Guía de Prácticas 5

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

PRÁCTICA Nro. 05
Laboratorio de:
Microbiología y Parasitología
Temática :
Inmunoprofilaxis e inmunoterapia
Reacciones de hipersensibilidad Tipo I, II, III y IV.
Sesión:5 Capacidad:
Explica los mecanismos de agresión
microbiana y defensa humana en los
procesos infecciosos
Estudiante: Tiempo desarrollo de la guía:
IV Ciclo de la Escuela Profesional de Enfermería 150 minutos
I. INTRODUCCIÓN
La anafilaxia es un síndrome de aparición brusca y afectación plurisistémica cuya
incidencia global no se conoce con toda precisión, si bien se sabe que el número de casos
de anafilaxia va en aumento y que puede llegar a afectar hasta el 20 % de la población
caucásica en algún momento de su vida.
“La hipersensibilidad tipo I (reacción anafiláctica), aparece en individuos previamente
sensibilizados, la nueva exposición al alergeno, lo cual va a originar reconocimiento del
antígeno por parte de los linfocitos B con producción de Ig E específica y degranulación de
mastocitos y basófilos. Esta degranulación produce liberación de histamina, SRS-A,
(sustancia de anafilaxia de reacción lenta), ECF-A (factor quimiotáctico de los eosinófilos) y
otros mediadores inflamatorios, con la consiguiente puesta en marcha de una reacción de
hipersensibilidad en mayor o menor grado”.
Por ejemplo, en el caso de las picaduras de insectos, “la mayor parte de las reacciones se
producen tras los primeros quince minutos posteriores a la picadura presentando la
.
máxima mortalidad en la primera hora No hay una correlación entre el número de
picaduras y la magnitud de la reacción (ésta va a depender del grado de sensibilización
previo), por lo que una sola picadura puede resultar mortal”.
“La clínica comienza con prurito ocular y palmo plantar, enrojecimiento facial y urticaria
generalizada o angioedema en las formas leves. Al cabo de unos minutos puede originarse
aparición de tos seca y disnea por broncoespasmo y/o estridor por edema laríngeo,
náuseas, vómitos, retortijones y diarrea. Si la reacción es más intensa se puede llegar
a shock, pérdida de conciencia y muerte. Revisando las autopsias de estos pacientes se
comprueba como en la mayor parte existe edema laríngeo o bronquial, más raramente
hemorragia o edema pulmonar. En muchos pacientes se observan cambios en el sistema
cardiovascular y/o SNC con congestión”
II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial

¿Qué es una alergia?
¿Qué componentes intervienen en un proceso alérgico?
¿Qué tipos de vacunas conocen?
III. MATERIAL
 Videos e imágenes de atlas virtuales de microbiología y parasitología
IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

Actividad 1. Reacción de hipersensibilidad I (shock anafiláctico)
- Observar los síntomas de una reacción de hipersensibilidad tipo I
- Observar la fisiopatología de una reacción de hipersensibilidad tipo I
ESQUEMA DE FASES DE UNA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (2 PUNTOS)

Actividad 2. Elaboración de vacuna a germen muerto
- Observar la descripción de pasos para la elaboración de una vacuna a germen muerto
ESQUEMA DE ELABORACIÓN DE VACUNA A GERMEN MUERTO (2 PUNTOS)
V. CONCLUSIONES (1 PUNTO)
1. Las vacunas de subunidades (recombinantes, fraccionadas o sintéticas) suelen ser menos
reactógenas y, por su simplicidad, suele ser más sencilla su síntesis y manipulación
(conjugación, adsorción con adyuvantes, etc.). Pueden ser mono o multicomponentes (según
contengan uno o varios microorganismos), polivalentes (varios antígenos de un
microorganismo, pero de distintos serogrupos, serotipos o genotipos,
VI. EVALUACIÓN
1. ESCRIBA LOS SÍNTOMAS Y/O SIGNOS OBSERVADOS EN UN FENÓMENO
DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (2 PUNTOS)
Como ya se ha mencionado en el capítulo 1, las reacciones
de hipersensibilidad de tipo I constituyen reacciones inmunológicas de
desarrollo rápido, que ocurren pocos minutos después de la combinación de un
antígeno con un anticuerpo de tipo IgE unido a mastocitos o basófilos.
2. ¿POR QUÉ LAS PERSONAS NO EXPERIMENTAN EL FENÓMENO DE

HIPERSENSIBILIDAD TIPO I DESPUÉS DE LA PRIMERA EXPOSICIÓN? (2 PUNTOS)
3. DESCRIBA LA PATOGENIA DEL FENÓMENO DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (4 PUNTOS)
La hipersensibilidad de tipo I se produce en dos etapas

contiguas: sensibilización y desencadenamiento. Sólo la segunda etapa, tiene la expresión
clínica característica de cada enfermedad atópica. En la etapa de sensibilización los
anticuerpos IgE producidos en respuesta a un antígeno se unen a receptores de membrana de
los mastocitos y/o basófilos. En la etapa de desencadenamiento, se reconocen, a su vez, dos
fases, una fase inicial y una fase tardía. En la fase inicial, tras una nueva exposición al
antígeno, ocurre la unión a los anticuerpos fijados a las células, lo que provoca la activación y
liberación con gran rapidez de diversos mediadores preformados y de otros sintetizados de
novo. La acción de los mediadores determina un aumento de la permeabilidad vascular,
vasodilatación, contracción del músculo liso bronquial y visceral, e inflamación local. La fase
tardía, se desarrolla sin que exista una nueva exposición al antígeno y ocurre entre 2 a 24
horas luego de la exposición inicial. Involucra el reclutamiento de células, principalmente
eosinófilos y linfocitos Th2, lo que aumenta la producción de mediadores, que mantienen y
exacerban el proceso inflamatorio.
4. EN LA ELABORACIÓN DE LA VACUNA: ¿POR QUÉ LA BACTERIA NO DEBE CRECER EN LOS

MEDIOS DE CULTIVO PARA QUÉ EL PROCEDIMIENTO SE CONSIDERE CORRECTO?
(2 PUNTOS)
Para que las bacterias crezcan adecuadamente en un medio de cultivo artificial debe reunir
una serie de condiciones como son: temperatura, grado de humedad y presión de oxígeno
adecuadas, así como un grado correcto de acidez o alcalinidad. Un medio de cultivo debe
contener los nutrientes y factores de crecimiento necesarios y debe estar exento de todo
microorganismo contaminante En los diferentes medios de cultivo se encuentran numerosos
materiales de enriquecimiento como hidratos de carbono, suero, sangre completa, bilis, etc.
Los hidratos de Carbono se adicionan por dos motivos fundamentales: para incrementar el
valor nutritivo del medio y para detectar reacciones de fermentación de los microorganismos
que ayuden a identificarlos. El suero y la sangre completa se añaden para promover el
crecimiento de los microorganismos menos resistentes.
5. MENCIONE 4 TIPOS DE VACUNAS (1 PUNTO)
 Según algunos de estos factores, los científicos deciden qué tipo de vacuna elaborarán.
Existen 4 tipos de vacunas principales:
 Vacunas vivas atenuadas
 Vacunas inactivadas Vacunas de subunidades, recombinantes, polisacáridos y combinadas
 Vacunas con toxoides
VII. BIBLIOGRAFÍA (4 PUNTOS)
Código de LIBROS/REVISTAS/ARTÍCULOS/TESIS/PÁGINAS WEB.TEXTO
biblioteca
616.0797 / A11C Abbas A, Lightman A, Pober J. Inmunología Celular y Molecular. 8va ed. Madrid:
McGraw-Hill Interamericana; 2015.
579.1788 / M14A Madigan M, Martinko J, Parker J. Biología de los Microorganismos de Brock.
12ava ed. Madrid: Pearson; 2009.
616.079 / F16A Fainboim L, Geffner J. Introducción a la Inmunología Humana. 6ta ed.
Argentina Médica Panamericana S.A.; 2005.
Pastrana J., Blasco R., Erce R., Pinillos M.A.. Picaduras y mordeduras de
animales. Anales Sis San Navarra [Internet]. 2003 [citado 2018 Mar 27] ; 26(
Suppl 1 ): 225-241. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1137-
66272003000200014&lng=es.

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II. CONOCIMIENTOS PREVIOS: Evaluación Inicial

IV. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

ESQUEMA DE FASES DE UNA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (2 PUNTOS)

ESQUEMA DE ELABORACIÓN DE VACUNA A GERMEN MUERTO (2 PUNTOS)

2. ¿POR QUÉ LAS PERSONAS NO EXPERIMENTAN EL FENÓMENO DE

3. DESCRIBA LA PATOGENIA DEL FENÓMENO DE HIPERSENSIBILIDAD TIPO I (4 PUNTOS)

La hipersensibilidad de tipo I se produce en dos etapas

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5. MENCIONE 4 TIPOS DE VACUNAS (1 PUNTO)

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