Valoración - 11 Patrones Funcionales de Marjory Gordon

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ENFERMERÍA EN SALUD FAMILIAR

VALORACIÓN – 11 PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON

Apellidos de la familia: Solórzano callupe


Nombre de la persona entrevistada: Wilder
Fecha: 18/04/2021

I PATRONES FUNCIONALES DIRIGIDO


A LA PERSONA EN EDAD ADULTA Y g. ¿Ha tenido alguna vez problemas
A LA FAMILIA: con el alcoholismo?

1. Patrón 1: Percepción – manejo de No


salud.
h. ¿Cuándo bebió por última vez
a. ¿Cómo está actualmente de salud? alcohol?
Bien Hace 5 años atras

b. ¿Ha padecido algún resfriado i. ¿Ha tenido algún tipo de accidente o


durante estos últimos tiempos? Si caídas?
procede: ¿Ha presentado ausentismo Una Caída en la altura de mi
laboral o estudios? trabajo
Si en la mes de enero , si
ausentismo laboral j. En el pasado: ¿Ha seguido el
tratamiento médico o cuidado
enfermero con facilidad?
c. ¿Cuáles son los aspectos más
importantes para mantenerse sano?, No
¿Estos aspectos influyen en la salud?
Estar en constante movimiento
físico , si k. ¿Ha recibido todas las vacunas
necesarias?

d. ¿Se realiza autoexamen de mama? No


No
2. Patrón 2: Nutricional – metabólico.

e. ¿Fuma cigarrillos?, ¿Cuántos


cigarrillos?, ¿Frecuencia? a. ¿Cuál es la ingesta diaria habitual de
No comida?
Frutas diario
b. ¿Toma suplementos?
f. ¿Consume fármacos?, ¿Cuáles? No
Si , Panadol antigripal , paracetamol
Aspirina. c. ¿Cuál es la ingesta habitual de
bebidas?

1
Refrescos de maracuya
¿Tiene problemas de control?
d. ¿Ha ganado o perdido peso? No

Me mantengo ahi
b. ¿Consume laxantes?

e. ¿Tiene apetito? No
Si
c. Eliminación urinaria:
f. En cuanto a los alimentos y comidas: ¿Con qué frecuencia realiza?
¿Siente molestias?, ¿Tiene
5 veces al día
problemas al momento de deglutir?
Ninguno
¿Tiene molestias?
No
g. ¿Sigue una dieta?
No
¿Tiene problemas de control?
No
h. ¿Cicatriza bien las heridas o no?
Si
d. ¿Tiene exceso de transpiraciones?
Si veces
i. Problemas cutáneos: ¿Tienen
lesiones o sequedad?
No e. ¿Tiene problemas de olor personal?
Al.momento de trabajar
j. ¿Tiene problemas dentales?, ¿Acude
al odontólogo?, ¿Cuándo fue la
última vez? 4. Patrón 4: Actividad y reposo.
Si , l última vez que fui. Un
odontólogo fue en el mes de a. ¿Tiene energía suficiente para
Diciembre realizar las actividades deseadas o
precisas?

Si procede: Si

g. ¿Está amantando?, ¿Cuál es su


alimentación?, ¿Presenta alguna b. ¿Cuál es el patrón de ejercicio, tipo y
dificultad? regularidad?
No Estiramiento , caminata entre otros

3. Patrón 3: Eliminación. c. ¿Tiene tiempo para las actividades


de ocio?
a. Eliminación fecal:
¿Cuál es la frecuencia y Si
características?
2 veces al día
5. Patrón 5: Sueño y descanso.

¿Presenta molestias?
Ninguno

2
a. ¿Se siente en general descansado y No
listo para la realización de las
actividades después de dormir?
f. ¿Tiene facilidad o dificultad para
Si tomar decisiones?
No
b. ¿Tiene problemas para dormirse?,
¿Utiliza algún medio para dormir?
g. ¿Cuál es su método más fácil para
No aprender cosas?
La práctica
c. ¿Presenta insomnio?
No h. ¿Tiene dificultad de aprendizaje?
No
d. ¿Se despierta pronto?
No i. ¿Tiene molestias o dolor?, ¿Cómo lo
controla?
e. ¿Tiene periodos de reposo-relajación? Si en el cuello , realizando
estiramientos
No

7. Patrón 7: Autopercepción.
f. Por las noches ¿Cuántas horas de
sueño tiene? a. ¿Cómo se describiría a sí mismo?
6 horas a 7 horas Soy un persona con buena salud ,
dramático , trabajador .
6. Patrón 6: Cognitivo – perceptivo.
b. ¿La mayor parte del tiempo se siente
a. ¿Tiene dificultad de audición?, bien consigo mismo o no?
¿Utiliza algún método de ayuda?
Si pero cuando trabajo porque estando en
No casa me aburro

b. ¿Cómo está su visión? c. ¿Se han producido cambios en la


Bien no tengo problemas manera en que se siente sobre sí
mismo o su cuerpo?
No
c. ¿Usa lentes?
No d. ¿Se enfada o molesta con frecuencia?
De ves en cuando cuando hay
motivos
d. ¿Cuándo fue la última vez que
acudió al oftalmólogo?
e. ¿Siente temor, ansiedad o
En el mes de febrero para poder acudir a un depresión?, ¿Qué le ayuda?
trabajo Anciedad de cansancio por exceso
de labor , tomándome mis días libres
e. ¿Ha sufrido algún cambio de
memoria?

3
f. ¿Se ha sentido alguna vez Siempre integrado con mi comunidad
desesperado, incapaz de controlar
los aspectos de su vida?, ¿Qué le
ayuda? 9. Patrón 9: Sexualidad y reproducción.

No a. Según la edad o situación: ¿Son sus


relaciones sexuales satisfactorias?,
¿Se han producido cambios en la
8. Patrón 8: Rol – relaciones. misma o problemas?
a. ¿Vive solo o en familia?, ¿Cómo es Si , no tuve ningún problema
la estructura familiar?
Con mi familia , yo y mi esposa b. ¿Utiliza anticonceptivos?, ¿Tiene
problemas por su uso?
b. ¿Tiene algún problema familiar que
maneje con dificultad? No
No
Mujeres: A más de las anteriores
c. ¿Cómo trata habitualmente la familia c. ¿A qué edad fue su primera
los problemas? menstruación?
Con respeto y tranquilidad ______________________________
______________________________
d. ¿Depende su familia de usted?,
¿Cómo maneja la situación?
d. ¿Cuál fue la fecha de la última
Si económicamente , social ( en menstruación?
todo los aspectos ) , con
tranquilidad ______________________________
______________________________
e. ¿Pertenece a grupos sociales?
e. ¿Tiene problemas menstruales?
Si en el trabajo , con los vecinos.
______________________________
______________________________
f. ¿Tiene amigos íntimos?
No f. ¿Es nulípara, primípara o multípara?
______________________________
g. ¿Se siente solo? ______________________________
No

h. ¿Es la situación laboral buena? g. ¿Cada que tiempo acude al ginecólogo?


Regular ______________________________
______________________________
i. ¿Posee suficientes ingresos para
cubrir sus necesidades? h. ¿Cuándo fue la última vez que se
realizó su papanicolaou?
Si ______________________________
______________________________
j. ¿Se siente integrado o aislado en su
comunidad?

4
10. Patrón 10: Adaptación tolerancia al
estrés. d. ¿Interfiere en alguna práctica
religiosa?
a. ¿Ha tenido algún cambio importante
en su vida en los últimos 2 años?, Si tengo una religión cristiana
¿Alguna crisis?
Si un cambio por qué la misma situación en Muchas gracias.
que vivimos que es otro estilo de vida

b. ¿Cuándo se siente mal tiene con Nombre del entrevistador (a):


quién hablar sobre sus problemas? Ericka POPE NIETO
No prefiero estar solo tranquilo sin Firma: ______________________________.
que nadie me moleste
DNI: _______________________________.

c. ¿Se siente estresado la mayor parte


del tiempo? ¿Qué le sirve de ayuda?
Cuando trabajo no me siento estresado pero
Referencia bibliográfica
cuando estoy en casa o sin trabajo si me
estreso , trabajar VicuñaS. M. Aplicación de los patrones
funcionales en los estudiantes de la carrera
de enfermería [Tesis para optar el título de
d. ¿Recurre a medicinas, drogas o
licenciada en enfermería]. Cuenca:
alcohol cada vez que tiene
Universidad de Cuenca. 2015.
problemas o se siente enfadado?
No

e. ¿En caso que se presente grandes


problemas en su vida, cómo los
resuelve?, ¿En la mayoría de casos
tiene buenos resultados?
Con calma , si

11. Patrón 11: Valores – creencias.

a. ¿Obtiene en general las cosas que


desea en la vida?
Si

b. ¿Tiene planes importantes a futuro?


Si

c. ¿Es la religión importante en su


vida?, ¿Le ayuda cuando surgen
problemas?
Si , si manteniendo mi fe

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