CASO CLÍNICO CICLO: IV

NEUMONIA UNA DE LAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL

MUNDO EN MENORES DE 5 AÑOS

SANDRA PATRICIA TUTA NIÑO

ROXANA SAIROLDY RINCON GONZALEZ
VITALINA DEL CARMEN CEPEDA MESA

INSTITUTO TECNICO DE COLOMBIA

ÁREA DE ENFERMERIA
SOGAMOSO
2017
 CASO CLÍNICO: CICLO: IV
NEUMONIA UNA DE LAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL
MUNDO EN MENORES DE 5 AÑOS

SANDRA PATRICIA TUTA NIÑO

ROXANA SAIROLDY RINCON GONZALEZ
VITALINA DEL CARMEN CEPEDA MESA

Trabajo Presentado Como Requisito Para terminación de Cuarto Ciclo

rotación por pediatría

JEFE DE ENFERMERIA: CAROLINA MESA

INSTITUTO TECNICO DE COLOMBIA

ÁREA DE ENFERMERIA
SOGAMOSO
2017
 DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTOS

Hoy en el día a día le agradecemos a la vida por poder darnos la oportunidad

conocer este técnico de auxiliares de enfermería y haber aprendido y adquirido
grandes conocimientos que han sido de gran ayuda en nuestra vida y en
nuestro futuro como profesionales.
Principalmente a DIOS por darnos la oportunidad conocer este caso clínico con
esta patología de neumonía en niños menores de 5 años ya la cual es muy
importante para nuestro vida profesional ya que teniendo muy claras esta
patología nos damos cuenta que puede tener varios síntomas y causas, se le
agradece a nuestras familias por su apoyo que nos han brindaron en el
transcurso de estos ciclos.
A mi JEFE CAROLINA MESA de CICLO IV el cual amablemente me ha
brindado asesoría, ayuda, sincera amabilidad y con una gran confianza que
nos hacía sentir a la hora de cualquier procedimiento y decisiones personales,
la cual es una persona que valoramos con mucha gratitud para el desarrollo de
nuestro caso clínico y su desempeño educativo.
Y por último les damos una grandísima gratitud a todos los DOCTORES,
JEFES Y AUXIIARES DE ENFERMERIA, de las clínicas y hospitales, que
aclararon nuestras dudas a la hora de leer y conocer términos desconocidos
explicándonos paso a paso sus procedimientos y patologías de cada paciente.
Cada trabajo es dedicado a los pacientes, porque gracias a ellos nos dieron la
autorización de prevenir y promover la patología que tenían ya que sin ellos no
habría ningún documento que nos informara sobre diversas enfermedades y
ellos nos dan la oportunidad de descubrir cada día más nuevas patologías.
 TABLA DE CONTENIDO

1.Resumen
2.Introducción
3.Justificación
4.Problema de investigación
5.Objetivos
6.Presentación del caso de enfermería
7.Marco teórico
8.Intervención de enfermería
9.Patrones de enfermería
10. Cuidados de enfermería en el hospital
11. Cuidados de enfermería
12. Conclusiones
13. Recomendaciones
14. Bibliografía
 RESUMEN
Érase una vez un niño muy inteligente que nació 28 noviembre de 2016, en la
cuidad de Sogamoso que tenía una hermosa hermanita y unos súper papas que
los querían mucho un día sus papas se decidieron ir a vivir cerca de su tía ya que
el papa tenía que viajar a realizar un curso en su trabajo para ascender de cargo,
sin pensar que el lugar en el que se pasarían a vivir es muy húmedo y aquel niño
le haría daño se podría enfermar.
El día 12 de febrero 2017 aquel niño le empezó una pequeña gripa donde día tras
día no se mejoraba pero como la madre de aquel niño trabajaba en la mañana no
lo podía llevar al médico y pensaba que con los remedios caseros que le realizaba
su tía podría alentarse, hasta el 3 de marzo de 2017 aquel niño presento una
fiebre de 40 grados centígrados donde su mama se preocupó y lo lleva por
urgencias al hospital regional de Sogamoso donde lo atiende de inmediato y aquí
es valorado por el pediatra quien ordena colocarle oxígeno, CH,RX TORAX, en
seguida hospitalizar.
Al día siguiente es revalorado por pediatría donde le diagnostican neumonía en
lóbulo una neumonía basal izquierda por lo tanto ordena oxigeno por cánula a 2 litros
microneulizaciones con salbutamol y adrenalina, penicilina cristalina y acetaminofén y
así sucesivamente por los siguientes 5 días donde ya se ve mejoraba y el medico ordena
el retiro de oxígeno al día siguiente el médico pediatra lo revalora y le ordena salida.

INTRODUCCION
La neumonía conocida anteriormente como pulmonía inicio durante la civilización
griega tempranas ya que descubrimiento de las bacterias ocurrió en 1881 cuando
el microbiólogo Francés, Louis Pasteur, y el microbiólogo Americano, George
Sternberg, cada uno determinaron independientemente bacterias lanceoladas en
saliva.
Cada investigador inyectó la saliva en conejos y podía más adelante aislar las
bacterias alargadas de los diplococos. Estudios Posteriores determinaron el
potencial patógeno de las bacterias, determinándola como el agente causativo en
la infección de la pulmonía en seres humanos.
Los estudios Adicionales se realizaron en el año 1900 tempranos reveladores
cómo la estructura física de las bacterias determinó su acción recíproca con el
sistema inmune.
Hasta que en 1977 se desarrolla una contra pulmonía bacteriana llamada la
vacuna neumocócica del polisacárido (PPV). Sin Embargo, esta vacuna protegida
solamente contra un número limitado de serotipar Estreptocócicos.
En 2000, una segunda vacuna, vacuna conyugal neumocócica (PCV), ofrecida la
protección contra muchos más serotipar, incluyendo varias deformaciones que
eran resistentes a los antibióticos.
Hoy, dan casi todos los niños en naciones desarrolladas el PCV, y las iniciativas
globales existen intentar aumentar los tipos de la vacunación mundiales y una
mortalidad más inferior de la niñez. Siendo una de las metas Organización Mundial
De La Salud como iniciativa mundial para disminuir la menor de edad 5 porciento
de tasa de mortalidad por dos tercios durante el período de 1990 hasta la presente
La neumonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la
infección e inflamación de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía
puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento
de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido
intersticial (neumonía intersticial).
La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido,
hinchado y se torne doloroso. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o
neumonía extra hospitalaria es la que se adquiere fuera de los hospitales,
mientras que la neumonía nosocomial (NN) es la que se adquiere durante la
estancia hospitalaria después de las 48 horas de que el paciente ingresó por otra
causa. La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y
puede llegar a ser mortal, especialmente niños y personas de edad avanzada y
entre los inmunodeprimidos.
En algunos países como Estados Unidos, entre 2 y 3 millones de personas
desarrollan neumonía cada año, y 60 000 de ellas mueren como consecuencia de
la enfermedad. En Estados Unidos, la neumonía, junto con la gripe, constituye la
octava causa de muerte y es la principal causa infecciosa de muerte en los niños,
además es la causa general de muerte más común en los países en desarrollo.
La neumonía es también una de las infecciones graves más frecuentes en los
niños y en los recién nacidos, con una incidencia anual de 34 a 40 casos por cada
1000 niños en Europa y América del Norte y Sur.

En nuestro país es la tercera causa de mortalidad infantil apresar que el gobernó

ha implementado a nivel nacional el esquema de vacunación y en nuestro
departamento las estadísticas son del 4.5% por cada 1000 habitantes ya que hay
bastante contaminación, nivel municipal no está de más recordar que Sogamoso
es el municipio más contaminado del departamento. Sin embargo para profesional
de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del
cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en
un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer
necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano
en su contexto, familia y comunidad.

Es por ello que el presente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar
el proceso del cuidado de enfermería en un usuario de 14 meses que ingresó al
hospital regional de Sogamoso del municipio Sogamoso del departamento de
Boyacá con un Diagnóstico médico de Neumonía de Lóbulo Inferior Izquierda.

En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un

instrumento de recolección de datos (Entrevista/ datos subjetivos aportados por un
familiar del usuario) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos
subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de
enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas,
para de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesarias para
contribuir al mejoramiento del estado del paciente.

JUSTIFICACIÓN
El motivo por el cual se realiza este trabajo fue para conocer más acerca de los
pacientes con patologías de neumonía y poderles brindar información oportuna
para su tratamiento dentro del habito de lo normal, desde el punto de vista del
auxiliar de enfermería respecto a conocimientos, cuidados, tratamientos,
brindados en la institución hospitalaria además de la brindada por los especialistas
desde el punto de vista médico y psicológico para que así pueda conjunto a su
familia recuperarse de esta patología.

PROBLEMA DE INVESTIGACION
MOTIVO DE INGRESO Y CONSULTA DE PACIENTE:
Paciente de 14 meses que ingresa en compañía de madre al servicio de
urgencias del hospital regional de Sogamoso del departamento de Boyacá en las
horas de la noche ya que desde hace dos semana presenta tos durante el día y
la noche, dolor torácico con episodios de fiebre y sin apetito los últimos días su
madre no sabe porque no le pasa si le han tenido los cuidados necesarios ya que
su hijo está muy pequeño para tener esta enfermedad en sus pulmones. ¿Que
sucede en los niños de 14 meses que presentan cuadro de neumonía? ¿Que
cuidados de enfermería se deben tener en cuenta respecto al diagnóstico de neumonía en
los pacientes menores de 2 años?

OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
Analizar un diagnóstico de neumonía donde se establezcan cuidados de enfermería que
contribuyan al mejoramiento de los niños hospitalizados por este tipo de casos y ayude al
crecimiento profesional del estudiante.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Identificar las diferencias entre las distintos tipos de neumonía.
- Planificar el cuidado de enfermería en pacientes con neumonía.
- Llevar a cabo la valoración integral de un paciente con neumonía.
- Brindar la información adecuada sobre los síntomas, causas, complicaciones, tratamiento
y cuidados a la familia del paciente
- Brindar apoyo emocional a la familia.
 PRESENTACION DEL CASO DE ENFERMERIA

DATOS DE AFILIACION
Nombre: XXXXXXX XXXX
Identificación: XXXXXXXX
Edad: 14 meses
Genero: Masculino
Ocupación: Estudiante escolar
Fecha y lugar de nacimiento: 28/11/2016
Procedencia: BOYACA - Magdalena
Lugar de valoración: Hospital Regional de Sogamoso
Fecha de Ingreso: 03/03/2017
Fecha de Egreso: 10/03/2017

 Diagnostico medico: Neumonía lóbulo derecho

 Antecedentes familiares: NO Reporta
 Antecedentes Patológicos: NO Reporta
 Quirúrgicos: NO Reporta

 Alérgicos: NO Reporta
EXAMEN COMPLEMENTARIO

 Laboratorios de CH

LABORATORIO CH VALORES VALORES NORMALES

PACIENTE

RECUENTO DE LINFOCITOS 16.48 4.50 a 11.30 gr / dL

NEUTROFILOS 7.67 1.50 a 7.50 gr / dL

LINFOCITOS 6.53 1.50 a 3.50 gr / dL

MONOCITOS 2.26 0.00 a 1.00 gr / dL

HEMOGLOBINA 12.09 14.00 a 17.05 mg / dL

 Rayos X de Tórax

NOTA: En una radiografía, la parte afectada de un pulmón con neumonía

aparecerá de color blanco. La sombra blanca se produce a causa de la presencia
de líquido en los sacos de aire (alvéolos) del pulmón.
TRATAMIENTO MEDICO AL INGRESO
- Toma de oxigenometria
- Toma de temperatura
- Oxigeno por cánula a 0.5 Litros por minuto.

ACCIONES / CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL MOMENTO DEL INGRESO

 Control de temperatura cada 2 horas.
 Control de oxigenometria cada 2 horas.
 Hospitalización en el servicio de pediatría.

DIAGNOSTICO DEFINITIVO DEL PACIENTE

Neumonía lobular derecha

MARCO TEORICO
EPIDEMIOLOGIA

La neumonía es una de las causas principales de la muerte en los menores de

5 años. Se ha sabido que las infecciones respiratorias agudas, incluyendo
neumonía y otras, eran responsables de un gran número de muertes en niños en
el mundo entero. Un estudio estimaba que casi 4 millones de niños murieron en
año de infecciones respiratorias en el período a partir de 1980 a 1990. Debido a
esto, la Organización Mundial de la Salud fijó al Grupo de la Referencia de la
Epidemiología de la Salud Infantil para estudiar más lejos la incidencia de la
neumonía de la niñez.

El grupo de CHERG encontró que había aproximadamente 150 millones de

nuevos episodios de la pulmonía en los niños menores de 5 años. De estos 150
millones de nuevos casos, aproximadamente 4 millones ocurrieron en países
desarrollados y 8,7% de niños con neumonía requirieron la hospitalización. Más
que la mitad de todos los casos mundiales de la pulmonía de la niñez ocurrieron
en apenas cinco países: China, India, Paquistán, Bangladesh, Indonesia, y
Nigeria. Asia Sudoriental y África tenían los tipos de incidencia totales más altos:
0,36 y 0,33 episodios, mientras que Europa tenía la tarifa reducida de 0,06
episodios por niño-año. Los Factores que aumentaron el riesgo de desarrollar
neumonía incluyeron la desnutrición, el peso de nacimiento inferior, la falta de
amamantamiento, alojamiento, la contaminación atmosférica de aire, y la falta de
vacunación.
FISIOPATOLOGIA DEL PULMON
Estructura y función del pulmón
Los pulmones están formados por tejido conectivo que encierran unas estructuras
tubulares (los bronquios), que se van bifurcando progresivamente desde la
tráquea, hasta formar unos túbulos mucho más finos (alveolos). Paralelamente a
estas estructuras tubulares, discurren un sistema vascular.
El pulmón es el órgano encargado de realizar el intercambio gaseoso, tomar
oxígeno y eliminar dióxido de carbono hacia el exterior, además de metabolizar
determinados compuestos, filtrar materiales tóxicos y hacer las veces de depósito
de sangre. La respiración externa es la principal función del sistema respiratorio,
Se define como el proceso fisiológico por medio del cual los organismos vivos
toman oxígeno del medio circundante y desprenden dióxido de carbono hacia el
mismo (ventilación). Este intercambio de gases entre la atmósfera y el ser vivo
requiere de la interacción armoniosa de todos los componentes que hacen parte
del sistema respiratorio. Finalmente, el sistema respiratorio interacciona con el
sistema cardiovascular para el transporte de estos gases hacia la célula y desde
ella.

Representación de los pulmones: bronquios y lóbulos.

Los pulmones están conformados por lóbulos, tres en el pulmón derecho y dos en
el izquierdo. A su vez dentro de los lóbulos pulmonares discurre un sistema tubular
bronquial. Es decir, los bronquios principales izquierdo y derecho, se van
subdividiendo, disminuyendo progresivamente su diámetro, en bronquios,
bronquiolos y alveolos.
Entre los alvéolos y los capilares llenos de sangre realizan un intercambio, es
decir, el proceso de difusión, entre el aire que se toma y la sangre. Cuando la
sangre fluye a través de los capilares pulmonares, los glóbulos rojos se unen al
oxígeno y desprenden el dióxido de carbono. El oxígeno y el dióxido de carbono
tienen lugar a través de la interface sangre-gas, en la que la membrana alvéolo
capilar representa la separación entre el aire de los alvéolos y la sangre de los
capilares.
La respiración es el proceso que lleva a todas nuestras células oxígeno, a su vez
se libera el CO2, producto de desecho de la respiración. Se distinguen dos tipos
de respiración.
 A. La respiración externa o intercambio de gases entre los alvéolos y los capilares
pulmonares.
B. La respiración interna o intercambio de gases entre la sangre y las células. Los
sistemas respiratorios y cardiovasculares participan por igual en la respiración. La
insuficiencia de uno de ellos tiene el mismo efecto en el cuerpo: alteración de la
homeostasis y muerte rápida de las células debido a la ausencia de oxígeno y a la
acumulación de productos de desecho.
 PATOLOGIA DE LA NEUMONIA

¿Qué es la neumonía?
La neumonía es una infección en los pulmones. También se la conoce como
infección del tracto respiratorio inferior, porque se produce en la parte profunda de
los pulmones. Un número menor de casos de neumonía se producen a causa de
bacterias. A menudo la neumonía se produce después de un resfriado. También
consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones. La
neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un
segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o
al tejido intersticial (neumonía intersticial).

Signos y síntomas
 Los síntomas de la neumonía pueden variar ampliamente en los niños. Pueden ser
similares a los síntomas del resfriado u otros síntomas del tracto respiratorio
superior. Los signos y síntomas más comunes son:

 fiebre alta
 tos
 respiración acelerada
 dificultad para respirar
 ruidos crepitantes en el pulmón
 pérdida del apetito
 vómitos debidos a la tos o por tragar mucosidad
 sensación de malestar y turbación
 dolor abdominal.

CAUSAS

La neumonía puede ser causada por muchos tipos de microbios.

 El tipo más común de bacteria es el Streptococcus

pneumoniae (neumococo).
 La neumonía atípica, con frecuencia llamada errante, es causada por otras
bacterias.
 Un hongo Pneumocystis jiroveci, puede causar neumonía en personas
cuyos sistemas inmunitarios no funcionan correctamente, especialmente personas
con una infección avanzada por VIH.

Los factores de riesgo que aumentan las probabilidades de contraer neumonía

incluyen:

- Enfermedad pulmonar crónica (EPOC, bronquiectasia, fibrosis quística)

- Problemas del sistema inmunitario (durante un tratamiento para el cáncer o
debido a VIH/SIDA o trasplante de órganos)
- Otras enfermedades graves, tales como cardiopatía, cirrosis hepática
o diabetes mellitus
- Cirugía o traumatismo reciente
- Cirugía para tratar cáncer de la boca, la garganta o el cuello

TRATAMIENTO:
VALORACION FISICA
 Cabeza Normo céfalo
 Pupilas reactivas a la luz y acomodación, reflejos positivos,
coordinación normal.
 Mucosas Rosadas Normo crómicas.
 Otorrinolaringología Membrana Timpánica Normal
 Cuello movible Sin alteraciones, No masas, No megalias, No
Adenopatías.
 Tórax simétrico, No se palpan masas, Expansión torácica normal, No
soplos, Ruidos respiratorios normales, No sibilancias.
 Abdomen normal, Abdomen No doloroso a palpación superficial ni
profunda, No signos de irritación peritoneal.
 Extremidades Eutróficas, Simétricas, No edemas, No signos de trauma.
 PATRONES DE ENFERMERIA

NUTRICIÓN

 Apetito:disminuido
Dificultad para deglutir: No.
Abdomen: Normal: 
Ruidos hidroaéreos: Aumentados

ELIMINACIÓN

Hábitos intestinales:
Nº de deposiciones/día: 1 - 3 Veces por día.
Hábitos vesicales:
Frecuencia: 4 – 7 veces por día. 
Sistema de ayuda Ninguno.

ACTIVIDAD Y REPOSO

– sueño:
Horas de sueño: 4 – 6 horas/día
Problemas para dormir: periodos cortos de sueño debido al ambiente y la
presencia de tos
PERCEPCIÓN Y COGNICIÓN

 Presencia de anomalía en: 

Audición: No.
Visión: No.
Dolor/Molestias: Si 
Descripción: tranquila
Pupilas: Reactivas

AUTOPERCEPCIÓN 

– auto concepto tolerancia a la situación y al estrés

Estado emocional 
Tranquila

SEXUALIDAD: con genitales adecuados a su edad con adecuado aseo sin

ninguna anomalía.

AFRONTAMIENTO Y TOLERANCIA AL ESTRÉS

El paciente en su percepción de tolerancia al estrés:

Es malgeniado consentido ya que convive al cuidado de su tía y madre porque su

padre no puede darle el tiempo suficiente para brindarle cariño debido a su
trabajo.
FAMILIOGRAMA

ECOMAPA
 CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Administra la medicación utilizando los 5 correctos.

 Observar el sitio de venopunción en busca de signos de flebitis o
infiltración.
 Mantener el fi02 constante.
 Valorar el nivel de conciencia.
 Monitorizar signos vitales y saturación de oxígeno.
 Mantener un adecuado estado de hidratación.
 Observar aparición de signos y síntomas que evidencien hipoxia.
 Posición semifowler.
 CONCLUSIÓN

Luego de la satisfactoria culminación de este estudio de caso clínico, se ha

llegado a la conclusión de que el Proceso del Cuidado de Enfermería constituye
una herramienta básica y primordial en la labor cotidiana del personal de
enfermería, debido a que mediante esta metodología de trabajo con pasos
relacionados, el profesional interactúa con el paciente para conseguir los datos
necesarios para la formulación de diagnósticos de enfermería que dan a conocer
las necesidades que deben satisfacerse en el usuario. Cabe resaltar que para la
aplicación de este proceso es necesario mantener un elevado grado de interacción
con el usuario, y, con el familiar del mismo, como fue el caso de este estudio.
Es importante reconocer que la neumonía es una inflamación de los pulmones
causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias,
virus y hongos. En el cual existe una condensación originada por la ocupación de
los espacios alveolares con exudado. Y que el intercambio gaseoso no puede
llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los
alvéolos no funcionales.

Dependiendo además de la cantidad de tejido afectado puede aparecer

hipoxemia. Con frecuencia la neumonía puede ser causada por una aspiración de
materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas son
especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de
defensa respiratorios están dañadas o alteradas como pacientes con: Gripe,
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Traqueotomía, aquellos que han sido
anestesiados recientemente, también en personas que padecen una enfermedad
que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma múltiple), en
alcohólicos donde existe mayor peligro de aspiración. Sin poder olvidar que la
neumonía nosocomial (adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y
mortalidad importante. Para concluir, cabe destacar que se lograron los objetivos
propuestos al iniciar este estudio de caso, y así mismo, los objetivos propuestos al
iniciar la realización de los planes de cuidado.

RECOMENDACIONES
El Personal de Enfermería debemos orientar a la madre y al niño (escolar) a que
mantenga los siguientes hábitos y así poder evitar una recaída como son:

1. Lavar las manos frecuentemente, en especial después de sonarse la

nariz, ir al baño, cambiar pañales y antes de comer o preparar
alimentos.
2. No fumar, ya que el tabaco daña la capacidad del pulmón para
detener la infección.
3. Visitar a su Pediatra y preguntar por Ciertas vacunas pueden ayudar
a prevenir la neumonía en los niños: Vacuna
antineumocócica (Pneumovax, Prevnar) previene el Streptococcus
pneumoniae.
4. Proporcionar ventilación humedad y temperatura confortable
5. Ayudar al paciente a toser eficazmente (La tos es un mecanismo de
defensa que ayuda a la expulsión de sustancias extrañas inhaladas).
 6. Hidratación Adecuada: a través de  la deshidratación da lugar a
secreciones espesas y pegajosas.
7. Reducir la diseminación de la infección: Evitando las visitas de
personas que tengan síntomas respiratorios sospechosos estén en
contactos con personas de alto riesgo.

BIBLIOGRAFÍA

- http://www.news-medical.net/health/Pneumonia-
History-(Spanish).aspx
- https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/mapa/Analisi
s-de-Situacion-Salud-Boyaca-2011.pdf
- http://www.onmeda.es/anatomia/anatomia_pulmon.htm
l
- http://www.salamandra.edu.co/fileadmin/documentos/A
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- https://elmussol.files.wordpress.com/2008/09/aparato-
respiratorio.pdf
- http://www.parapadresymadres.com/%C2%BFcomo-
se-puede-prevenir-la-neumonia
- http://www.aboutkidshealth.ca/En/HealthAZ/Multilingu
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- https://lasaludi.info/neumonia-tiempo-de-
recuperacion.html|