutrición.

CICLO DE KREBS
El ciclo de Krebs es la secuencia genética de reacciones bioquímicas necesaria para que los alimentos y
nutrientes (hidratos de carbono, grasas o lípidos y proteínas) sean trasformados en elementos útiles y
asimilables para el metabolismo del órgano piel.
Para que el ciclo de Krebs funcione a plenitud, se requiere una gran cantidad de energía que es proporcionada
por el ATP (un eslabón del ciclo). Si no hay ATP, no habrá “combustible” para realizar y funcionar el ciclo de
Krebs y, por consiguiente, toda la actividad celular se retrasa, con una disminución importante de la
regeneración celular o turn over. Para que se cree ATP en el ciclo de Krebs y pueda entregar su energía, es
indispensable la Coenzima Q10.

Del metabolismo del ser vivo depende que se cumplan las siguientes misiones:
 Aporte de materiales para el propio organismo en crecimiento, o bien para aumentar las reservas energéticas
 Incorporación de materiales para reconstruir los que se están gastando constantemente
 Obtención de energía para la realización de los distintos actos y funciones del organismo
 Obtención del calor que necesita el hombre para mantener y regular su temperatura

FASES DEL METABOLISMO

En el metabolismo se distinguen dos fases o procesos. Por medio del anabolismo o asimilación, el organismo
constituye sus propias materias a partir de los suministrados por los alimentos, que han sido reducidos a
partículas muy pequeñas por medio de la digestión.
Se trata, pues, de un proceso de síntesis o formación de sustancias propias a partir de otras ingeridas.
Por medio del catabolismo o desasimilación se realiza lo contrario, es decir, las células van convirtiendo
sustancias complejas en otras más sencillas, hasta que, por pasos sucesivos, las dejan reducidas en los productos
o sustancias mas simples, como son anhídrido carbónico y agua.
En cada uno de estos pasos, hasta llegar a lo productos finales, se desprende una gran cantidad de energía, que
el organismo va a utilizar para realizar sus actividades.
Vemos así cómo se cumplen las dos necesidades fundamentales: Por un lado, incorporación de nuevos
materiales que sustituirán a los desgastados o bien servirán para que el hombre crezca gracias al anabolismo;
por otro lado, se obtiene la energía necesaria gracias al catabolismo. El proceso por el cual las células convierten
los alimentos en sustancias cada vez mas simples se llama oxidación.
Una vez definido lo que es el metabolismo y antes de estudiar la cuestión de las calorías, metabolismo basal
etc., vamos a tratar de los alimentos, cuales son necesarios para la nutrición y el papel que cada uno de ellos
desempeña.

LOS ALIMENTOS
Los alimentos constituyen junto con el oxígeno, los materiales de los que se alimenta el ser vivo para todas sus
funciones metabólicas.
Los alimentos ingeridos llegan al tubo digestivo para sufrir el proceso de la digestión, son absorbidos en el
intestino, y de aquí pasan a la sangre, la cual los distribuye por todas la células y tejidos, en donde se realizan
los procesos que antes hemos visto, es decir, que las células se encargan, bien de reconstruir materiales propios,
bien de oxidarlos o quemarlos para obtener energía. Los alimentos que el hombre ingiere y que son necesarios
para la vida con los siguientes: Hidratos de carbono, grasas o lípidos y proteínas (llamados principios
inmediatos), agua y sales minerales.

HIDRATOS DE CARBONO
Llamados también glúcidos constituyen el material energético por excelencia, pues, aunque, como luego
veremos, un gramo de hidrato de carbono proporciona menos que un gramo de grasa, es el principal alimento
que el organismo utiliza como fuente de energía.
Los hidratos de carbono forman parte en un 50% ó 60% de la alimentación del hombre, y en las clases humildes
llegan casi a constituir el 80% de la dieta, debido a que es el alimento más económico. Se encuentran formando
las féculas, harinas y cereales, así como lo que vulgarmente llamamos azucares. Es decir, se hallan
principalmente en los alimentos vegetales, en forma de un compuesto que recibe el nombre de almidón y que
está formado por la unión de muchas moléculas de glucosa, fuente energética básica del organismo, puesto que
es la forma en la que los hidratos de carbono llegan a las células.
Hasta tal punto es importante la glucosa, que existe en un nivel determinado en la sangre, es decir, en una
cantidad que oscila entre 0,80 y 1,20 gr. por litro. Si esta cifra no llega a dicha cantidad, se producen graves
trastornos e incluso la muerte.
Los hidratos de carbono son utilizados por las células para obtener energía, es decir, las células reducen los
hidratos de carbono (principalmente la glucosa, aunque no únicamente) a anhídrido carbónico y agua con la
producción de la consiguiente energía. Un gramo de hidrato de carbono proporciona al quemarse 4 calorías.
El equivalente del almidón en el reino animal es el glucógeno, que, como aquél, está formado por la unión de
muchas moléculas de glucosa, diferenciándose ambos por que las uniones químicas entre las moléculas de
glucosa son distintas. Tanto una como otro constituyen un almacén de reservas de glucosa.
En el hombre, el glucógeno se almacena principalmente en el hígado y también en los músculos. Cuando el
organismo necesita una mayor cantidad de glucosa por que sea necesario una mayor cantidad de calorías (por
ejemplo, cuando se realiza un ejercicio muscular intenso), el hígado lanza a la circulación la cantidad de glucosa
necesaria.
Por el contrario, cuando la cantidad de glucosa ha aumentado mucho (por ejemplo, después de la ingestión de
gran cantidad), el exceso de glucosa pasa al hígado o a los músculos, formándose glucógeno o aumentando el
ya formado. De esta manera, se mantiene constante la cifra de glucosa en la sangre.
¿Qué sucede cuando se ingiere demasiado o, por el contrario, muy pocos hidratos de carbono?
Cuando se toma exceso de hidratos de carbono, estos se almacenan en el hígado o en los músculos, en forma
de glucógeno. Pero si la cantidad es excesiva, los órganos de reserva, es decir el hígado principalmente, se
encuentra repleto y ya no puede almacenar más; entonces lo que sucede, es que estos hidratos de carbono se
transforman en grasas.
Si por el contrario, la cantidad de hidratos de carbono es escasa, lo cual es menos frecuente, la glucosa de
reserva almacenada en forma de glucógeno es lanzada a la sangre; pero cuando la cantidad disminuye mucho,
entonces el organismo deja de utilizar los escasos hidratos de carbono como fuente de energía y comienza a
quemar (reducir) las grasas, con los regímenes de adelgazamiento se suprimen primero y principalmente los
hidratos de carbono para, por un lado, evitar que se transformen en grasas, y por otro, obligar al organismo a
quemar grasas.

GRASAS O LIPIDOS
Químicamente las grasas están compuestas por glicerina, que es un alcohol, y de ácidos grasos; además de las
grasas propiamente dichas, existen otros compuestos llamados lipoides, que también forman parte de este
grupo y que están formados por otros compuestos además de los ácidos grasos. Citaremos entre estos últimos
el colesterol o colesterina, cuyo aumento en exceso en la sangre puede dar lugar a que se deposite en forma de
cristales en los vasos sanguíneos, dando lugar a la arterioesclerosis.
En los alimentos, las grasas se encuentran formando los sebos, aceites, etc., tantos animales como vegetales.
En cuanto a su valor energético, las grasas son las que proporcionan más calorías al quemarse en el organismo,
ya que un gramo de grasa produce nueve calorías, es decir, un valor muy superior al obtenido por los hidratos
de carbono.
La cantidad de grasa que necesitamos en la alimentación es mucho mas pequeña que la de los otros alimentos,
puesto que con menos se obtienen mas calorías. Parecería pues, lógico suponer que el organismo utilizara la
grasa como principal fuente de energía, pero, sin embargo, no es así, puesto que ya vimos que son los hidratos
de carbono los que utiliza principalmente el organismo para la obtención de energía, mientras que las grasas
tienen otra misión como veremos a continuación.
Una vez ingeridos con los alimentos, pasan al tubo digestivo, siendo principalmente digeridos en el intestino,
jugando la bilis un papel muy importante en la digestión de las grasas; esta es una de las razones por la cual las
personas que padecen del hígado o de la vesícula, toleran y digieren muy bien las grasas.
Uno de los escalafones del Ciclo de Krebs más importantes para metabolizar (y lograr asimilar) a los lípidos y
más específicamente a los adipocitos (células grasas acumuladas en zonas muy inestéticas = “rollitos”), es el
AMP cíclico, que es el encargado de la rotura o hidrolisis de los adipocitos, y por lo tanto tiene acción lipolítica
o remodeladora. Ejemplo de sustancias que aceleran la reacción del AMP cíclico hacia los adipocitos, son los
silanoles, teofilina, etc.

FUNCIÓN DE LAS GRASAS

Una parte de las grasas es oxidada por las células para obtener energía; otra parte es utilizada para la formación
de las grasas propias del organismo, incluso estructuras celulares; por último, otra parte de las grasas se van a
acumular en las células del tejido adiposo, constituyéndose así un depósito de reserva de calorías, para cuando
el organismo las necesite.
Aun cuando las grasas son parte de los principios inmediatos, no son los mas importantes, e incluso la dieta
puede ir exenta de grasas sin que se produzcan grandes alteraciones, pues, como dijimos anteriormente, las
grasas del organismo no solo provienen de las que tomamos con los alimentos, sino que también se pueden
formar a partir de los hidratos de carbono.
Por último, diremos que el tejido adiposo no solo constituye un depósito de reserva de calorías, sino que tiene
también otras importantes funciones, como son la de servir de almohadillado, protección y sostén de otros
órganos, como aislante, es decir, protector de la pérdida de calor del cuerpo, etc.
 PROTEÍNAS
Las proteínas son el principio inmediato del cual está formada toda la materia de nuestro cuerpo, es decir, que
mediante ellas se crea el edificio estructural del cuerpo humano, ya que las células están compuestas de este
material.
Cuando definimos el metabolismo, vimos que en el se distinguen dos fases, una constructiva, destinada a
construir a partir de los alimentos ingeridos las sustancias propias, y otra destructiva, destinada a quemar los
alimentos, es decir a convertirlos por pasos sucesivos en otros más simples, cuya finalidad es la de obtener
energía. Pues bien; así como hemos visto que los hidratos de carbono y las grasas se utilizan principalmente
como fuente de energía, las proteínas, por el contrario, son el elemento básico y principal que las células utilizan
para construir sus propias sustancias, sus propios materiales.
Pongamos un ejemplo: supongamos un coche. La carrocería, las piezas del motor, los asientos, el volante, etc.,
serian las proteínas, mientras que la gasolina y demás sustancias combustibles, gracias a las cuales se pone el
coche en marcha, serían los hidratos de carbono.
Efectivamente, solo una pequeñísima parte de las proteínas se quema para obtener energía.
No obstante, diremos que 1 gr. De proteínas produce al quemarse, es decir, al ser oxidadas por las células, 4
calorías, aun cuando como fuente de energía son muy poco utilizadas por el organismo. Químicamente, las
proteínas están formadas por la unión de una gran cantidad de compuestos que reciben el nombre de
aminoácidos.
Las proteínas son específicas para cada especie; esto quiere decir, que cada especie, tanto animal como vegetal,
tiene un tipo especial de proteínas; pero, a su vez, dentro de cada especie, aun cuando todos los individuos
tienen las proteínas parecidas, no las tienen iguales, sino que cada individuo tiene las suyas individuales, que
son diferentes.
Solamente existe una excepción: los gemelos univitelinos, es decir, que son los únicos que toleran los trasplantes
sin que se produzca el rechazo.
En el catabolismo de las proteínas se forman urea y acido úrico como productos principales.

FORMACIÓN DE PROTEÍNAS POR EL ORGANISMO

Las proteínas que nosotros tomamos con los alimentos pertenecen a carnes animales, como son vaca, cerdo,
cordero, etc., e incluso a proteínas vegetales, pero como hemos dicho, cada especie tiene un tipo de proteínas
característico y también cada individuo dentro de la misma especie; por tanto, a nosotros no nos sirve ningún
tipo de proteínas de las especies que hemos citado. Dijimos que las proteínas están formadas por la reunión de
unos compuestos químicos llamados aminoácidos.
Pondremos un ejemplo:
Supongamos que A B C D E y F, son 6 aminoácidos. Pues bien, sucederá que, en el caballo, estarán colocados
así: A C D E, proteína de caballo. Es decir, que esta proteína del caballo solo tiene 4 de esos 6 aminoácidos y
además colocados en ese orden. En el cerdo, por ejemplo, la distancia es: B F D E, proteína del cerdo. En el
hombre podría ser así: B A F D C, proteína del hombre.
Como vemos, todos tiene los mismos tipos de aminoácidos, pero colocados de una manera distinta y en distinto
número.
Dos hombres, por pertenecer a la misma especie, tendrán un tipo de proteína parecido, pero no igual. Por
ejemplo, en uno será A F B D C y en el otro B A F D. Después de estos ejemplos, se comprende por que cada
individuo elabora sus propias proteínas.
Las proteínas una vez ingeridas por una persona, pasan al tubo digestivo, donde son digeridas y desdobladas,
es decir, separadas cada uno de los aminoácidos que la forman quedando sueltos.
En esta forma son absorbidos por el intestino y pasan a la sangre, la cual los transportará a todas las células,
éstas se encargan de ordenarlos en la manera correcta. La formar en la cual las células elaboran las proteínas
plasmáticas, como, por ejemplo, la albúmina.

SALES MINERALES Y AGUA

No es necesario insistir sobre la importancia del agua, puesto que sabemos que el 70% del organismo es agua y
además constituye el medio de disolución de todos los componentes del organismo. Se produce antes la muerte
por la falta de agua que por la falta de alimentos.
Es también indispensable cierto numero de sales minerales como fosfatos, carbonatos, sulfatos, etc., y una serie
de minerales absolutamente imprescindibles como son el hierro, fosforo, calcio, sodio, potasio, cloro, yodo,
magnesio, etc., cuyas misiones son importantísimas.
 OTRAS SUSTANCIAS INDISPENSABLES
Dentro de este grupo podríamos citar a las hormonas y las enzimas o fermentos, pero, teniendo en cuenta que
ambos son elaborados por las propias células, nos limitamos a citar aquellas sustancias que, siendo
imprescindibles, debemos tomarlas con los alimentos, porque las células de nuestro organismo no las sintetizan.
Se trata de las vitaminas que actúan como biocatalizadores, es decir, que su presencia es necesaria para que
produzcan una serie de reacciones o funciones; la falta o ausencia total de estas sustancias acarrea graves
enfermedades e incluso la muerte.
Existen además otras sustancias imprescindibles que debemos tomar con los alimentos, como sucede con un
grupo de 8 aminoácidos que tampoco son sintetizados por las células y que, sin embargo, entran a formar parte
de nuestras proteínas, y, por lo tanto, los tenemos que tomar de las proteínas principalmente animales (las
proteínas vegetales son de menos riqueza nutritiva para nosotros).
Terminada así la descripción de los principales alimentos y el papel que cada uno de ellos desempeña en la
nutrición, pasaremos en la siguiente sección a ocuparnos del metabolismo.

METABOLISMO BASAL

NECESIDADES CALORICAS
Como ya hemos dicho anteriormente, el hombre en su actividad diaria consume o, mejor dicho, gasta una cierta
cantidad de calorías que, como es lógico, debe reponer para subsistir.

FUNDAMENTO DEL METABOLISMO BASAL

Estas calorías no solo se consumen cuando se realiza alguna actividad física o psíquica, sino incluso estando en
absoluto reposo, ya que en todas las reacciones químicas que constantemente se llevan a cabo en el organismo
se consume energía.
En esto se basa principalmente el llamado metabolismo basal, que consiste en la medición de las necesidades
calóricas que necesita un sujeto normal durante 24 horas y en absoluto reposo, tanto físico como psíquico.
Para la determinación de estas necesidades mínimas, la persona debe estar en reposo absoluto durante 24
horas, en una habitación a 20°c y en ayunas desde doce horas antes de empezar la prueba. La cantidad de calor
producido se calcula por el oxigeno consumido, que se mide por medio de un aparato de control que se aplica
a la nariz y a la boca a través de un tubo y una mascarilla apropiados.
La superficie corporal en metros cuadrados se calcula sobre la base de la talla y peso de la persona. Como la
medida es en calorías-hora, se dividen las calorías producidas durante todo el día entre 24 y el resultado se
divide por los metros cuadrados de la persona.
Aunque hay tablas que señalan el metabolismo basal según el procedimiento que acabamos de explicar, el
medio de estimación mas sencillo es el de considerar como normal algo más de una caloría hora, por cada quilo
de peso, o sea, 26 calorías diarias por kilo. Esto se entiende respecto al metabolismo basal o en completo reposo.
Pero en la práctica, aun el que no realiza ninguna actividad física o mental, todos los días anda, se mueve, etc.,
es decir, ejecuta alguna actividad muscular. Cuando más trabaje, más calorías necesitara, para reponer las que
consume por el esfuerzo. Veámoslo:

FACTORES DEL METABOLISMO

El organismo humano, como ya hemos dicho, necesita simplemente para mantenerse vivo, y mas aun para
realizar el cotidiano esfuerzo, una cantidad de energía diaria que debe serle suministrada por medio de los
alimentos.
Ahora bien, ¿qué cantidad de energía calórica, es decir, de calorías, necesita una persona? Depende
principalmente de dos factores: del peso y del trabajo, aunque también interviene el sexo, la edad y el clima en
que se vive.
En primer lugar, es necesario tener en cuenta que una persona acostada, fuera del periodo de la digestión, sin
ropas y en ambiente de temperatura, presión atmosférica y tranquilidad apropiados, en una palabra, en un
reposo perfecto, necesita un cierto número de calorías para poder realizar sus funciones intimas, es decir,
respirar, hacer circular la sangre, mantener el propio calor, etc. El mínimo energético, es decir, las necesidades
calóricas mínimas diarias para un sujeto normal.
En actividad varían según los distintos factores ya citados, que son:
El sexo: siempre son mayores en el sexo masculino que en el femenino, por su mayor masa muscular.
La edad: es mayor en los niños, que, por estar en periodo de crecimiento, necesitan muchas mas calorías, pues
no solo deben reponer sino incorporar nuevas sustancias.
La actividad física: son mayores los requerimientos calóricos de una persona que realice un trabajo físico que
los de aquella cuyo trabajo sea de tipo intelectual.
Clima: se necesitan mas calorías cuando las temperaturas son más bajas.

En la vejez, y concretamente a partir de los 60 años, no es aconsejable dar un aporte calórico máximo; claro que
todo depende del estado del sujeto, así como del tipo de actividad que realice, pero en general es aconsejable
reducir la cantidad de calorías y sobre todo debe evitarse el exceso de grasa.

CALORIAS SEGÚN EDAD Y PESO

Esta cantidad mínima de energía necesaria para el mantenimiento de la vida, que hemos dicho se llama
metabolismo basal varia con la edad, y es, para las mujeres, de:
10 años……….28 calorías por kilo de peso
20 años……….27 calorías por kilo de peso
30 años……….25 calorías por kilo de peso
50 años……….23 calorías por kilo de peso
70 años……….20 calorías por kilo de peso

A esta cantidad de calorías del metabolismo basal, se agregan las llamadas calorías indeterminadas, en número
de 250, necesarias para realizar las funciones mas comunes como trasladarse, vestirse, etc.
Ahora bien, basta la sola ingestión de los alimentos, aun cuando la persona continúe en reposo absoluto, para
aumentar las necesidades calóricas del organismo.

CALORÍAS SEGÚN EL TRABAJO

Por último, el trabajo de cualquier naturaleza, pero particularmente el físico, hace necesario un mayor aporte
de energía, cantidad que está en relación directa con la intensidad y duración del esfuerzo y que se calcula para
la mujer según la siguiente tabla:

TRABAJO MEDIO TRABAJO LIGERO TRABAJO FUERTE TRABAJO MUY FUERTE

Hasta 75 calorías 75 – 150 calorías 150 – 300 calorías Más de 300 calorías
-Escribir a mano o pc -Barrer -Andar ligero -Andar de prisa
-Dibujar o cantar -Quitar el polvo -Nadar -Correr
-Planchar -Lavar -Bailar -Esgrima
-Lavar platos -Manicura o coser -Andar despacio -Alpinismo
-Tocar el violín o el piano -Gimnasia sueca -Escalada -Pilates

EJEMPLO DE CÁLCULO DE CALORÍAS

Supongamos, por ejemplo, una mecanógrafa de 25 años y 60 kilos de peso, que trabaja 8 horas todos los días,
hace una hora de gimnasia y anda a un paso corriendo un par de horas. Sus necesidades calóricas conforme a
lo explicado, serán:
Metabolismo basal……………….….26 calorías por 60 kilos -1.560 calorías
Calorías indeterminadas…….…..250 calorías por 60 kilos -250 calorías
Efecto dinámico – específico….10% de aumento -181 calorías
Escribir a máquina…………………….75 calorías x 8 horas -600 calorías
Una hora de gimnasia……………..100 calorías -100 calorías
Dos horas de andar ligero……….225 calorías x 2 horas -450 calorías

Todo lo cual hace un total de 3.116 calorías que debemos suministrar diariamente a ese organismo, para que
realice normalmente, sin perdida de peso, sus funciones.
 CALORÍAS Y ALIMENTOS
Proporciones de los alimentos en la dieta
En cuanto a las proporciones en que deben entrar en la dieta los distintos alimentos, las cifras varían según
autores. Por termino médico, pueden establecerse como sigue:

Hidratos de carbono
Ya dijimos al hablar de ellos que constituían la base de la alimentación humana, por su mayor abundancia y
costo reducido. El requerimiento energético dentro de las 24 horas es aproximadamente de 500gr. Dia, y
teniendo en cuenta que cada gramo proporciona 4 calorías, tenemos en total 4 x 500= 2.000 calorías.

Las grasas
Las grasas no son absolutamente indispensables para la vida, pero tienen la ventaja de que menor cantidad
producen mayor número de calorías.
En cuanto a la cantidad diaria necesaria, oscila mucho, según autores, pero se puede calcular en general que se
consumen aproximadamente de 700 a 100 gr. Dia. Si consideramos que son 70 gr. y que 1 gramo de grasa
proporciona 9 calorías, resulta en total 9 x 70 = 630 calorías diarias.

Las proteínas
Aunque también es muy discutida la cantidad diaria necesaria de proteínas, se estima que debe ser 1 gr. Por
kilo de peso, es decir, para un individuo de 70kg. Serian 70 gr. De proteínas diarias. Actualmente se acepta que
la cantidad sea algo superior, como de 1,5gr. Por kilo de peso, y por tanto, la cantidad total diaria, en el caso
anterior, seria de aproximadamente 180 gr. por día, teniendo en cuenta que cada gramo de proteína
proporciona 4 calorías, nos da un total de 400 calorías/día.

Así pues, en resumen, sumando las calorías proporcionadas por cada uno de los alimentos que hemos citado,
tendremos:
Hidratos de carbono………………….2.000 calorías
Grasas………………………………………….630 calorías
Proteínas……………………………………..400 calorías
TOTAL……………………………………….3.030 calorías/día
Es lo que necesita un adulto de unos 70kg. Que desarrolla una actividad normal.

LAS RESERVAS ALIMENTICIAS

Indicamos anteriormente que sucedía cuando se ingería en exceso un determinado tipo de alimento, y vimos
que los resultados variaban, según la naturaleza del alimento.
Cuando se ingieren grasas en exceso, éstas se acumulan en el tejido adiposo, como material de reserva: el
resultado es un aumento excesivo del panículo adiposo y por consiguiente, la aparición de la obesidad.
Si lo que se ingiere en exceso son los hidratos de carbono, ya vimos como el exceso de azúcar se acumulaba
principalmente en el hígado, en forma de glucógeno, pero si el hígado se satura y no puede almacenar más,
dicho exceso se trasforma también en grasa.
Sin embargo, el caso de las proteínas es muy distinto. Las proteínas no se almacenan en forma de reserva; el
organismo sólo utiliza la cantidad que necesita, mientras que el resto se elimina totalmente en forma de urea y
acido urico, que son los productos finales de desperdicio de las proteínas.
Esto representa un exceso de trabajo, no sólo para los riñones, por donde se eliminan dichos productos, sino
también para el hígado, que es el encargado de catabolizar las proteínas en exceso y, por tanto, donde se forman
esas sustancias. Esto puede acarrear trastornos como, por ejemplo, la formación de piedras en el riñón.

ESTUDIO DEL METABOLISMO BASAL

El estudio del metabolismo basal de las personas ya no se hace con frecuencia. Hoy en día existen métodos y
estudios mas modernos que indican el gasto calórico, la dieta aconsejada, el funcionamiento hormonal, etc. del
individuo, lo que ha hecho innecesario este examen tan engorroso y poco fidedigno.
Se requiere que la persona esté en ayunas, acostada en reposo absoluto, y además depende de muchos factores
personales como edad, sexo, talla, peso, etc. lo que hacía difícil efectuarlo, y daba un resultado poco fidedigno.
 BULIMIA
Es una enfermedad producida por el trastorno en la conducta con la alimentación, se caracteriza por comer
descontroladamente y luego provocarse vómitos para no digerir lo comido y así no subir de peso.
La persona con bulimia evita ganar peso usando laxantes y diuréticos en forma indiscriminada y haciendo mucho
ejercicio; puede darse acompañada de anorexia nerviosa.
La provocación de esta enfermedad está asociada a episodios de depresión, baja autoestima, mala imagen
personal, ansiedad, soledad y otros factores.
Las problemáticas familiares y de relación social pueden contribuir al aumento de estos desordenes.
Nuestra cultura, con su obsesiva idealización de la delgadez y el cuerpo perfecto son factores que contribuyen,
en especial en mujeres adolescentes.
Daños que provoca
1. Cerebro: Depresión, miedo a subir de peso, ansiedad, vértigo, vergüenza, baja autoestima.
2. Mejillas: Hinchazón y dolor.
3. Boca: Caries, cambios de esmalte dental, trastornos en las encías, dientes sensibles a los alimentos fríos y/o
calientes.
4. Garganta: Dolor, irritación en esófago, el que puede rasgarse y romperse, sangre en vómitos.
5. Músculos: Fatiga.
6. Sangre: Anemia.
7. Corazón: Ritmo cardiaco irregular, debilitamiento del músculo corazón, paro cardiaco, bajo pulso, presión
arterial.
8. Estomago: Ulceras, dolor y problemas digestivos.
9. Fluidos del cuerpo: Deshidratación, baja de potasio, magnesio, sales.
10. Intestinos: Constipación, movimientos peristálticos irregulares, hinchazón.
11. Hormonas: Menstruación irregular o ausencia del periodo.
12. Piel: Notoria sequedad.

TRATAMIENTOS
El tratamiento más duradero y efectivo es una forma de psicoterapia con atención medica nutricional
idealmente este tratamiento debe ser personalizado.
Es necesario romper el círculo Comilona-Vomito y requiere de técnicas para modificar la conducta dentro de
una terapia individual o familiar.
Se pueden usar antidepresivos en los casos en que coinciden con la presencia de depresión. También es
adecuado fortalecer una sana autoimagen, en algunos casos el tratamiento puede convertirse en una larga y
costosa batalla.
A veces las personas se mantienen crónicamente con la enfermedad y pueden morir como resultado del daño
físico o psicológico. El mejor tratamiento implica la prevención de estas complicaciones.
 ANOREXIA NERVIOSA
Es un trastorno de la alimentación que implica una importante baja de peso por la negativa del paciente a ingerir
alimentos porque se ve gordo(a). Se da mayoritariamente en adolescentes, pero también puede afectar a
hombre y mujeres adultos; no es falta de apetito ya que habitualmente la persona siente hambre, pero como
se ve gordo(a) rechaza la comida.
Las personas más vulnerables a esta enfermedad son los adolescentes, mujeres y personas de raza blanca con
personalidad muy orientada al éxito y la exigencia además de familias muy exigentes.
Se ha visto que esta relación con altos niveles de exigencia, éxito, hiperactividad y perfeccionismo.
Síntomas
1. Perdida sostenida de peso, sobre 15%.
2. Negativa a comer.
3. Obsesión por comida y calorías que ingiere diariamente.
4. Exceso de actividad física.
5. Aumento el vello en cara y cuerpo.
6. Uso de ropa de talla más grande de la necesaria para esconder la delgadez.
7. Piel muy seca y pelo delgado.
8. Menstruación ausente o irregular.
9. Carente percepción de la gordura.
10. Mal humor, depresión o irritabilidad.
11. Dificultad para concentrarse.
Daños que provoca
1. Cerebro: No se piensa con claridad, pérdida de memoria, desmayos, cambios en la química cerebral, miedo
a subir de peso, tristeza, cambios de carácter e irritabilidad.
2. Pelo: Se vuelve más fino y quebradizo.
3. Músculos y huesos: adelgazamiento muscular, hinchazón en las articulaciones, fracturas frecuentes,
osteoporosis.
4. Corazón: Baja presión sanguínea, arritmia, palpitaciones y paro cardiaco.
5. Sangre: Anemia.
6. Riñones: Cálculos renales e insuficiencia renal.
7. Intestinos: Dolor de estómago e hinchazón.
8. Fluidos: Baja tasa de magnesio, calcio y sodio.
9. Hormonas: Ausencia de menstruación, pérdida de masa ósea, problemas de crecimiento, dificultad para
embarazarse, aumento en el riesgo de aborto, cesáreas, depresión post parto.
10. Piel: Seca, amarillenta, se hiere con facilidad, uñas frágiles, sensación de frío continuo.

Tratamiento
Una ayuda adecuada debe ser interdisciplinaria, el primer objetivo del tratamiento es el de recuperar el peso
corporal normal y educar en una sana alimentación; luego estructurar los hábitos alimenticios y en una tercera
etapa abordar los factores psicológicos con medicamentos antidepresivos y psicoterapia persona y/o familiar.

OBESIDAD

Es una alteración en el tejido subcutáneo por cúmulo excesivo de tejido adiposo, aumentando el tamaño de los
adipocitos. El principal factor desencadenante es el genético, por lo que su aparición puede ser desde la infancia,
junto a esto, las alteraciones hormonales, factores psicológicos, una mala alimentación y sedentarismo
contribuyen a su desarrollo. Esta alteración afecta a entre el 30% y 40% de las mujeres.
La piel al tacto es suave y fina, sin aspecto piel de naranja y su localización puede ser generalizada o localizada.
El tratamiento debe ir dirigido a movilizar y degradar las adiposidades, simultáneamente reafirmando la piel
distendida.

CAUSAS DE LA OBESIDAD
Una alimentación incompleta es causa de obesidad o gordura. Porque cuando el organismo interpreta la falencia
de alimentación o aumento del desgaste orgánico como una situación de escasez, automáticamente comienza
a almacenar todos los nutrientes que puede y luego aparece un depósito de grasa. Un ejemplo de mala
alimentación, es una escasez de nutrientes en nuestra alimentación lo que provoca una falta de energía y la
persona se siente cansada, con sueño, como si no hubiese descansado bien.
 CAUSAS DE LA OBESIDAD
1. Una alimentación incompleta.
2. Escasez de agua, sin esta el organismo no pueda almacenar vitaminas, proteínas y minerales. Provocando
que lo único que se almacena es grasa.
3. Exceso de grasa en los alimentos.
4. Sedentarismo, por esta causa también se deprime nuestro metabolismo ya que se crea el exceso de grasa.
5. Por comer lo que gusta, pero no lo que conviene, de acuerdo a los nutrientes que nuestro cuerpo necesita.

CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD
La obesidad produce serias complicaciones que repercuten sobre la salud del individuo, tales como
enfermedades respiratorias, enfermedades en la vesícula biliar, ostero artritis, gota, anomalías hormonales,
accidentes cerebrovasculares, factores de riesgo cardiovascular, hipertensión, trastornos renales, cáncer
(esófago, estómago), la ausencia de respiración en el sueño (apnea del sueño), aumento de los niveles de
dióxido de carbono en la sangre, disminución de los niveles de O2, diabetes y enfermedades degenerativas de
las articulaciones.
La carga de estas condiciones asociadas recae sobe los individuos afectados y sobre la sociedad, pues la
mortalidad y la morbilidad tiene un costo de sufrimiento elevado. La obesidad tiene un profundo impacto
negativo sobre la calidad de vida del individuo. En los individuos obesos la función física y social, el dolor
corporal, la percepción general de la salud, la vitalidad y salud mental se deterioran significativamente, si la
comparamos con aquellas personas de peso corporal dentro del rango saludable.

TIPOS DE OBESIDAD
Tener kilos extra alrededor de la cintura o en las caderas, o significa que usted sea obeso. La obesidad abarca la
totalidad del cuerpo y generalmente las personas exceden de su peso ideal, en un 20% más. Sin embargo, hay
que resaltar que, si una persona con unos kilos de más se siente bien y enérgica, no tiene razón médica para
someterse a un régimen de alimentación. La distribución y extensión de la grasa en el cuerpo está también
directamente relacionada con el riesgo de morbilidad y mortalidad.
Generalmente las mujeres tienen tradicionalmente forma de pera (genoide), por la acumulación de grasa en las
caderas. Mientras que los hombres tienen forma de manzana (androide), ya que depositan la grasa en la zona
media del cuerpo, en vez de las caderas.
La mujer redonda o que se le depositan las grasas por todo el cuerpo, es más fácil reducirla con un buen
tratamiento.
El patrón que diferencia la acumulación de grasas según el sexo, está fuertemente ligado a aspectos hormonales,
así como por factores genéticos.

COMO ENFOCAR LA OBESIDAD

Se sostienen tres puntos importantes para que la persona obesa, conozca cómo enfocar su problema.
1. La obesidad es una enfermedad crónica por que incrementa el riesgo, para el paciente, de morir más
tempranamente. Un paciente obeso severo muere 10 años antes, que una persona en su peso ideal y
además sufre enfermedades tales como hipertensión, diabetes, infartos al miocardio, problemas
circulatorios, derrames cerebrales, algunos tipos de cáncer como el de mamas, colon, útero y problemas
arteriales. Además del impacto psicológico que produce en el ser humano, el ser obeso, el rechazo social
que esto conlleva, entre otros.
La obesidad es crónica, no tiene un tratamiento mágico y la mayoría de los obesos no pueden llegar a ser
delgados ,pero si son tratados cambian de vida. Es decir, que la obesidad se trata, esto significa que
mientras el paciente coma menos calorías de las que quema, se ejercite o tome sus medicamentos si los
necesita, estará perdiendo peso.
Con la obesidad ocurre algo parecido como con la hipertensión, la diabetes, el colesterol elevado. El
tratamiento es de por vida.
2. Las expectativas de pérdida de peso deben ser muy realistas, pérdidas superiores al 10% o 15% de su peso
actual, son muy difíciles de alcanzar, esto introduce un concepto relativamente nuevo el cual dice que el
peso ideal tiene que tomar en cuenta el peso actual. Las variaciones en el peso son no agresión al
organismo, el cual buscará defenderse y llegará un momento en que no rebajará más.
 Esta situación la ha experimentado cualquier paciente obeso. Un enfoque realista es tratar que un paciente
pierda en el primer año de tratamiento, entre un 10% a 15% de peso, sin importar lo que el paciente pese,
esto se correlaciona con una disminución de aproximadamente un 30% del riesgo cardiovascular.
3. Tratar que el paciente pierda peso lento y progresivamente. El hecho de que este pierda peso muy rápido
significa que está dejando de comer y que está cambiando de vida muy drásticamente. Lo más seguro es
que este paciente no pueda mantener este estilo de vida, por un largo periodo de tiempo y es ahí que el
paciente vuelve a engordar. Una pérdida de peso optima es aproximadamente de 2 a 4Kg. Al mes, perdidas
mucho más allá de este punto, casi siempre conllevan al rebote del paciente.

La obesidad o lipodistrofia es una viciosa agrupación del tejido adiposo, que generalmente no causa
transformaciones en los demás tejidos del organismo, pero al igual que la celulitis, a la cual acompaña
permanentemente, satura los espacios disponibles. Al pellizcar los nódulos adiposos no causa dolor, a diferencia
de los nódulos celulíticos.
Debemos tener en cuenta, que las grasas o lípidos se acumulan como un material de depósito o bien se
consumen como un material energético, produciendo energía para la reacción automática del ciclo de Krebs
(reacciones de las que uno consume y de los que uno absorbe)
La obesidad se presenta como un fenómeno biológico en aquellas personas en las cuales su metabolismo
(consumo local) supera con creces su catabolismo (desechos). Se engorda cuando se acumulan energías de
reserva. Por lo tanto, siempre que la persona engorda existe un incremento de peso superior al 10% de lo
normal, ingiriendo más calorías de lo que gasta. Esto no quiere decir que coma mucho, pero sí que come más
de lo que necesita.
Si bien obesidad es muy diferente a celulitis en general, son términos que se confunden. Además, en una gran
mayoría la presencia de celulitis se asocia a una obesidad insipiente. Es por eso que estos tratamientos se
trabajan en conjunto. En primer lugar, es preciso acabar la costumbre de definir la obesidad, en relación al
concepto peso- estatura.
En un cuerpo, ante todo, lo más importante es la armonía. Podemos entonces pensar que una mujer de 1,62mt
y 58 kg tiene exceso de peso, sin que signifique nada, pues su cuerpo puede ser perfectamente armónico.

MEDIDA IDEAL ARA HOMBRES Y MUJERES

MUJER HOMBRE
Diámetro torácico 90 CM 105CM
Diámetro cintura 60CM 90CM
Diámetro cadera 95CM 100CM
Diámetro muslo 55CM ---------

Estas medidas deben considerarse, sin olvidar que lo más importante es que varían armoniosamente.
El origen de la obesidad no es siempre por exceso de ingesta de calorías. La grasa se deposita en el cuerpo, en
función de la causa o causas que la provocan:
1. Obesidad de sedentarismo abdominal.
2. Digestivo nervioso.
3. Alimentaria.
4. Circulatoria.
5. Genética.

Existen varios tipos de obesidad y cada una le corresponde una causa diferente. También existen obesidades
generalizadas.
1. Menores de 10 a 15kg.
2. Medias de 15 a 20kg.
3. Mayor de 20 a más kg.

Existen conceptos psicológicos que nos explican porque a veces comemos de manera arbitraria.
1. Obesidad de compensación → Como para consolarme.
2. Obesidad de agresión → Como para castigarme.
3. Obesidad de protección → Como para sustraerme.
4. Obesidad de oposición → Como para no parecerme a ti.
5. Obesidad de castigo → Como porque no me quiero.
 FORMAS DE ASEGURAR LOS RESULTADOS DE NUESTRO TRATAMIENTOS
 Comprobar que el peso excesivo corresponde a grasas mal distribuidas.
 Lograr un equilibrio entre masa grasa y masa muscular.
 Verificar en el examen los acúmulos hídricos y diferenciarlos de los acúmulos adiposos.
 Recordar que las dietas hipocalóricas ralentizan el metabolismo de la clienta y el gasto calórico.
 Jamás un obeso debe sentir hambre.
 Prevenir carencias vitamínicas y minerales, pues el objetivo es lograr la reducción con buen estado de salud.
 Son los alimentos más simples y más puros los que logran la mayor reducción (ensalada de porotos, lentejas
con vegetales, arroz integral, pan integral, etc.)
 Tener a mano compotas sin azúcar, yogurt y jugos naturales.
 Consumir sopas en abundancia (calientes y sin grasa)

Como el adelgazamiento es un proceso largo, debemos cuidar el peso de nuestra clienta, aun más allá del límite
de tiempo de las sesiones realizadas (20 sesiones en 3 meses) llegando a un control mensual durante un año.
Si la clienta siente el apoyo continuo mientras se estabiliza peso-metabolismo, no volverá a engordar en mucho
tiempo y si lo hace puede retomar el tratamiento sin volver a la problemática original.
Solo este echo dará veracidad a nuestro tratamiento.

Notas y consejos dietéticos:

1. Tratar de integrar a la dieta todos los grupos alimenticios.
2. Disociar lípidos de proteínas es bueno, siempre que variemos todos los días los elementos a disociar.
3. Lo más adelgazante después de una ingesta excesiva de fin de semana es pescado al vapor con vegetales
cocidos al dente.
4. Recomendar no consumir frutas después de las 19:00 horas y ningún tipo de dulce o alcohol.
5. En los 15 primeros días de dieta recomendar abundante yogurt liquido dieta cada 1 ½ hora y en la noche
tazones de caldos magros con verduras.
6. Si debe comer en restoranes, preferir carnes a la plancha y acompañar de puré de espinacas o vegetales.

Consejos de una dietista:

 2 o más meriendas de lácteos (por el calcio y proteínas que poseen).
 1 a 2 porciones de vegetales crudos.
 1 a 2 porciones de vegetales cocidos.
 Usar aceite de oliva o maíz para las ensaladas.
 1 porción de mantequilla vitamina A y B.
 1 porción de cereal (fibra, vitamina B y magnesio).
 1 vez a la semana 1 trozo de jamón cocido acaramelado (sacando el borde de grasa).
 Consumir atún o salmón en agua.
 Consumir 2 huevos siempre que el colesterol no sea elevado.
 Consumir una medida de vino tinto, whisky o coñac o un café con una tableta de chocolate después de una
comida o cena (solo cuando se está acostumbrado a comerlos).
 Jamás saltarse una comida, pues el secreto para adelgazar es comer.
 No utilizar sustitutos de los alimentos (mousse, helados o bebidas)
 Hacer meriendas a media mañana y media tarde en: ½ naranja o manzana y 1 yogurt o café descafeinado.
 Usar solo complementos adelgazantes naturales que ayuden a perder líquido, solo si la clienta elimina los
líquidos que consume.
 Iniciar a eliminar o disminuir la ingesta de sal y azúcar.

TRATAMIENTOS ESTÉTICOS MÁS EFECTIVOS

1. Termoterapias Químicas: La aplicación de elementos calóricos de superficie activa (termo). La vasodilatación
de la micro circulación como respuesta al sistema circulatorio profundo (macro circulación) reacciona como
una vasoconstricción que dará como resultado externo un enfriamiento de la superficie de la piel (frio).

2. Aplicación de elementos fríos de superficie activa: La vasoconstricción de la microcirculación como

respuesta al sistema circulatorio profundo liberara enormes cantidades de líquidos y toxinas por efecto de la
vasodilatación que se desarrolla en la macro circulación.
3. Vendas frías: Se utilizarán después de un tratamiento adelgazante de masaje activados y movilizador de
toxinas. La respuesta es calórica y de gran quema de adipocitos, especial para obesidad con varices o micro
várices.
4. Drenaje linfático y drenaje venoso linfático: La diferencia entre ambos radica en el tipo de maniobras, en la
presión y dirección de dichas maniobras. El drenaje linfático, es un masaje a flor de piel, basado en presiones
suaves y rítmicas, sobre gánelos y vacía a los grandes colectores. El drenaje venoso linfático, combina las
presiones con lisajes y maniobras de reabsorción en zonas comprometidas.

CELULITIS

Se define como deformación del tejido conjuntivo cutáneo y subcutáneo que termina provocando una
manifestación inestética en la piel, conocido comúnmente como “piel de naranja”. Lo que ocurre en aquellos
tejidos, es una híperviscosidad de la sustancia fundamental, en el tejido conjuntivo. Y en el subcutáneo una
hipertrofia de las células adiposas.
Es frecuente observar que se confunde celulitis con obesidad, sin embargo, son alteraciones diferentes,
quedando bien establecida que la celulitis, no es una forma de obesidad.
A pesar de que el tejido afectado (grasa) es el mismo en ambos procesos, en la obesidad se produce
simplemente un aumento del número de tamaño de las células adiposas, mientras que, en la celulitis, ocurre
una serie de cambios estructurales.
Los factores desencadenantes son genéticos, endocrinos (hormonales)y metabólicos, vasculares; deficiencia
en la circulación especialmente la venosa linfática (uso de prendas ajustada).
Estilo de vida: sedentarismo, horas pasadas de pie, dieta desequilibradas, tabaco, estrés (desequilibrio
psíquico y emocionales).
Problemas óseos (dorso lumbar, pie plano).
Todos los factores que socavan y dañan la microcirculación y, en consecuencia, el volumen entre capilares y
células.
El resultado es una microcirculación ralentizada unida en un estado inflamatorio, que caracteriza a la celulitis
edematosa. cuando esta situación empeora, y el metabolismo de los lípidos ralentizada, la adiposidad local se
vuelve visible y resulta cada vez más difícil eliminar las acumulaciones adiposas.
Características:

 Afecta a más del 90% de mujeres.

 La piel con celulitis al tacto es áspera con aspecto “piel de naranja”.
 Su aparición suele ser en la pubertad.
 Se localiza en zonas específicas: muslos, glúteos, caderas, vientres y rodillas.
Todo tratamiento para la celulitis debe ir dirigido a mejorar la circulación linfática y sanguínea, reducir
edemas, además de la movilización de cúmulos adiposos, y despolimerización de nódulos celulíticos.
Aplicación de maniobras en gabinete para cada celulitis.
1. Maniobras de vascularización y drenaje.
2. Maniobras de vascularización y drenaje más largo en duración y con un poco más de peso.
3. Se añade progresivamente maniobras de desfibrosamiento tales como nudillos y amasamientos palmo
digital.
4. El tejido hiperafectado de la celulitis más compleja termina soportando solo maniobras de drenaje
extremadamente suaves.
Como clasificar la celulitis: Conociendo su forma de vida

I. Tipo Hormonal
1. ¿Tienen celulitis las mujeres de su familia?
2. ¿Tiene celulitis desde la pubertad?
3. ¿Tuvo la primera regla después de los 14 años?
4. ¿Toma píldora anticonceptiva?
5. ¿Ha dado a luz hace poco?
6. ¿Tiene vello excesivo?
7. ¿Sus menstruaciones son regulares?
8. ¿Está usted en proceso de menopausia?

II. Tipo psicológico

1. ¿Toma café todo el día?
2. ¿Sufre de palpitaciones?
3. ¿Hay armonía en su hogar?
4. ¿Está satisfecha en su vida laboral?
5. ¿Su celulitis apareció después de un evento grave (divorcio, duelo)?

III. Tipo Digestivo

1. ¿Tiene problema de peso en la pubertad?
2. ¿Come usted masticando lentamente?
3. ¿Es usted adicta a las comidas rápidas?
4. ¿Come usted gran cantidad de verduras crudas?
5. ¿Come féculas (papas) todos los días?
6. ¿Sigue regularmente regímenes de adelgazamiento?
7. ¿Sufre normalmente de estreñimiento?

IV. Tipo Digestivo

1. ¿Trabaja siempre sentada?
2. ¿Cuánto camina diariamente?
3. ¿Renuncia al ascensor y sube escaleras?
4. ¿Practica algún deporte?
5. ¿Considera indispensable pasear?

V. Tipo Circulación
1. ¿Son sus menstruaciones regulares?
2. ¿Toma anovulatorios?
3. ¿Sus manos y pies son fríos?
4. ¿Sus piernas pesan durante el día?
5. ¿Tiene varices o micro varices?
6. ¿Toma usted flebotonicos?
7. ¿Está en periodo de menopausia?

VI. Tipo alimentario

1. ¿Come sin horario?
2. ¿Es usted bulímica?
3. ¿Pica entre comidas?
4. ¿Toma alcohol?
5. ¿Ama los postres?
6. ¿Bebe abundante agua?
7. ¿Cómo muchos bocadillos durante el día?
 TEST DE POTENCIALIDAD CELULITICA.

1. MODO DE VIDA
 Vive en una gran ciudad (5 puntos).
 Preocupaciones y agresiones psicológicas diversas (5 puntos)
 Hijos en edad escolar (5 puntos).
 Profesión (todas las profesiones no climatizadas ni aisladas al ruido y que exigen la posición
sentada o de pie sin interrupción (3 puntos).
 Tabaco 15 cigarrillos o más (4 puntos).
 Insuficiente aporte de agua (5 puntos).

2. ANTECEDENTES FAMILIARES
 Madre celulítica (5 puntos).
 Personales (hepatitis, ictericia) (5 puntos).
 Indolecia a la repetición (5 puntos).
 Endocrina (quiste mamario) (3 puntos).
 Quiste ovárico (3 puntos).
 Desarreglo menstrual (6 puntos)
 Irritabilidad (5 puntos)
 Síndrome pre-menstrual (5 puntos).
 Ausencia de regla (5 puntos).
 Reglas dolorosas (5 puntos).

3. OTROS ELEMENTOS IMPORTANTES

 Tendencia a la depresión (3 puntos).
 Estrés (5 puntos).
 Nervios (5 puntos).
 Emotividad (5 puntos).
 Estreñimiento (6 puntos).
 Abuso de laxantes (5 puntos).
 Digestión difícil, hinchazón del abdomen (3 puntos).
 Aerografía (3 puntos).
 Curvatura exagerada de la columna (10 puntos).
 Pie plano (6 puntos).
 Piernas pesadas al final de la jornada (5 puntos).
 Brusca modificación del volumen de las piernas (6 puntos).
 ESTRÍAS
Muchas mujeres, aunque también algunos hombres, viven con angustia el momento en que descubren las
líneas que se presentan en zonas específicas del cuerpo.
Este problema afecta al 70% de las mujeres en etapa de pre y post natal, al 30% de las adolescentes y a buena
parte de los varones y mujeres que han engordados muy rápido o abusan del levantamiento de pesas.
Los factores genéticos son importantes. Presentándose en familias completas, también inciden los factores
hormonales, lo que hace que con frecuencia se presenten durante la pubertad.
La estría es una lesión trófica de la piel, que se produce por estiramiento excesivo de la epidermis y un
rompimiento del tejido conjuntivo de la dermis.
La piel entonces fabrica tejido de recambio o emergencia más fibrosa que lo normal, es una especie de cicatriz
rica en colágeno, pero de consistencia y distribución anormal.
Si una persona está sometida a un tratamiento con corticoides el problema de las estrías empeora ya que este
medicamento incide en la calidad de la cicatrización. En estos enfermos las estrías pueden presentarse en
cualquier parte del cuerpo, por efecto de la droga, en otras palabras, las fibras proteicas se atrofian y parte del
tejido conjuntivo también; estas son llamadas estrías vatrógenas.
Las estrías se presentan en forma de líneas casi siempre simétricas, en bandas y formas diferentes, líneas
onduladas; suelen ser paralelas en una misma zona, su ancho varía entre 0,5 y 2 cm.
Se ubican de preferencia en el abdomen, alrededor del ombligo, en las caderas, glúteos, senos, donde se
encuentran dirigidas hacia el pezón. También en la región lumbar, sacra y raíces de los miembros. En caso
ocasionales se pueden presentar en la cara, en la región maxilar inferior.
PREVENCIÓN
La mujer embarazada o que piensa estarlo en breve, está sumamente interesada en prevenir la aparición de
estrías durante el embarazo.
Realmente la prevención es posible y generalmente satisfactoria.
Las mujeres con celulitis casi siempre completa el cuadro clínico con un grado más o menos importante de
estrías, lo mismo ocurre con aquellas mujeres que tienen problemas varicosos y circulatorios.
Para prevenir recomendaremos hidratar diariamente la piel con cremas que contengan vitamina C, liposoma
Q10 citoquinas y naturalmente elastina.
Cuando el tratamiento preventivo no fue suficiente se forma la estría y nada puede borrarla completamente.
Se logra mejorías importantes tanto en el campo de la estética, como con la ayuda del médico estético
correspondiendo a este, hoy en día borrarlas por completo.
La labor de la esteticista consiste en educar a su clientela, informar las causas que la ocasionan para que ellas
se puedan evitar. Ejemplo: radiaciones solares excesivas, ejercicios violentos, ingestas excesivas de
anovulatorios y otras hormonas, cuando se pudiera evitar.
EVOLUCIÓN DE LAS ESTRIAS
Después de la primera fase seudo hipertrófica tiene lugar la fase inflamatoria que se presenta en bandas de
formas variables desde erimatosas, o rojas violáceas, que se van aclarando con el tiempo. En algunos casos
esta fase no se presenta, si no que se forma la fase definitiva o cicatrizal que presenta una estría con atrofia
central formando una depresión con adelgazamiento y flacidez de la epidermis, su aspecto es liso brillante con
color blanco nacarado y se pliega firmemente desapareciendo el vello de las zonas de las glándulas
sudoríparas o sebáceas.
HISTOLOGÍA DE LA ESTRIA
Desde el punto de vista histológico podría existir una inhibición de fibroblastos (precursor o fábrica de
elastina) que modifica la elastina, apareciendo atrofia en estas fibras y tornándose escasas y rotas, habiendo
mayor daño de las fibras colágenas, las fibras elásticas y colágenas se encuentran dispuesta en forma paralela
a la superficie de la piel tal como se observa en una cicatriz, de este modo podemos decir que una estría es
una cicatriz secundaria el daño previo del tejido conjuntivo.
DERMIS: Tejido Conjuntivo, Fibras colágenas, Fibras elásticas.
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
a) Estrías inflamatorias: Estimular la reparación del tejido y descongestionar.
b) Estrías Atrófica: Mejoras visualmente el aspecto de las estrías, corrigiendo su relieve, color y
previniendo la aparición de nuevas.
TIPOS DE ESTRIAS
1. Estrías de Distensión: Son frecuentes en las personas obesas, sujetas a dietas de adelgazamiento.
2. Estrías Atrófica: aparecen en la región sacro-lumbar, especialmente en atletas y deportista, debido a
movimientos forzados de gran intensidad.
3. Estrías de pubertad: Del 15 al 35% de las adolescentes las padecen. Aparecen con preferencia en las
nalgas y en la región sacro-lumbar, su información precede a las primeras modificaciones morfológicas
de la pubertad.
4. Estrías de gravidez: Aparecen entre el sexto y octavo mes de embarazo, se localizan en el vientre,
senos, caderas, nalgas y muslo donde la piel está sometida a una mayor tensión afecta al 90% de la
embarazadas y se ven favorecidas con factores como: diabetes, peso del bebe, pieles pelirrojas y que
ya hubiesen estrías en la adolescencia, y en un embarazo precoz.
5. Estrías de origen endocrino: guardan relación patológica como el síndrome crushing (afección
producida por exceso de hormona cortisol).
6. Estrías de origen vatrogeno: aparecen después de una terapia de altas dosis de corticoide.
7. Estrías de actividad física: las personas con predisposición genética a las estrías no deben practicar
indiscriminadamente deportes de alto impacto.
TRATAMIENTO
Hay distintos tipos de tratamientos, según la antigüedad de la estría y su ubicación. Cuando se encuentren en
el primer periodo, enrojecidas hay varias formas de mejorarlas y en el mejor de los casos eliminarlas.
1. Quirúrgicas: Cuando se encuentran en el abdomen, debajo del ombligo, siendo una zona muy
frecuente por embarazos, se puede realizar una dermolipectomía en el lugar afectado.
2. Peeling o Exfoliación (peladura en castellano): La piel se ve descamando con la aplicación de fuertes
ácidos sobre las estrías.
3. Laser: tratamiento con calor sobre la zona dañada.
4. Masajes manuales: Cuando el problema está localizado, se puede conseguir mejoras y en algunos casos
corregir casi totalmente, pero el proceso es lento y necesita constancia y paciencia para poder
efectuarlo. Hay tratamientos con cremas y aceites que se realizan por medio del estímulo externo
regenerando la dermis; volviendo a producir las fibras colágenas y elásticas.
5. Aceites: realizar masajes con aceites anti estrías y aceite esenciales, como el de almendras,
combinados con aceites de lavanda y romero.

Se debe eliminar la cicatriz de la estría y darle al organismo la instrucción de llenar el espacio con el
tejido lo más parecido al normal. Para lograr estos efectos los médicos esteticistas utilizan ácidos
orgánicos que actúan en dos etapas:

1. Una etapa que prepara la piel.

2. Una agresiva que destruye la cicatriz.

Se aplica diariamente durante 3 o 4 semanas, crema de tetrinoina al 70% y retinol en altas

concentraciones, naturalmente con indicación médica y estricta vigilancia profesional. Estos actúan
estimulando la renovación de la piel y eliminando las células muertas, ya existentes, ubicadas con este
problema. Estos activos son medicamentos que pueden producir reacciones alérgicas o irritativas, es
por eso que esta contraindicadas en mujeres gestantes por riesgos a producir malformaciones fetales.
En todos estos tratamientos está contraindicado tomar sol o exponer la zona afectada incluso usando
bloqueadores, por alto riesgo de hipercromías (manchas).
 FLACIDEZ CORPORAL

Definición: Es la pérdida del tono y elasticidad, es una alteración estética causadas por efectos mecánicos
como la laxitud tras un largo periodo de contracción ej.: casos de obesidad, embarazo, estilo de vida poco
saludable, excesiva exposición al sol y una dieta desequilibrada. Si no se trata, puede conducir a un
envejecimiento prematuro y a la aparición de estrías, un daño estético considerable.
Para recuperar la firmeza, se puede actuar desde un punto de vista mecánico ya sea por ejercicios físicos o
masajes.
En el primer caso, la masa muscular se tonifica y tensa los tejidos, mientras que, con el masaje, se deben
realizar maniobras y presiones sin desplazamientos de los tejidos, consiguiendo un buen aumento de la
circulación sanguínea y linfática.
La tonicidad se origina en la dermis específicamente en los fibroblastos que elaboran una producción de
colágeno y elastina ralentizada, que vuelve los tejidos menos elásticos y compactos.
La piel a su vez va perdiendo agua y por lo tanto la célula de degeneración forman una trama inerte que
provoca la caída de las zonas más desprotegidas, (interno brazos, interno muslos, triangulo de scarpa) es
importante empezar el tratamiento con productos reafirmantes corporales e hidratantes cuando la piel es
joven.
La zona más compleja de flacidez, se ubican en rostros (mejilla, ovalo ocular, parpados, mentón, cuello) y
en el cuerpo (brazos, muslos. Glúteos. Senos y abdomen). Sumado a lo anterior otra causa de flacidez
también son:
 Causas hormonales en el climaterio
 Tratamientos reductores demasiados enérgicos
 Constante acumulación de agua, en los diferentes periodos del mes
 Involución celular o, lentitud metabólica que comienza antes de la menopausia
 Desvitalización de la piel
 Vida sedentaria que provoca en la mujer una flacidez importante
 Estrés, tensión nerviosa, insomnio, neurosis crónica. Todo esto provoca una digestión floja que es
igual a una flacidez abdominal.

FLACIDEZ ABDOMINAL
La musculatura más flácida e insuficientemente desarrollada es el abdomen, es causa de síntomas como
inercia intestinal, mala postura de la pelvis y de la columna vertebral ya que, esta depende de los músculos
propiamente tal, entonces se recomienda fortalecer la zona glútea por medio de ejercicios de resistencia.

CAMBIOS QUE SE DEBEN REALIZAR

Para conseguir una mejoría en la flacidez, se deben realizar ciertos cambios tales como: si se lleva una vida
sedentaria, realiza ejercicios controlados que favorezcan la postura, el ejercicio ayuda en una mejoría en la
eliminación de líquidos, por tanto, una mejoría en la circulación periférica.
El complementar con drenaje linfático, con una frecuencia de 3 veces por semana más una alimentación
adecuada sería lo ideal para notar verdaderos cambios.
Corrección de desvitalización y flacidez de los tejidos.
Los tratamientos destinados a corregir estas alteraciones, apuntan a revitalizar y tonificar los tejidos
musculares y cutáneos afectados, esto mediante drenajes, para mejorar el retorno venoso- linfático y
favoreciendo la alimentación de residuos y toxinas,
Des polimerizar, mejorando la circulación sanguínea y reafirmar, por cierto, aplicar productos cosméticos
adecuados.
 VITAMINAS
Son sustancias indispensables para el organismo, para el crecimiento y el equilibrio completo. Son 13 en total.
Son importantes ya que si una sola nos faltase, podríamos desequilibrar el organismo . Su función principal es
regular las reacciones del metabolismo, no se sintetizan en el cuerpo salvo la VITAMINA D o CALCIFEROL, por
lo tanto, es indispensable ingerirlas, con los alimentos, no son utilizadas para formar parte de la estructura o
tejido del cuerpo, no tiene valor energético ni dan calorías. (diferencias con las células adiposas o de reserva)
actúan o son efectivas solo en pequeñas dosis, algunas de origen vegetal y otras de origen animal. Tenemos
vitaminas liposolubles: VITAMINA A o RETINOL; VITAMINA D O CALCIFEROL, VITAMINA E O ALFADOFEROL,
VITAMINA K (responsable de la coagulación de la sangre).
VITAMINAS HIDROSOLUBLE: COMPLEJO B.
 B1 o tiamina
 B2 también llamada riboflanina
 B3 también llamada nianicina.
 B5 también llamada ácido pantoteico o pantenol.
 B6 también llamada piridoxina
 B7 también llamada biotina
 B8 también llamada ácido fólico
 B9
 B12
VITAMINAS LIPOSOLUBLES (se disuelven en grasas.)
 VITAMINA A: El cuerpo adquiere a través de la comida y ayuda a mantener en buen estado la vista y el
sistema inmunológico, aporta beneficios para el corazón, pulmones y riñones y a la capacidad de
reproducción. La vitamina A preformada que se encuentra en carne, pescado y productos derivados de
la leche, yema de huevo y la mantequilla. La provitamina A que se encuentra en frutos, verduras
(zanahoria, tomates, betarragas y calabazas) y vegetales de hojas verdes (espinaca). En estética
(previene la hiperqueratosis, activa el recambio celular).
 VITAMINA E: es un nutriente liposoluble presente en muchos alimentos en el cuerpo. Actúa como
antioxidante, ayudando a proteger las células por los daños de los radicales libres, protege el tejido
corporal. Se encuentra en alimentos como aceite de oliva, cereales integrales, yema de huevo, frutas
como la palta y la papaya. Presentes además en la leche y mantequilla, en el hígado y legumbres como
porotos y garbanzos, frutos secos, nueces, almendras, semillas de chía.
 VITAMINA D: La vitamina D es un nutriente presente en ciertos alimentos. Para ello ayuda al cuerpo a
absorber el calcio de los alimentos y suplementos, también ayuda a regenerar el sistema
neurovegetativo y es antidepresiva. Alimentos ricos en vitamina D son: aceite de pescado, sardina,
atún, salmón, leche. Queso, yogurts, palta, germen de trigo y champiñones.
 VITAMINA K: La vitamina k es importante para la coagulación de la sangre, y la salud de los huesos.
Está presente en hortalizas como la coliflor, espinaca, acelga, perejil, lechuga, Bruselas, brócoli y
repollo.
VITAMINAS HIDROSOLUBLES (Se disuelven con el agua).
Las vitaminas del complejo b actúan como reguladora de la función metabólica de la piel.Son muy
importantes para la respiración de las células cutáneas, además de regular las modificaciones cutáneas,
seborreicas e inflamatorias. Controlan el funcionamiento regular del sistema nervioso y a la función
psicológica normal. Contribuye a tener piel y cabello más sanos. Ayuda a la función normal del sistema
inmune y a la reducción del cansancio y fatiga. También al mantenimiento de las membrana y mucosas de
la piel.
 VITAMINA B12: Ayuda a mantener sanas las neuronas y los glóbulos sanguíneos, contribuye a la
elaboración del ADN, previene la anemia. Esta VITAMINA está presente en el hígado de vacuno,
pescados, carne de ave, huevos, leche y la principal fuente son las almejas.
 VITAMINA C: Defiende al sistema inmunológico, es un nutriente hidrosoluble que se encuentra en
ciertos alimentos. En el cuerpo actúa como antioxidante, ayuda a proteger las células contra los
daños causados por los radicales libre. Ayuda a la absorción de hierro. A digerir alimentos. Activa la
síntesis de colágeno a reducir la posibilidad de infecciones, ayuda en la cicatrización de heridas,
quemaduras y encías sangrantes, reduce también la formación de agentes cancerígenos, protege
de la oxidación y el antienvejecimiento. Se encuentra en frutos como la papaya, kiwi, guayaba,
naranja y limones, verduras como brócoli, perejil y pimientos rojos.
 CELULITIS

Se define como una deformación del tejido conjuntivo cutáneo y subcutáneo que termina provocando una
manifestación inestetica en la piel conocida comúnmente como piel de naranja.
En texto menciona “Paniculopatía edematofibro esclerótica” (P.E.F.E).
Paniculopatia: por ser una patología que se presenta en el panículo adiposo.
Edemato: por el edema o acumulación excesiva de líquido en la sustancia fundamental.
Fibro: Por la tracción que se produce en las fibras proteicas, la que van dando origen a los hoyitos propios de
la celulitis.
Esclerotica: Por el endurecimiento (polimerización o esclorosis) de la sustancia fundamental.

Esta nomeclatura P.E.F.E es la más utilizada. Existe denominaciones que podemos encontrar y que debemos
conocer tales como:
 FIBROGELOIDE SUBCUTANEO:
(a) Fibro: Fibrosis.
(b) Geloide: Relativo a la composición gelatinosa de la sustancia fundamental; que es donde se
instala el proceso.
(c) Subcutaneo: Porque se instala en el tejido adiposo subcutáneo.

 HIDROLIPODITROFIA GINOIDE:
(a) Hidro: Agua.
(b) Distrofia: Envejecimiento del tejido adiposo subcutáneo.
(c) Ginoide: Relativo a la forma de la mujer.

 LIPOESCLOROSI:
(a) Lipo: Relativo a la acumulación de grasa.
(b) Esclorosis: Por el endurecimiento de las fibras proteicas y funciones verda

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA APARICION DE LA CELULITIS.

A pesar de los muchos estudios realizados sobre la causa de la celulitis, no se conoce exactamente y puede ser
variada.
1) Deficiencia en la circulación especialmente la venosa-linfática, que puede ser agravada por el uso de
prenda ajustadas.
2) Teoría psicosomática se basa en la inflación del cerebro cargado de tensiones sobre la salud, del
individuo, apareciendo las llamadas enfermedades psicosomáticos (colon irritable). Estos consisten en
una disfunción orgánica por la influencia del cerebro constituyendo. El efecto físico de una
perturbación psíquica, de esta forma se ha podido comprobar como los estados de ansiedad, vida
sedentaria favorecen la aparición de la celulitis.
3) Teoría de la distrofia endocrina: la celulitis aparece como consecuencia de alteraciones hormonales,
sobre todo ovarios o de tiroides. Esta teoría está motivada en el hecho de que al 90% de las mujeres lo
padecen, y su origen es debido al mal funcionamiento de las hormonas.
4) Origen toxico; frente a las intoxicaciones o a la alimentación excesiva o poco equilibrada, el tejido
conjuntivo se defiende originando celulitis: ej ingesta de alcohol, cigarrillos, café en exceso (más de 5
tazas diarias).
5) Desequilibrio en el sistema vegetativo que es el que regula la vascularización de los capilares.
6) Distrofia hepatica favorece la alteración de los adipocitos , los cuales precipitan el problema al sistema
fundamental.
7) Estreñimiento crónico; transito lento.
8) Dieta inadecuada; es las que están aumentando los hidratos de carbonos, azucares y grasas.
9) Problemas óseos pie plano, trastorno dorso lumbar.

EVOLUCION Y ESTADIOS DE LA CELULITIS.

La evolución de la celulitis, desde un tejido conjuntivo sano hacia el aspecto de piel de naranja, pasa por 4
fases y no tiene la misma presentación en todas las mujeres.
Se reconoce los siguientes estadios:
 A. ESTADIO I (Fase congestiva o edematosa). En esta fase edematosa por donde se nota solo el aumento
de líquido, lleno de desechos. (CO2 – H2O, potasio, urea, ácido láctico, etc.) Este proceso de evolución
es lento, los adipocitos van aumentando progresivamente de tamaño, reduciendo el espacio
intercelular. Esto genera dificultad en el pasaje del líquido, con el consiguiente estancamiento del
mismo. Dicho estancamiento hace que la naturaleza se modifique y pase con mayor dificultad al
interior de los vasos linfáticos, encargado de eliminarlos.
Por lo general este estadio comienza luego de la primera menstruación, en aquellas mujeres que
tienen predisposición se pueden presentar telangectasios y se da generalmente en mujeres bajo peso.
B. ESTADIO II (Fase fibrosa, formación de la piel de naranja). Al repetirse este fenómeno durante años, se
produce una reacción del medio de defensa de las células adiposas. En condiciones normales, cada
cealipocitos está envuelto en una red de fibrillas reticulares muy finas. Con la presencia del edema, que
también engrasa a los adipocitos, estos se hipertrofian aún más, y las fibrillas se multiplican en número
y espesor ocasionando la alteración de la estructura del tejido adiposo, aumentando el estasis
circulatoria, lo que produce importante alteraciones en la irrigación sanguínea (como la aparición de
varices). El dañarse la circulación, y debido a la falta de oxígeno, por la compresión de los capilares y la
irrigación sanguínea insuficiente, se produce hipoxia tisular (células del organismo se mueren por falta
de oxígeno arterial, de la sangre). Lo que aumenta la formación de grasa, creciendo el adipocito y
agrupándose, por lo cual hay una ligera tendencia a la obesidad, y se presentan algunas lipodistrofias
localizadas. Aun asi esta fase es reversible.
C. ESTADIO III (Fase de Fibroesclerosis). En la etapa anterior las fibras de la dermis y de la hipodermis se
hincharon y se produjo una degeneración del colágeno, desencadenando una fibrosis. Las fibras de
colágeno aumentan como compensación. Aumenta la lipogenesis (formación de lípidos) y disminuye la
lipolisis (eliminación de lípidos), en conclusión, aumenta la adiposidad, dando lugar a la formación de
micronódulos. La piel presenta un aspecto más pálido, una temperatura fría debido a la insuficiente
circulación. Es posible palpar nódulos, se produce edema, aparece una constante sensación de piernas
cansadas.
Los relieves cutáneos se forman por la presión que ejerce el líquido sobre la piel, porque por dentro de
todo esta encharcado, por lo cual el aspecto de piel de naranja es visible sin tener que presionar. Las
dietas no actúen sobre esta zona. Esta fase es reversible, pero necesitaras paciencia y un gran
compromiso por parte de la clienta con un cambio en su higiene de vida.
D. ESTADIO IV (Fase de esclorosis). Piel atona (sin tono) con organización fibrosa total y degradación de
todas las estructuras. Corresponde a una celulitis muy instalada con aislamiento metabólico de la zona.
Tejido muy endurecido y muy grueso, piel de naranja visible estando la persona de pie o tendida, de
color violácea o blanquecina. Esto produce de que muchas micronodulos se funden entre, llegando a la
formación de macronodulos. En esta etapa las depresiones son más profundas y los nódulos más
grandes, porque se han formado tabiques interfibrosa (cordones de fibras). Que son duras. El sistema
linfático ha colapsado, por lo cual esta fase se puede considerar “irreversible” para la esteticista.

ESQUEMA DEL PROCESO DE LA CELULITIS.

 Problemas de circulación sanguínea y linfática. Los capilares dejan salir agua al exterior, edema.
 Acumulación excesiva de lípidos en adipocitos.
 Acumulación de desechos en la sustancia fundamental.
 Los fibroplastos producen defectuosamente fibras de colágenos, elastina y mucopolisacaridos.

TIPOS DE CELULITIS Y LOCALIZACIÓN

Se clasifican en 3 tipos según consistencia:

A. CELULITIS DURA O FIBROSA: ocurre cuando hay una exagerada reacción fibrosa del tejido conjuntivo
que crece de forma exuberante y denso, formado por verdaderos plastones dérmicos o masas elásticas
(nódulos que se palpan), es un dependiente de la edad, se da preferentemente incluso en mujeres
jóvenes, los nódulos celulares están adheridos en los planos profundo y no se modifican en posición de
pie o sentada, es dolorosa al tacto y se encuentra más frecuentemente en la mitad inferior del cuerpo,
en zona de nalgas, cara posterior del muslo, y parte interior de la rodilla. Esta forma de celulitis afecta
a las personas que no son necesariamente obesas, incluso están en buen estado físico.
Signos y síntomas.
 Mujeres con musculatura desarrollada
 Tejidos firmes.
  Módulos fibrosos y fuerte.
 Dolor a la compresión sin edema.
 Piel de naranja a la presión.
 La capa epidérmica es delgada, seca y rugosa.
 Existe ruptura de fibra elástica y/o estrías.

B. CELULITIS FLACIDA O BLANDA:

Aparece cuando el sistema dérmico esta alterado, el resultado es:
Bolsones esponjosos flotantes que rotan si los tocamos, cambian si pasamos a estar de pie o sentado.
Rara vez es dolorosa.
Muy frecuente pasado los 40 años se manifiesta mucho más al llegar a la menopausia, por la caída
brusca de estrógenos.
Afecta principalmente la parte interna de muslo y brazos.
Signo y síntomas.
 Tipo de mujer: contorno muscular bajo, tejido blando y flácidos.
 Vida sedentaria y/o secuela de cambios bruscos de peso.
 Presenta nódulos grande y blando.
 Sin dolor y con edema.
 Piel de naranja evidente o simple vista.
 La capa epidérmica es rugosa y tiene flacidez.
 Presente varices y varicosidades.

C. CELULITIS EDEMATOSA
Aparece en la pubertad de la mujer, generalmente. Luego se manifiesta en mujeres adultas jóvenes
posee una constancia pastosa presente disfunciones vasculares. (varices, edema, calambres, pesadez,
los nódulos son blandos de gran tamaño).
Existe edema y dolor espontaneo. La piel de naranja es observable en la presión con ambas manos. Se
localiza en zona interna de piernas y rodillas. Su capa cornea es gruesa, taponamiento de poros y existe
pesadez de piernas.

PARA BAJAR DE PESO

Para perder peso, una persona tiene que quemar más calorías de las que consume, y el ejercicio es la mejor
manera de hacerlo. El ejercicio convierte las células grasas en células musculares. (estas consumen calorías),
mientras que las grasas tienden a acumular calorías.
Cuando se hace ejercicio de manera regula se fortalecen los músculos,
La actividad física puede ayudar a :
 Quemar calorías y reducir la grasa corporal.
 Reducir el apetito.
 Mantener y controlar el peso.

CUANTO EJERCICIO HACER.

El volumen del ejercicio que se necesita para establecer la diferencia en el peso, depende que tantos comas la
persona y que actividad está haciendo.
Una persona adulta talla mediana tendría que caminar más de 48 km, para quemar 3500 calorías, el
equivalente a unos 500 gramos de grasa.
No es necesario caminar 48 kms, de una vez. De hecho, caminar 1 kilómetro y medio diario, durante 30 días
permite lograr los mismos resultados, siempre y cuando la persona no coma más de lo habitual.
Si la persona consume 100 calorías más de lo que el cuerpo necesita, el aumento de peso será de 4,5 kilos, por
años. Pero dicho peso se podría perder o evitar haciendo 30 minutos de ejercicios moderado diariamente.
Realizar alguna forma de actividad física al menos 3 veces por semana si se incrementa de 4 a 5 veces por
semana, los beneficios serán mayores. Se recomienda distribuir la actividad física durante toda la semana en
lugar de hacerla durante 3 o 4 días consecutivos, para disminuir riesgo de lesiones.
La actividad física que se realiza menos de 2 veces por semana, a más del 60% de la frecuencia cardiaca
máxima, y menos de10 minutos al día, no ayuda al desarrollo y mantenimientos de un buen estado físico si se
suspende la actividad física, los beneficios a nivel del estado físico, se pierden por completo. Al cabo de 2 o 3
semanas, el nivel del estado físico, se reduce, y al cabo de 3 a 8 meses se ha perdido por completo.
Se recomienda 20 minutos de actividad aeróbica continua, tres días a la semana; caminar, correr, trotar,
nadar, pasear en bicicleta.