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de manera digital

Código Formato
F.01 Ficha de Personal
F.02 Formato de Cuenta de Haberes
F.03 Cargo Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo
F.04 Cargo de Recepción de reglamento interno de trabajo
F.05 Cargo Código de ética
F.06 Ratificación de Compromisos con el Sistema de Seguridad y Salud en Softys
F.07 Declaración Jurada de Domicilio
F.08 Constancia de Entrega SPP SNP
F.09 Ficha Autorización de datos
F.10 Declaración Conflicto de Interés
F.11 Cargo Manual Libre Competencia
F.12 Cargo política de Integridad - Probidad corporativa
F.13 Código de Conducta de Colaboradores de Softys Perú
F.14 Cargo Política Frente al hostigamiento sexual
F.15 Declaración Jurada de Política Salarial
F.16 En Softys nos cuidamos - Compromiso
F.17 Formato de Elección del Sistema Pensionario
F.18 Formato de Quinta Categoría (solo si NO tiene sustento)
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manera digital
 FICHA PERSONAL

FECHA DE INGRESO

 DECLARO BAJO JURAMENTO :

Tener familiar que trabaja en la Empresa a la fecha de la firma del presente documento:
Sector donde labora
Nombre completo
Grado de parentesco

No Tener ningún familiar trabajando en la Empresa a la fecha de la firma del presente documento
*Declaro que todo lo manifestado en este documento se ajusta a la verdad, y autorizo a la Empresa a comprobarlo si lo estimara conveniente.

FIRMA

INFORMACIÓN PERSONAL

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Completos

Fecha de Nacimiento : DNI / C.E.

Domicilio:
Especificar :Av. / Calle / Jr. / Plaza / Parque / Alameda / Malecón / Pasaje / Carretera / Block / Urbanización / AA.HH

Zona: (Marque lo que corresponda)

Urbanización Pueblo Joven Und.Habitacional Conj.Hab. Cooperativa

Zona industrial Grupo Caserío Fundo Residencial

Distrito Provincia Departamento

Teléfono Celular Está afiliado a alguna EPS o Seguro privado: Si No

AFP CUSPP

Estado Civil: Soltero Casado Viudo Conviviente Divorciado Separado

Grado de Instrucción Marcar con una X:

Primaria : Secundaria : Universitaria Completa Maestría Completa
Bachiller : Titulado : Universitaria Incompleta Maestría Incompleta
Técnica Completa Técnica Incompleta

DATOS DE DERECHOHABIENTES
Rubro I : Cónyuge, Concubina (o), Gestante

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Completos D.N.I.

Nacionalidad Fecha Nacimiento Género VINCULO FAMILIAR

M F Cónyuge Conviviente Gestante
Domicilio Distrito Provincia Departamento

Rubro II : HIJOS

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Completos

Nacionalidad Fecha Nacimiento Género DNI / Número Partida Nacimiento

M F
Domicilio Distrito Provincia Departamento

Nombre de Colegio / Distrito

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Completos

Nacionalidad Fecha Nacimiento Género DNI / Número Partida Nacimiento

M F
Domicilio Distrito Provincia Departamento

Nombre de Colegio / Distrito

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Completos

Nacionalidad Fecha Nacimiento Género Número Partida Nacimiento / DNI

M F
Domicilio Distrito Provincia Departamento

Nombre de Colegio / Distrito

 FORMATO CUENTA DE HABERES

NOMBRES Y APELLIDOS:

FECHA DE INGRESO: / /

PAGO DE REMUNERACIONES

MARCAR CON UNA X SI TIENE UNA CUENTA DE AHORROS A SU NOMBRE PARA EL ABONO DE SUS HABERES

SI NO

Si su respuesta es "SI" por favor completar la siguiente información Si su respuesta es "NO" : Autorizo a la
empresa a gestionar la apertura de una cuenta
de ahorros en moneda nacional en el Banco de
Crédito del Perú.
BANCO O ENTIDAD FINANCIERA:
Para bancos diferentes al BCP indicar el número de cuenta interbancario (CCI).

Indicar el número de la cuenta bancaria

* Adjuntar sustento de la cuenta.

PAGO DE CTS
Indicar entidad bancaria donde se aperturará la cuenta para el depósito de CTS

BANCO O ENTIDAD FINANCIERA:

FIRMA DEL TRABAJADOR

Fecha: / /
 Cargo Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo

Recibí de: PRODUCTOS TISSUE DEL PERÚ S.A.C.

EL: Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo, vigente en la Empresa.

Apellidos: PISCO GUTIERREZ

Nombre: DALY MANUEL

DNI: 47661229

Área de Trabajo: ALMACENERO APT

Fecha: 12/6/2021

Firma del Trabajador

CONSTANCIA DE RECEPCIÓN DEL REGLAMENTO INTERNO DE TRABAJO PRODUCTOS TISSUE
DEL PERÚ S.A.C - SOFTYS PERÚ

Yo DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ ,identificado con D.N.I/C.E N° 47661229

mediante la firma del presente documento declaro haber recibido de mi empleador Productos Tissue del
Perú S.A.C., un (01) ejemplar del Reglamento Interno de Trabajo de Productos Tissue del Perú S.A.C. –
Softys Perú versión 2020, y entiendo que soy responsable de su revisión y cumplimiento.

Asimismo, ante extravío, deterioro o pérdida, declaro conocer que tengo el derecho y el deber de dirigirme
al área de Relaciones Laborales para solicitar un ejemplar adicional en versión física o digital.

Igualmente, declaro conocer las estipulaciones, derechos y obligaciones contenidos en el Reglamento

antes mencionado, así como las sanciones que suponen su incumplimiento.

Fecha: 12/6/2021

Firma del Trabajador

DECLARO HABER RECIBIDO CONFORME ESTE CÓDIGO DE ÉTICA Y ME COMPROMETO A SER PARTE DEL
SELLO DE EXCELENCI CMPC.

Nombre y Apellidos: DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ

Firma
 Ratificación de Compromisos con el Sistema de Seguridad y Salud en Softys

Sr.: DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ

Puesto:

De mi mayor consideración:

Por la presente, te envío mi saludo y me permito recordarte un tema sumamente importante para
la Compañía.

Tu Seguridad, la de tus compañeros y demás personas que puedan estar a tu alrededor son
nuestra principal preocupación, por ello y dentro del marco del ordenamiento de Seguridad en
planta te recordamos que nuestra Política y actividades que de ella resulten, están enfocadas en
la prevención a fin de preservar la integridad y salud de los que aquí laboramos.
Nuestro compromiso con la seguridad y bienestar de todos nuestros colaboradores nos permite
recordarte la importancia que tiene el cumplimiento de pautas, cuyo cumplimiento por parte de
todos nosotros nos permitirán asegurar el que cada colaborador retorne a su domicilio junto a su
familia, luego de cada jornada laboral, con absoluta integridad física y emocional,. Por ello, te
insto a que juntos recordemos los compromisos asumidos, los mismos que se encuentran
establecidos en nuestro Reglameno Interno de Trabajo en su artículo 88.

- Conocer las políticas, reglamentos (Reglamento Interno de Trabajo y Reglamento de Seguridad

y Salud en el Trabajdo), procedimientos, normativas de la empresa y cumplirlos a cabalidad,
además de las instrucciones impartidas por sus superiores jerárquicos directos que afecten a tu
trabajo, en particular a las medidas de prevención y protección.
- Participar en la revisión de identificación de peligros y evaluación de riesgos de las matrices de
acidentes, incendio y ambiente, la cual se realizará con una frecuencia de una vez por año, o
cada vez que se produzcan cambios relacionados con el personal, maquinaria, productos,
materia prima, instalaciones y/o procedimientos de trabajo; y también cuando ocurran incidentes.
- Conocer las matrices de accidentes, incendios y ambiente de tu puesto de trabajo, asi mismo
aplicar en tus actividades diarias los controles operacionales derivados de los planes de acción
(ingeniería, procedimiento, señaletica, capacitación yequipos de protección personal).
- Operar, usar y manejar adecuadamente, de acuerdo con su naturaleza y los riesgos previsibles,
las maquinas, aparatos, herramientas, sustancias peligrosas, equipos de transpote, equipos de
protección personal y colectiva; en general cualquier otro medio con los que desarrolles tu
actividad.
- No poner fuera de funcionamiento y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad
existentes o que se instalen en tu lugar de trabajo.
- No internvenir máquinas en movimiento salvo estés entrenando de manera específica para ello y
cumplas el procedimiento establecido.
- Comunicar de inmediato a tu superior jerarquico directo o al departamento de Seguridad
Industrial, acerca de cualquier evento o situación que ponga en riesgo tu seguridad y salud y/o las
instalaciones físicas de la planta y medio ambiente.
- Dar cumplimiento a las obligaciones y responsabilidades establecidas por la autoridad
competente, con el fin de proteger la Seguridad y Salud de los trabajadores.
- Velar por el cuidado integral de tu salud física y mental, así como por el de los demás
trabajadores que dependan de ti durante el desarrollo de sus labores.
- Mantener limpio y ordenado tu entorno de trabajo, localizando los equipos, recipientes,
herramientas y materiales en los lugares asignados.
- Sugerir ideas de mejora para los controles operacionales que consideres oportunos en tu puesto
de trabajo, para mejorar la seguridad del mismo; así como también hacer seguimiento de los
controles.
- Aplicar en tus actividades diarias el check list en su zona de responsabilidad asignada por tu
superior jerárquico.
- Cooperar y participar en el proceso de investigación de los accidentes de trabajo y las
enfermedades ocupacionales cuando la empresa, a través de su área de Seguridad Industrial o la
autoridad competente lo requieran, o cuando a tu parecer los datos que conoces ayuden al
esclarecimiento de la causas que los originaron.
- Concurrir obligatoriamente a las capacitaciones y entrenamientos sobre Sseguridad y Salud en
el Trabajo que disponga la empresa.
- Cualquier otra responsabilidad que pudiera derivarse de las funciones propias del puesto que
ocupas, asi como las que estén contempladas en las demás disposiciones de la empres, y
normativas legales en Seguridad y Salud en el Trabajo.
enfermedades ocupacionales cuando la empresa, a través de su área de Seguridad Industrial o la
autoridad competente lo requieran, o cuando a tu parecer los datos que conoces ayuden al
esclarecimiento de la causas que los originaron.
- Concurrir obligatoriamente a las capacitaciones y entrenamientos sobre Sseguridad y Salud en
el Trabajo que disponga la empresa.
- Cualquier otra responsabilidad que pudiera derivarse de las funciones propias del puesto que
ocupas, asi como las que estén contempladas en las demás disposiciones de la empres, y
normativas legales en Seguridad y Salud en el Trabajo.

La responsabilidad del cumplimiento de estas pautas y demás normas así como el compromiso
con ellas se extiende a todas las posiciones jerárquicas en la empresa, sin distinción ni
exoneración alguna.

Solo con tu compromiso lograremos juntos estar tranquilos y seguros.

Por ello, te pido que continuemos cuidándonos todos juntos; por ti integridad, por la de tus
compañeros, por la de las demás personas que se encuentran en nuestras instalaciones, y en
especial por tu familia.

Atentamente,

Documento recibido y aceptado por:

Sr.: DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ

Área: ALMACENERO APT

Fecha: 44536
 DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ ,identificado con D.N.I/C.E N° 47661229

en pleno goce
domiciliado en de los derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la Ley de
Procedimientos Administrativos Nº 27444.

Declaro bajo juramento que la dirección línea arriba, es mi domicilio real donde tengo vivencia real, física y
permanente.

En caso de que la vivienda sea ALQUILADA adjunto como sustento:

Fecha: 44536

ATTE.

Firma del Trabajador

 Constancia de Entrega del Boletín Informativo acerca de las características del Sistema Privado de Pensiones
(SPP) y del Sistema Nacional de Pensiones (SNP)

Por medio del presente documento dejo constancia de:

1. Haber recibido de parte de mi empleador PRODUCTOS TISSUE DEL PERU S.A.

Con RUC: 20266352337 los siguientes documentos:

a. El Boletín Informativo acerca de las características del Sistema Privado de Pensiones (SPP) y del Sistema Nacional de
Pensiones (SNP).

b. El Formato de Elección del Sistema Pensionario, mediante el cual podré elegir el sistema de pensiones al cual deseo afiliarme.

2. Conocer que en el caso de estar iniciando labores en esta empresa:

a. Debo entregar a mi empleador el Formato de Elección del Sistema Pensionario manifestando mi decisión en un plazo máximo
de 10 días calendarios, contados a partir de hoy.

b. De no entregar a mi empleador el Formato de Elección del Sistema Pensionario manifestando mi decisión en el plazo de 10 días
calendarios, contados a partir de hoy, seré afiliado por el mismo al Sistema Privado de Pensiones bajo las condiciones indicadas en
el Boletín informativo que me ha sido entregado.

Datos del tarbajador

Nombre y Apellidos: 0
Número de documento de
Identidad: 0

Fecha: / / FIRMA
 Autorizaciones – Personas & Organización

Autorizo a Protisa, empresas vinculadas y tercearizadas, al tratamiento de mis datos personales para:
Marca SI o NO sobre el recuadro: SI NO

1. Gestión de Cartera, Capacitaciones, Tratamiento remunerativo y otros afines.

2. Actividades recreacionales (Ejemplo: Día del Trabajador, Día de los niños, Día de la madre, Aniversario Protisa,
Fin de año y otros)competencvias deportivas y otras actividades afines. Y emplear las imágenes familiares (tanto de
los colaboradores, como de sus hijos menores de edad) producto de dichas actividades en los boletines oficiales,
correos u otros (Difusión liitada a las comunicaciones internas de PROTISA Y CMPC).

3. Transferencia de datos, puede incluir su transferencia dentro o fuera de Perú, ya que PROTISA se ecuentra
vinculada a otras empresas dentro de la región, tales como Chile (Casa Matriz), Argentina, Colombia, etc.
Liquidación de planillas y otros afines.

En caso usted decida no autorizar el uso de sus datos, nos veremos imposibilitados -de acuerdo a la Ley N° 29733- de poner a su disposición
algunos beneficios de los que usted goza como trabajador de SOFTYS PERÚ como son:

• Préstamos.
• Entrega de premios.
• Venta de productos.
• Participación en actividades recreativas de usted o sus familiares.
• Envío de agradecimiento y/o felicitaciones a sus familiares.
• Difusión de imágenes de Ud. o de sus familiares en las actividades deportivas, recreacionales, etc. que la empresa realice.

Habiendo leído y comprendido la información anteriormente expuesta sobre el uso que se dará a mi información personal, autorizo a
SOFTYS PERU a dar tratamiento a mis datos personales.

Nombre y Apellidos: 0

Firma del Trabajador

 Declaración Conflicto de Interés
Nombre y Apellidos: 0
DNI: 0
Cargo o Puesto: 0
Fecha: / /

Conforme al Código de Ética de CMPC, la Empresa valora una relación imparcial, justa y transparente con sus
clientes, proveedores y prestadores de servicios. La existencia de relaciones comerciales, de parentesco o
afectivas entre funcionarios de la Empresa con clientes, proveedores o prestadores de servicio, puede significar
un conflicto de interés que eventualmente altere los principios declarados.

Para efectos de esta declaración, por conflicto de interés se debe entender, en general, cualquier relación
comercial, de parentesco, o afectiva, que pueda influir en la decisión de la contratación, condiciones de la misma
o su término, así como la recepción de regalos o invitaciones que, por su magnitud, puedan influir en las
decisiones descritas.

En base a lo anterior, por el presente instrumento declaro que:

1. En caso de identificar una eventual situación de conflicto de interés que me afecte con contratantes o
potenciales contratantes terceros de CMPC, la informaré inmediatamente y por escrito a mi superior jerárquico.
Lo mismo haré en caso de duda acerca de si una situación puntual, debe ser calificada o no como conflicto de
interés.

2. Ante situaciones de detección de eventuales conflictos de interés que puedan afectar a otras personas, así
como cualquiera irregularidad que afecte el trato imparcial, justo y transparente, con proveedores en general, lo
daré a conocer por medio de la “Línea de Denuncias” de CMPC.

Firma del Trabajador

 Cargo Manual Libre Competencia

Recibí de: SOFTYS PERU - PRODUCTOS TISSUE DEL PERU SA. El

Manual de Libre Competencia vigente en la empresa

Apellidos:

Nombre: 0

DNI: 0

Área de Tarbajo: ALMACENERO APT

Fecha: / /

Firma del Trabajador

 Cargo política de Integridad - Probidad Corporativa

Recibí de: SOFTYS PERU - PRODUCTOS TISSUE DEL PERU SA. El Manual de Libre
Competencia vigente en la empresa

Apellidos:

Nombre: 0

DNI: 0

Área de Tarbajo: ALMACENERO APT

Fecha: / /

Firma del Trabajador

 Cargo Código de Conducta de Colaboradores de Softys Perú

Recibí de: SOFTYS PERU - PRODUCTOS TISSUE DEL PERU SA. El Código de
Conducta de Colaboradores de Softys Perú

Apellidos:

Nombre: 0

DNI: 0

Área de Tarbajo: ALMACENERO APT

Fecha: / /

Firma del Trabajador

Perú
 Cargo Política Frente al Hostigamiento Sexual

Yo 0 ,identificado con D.N.I/C.E N° 0

domiciliado en
declaro haber recibido de mi empleador SOFTYS PERÚ (Productos Tissue del Perú SAC) un ejemplar de la
política Frente al Hostigamiento Sexual.
Igualmente declaro conocer las estipulaciones, deberes, derechos y obligaciones contenidos en la política
antes mencionada, asi como las sanciones que suponen su incumplimiento.

Atte.

Firma del Trabajador

 DECLARACION JURADA POLITICA SALARIAL

Yo DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ ,identificado con D.N.I/C.E N° 47661229

domiciliado en
declaro que, he sido informado sobre las Políticas Salariales implementadas por Productos
Tissue del Perú S.A.C., así como información que tengan impacto en las remuneraciones de sus
trabajadores; ello bajo el amparo de la Segunda Disposición Complementaria Modificatoria del
D.S. 002-2018-TR, Reglamento de la Ley N° 30709, Ley que Prohíbe la Discriminación
Remunerativa entre Varones y Mujeres y en concordancia con el artículo 141°-A del Código Civil.

Firma del Trabajador

Correo electrónico:
Reconozco mi obligación de reportar a mi jefe inmediato cualquiera de las siguientes
situaciones:
1. Haber presentado fiebre dentro de las últimas 48 horas y al menos uno de los siguientes síntomas adicionales: tos seca, disnea (ahogo, asfixia,
dificultad para respirar, falta de aire), onicofagia (dolor al tragar líquidos o alimentos), mialgias (dolor o malestar muscular).
2. Tener familiares directos o personas con las que comparta mi domicilio que presenten los síntomas descritos en el número 1 dentro de las últimas 48
horas.
3. Haber estado, dentro de las últimas 48 horas, en contacto directo con una persona que ha sido diagnosticada con Covid-19, entendiendo por
contacto directo lo siguiente:

a. Haber estado por más de 15 minutos, cara a cara, a menos de 2 metros de distancia.
b. Haber compartido un espacio cerrado por 2 o más horas.
c. Haber compartido un traslado en un medio de transporte cerrado a menos de dos metros de distancia.
d. Haber pernoctado o vivir en el mismo domicilio con una persona con resultado positivo.
e. Haber asistido sin los elementos de protección personal (EPP) a un caso confirmado.

De encontrarme en las situaciones antes descritas, me comprometo a no presentarme a mi centro de trabajo y acudir lo más pronto posible al centro de
salud más cercano.

Firma

Nombre: DALY MANUEL PISCO GUTIERREZ

DNI: 47661229
Teléfono: 0
Contacto para
emergencia:
Número de contacto de
emergencia:
 FORMATO DE ELECCIÓN DEL SISTEMA PENSIONARIO

1. DATOS DEL TRABAJADOR

APELLIDO PATERNO: 0

APELLIDO MATERNO: 0

NOMBRES: 0

TIPO DE DOCUMENTO: DNI C.E. PASAPORTE OTROS:

NUMERO DE DOCUMENTO: 0

GÉNERO: M 0 F 0 FECHA DE NACIMIENTO: 0

DOMICILIO: 0
DISTRITO: 0
PROVINCIA: 0
DEPARTAMENTO: 0
CORREO
ELECTRÓNICO:
CELULAR: 0

2. DATOS DE LA ENTIDAD EMPLEADORA

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: PRODUCTOS TISSUE DEL PERU S.A.

NUMERO DE RUC: 20266352337

DOMICILIO FISCAL: AV. SANTA ROSA Nº 550 - SANTA ANITA

3. DATOS DEL VINCULO LABORAL

FECHA DE INICIO DE RELACIÓN LABORAL:

REMUNERACIÓN:

4. ELECCIÓN DEL SISTEMA PENSIONARIO (Marca con una X)

SISTEMA NACIONAL DE SISTEMA PRIVADO DE

PENSIONES (ONP) PENSIONES (AFP)

5. FIRMA DEL TRABAJADOR

Ciudad de Lima, de del 2021

Base legal: R.M 112-2013-TR

 DECLARACION JURADA DE QUINTA CATEGORIA

Yo ,identificado con D.N.I/C.E N°

domiciliado en
declaro no haber obtenido ni percibido rentas sujetas a retención de Quinta Categoría ni otras de labor
dependiente por el periodo de Enero 2020 a la fecha.

Fecha: 44536

Firma del Trabajador

Solo completar si no tiene
sustento de retención de
5ta categoría.