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    Planilla Asistencia 2021

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    Título original

    PLANILLA ASISTENCIA 2021

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    Código:

    FORMATO DE ASISTENCIA Versión: 1.0


    Fecha:
    Entidad: MUNICIPIO DE VALDIVIA Fecha: Contrato N°:
    Lugar: Responsable:

    Actividad Observaciones:
    Señale con una X la condición que cumpla
    Etnia Condición Sexo Rango de Edad Zona

    Víctima del conflicto

    Con Discapacidad
    Afrodescendiente

    Mayor de 60 años
    Nombres y Apellidos Documento de Teléfono / Entidad/

    13 - 18 años
    19 - 59 años
    Correo electrónico Firma

    6 - 12 años
    No

    0 - 5 años
    Indígena
    Completos Identidad Celular Organización

    Hombre

    Urbana
    LGBTI
    Mujer

    Rural
    Otro
    1

    10

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    En cumplimiento de lo previsto por la Ley 1581 de 2012 (Ley de protección de datos personales) y sus decretos reglamentarios, con el ingreso al siguiente planilla o formulario autorizo expresamente al MUNICIPIO DE VALDIVIA-ANTIOQUIA; NIT 890981106-1, y a quien actúe en su
    nombre, para tratar mis datos personales, con la finalidad de recibir información comunicacional e informativa, realizar invitaciones a eventos, interactuar por medios electrónicos o digitales, gestionar iniciativas de participación ciudadana, caracterizar ciudadanos y grupos de interés.
    Entiendo expresamente que, para los efectos señalados, el Municipio de Valdivia podrá utilizar cualquier canal de comunicación y que podré conocer, actualizar y rectificar el uso de mi información y/o revocar esta autorización cuando expresamente le manifieste mi deseo en tal
    sentido. Manifiesto además que fui informado acerca de la facultad para: solicitar prueba de esta autorización, conocer el uso que se le ha dado a mis datos personales en el Municipio de Valdivia.

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