Gilmer Torres

Pulpotomia

2020
 PULPOTOMIA

Pulpotomia en niños: es un texto creado para el Desarrollo de la Ciencia y la Tecnología en el Campo de la Odontopediatría; Rama de la
Odontología que se ocupa de la salud oral de pacientes de 0 a 18 años y su relación con el bienestar y la salud sistémica.

Autor
Gilmer Torres Ramos
Jr. Coronel Zegarra 1065 - Jesús María
Lima : 05111 , Perú
E-mail:gilmertorres1974@gmail.com

HECHO EL DEPÓSITO LEGAL

EN LA BIBLIOTECA NACIONAL DEL PERÚ
Reproducido por: Gilmer Torres Ramos
Jr. Coronel Zegarra 1065 - Jesús María
Jesús María
Lima - Perú

Lima, Perú - 2020

Pulpotomia
Pulpotomia

Dr. Gilmer Torres Ramos

 PULPOTOMÍA

1.-

12
ANESTESIA TÓPICA (TÉCNICA ESCALONADA TRG)

13
ANESTESIA INFILTRATIVA (TÉCNICA ESCALONADA TRG)

14
AISLAMIENTO

15
APERTURA CAMERAL (TÉCNICA TRG)

16
APLICACÍON DE SUB BASE, BASE Y RESTAURACIÓN

17
PULPOTOMÍA CON HIDROXIDO DE CALCIO

18
PULPOTOMÍA CON BIODENTINE

19
 FICHA DE EVALUACIÓN DEL ESTADO
PULPAR Y PERIODONTAL Gilmer Torres

DENTICIÓN PRIMARIA

Dr. Gilmer Torres Ramos

PIEZAS
ESPONTANEO

HISTORIA DEL AGUDO

DOLOR

NOCTURNO

CONSTANTE

CAMBIO DE NO PRESENTA
COLORACIÓN
PRESENTA
TEJIDOS EDEMA
BLANDOS ABSCESO SUB MUCOSO
SENSIBILIDAD NO
A LA PERCUSIÓN
ENSANCHAMIENTO EVIDENTE
DEL ESPACIO COMPROMISO
PERIODONTAL PULPAR
EVALUACIÓN ENSANCHAMIENTO
RADIOGRÁFICA DEL ESPACIO
PERIODONTAL
PÉRDIDA DE CONTINUIDAD
DE HUESO CORTICAL
PULPITIS PULPITIS NEROSIS PERIODONTITIS PERIODONTITIS
LEYENDA DIAGNÓSTICO REVERSIBLE IRREVERSIBLE PULPAR APICAL APICAL
AGUDA CRÓNICA
PR : Pulpitis Reversible. PR PI NP PAA PAC

PI : Pulpitis Inreversible. CV: <4a >4a

NP : Necrosis Pulpar. CGP
PAA : Periodontitis Apical RPI
Tx. Farmacológico CF
Aguda.
2/3

2/3

2/3

2/3

2/3

2/3

2/3

2/3
PAC : Periodontitis Apical
GR <

GR >

GR <

GR >

GR <

GR >

GR >

GR >
Crónica. GR: GR < 2/3 GR > 2/3

CV : Ciclo de Vida. TRATAMIENTO

GR : Grado de Reabsorción
Ant inactivo
TP: Post Activo
TP : Tipo de Pieza.
PO : Pulpotomía.
Pepa : Pulpectomía Parcial. Pe2 Exod Pe3 Exod Pe3 Exod Pe3 Exod
Po Pe1 Iv Exod + +
PeNI : Pulpectomía no Curetaje Curetaje
+
Instrumentada. PeNI PeNI PeNI Relleno PeNI
Pepa
Pe1 : Pulpectomía Tipo 1.
IBM IBM
Pe2 : Pulpectomía Tipo 2. IBM x Pasta medicada x Pasta medicada

DIAGNOSTICO : _____________________________________________
PLAN DE TRATAMIENTO : _____________________________________________
Pulpotomía con Formocresol

Dr. Gilmer Torres Ramos

 PULPOTOMIA CON FORMOCRESOL

Fig. 1. Se Muestra el momento en el que Fig. 2. Se Muestra el momento en el que Fig. 3. Se Muestra el momento en el que
se prueba la corona de acetato. se prueba la corona de acetato. se prueba la corona de acetato.

Fig. 4. Se Muestra el momento en el que Fig. 5. Se Muestra el momento en el que Fig. 6. Se Muestra el momento en el que
se prueba la corona de acetato. se prueba la corona de acetato. se prueba la corona de acetato.
 PULPOTOMIA CON FORMOCRESOL

Fig. 7. Se Muestra el momento en el que Fig. 8. Se Muestra el momento en el que

se prueba la corona de acetato. se prueba la corona de acetato.
Pulpotomía con Electro Bisturí

Dr. Gilmer Torres Ramos

 PULPOTOMIA CON ELECTRO BISTURÍ

Fig. 1. Paciente en sala de operaciones Fig. 2 Adaptando placas del Fig. 3 Aislamiento y apertura cameral
electrobisturi con fresa diamantada, redonda 023

Fig. 4. Pieza 74 muestra apertura cameral, Fig. 5 Hemostasia, y aplicación de Fig. 6 Muestra el aspecto posterior
eliminación de pulpa cameral electrobisturi por 1" en cada entrada a la aplicación de electrobisturi
de conducto
 PULPOTOMIA CON ELECTRO BISTURÍ

Fig. 7. Aplicación de la sub base de óxido de zinc eugenol Fig. 8. Aplicación de la base de ionomero de vidrio
a un espesor de 1mm a un espesor de 1mm
Pulpotomía con Láser

Dr. Gilmer Torres Ramos

 PULPOTOMIA CON LÁSER

Fig. 1. Muestra pieza 75 con lesión en tercio Fig. 2. Muestra pieza 75 con imagen radiolucida Fig. 3. Muestra pieza 75 con aislamiento absoluto
medio de dentina próximo a pulpa, con 1/3 de reabsorción radicular usando el clamp N° 200

Fig. 4. Muestra la apertura cameral Fig. 5. Muestra la fresa redonda N° 023 Fig. 6. Muestra el equipo láser de baja potencia
usando fresa redonda N° 023
 PULPOTOMIA CON LÁSER

Fig. 7. Aplicación de láser por Fig. 8. Aspecto posterior a la aplicación de Fig. 9. Aplicación del óxido de zinc eugenol
10" en cada entrada de conducto láser de baja potencia una capa de 1mm

Fig. 10. Condensación de la sub base Fig. 11. Aplicación de la base de ionomero Fig. 12. Rehabilitación de la caja proximal
de óxido de zinc eugenol de vidrio a 1mm de espesor con cinta matriz metálica preformada
 PULPOTOMIA CON LÁSER

Fig. 13. Se Muestra la matriz adaptada Fig. 14. Se Muestra el grabado Fig. 15. Muestra el fotocurado por 10"
en mesial de la pieza 75 con ácido ortofosforico a 37% por 15",
lavar, secar, aplicar adhesivo, airear

Fig. 16. Muestra la aplicación de la primera Fig. 17. Muestra la resina densa como Fig. 18. Muestra la insersión de la resina
capa de resina fluida en la zona proximal, perlas pre polimerizadas pre polimerizada
se fotocura por 10", luego se aplica una capa de reina
densa en la zona proximal, luego se fotocura
por 10", luego se aplica resina fluida sin
fotocurar
 PULPOTOMIA CON LÁSER

Fig. 19. Muestra el aspecto posterior al Fig. 20. Muestra el tallado de la cara Fig. 21. Muestra el tallado de caras libres
fotocurado después de la insersión de las oclusal con fresa cilíndrica
perlas de resina

Fig. 22. Muestra el pulido de la incrustación Fig. 23. Muestra el aspecto inicial del caso Fig. 24. Muestra el aspecto final
de la incrustación directa de resina previo
tratamiento de pulpotomia
Pulpotomía con Biodentine

Dr. Gilmer Torres Ramos

 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 1. Muestra pieza 54 y 64 con pulpitis Fig. 2. Muestra pieza 74 con lesión C2 Fig. 3. Muestra la apertural cameral
reversible en cara oclusal de la pieza 54 con fresa redonda N° 023

Fig. 4. Muestra el aspecto posterior a la Fig. 5. Muestra la hemostasia en la entrada de conductos Fig. 6. Muestra la hemostasia mientras
eliminación de la pulpa cameral de la pieza 54 se prepara la biodentina
 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 7. Muestra la capsula de biodentine Fig. 8. Muestra la capsula de biodentine Fig. 9. Muestra la aplicación de
abierta en su receptor 5 gotas del activador

Fig. 10 Muestra la activación de la Fig. 11. Muestra biodentine Fig. 12. Muestra la carga del biodentine
capsula de biodentine por 30" mezclado en un porta amalgama
a 4000 rpm
 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 13. Aspecto de la presentación comercial del Fig. 14. Muestra la carga del biodentine Fig. 15. Muestra la carga del biodentine
biodentine de aproximadamente 3mm

Fig. 16. Aplicación del biodentine usando Fig. 17. Muestra la descarga del biodentine Fig. 18. Muestra el biodentine
el porta amalgama de aproximadamente 3mm
 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 19. Condensación del biodentine Fig. 20. Aspecto posterior a la condensación Fig. 21. Aplicación de ionomero de vidrio
donde se puede apreciar al biodentine a un espesor de 1mm
en la entrada de los conductos

Fig. 22. Aplicación de ácido ortofosforico Fig. 23. Aplicación del adhesivo por 10" Fig. 24. fotocurado por 10"
al 37% por 15", lavar, secar.
 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 25. Aplicación de la resina fluida, Fig. 26. Aplicación de resina densa Fig. 27. Muestra la última capa
fotocurado a espesores de 2mm de resina
Pulpotomía con Biodentine

Dr. Gilmer Torres Ramos

 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 1. Apertura cameral de la pieza 64 Fig. 2. Aspecto posterior a la apertura Fig. 3. Hemostasia con una
cameral y eliminación de la pulpa cameral bolita de algodón estéril

Fig. 4. Aspecto posterior de la hemostasia Fig. 5. Aplicación de biodentine Fig. 6. Muestra el biodentine en el piso de la
por compresión cámara pulpar
 PULPOTOMIA CON BIODENTINE

Fig. 7. Aplicación de ionómero de vidrio una capa de 1 mm Fig. 8. Fotocurado por 10" Fig. 9. Aplicación de ácido ortofosforico por 15"

Fig. 10. Aplicación de adhesivo, fotocurado por 10", Fig. 11. Aplicación de resina densa por capas Fig. 12. Aspecto final de incrustación de resina
aplicación de resina fluida de 2mm directa en la pieza 64
 CONTENIDO
Gilmer Torres

Diagnostico
Anestesia
Apertura Cameral
Pulpotomia con Formocresol
Pulpotomia con electrocauterio
Pulpotomia con Láser
Pulpotomia con Biodentine

Dr. Gilmer Torres Ramos