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Las garantías aplicadas en salud

Lisbeth Danitza López

Fundación universitaria del área andina

Auditoria en Salud

Teoría de la contratación Eje 4

2021
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INTRODUCCIÓN

Uno de los objetivos del sistema de compras y contratación pública es el manejo del riesgo. El

artículo 17 del Decreto 1510 de 2013 dispone que la entidad estatal debe evaluar el riesgo que

el proceso de contratación representa para el cumplimiento de sus metas y objetivos.

Las garantías son instrumentos de cobertura de riesgos comunes en procesos de contratación.

La entidad estatal luego de conocer e identificar los riesgos del proceso de contratación debe

definir las garantías mediante las cuales mitiga el riesgo de acuerdo con el objeto, el valor, la

naturaleza y las obligaciones del contrato.

Los oferentes o contratistas para asegurar el cumplimiento de sus obligaciones frente a

entidades estatales en procesos de contratación pueden otorgar: contratos de seguro, fiducia

mercantil de garantía o garantías bancarias o cartas de crédito stand by.

En este sentido, el presente trabajo desarrolla tres aspectos, el primero es el reconocimiento

bibliográfico de las características de las garantías de un contrato, el segundo funciones de las

garantías en la contratación en salud y el tercero corresponde a la construcción de tres

garantías desde el punto de vista de la auditoría.

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FUNCIONES DE LAS GARANTÍAS EN LA CONTRATACIÓN EN SALUD

El Ministerio de Salud y de la Protección Social deberá asegurar la correcta ejecución

contractual a través del establecimiento de una supervisión y/o interventoría, para lo cual debe

analizar si requiere una de ellas o las dos, conforme la definición legal de cada una de ellas.

Para los contratos de obra pública que hubiesen sido celebrados en virtud del agotamiento del

proceso de licitación pública será obligatoria la contratación de una interventoría. Debe

tenerse en cuenta que jurídicamente la supervisión es una sola, así sea ejercida por un número

plural de personas, por tanto, las solicitudes de modificación, adición, prórroga, declaratorias

de incumplimiento, etc., deberán ser efectuadas de manera unánime por todas las personas

que ejercen la función de supervisión.

Considerando que la Agencia Colombia Compra Eficiente, publicó un Manual para la

Identificación y Cobertura de Riesgos en proceso de contratación, las áreas técnicas deberán

hacer el ejercicio de identificación respectivo. En el documento de estudios previos se

incluirán los riesgos relativos a la etapa de ejecución y la etapa postcontractual, los cuales

deben diligenciarse conforme a la matriz dispuesta para el efecto por Colombia Compra

Eficiente en el referido manual. En todo caso, en los estudios previos se dejará constancia de

que el contratista tendrá la absoluta responsabilidad en la ejecución de todas las actividades

necesarias para la total y cabal ejecución del objeto contractual, sin perjuicio del análisis de

riesgo. En consecuencia, deberá considerar, previo a la suscripción del contrato todos los

aspectos técnicos, económicos, financieros, y del mercado para evitar la ocurrencia de

situaciones y materialización de riesgos que afecten la cabal ejecución del contrato y la

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permanencia de la ecuación contractual durante toda la vigencia del contrato, y en tal evento,

serán de su cargo y responsabilidad, los gastos que esto conlleve.

El área técnica responsable debe realizar el análisis que sustenta la exigencia de garantías

destinadas a amparar los perjuicios de naturaleza contractual o extracontractual, derivados del

incumplimiento del ofrecimiento o del contrato según el caso, así como la pertinencia de la

División de aquellas, de acuerdo con la reglamentación sobre el particular. Debe por tanto

determinar los riesgos a amparar y la suficiencia de las garantías (porcentajes de cobertura),

con el estudio de las condiciones y naturaleza de los bienes, obras o servicios a contratar.

En todo caso la suficiencia de los amparos no podrá ser inferior a la que determinen las

normas vigentes. De conformidad con el Artículo 110 del Decreto 1510 de 2013, los riesgos

que deben cubrir las garantías en la contratación asociados al cumplimiento de las

obligaciones surgidas en favor de las Entidades Estatales con ocasión de:

• La presentación de las ofertas.

• Los contratos y su liquidación.

• Los riesgos a los que se encuentran expuestas las Entidades Estatales, derivados de

responsabilidad extracontractual que pueda surgir por las actuaciones, hechos u omisiones de

sus contratistas y subcontratistas, deben estar garantizadas en los términos de la Ley, y del

presente Decreto.

El Ministerio en los pliegos de condiciones para la contratación debe indicar las garantías que

exige en cada etapa del contrato o cada periodo contractual así:

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• El Ministerio debe exigir una garantía independiente para cada etapa del contrato o

cada periodo contractual o cada unidad funcional en el caso de las Asociaciones Público

Privadas, cuya vigencia debe ser por lo menos la misma establecida para la etapa del contrato

o periodo contractual respectivo.

• El Ministerio debe calcular el valor asegurado para cada etapa del contrato, periodo

contractual o unidad funcional, tomando el valor de las obligaciones del contratista para cada

etapa del contrato, Periodo contractual o unidad funcional y de acuerdo con las reglas de

suficiencia de las garantías establecidas en la normatividad vigente.

• Antes del vencimiento de cada etapa del contrato o cada periodo contractual, el

contratista está obligado a obtener una nueva garantía que ampare el cumplimiento de sus

obligaciones para la etapa del contrato o periodo contractual subsiguiente, si no lo hiciere se

aplicarán las reglas previstas para el restablecimiento de la garantía. Si el garante de una etapa

del contrato o un periodo contractual decide no continuar garantizando la etapa del contrato o

periodo contractual subsiguiente, debe informar su decisión por escrito al Ministerio

garantizada 6 meses antes del vencimiento del plazo de la garantía. Este aviso no afecta la

garantía de la etapa o periodo contractuales en ejecución. Si el garante no da el aviso con la

anticipación mencionada y el contratista no obtiene una nueva garantía, queda obligado a

garantizar la etapa del contrato o el periodo contractual subsiguiente.

En la contratación directa no será obligatoria la exigencia de garantías, las mismas serán

exigidas según lo determine el estudio previo correspondiente atendiendo a la naturaleza y

cuantía del contrato respectivo; de igual manera no se exigirá Registro Único de Proponentes.
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Vencido el término previsto o superadas las condiciones que la motivaron, se debe suscribir

otro documento en el que conste el reinicio de la ejecución del contrato. En todo caso, el

contratista debe ajustar la vigencia de las garantías por el término de la suspensión, si a ello

hubiera lugar.

En síntesis, las garantías:

• Brindan protección y seguridad a la entidad estatal de salud, el EPS y la IPS ante la falla

de los contratistas.

• Preservan el patrimonio que requiere para llevar a cabo los planes y programas en

salud.

• Resguardan el funcionamiento de las entidades de la salud.

CONSTRUCCIÓN DE TRES GARANTÍAS DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA

AUDITORÍA.

GARANTÍA DE CUMPLIMIENTO

Ciudad de expedición: Villavicencio

Fecha de expedición: 19/11/2020

Datos del afianzado

Nombre del tomador: Hospital Departamental de Villavicencio NIT 892000501-5.

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Dirección: Calle 37A Nº 28 - 53 Barrio Barzal Alto.

Empresa Social del Estado

Imágenes diagnósticas del llano NIT, 900047044.

Amparos.

Descripción amparos

Vigencia desde el 1 de diciembre de 2017 hasta el 1 de diciembre de 2019.

Suma asegurada de $ 50.000.000

Contrato cumplimiento.

Beneficiarios

Hospital Departamental de Villavicencio NIT 892000501-5.

Dirección: Calle 37A Nº 28 - 53 Barrio Barzal Alto.

Objeto de la presente póliza.

Garantizar el pago de los perjuicios derivados del incumplimiento de las obligaciones,

mediante la ejecución del contrato número 001 referente a servicios contratados de imágenes

diagnosticas como:

* Mamografía bilateral.

* Ultrasonografía de abdomen total.

* Ultrasonografía de seno bilateral.

* Ultrasonografía ginecológica transvaginal.

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* Ultrasonografía renal y de vías urinarias.

* Ultrasonografía de tejidos blandos.

* Ultrasonografía de abdomen superior.

4. Valor asegurado: $ 50.000.000.

5. Valor de la prima: $ 5.000.000

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Firma del asegurado firma del tomador

GARANTÍA DE CUMPLIMIENTO

Ciudad de expedición: Bogotá DC

Fecha de expedición: 08/11/2020

Datos del afianzado.

Nombre del tomador: Clínica Reina Sofía

NIT 800.149.384-6

Dirección: Calle 127 #20-78, Bogotá

Instituto nacional de cancerología NIT 899.999.092-7

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Amparos.

Descripción amparos.

Vigencia desde el 08 de noviembre 2017 hasta el 08 noviembre 2019.

Suma asegurada: $ 68.500.000

Contrato cumplimiento

Beneficiarios.

Instituto nacional de cancerología NIT 899.999.092-7

Objeto de la presente póliza.

Garantizar el pago de los perjuicios derivados del incumplimiento de las obligaciones,

mediante la ejecución del contrato número 1100 referente a servicios contratados de toma y

procedimientos como:

* toma de biopsia de tiroides.

* toma de biopsia de seno.

* toma de citología cervicovaginales.

* Colposcopias con biopsia.

* Endoscopias de vías digestivas altas con biopsia.

* Toma de PET-s

* Consulta médica especializada de endocrinología.

* Consulta médica especializada de cirugía de mama.

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Valor asegurado: $ 68.500.000.

Valor de la prima: $ 3.425.000

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Firma del asegurado firma del tomador

GARANTÍA DE CUMPLIMIENTO

Ciudad de expedición: Bogotá DC

Fecha de expedición: 02/03/2020

Datos del afianzado.

Nombre del tomador: Sanitas EPS centro médico Kennedy

NIT 800.251.440-6

Dirección: Transversal 73D # 62 Sur, Bogotá.

La razón o denominación social del asegurador

Clínica Universitaria Colombia NIT 800149384-6

Dirección: Carrera 66 #23 - 46, Bogotá.

Amparos.

Vigencia: desde el 03 de marzo de 2018 al 03 de septiembre de 2018.

Suma asegurada: $ 42.320.000

Contrato cumplimiento.
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Beneficiarios.

Sanitas EPS centro médico Kennedy

NIT 800.251.440-6

Objeto de la presente póliza.

Garantizar el pago de los perjuicios derivados del incumplimiento de las obligaciones,

mediante la ejecución del contrato número 003 referente a servicios de:

* Atención en triage.

* Manejo de urgencias vitales.

* Atención de maternas.

* Hospitalización Ginecobstetricia

* Atención trabajo de Parto

* Atención Postparto

* Atención en urgencias pediátricas

* Servicio de observación pediátrica

* Servicio de hospitalización pediátrica y adultos

* Servicio de UCI

* Servicio de UCIN

*Atención especializada de medicina interna, ortopedia, cirugía general, ginecología,

anestesiología y nutrición.
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Exclusiones.

Servicios de odontología.

Valor asegurado: $ 100.000.000

Valor de la prima: $ 5.000.000

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Firma del asegurado firma del tomador

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BIBLIOGRAFÍA

Barros, A. (2014). Garantías en contratación estatal. Recuperado de:

https://prezi.com/tzljgtcjyn3m/garantias-en-contratacion-estatal/.

Colombia Compra Eficiente. Guía de garantías en Procesos de Contratación. Recuperado de:

https://www.colombiacompra.gov.co/sites/default/files/manuales/20141215_guiagarantiasvers

ionpublicaciondiciembre15.pdf.

Colombia. Congreso de la República. Ley 1150 de 2007. Recuperado de:

http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1150_2007.html.

Colombia. Decreto Único Reglamentario 1082 DE 2015 -extracto con normas de

contratación. Recuperado de:

contratacionestatal.blogspot.com/2015/08/decreto-unico-reglamentario-1082-de.html.

Colombia. Decreto 1510 DE 2013. Recuperado de:

https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=53776

Diana, P. Teoría de la contratación: Eje 4. Recuperado de:

https://areandina.instructure.com/courses/1336.
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Ministerio de Salud y Protección Social. Manual de contratación del ministerio de salud y

protección social. Resolución # 83222 del 2014. Recuperado de:

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Resolucion-

3222-de-2014.pdf

Vlex Colombia. Información jurídica, tributaria y empresarial. Generalidades de las garantías

en la contratación estatal. Recuperado de

https://vlex.com.co/vid/generalidades-garantias-contratacion-estatal-590687698.