Correlacionar

Tarea 3: Apropiación Unidad 2

Grupo 154015_4

Presentado por:

Ginna Paola Gómez Santana

Código: 1100969027

Presentado a:

Alex Arturo Cifuentes

Director del Curso

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Programa en Radiología e Imágenes Diagnósticas

Imagenología Pediátrica

Escuela de Ciencias de la Salud

CEAD Bucaramanga

15 de abril de 2021
Desarrollo de la Actividad.

Sistema nervioso neonatal.

✓ Establecer que anomalías se generan en el primer trimestre del desarrollo (procesos de

inducción dorsal y procesos de inducción ventral). Debe establecer que anomalías que

generan en cada una. Se aconseja realizar una tabla mostrando cada patología la cual

debe estar soportada en imágenes de RM con la respectiva descripción semiológica.

Primer Trimestre de desarrollo

Procesos de inducción dorsal

Patología RM Descripción

Es una afección en la cual el tejido

cerebral se extiende hacia el canal

Malformación de espinal. Ocurre cuando parte del cráneo

Chiari es anormalmente pequeño o deforme,

presionando el cerebro y forzándolo

hacia abajo.

Es la malformación aisladas de la línea

media del hueso craneal que, en su

forma más grave, dan lugar a la

anencefalia, debida a la ausencia total

Encefalocele
del neurocráneo, en la que solo se

observan restos desorganizados del

cerebro, sin membranas protectoras o

meninges que lo cubran.

 Es un cierre defectuoso de la columna

vertebral, a veces con un saco

Espina bífida o protuberante que contiene meninges o

mielomeningocele meningocele, médula espinal o

mielocele o ambas que sería

mielomeningocele.

Es la dilatación de uno o ambos

ventrículos laterales del cerebro que

puede ocurrir como consecuencia de

Ventriculomegalia
diferentes problemas en el

desarrollo del sistema nervioso

central.

Proceso de introducción ventral

Son malformaciones del cráneo,

dirmosfosis facial, anomalías oculares,

Holoprocensefalia polidactilia postaxial, malformaciones

biselares o cardiopatía, y retrasó

psicomotor grave.

Es un trastorno poco usual del

desarrollo embrionario que se basa en

Displasia septo- la hipoplasia de uno o ambos nervios

óptica ópticos, malformaciones cerebrales de

la línea media y disfunción hipotálamo-

hipofi- saria, la cual es inconstante.

 Se asocia a malformaciones

Agencia del encefálicas, como holoprosencefalia,

tabique pelúcido o displasia septo-óptica agencia del

septum cuerpo calloso, esclerosis tuberosa,

pellucidum facomatosis, pinealoma, y

esquisencefalia.

Se caracteriza por la triada de

Malformación de dilatación quística del cuarto

Dandy-Walker ventrículo, hipoplasia del vermis

cerebeloso e hidrocefalia.

Ocurre cuando los huesos parietales

que forman la parte posterior de la

parte superior y de los lados del cráneo

se une a lo largo de la sutura sagital,

que corre a lo largo de la mitad de la

Craneosinostosis
cabeza de adelante hacia atrás cuando

pasa esto el cerebro en crecimiento ya

no puede ensancharse de forma normal,

así que el cráneo y el cerebro que está

dentro se alargan.

✓ También deben establecer las anomalías para el segundo trimestre, soportada en

imágenes diagnosticas e indicando la descripción semiológica de cada lesión. (ejemplo:

Porencefalia, que es, que lesiona, y que encontramos en imágenes diagnosticas).

Segundo Trimestre de desarrollo

 Patología RM Descripción

Es una malformación cerebral

infrecuente caracterizada por la

ausencia total o parcial de los

hemisferios cerebrales, producida por

Hidranencefalia
la oclusión de las arterias carótidas en

estadios precoces de la gestación, y

asociada a múltiples posibles factores

causales.

Se caracteriza por malformaciones en

el sistema nervioso central

determinadas por la formación de

quistes o cavidades llenas de líquido

Porencefalia
cefalorraquídeo en el parénquima

cerebral, causando alteraciones

neurológicas graves a quienes lo

padecen

Se caracteriza porque el cerebro

presenta múltiples cavidades quísticas

en la sustancia blanca y el córtex,

Encefalopatía
rellenas de LCR y separadas por
multiquística
tabiques gliales cicatriciales. Suele

haber un antecedente de isquemia

anóxica o sepsis perinatal.

 Es el reflejo objetivo más visible del

proceso neurodegenerativo que

caracteriza a la esclerosis múltiple

Atrofia cerebral (EM), es un predictor independiente

del deterioro cognitivo que padece

cerca de la mitad de los pacientes con

esa enfermedad.

Es la acumulación de líquido en las

cavidades del cerebro. El líquido

Hidrocefalia adicional aumenta la presión en el

congénita cerebro y puede causar daño cerebral.

Es más común en los niños pequeños y

los adultos de edad avanzada.

✓ Así mismo, deben establecer las lesiones para el tercer trimestre/época perinatal,

soportada en imágenes de RM preferiblemente con su respectiva descripción semiológica

para cada entidad.

Tercer Trimestre de desarrollo

Patología RM Descripción
 También conocida como cuadriplejia

es una lesión de la médula espinal.

Puede provocar la perdida parcial o

completa de las extremidades y el

Tetraplejia
torso, a nivel sensorial y motora. Las

lesiones de la médula espinal se pueden

clasificar en cinco categorías: Lesión

medular completa: es la más grave.

Con leuco distrofia por deficiencia de

DECR es una enfermedad mitocondrial

poco frecuente que se presenta con

hipotonía neonatal, anomalías del

Encefalopatía
sistema nervioso central
progresiva
(ventriculomegalia, hipoplasia del

cuerpo calloso, atrofia cerebelosa),

microcefalia adquirida, falta de

crecimiento, entre otros.

Trastornos que causan problemas del

movimiento, el equilibrio y la postura.

Afecta la corteza motora del cerebro, la

parte de este órgano que dirige el

Parálisis cerebral
movimiento muscular. De hecho, la

segunda parte del nombre de esta

afección, parálisis, significa debilidad o

problemas para usar los músculos;

 mientras que la segunda, cerebral,

significa que tiene que ver con el

cerebro.

Radiografía Simple.

Fuente: (Pérez, 2012). Recuperado de https://es.slideshare.net/lizbetperez/radiografia-de-

torax-patologiacomun-rn-y-lactante

✓ Describa si las dos imágenes aportadas de tórax (AP), cumplen con los criterios básicos

de evaluación y calidad de imagen (Rotación, inspiración, centramiento y corriente (Kv,

mAs)). En cada ítem debe explicar porque cumple o no cumple, soportado en los

recursos educativos del curso.

• Rotación: No cumple, las clavículas deben estar equidisticamente a la apófisis espinosa.

• Inspiración: Si cumple, lo normal es que sea visible entre los 9 a 10 arcos costales

posteriores.

• Centramiento: Si cumple, se puede ver todos los arcos costales completos, se logra ver la

columna vertebral centrada y completa.

• Corriente (Kv, mAs): Si cumple, se puede observar fácilmente la columna, las

estructuras basculares por detrás del corazón.

✓ En estas dos imágenes debe identificar: El Timo e indicar que es y describir sus múltiples

morfologías, así mismo debe identificar sobre estas imágenes la Vía aérea, hasta donde

sea posible su identificación y hacer una descripción de esta, en la cual indique

normalmente donde está ubicada y por qué.

Timo Vía aérea

Es una glándula de consistencia blanda La tráquea se sitúa en la línea media, a la

que forma parte del sistema inmune. derecha del mediastino por el

Situado en el mediastino anterior. En el desplazamiento del arco aórtico, situado

neonato presenta un gran tamaño en normalmente a la izquierda. Una anomalía

proporción con la caja torácica. No se en la posición de la tráquea puede sugerir

suele identificar en los niños mayores de patología vascular o una masa torácica.

5 años por el aumento del tórax. Puede La vía aérea central se puede desplazar

adoptar múltiples morfologías al con el mediastino por un aumento o

adaptarse a las estructuras vecinas. Se disminución unilateral del volumen

puede visualizar con una forma triangular pulmonar. Se debe valorar la bifurcación

unilateral, como un festoneado por la traqueal o Carina, el espacio caudal a ella

 impronta de los arcos costales anteriores, es asiento de adenopatías y masas, que

o puede simular una cardiomegalia o una pueden separar los bronquios principales.

masa mediastínica, a veces indistinguible

de un tumor o una neumonía.

✓ De la misma manera debe describir e identificar que es el Mediastino, en que

compartimientos está dividido e indicar que estructuras encontramos en cada uno y

relatar que proyecciones radiológicas se utiliza para poder valorarlo. También debe

revisar que son los hilios pulmonares, ubicarlos en las imágenes, y describir que los

compone y que proyecciones deben realizar para identificarlos adecuadamente.

Mediastino Hilos pulmonares

Se deben valorar sus contornos, formados

Los hilios deben ser valorados con
por la silueta cardiaca, la vena cava
detenimiento en busca de adenopatías,
superior, el cayado aórtico y el tronco de
que pueden producir un adelgazamiento o
la arteria pulmonar, en busca de
desplazamiento de los bronquios
adenopatías, masas, anomalías vasculares,
 alteración en el tamaño del corazón, etc.

La mayoría de las masas torácicas en los

niños se localizan en el mediastino.

Tórax Neonatal.

✓ Realice una tabla, en la cual establezca que criterios, patrones y alteraciones posibles

a evaluar en una Radiografía de Tórax neonatal.

Se debe evaluar que los volúmenes

pulmonares sean normales, las

opacidades lineales de contornos

Criterios difuminados o líquidos linfáticos, deben

ser asimétricas, deben ser confluyentes

en las bases con pérdida del contorno

diafragmático.

Patrón radiológico viral: bilateral,

simétrico, intersticial e hiperinsuflación.

Patrón radiológico bacteriano: unilateral,

asimétrico, consolidación periférica,

relleno alveolar.
Patrones
Patrón radiológico mixto: patrón viral

más bacteriano.

Patrón radiológico atípico: asimétrico,

consolidación no homogénea, alveolo

intersticial.
 Patrón radiológico de adenovirus:

bilateral, asimétrico, consolidarte,

relleno alveolar e intersticial.

Patrón radiológico normal.

Atelectasias.

Hiperinsuflación focal.

Alteraciones posibles Hiperinsuflación pulmonar.

Áreas de consolidación.

Signos de displacía Broncopulmonar.

✓ ¿Cuáles son los cortocircuitos de izquierda a derecha?, especifíquelos e indiquen que

producen Imagenológica menté. Sopórtelo en imágenes.

Cortocircuito de derecha a izquierda ocurre cuando existen defectos en el corazón que

permiten el paso de sangre desde las cavidades auricular o ventricular derechas hacia

las cavidades auricular o ventricular izquierdas, así como el paso de sangre desde la

arteria que emerge de las cavidades derechas (pulmonar) hacia la arteria que emerge

de las cavidades izquierdas.

Cortocircuitos de izquierda a derecha

Patología Imagen Descripción

Se trata de un componente de la

circulación fetal que deriva la sangre

PCA Persistencia
procedente del ventrículo derecho
del Conducto
(venosa) directamente hacia la aorta,
Arterioso
sin atravesar los pulmones. Esta

estructura fetal se debe cerrar dentro

 de los tres días que siguen al

nacimiento. Cuando permanece

permeable, la dirección del flujo de

sangre se invierte después de que el

recién nacido inicie la respiración,

dirigiéndose entonces desde la aorta

hacia la arteria pulmonar (flujo

izquierda- derecha).

El signo clínico más frecuente es un

soplo sistólico de eyección, con

menos frecuencia continuo, que se

PCA o PDA ausculta mejor en región

Persistencia del infraclavicular izquierda y borde

Conducto paraesternal superior izquierdo que

Arterioso con frecuencia se irradia al dorso. La

aparición del ductus se puede

acompañar de: taquicardia, polipnea,

apnea, hepatomegalia.

Es un agujero en la pared (tabique)

entre las dos cámaras superiores del

CIA corazón (aurículas). La afección está

Comunicación presente al nacer (congénita).

Intra articular Podrían encontrarse pequeños

defectos por azar y nunca causar un

problema.
 Es un orificio en el corazón y

constituye un defecto cardíaco

frecuente que está presente al

momento del nacimiento

(congénito). El orificio (defecto) se

presenta en la pared (tabique) que

CIV
separa las cavidades inferiores del
Comunicación
corazón (ventrículos) y permite que
intraventricular
la sangre pase del lado izquierdo al

derecho del corazón. Luego, la

sangre rica en oxígeno se bombea de

regreso a los pulmones y no hacia el

cuerpo, por lo que el corazón debe

trabajar más intensamente.

✓ Describa semiológicamente las siguientes patologías: Dextraposición de los grandes

vasos, tronco arterioso permeable, edema pulmonar, atresia tricúspidea y pulmonar,

transposición de los grandes vasos y tetralogía de Fallot.

• Dextraposición de los grandes vasos: Es un defecto cardíaco grave, pero poco

frecuente, que ocurre al momento del nacimiento o congénito, donde se revierten o

transponen las dos arterias principales que salen del corazón.

• Tronco arterioso permeable: El conducto arterioso permeable es la persistencia

después del nacimiento de la conexión fetal normal o conducto arterioso, entre la

aorta y la arteria pulmonar, lo que causa un cortocircuito izquierda-derecha.

 • Edema pulmonar: Es una insuficiencia ventricular izquierda aguda grave asociada con

hipertensión venosa pulmonar y acumulación de líquido en los alvéolos. Las

manifestaciones consisten en disnea grave, sudoración, sibilancias y, en ocasiones,

esputo espumoso teñido de sangre.

• Atresia tricúspidea: Es un defecto cardiaco de nacimiento en el cual la válvula que

controla el flujo de sangre desde la cavidad superior derecha hacia la cavidad inferior

derecha del corazón nunca se forma.

• Atresia pulmonar: Es un defecto cardiaco de nacimiento, por el cual la válvula que

controla el flujo de sangre desde el corazón hacia los pulmones nunca se forma. En

los bebés con este defecto, la sangre tiene problemas para fluir hacia los pulmones

para incorporar el oxígeno que debe llevar a todo el cuerpo.

• Transposición de los grandes vasos: Es un defecto cardíaco grave, pero poco

frecuente, que ocurre al momento del nacimiento (congénito), donde se revierten

(transponen) las dos arterias principales que salen del corazón.

• Tetralogía de Fallot: Es la afección poco frecuente ocasionada por una combinación

de cuatro defectos cardíacos presentes al nacer.

✓ ¿Cuáles son las anomalías de posición cardiaca?

Malposición cardiaca: El corazón se encuentra en cualquier posición menos en la normal

en el hemitórax izquierdo, con perdida de sus relaciones normales, con otros órganos. El

corazón puede encontrarse en el lado derecho, en la línea media o extratorácica. Se debe

diferenciar de una malformación del corazón con alteraciones pulmonares, pulmón

hipoplásico, enfisema lobular, neumotórax espontaneó, derramen pleural, entre otros.

Aparato Respiratorio.

✓ Establecer las características generales para síndrome de membrana hialina, enfermedad

pulmonar crónica del recién nacido inmaduro y hernia diafragmática congénita.

Patología Características

Es la deficiencia del factor surfactante, los

granilos espinofilicos, de las células

alveolares tipo II son los precursores de la

lecitina.

La lecitina que es el componente principal

síndrome de membrana hialina
del factor surfacente alveolar se consume

rápidamente y debe estarse formando

constantemente para recubrir la sustancia

alveolar interna e impedir el colapso

alveolar durante la aspiración.

Además del tratamiento con surfactante

artificial, los factores condicionantes de la

hipoxia antes descritos ayudan a una serie

de cambios fisiopatológicos conocidos

como enfermedad pulmonar crónica del

enfermedad pulmonar crónica del recién
recién nacido inmaduro.
nacido inmaduro
Esta displasia broncopulmonar, o su

variante más benigna de enfermedad

pulmonar crónica del prematuro, se

traduce radiológicamente por opacidades

alveolares y /o intersticiales de extensión

 variable, presentes en el pulmón de un

prematuro con más de 1 mes de vida y

que ha sido intubado y tratado con

oxígeno bajo presión.

Se presenta al nacer, con distrés

respiratorio grave y vientre excavado; la

radiología simple de tórax muestra la

hernia diafragmática congénita presencia del estómago e intestinos en el

tórax normalmente izquierdo y dada su

alta mortalidad, está indicada la cirugía de

urgencia.

✓ Debe hacer una descripción detallada en cada patología, soportado semiológica e

Imagenológica menté.

Patología Imagen Descripción

Es un cuadro de dificultad respiratoria

síndrome de severa de inicio temprano, propio del

membrana neonato y particularmente del prematuro

hialina ya que está asociado a una inmadurez

pulmonar.

enfermedad La displasia broncopulmonar (DBP) es la

pulmonar causa más frecuente de morbilidad

crónica del respiratoria en el prematuro que sobrevive

recién nacido a los 28 días de vida. Su incidencia no ha

inmaduro disminuido en los últimos años, debido a

 la mayor supervivencia de niños cada vez

más inmaduros donde la enfermedad es

más frecuente.

Es un defecto de nacimiento en el que hay

un orificio en el diafragma (el músculo

grande que separa el pecho del abdomen).

hernia
Los órganos en el abdomen (como los
diafragmática
intestinos, el estómago y el hígado)
congénita
pueden desplazarse a través del orificio en

el diafragma y hacia arriba en el pecho del

bebé.
Referencias Bibliográficas.

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