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    Actividad Facturacion

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    Fabian Caicedo
    Este documento presenta una actividad evaluativa sobre el proceso de facturación en una empresa del sector salud. Explica la importancia de la facturación a nivel empresarial, las funciones de diferentes áreas como admisiones, contabilidad, atención al cliente y auditoría en relación con el área de facturación. También compara las ventajas y desventajas de los manuales tarifarios ISS y SOAT, y proporciona guías básicas de 5 pasos para usar cada uno.

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    Actividad Facturacion

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    Fabian Caicedo
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    Este documento presenta una actividad evaluativa sobre el proceso de facturación en una empresa del sector salud. Explica la importancia de la facturación a nivel empresarial, las funciones de diferentes áreas como admisiones, contabilidad, atención al cliente y auditoría en relación con el área de facturación. También compara las ventajas y desventajas de los manuales tarifarios ISS y SOAT, y proporciona guías básicas de 5 pasos para usar cada uno.

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    ACTIVIDAD FACTURACION

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    Este documento presenta una actividad evaluativa sobre el proceso de facturación en una empresa del sector salud. Explica la importancia de la facturación a nivel empresarial, las funciones de diferentes áreas como admisiones, contabilidad, atención al cliente y auditoría en relación con el área de facturación. También compara las ventajas y desventajas de los manuales tarifarios ISS y SOAT, y proporciona guías básicas de 5 pasos para usar cada uno.

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    Actividad Facturacion

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    Fabian Caicedo
    Este documento presenta una actividad evaluativa sobre el proceso de facturación en una empresa del sector salud. Explica la importancia de la facturación a nivel empresarial, las funciones de diferentes áreas como admisiones, contabilidad, atención al cliente y auditoría en relación con el área de facturación. También compara las ventajas y desventajas de los manuales tarifarios ISS y SOAT, y proporciona guías básicas de 5 pasos para usar cada uno.

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    ACTIVIDAD EVALUATIVA DIPLOMADO DE FACTURACION

    Realizado por: ALEXANDRA CAICEDO

    1. Cuál es la importancia del proceso de facturación a nivel empresarial?

    Facturar cumple una función doble, tanto para el emisor como para el cliente, ya que es
    indispensable para llevar la contabilidad de un negocio o empresa y reducir impuestos cuando
    aplique, la factura es el comprobante legal de una transacción comercial y debe ser por todo
    comerciante o prestador de servicios. La facturación a nivel empresarial es de suma
    importancia, toda vez que la mayoría de las mismas realizan las ventas utilizando el sistema de
    crédito, lo que permite al vendedor una buena facturación, el cobro puntal de las mismas y así
    la viabilidad y sostenibilidad de las empresas, dado que si el sistema de factura falla, el cobro
    se verá afectado dilatando el recaudo de lo invertido y muchas veces Imposibilitando el cobro
    jurídico de las mismas.

    2. En una empresa del sector salud, cuáles serían las funciones de las siguientes áreas y
    como se relacionan con el área de facturación?

    • Admisiones: Esta sería la fase inicial, por medio de la recepción del usuario, su
    identificación, clasificación y el recaudo de todos los documentos soportes de las
    cuentas. De igual forma, en esta fase y momento se verifican los derechos del usuario
    para confirmar su pertenencia a una entidad administradora o aseguradora, y las
    órdenes de atención o autorizaciones de servicios es también el primer momento de
    contacto directo con el usuario y sus acompañantes, por lo tanto la oportunidad para
    diligenciar documentos de ingreso, como en los casos de accidente de trabajo, tránsito
    o eventos catastróficos.

    • Contabilidad:Recibe copias de las facturas individuales, cuentas de cobro o facturas


    de venta para registrarlas en las "cuentas por cobrar" del periodo. Esto es lo que se
    denomina contabilización de cuentas.

    • Atención al cliente:Conocer las causas y resolver los problemas que han generado
    insatisfacción Identificar las necesidades, expectativas de los usuarios en relación con
    los servicio ofrecidos por la institución e identificar sus prioridades

    • Auditoría y control interno: Revisa, analiza, verifica y hace recomendaciones acerca


    de la atención de los usuarios, de acuerdo con el registro, recolección, liquidación y
    facturación de los servicios prestados. El objetivo es evaluar la garantía de la calidad en
    la prestación del servicio, el adecuado registro de los documentos clínicos, y la correcta
    liquidación y facturación de los servicios

    • Gerencia: Participa en los aspectos técnicos, operativos, administrativos y financieros


    del proceso de facturación en general y en la elaboración de informes para el
    seguimiento financiero de las diferentes aseguradoras y vigila el funcionamiento del flujo
    del efectivo derivado de la circulación y cobro de facturas

    3. En su opinión , cuáles serían las ventajas o desventajas de cada manual tarifario ISS y
    SOAT.

    Ventajas manual tarifario ISS

    • El tarifario iss fue creado por el instituto de seguros sociales para atender los pacientes
    afiliados y beneficiarios a esta EPS.

    • este tarifario se utiliza en los convenios que tenga el instituto de seguros sociales con
    otras instituciones prestadoras de salud.

    • El manual tarifario ISS, es necesario por la codificación y el contenido de las actividades,


    intervenciones y procedimientos, por su ordenamiento lógico y detallado.

    • es a su vez un instrumento facilitador para la implantación ágil y oportuna de la


    clasificación única de procedimientos en salud.

    Desventaja Manual Tarifario ISS

    • El manual tarifario ISS no tiene en precisión la diversidad de cirugía, procedimientos,


    Exámenes y ayudas diagnósticas.

    Ventajas Manual Tarifario SOAT

    • es de manera obligatoria para todas las entidades prestadoras de Servicios de Salud


    ya sean en cualquier evento catastrófico, accidentes de tránsito y para los pacientes del
    POS y POS-S que utilicen el servicio ya sea en una IPS y EPS.

    • Este nos permite una mejor facilidad para su manejo, es más profundo y explica partes
    en los cuales el tarifario iss no tiene como ejemplo la diversidad de cirugía,
    procedimientos, exámenes y ayudas diagnosticas que trae, también explican lo de las
    estancias tanto en piso como en UCI o sea los niveles de complejidad.

    • Con el manual tarifario SOAT cada institución tiene precios establecidos para las
    ambulancias, tiene los precios establecidos para los recorridos y para cada tipo de
    ambulancia.

    4. Elabore una guía de pasos a seguir básica para el uso del manual ISS

    *Se ubica el código CUPS de la patología.

    *Se ubica el código de procedimiento a seguir y allí se toma el número de UVR que tiene y se
    multiplica por el valor correspondiente.
    *Para las salas de cirugía se ubica se verifica la cantidad de UVR que tiene el procedimiento y
    se por el valor correspondiente de acuerdo con una tabla que se encuentra en el art 77.

    *Para facturar la estancia se busca a partir del art 56 clasificando el nivel de la institución IPS y
    el tipo de habitación utilizada y se toma el valor allí especificado.

    *Los insumos y medicamentos se facturan de acuerdo con el manual de facturación de


    medicamentos de la IPS.

    5. Elabore una guía de pasos a seguir básica para el uso del manual SOAT

    El manual tarifario SOAT es una clasificación donde se contempla el factor de cotización de


    distintas prestaciones derivadas de acciones y procedimientos. Se utiliza con fines para ver
    procedimientos y actividades que se necesiten liquidar en el área de facturación de acuerdo al
    SMDLV.

    • CAPITULO I: Campo de aplicación (será de obligatorio cumplimiento para las IPS de


    salud públicas y entidades privadas)

    • CAPITULO II: Definiciones.

    • CAPITULO III: Intervenciones y procedimientos médico- quirúrgicos, nomenclatura y


    clasificación según grupo quirúrgico

    • CAPITULO IV: Tarifas establecidas en salarios Mínimos legales diarios.

    • CAPITULO V: Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios


    profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos.

    Cada código del manual de tarifas tiene a su lado la descripción de la actividad a facturar con
    su correspondiente factor. Este índice es el asignado para multiplicar por el valor del salario
    mínimo diario del año respectivo, por lo tanto el cálculo de la tarifa a cobrar se debe hacer
    teniendo en cuenta los siguientes conceptos para dar cumplimiento al artículo 89 del decreto
    2423/96.

    - Código: corresponde al número asignado por el manual tarifario SOAT por actividad.

    - Factor: Son las unidades y fracciones de salario mínimo diario asignadas como costo de la
    actividad respectiva.

    - SMLDV: Salario mínimo legal diario vigente.

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