ROCURONIO

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERÍA
MEMOGRAMA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

GRUPO TERAPÉUTICO SUBGRUPO TERAPÉUTICO NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL


PRINCIPAL
Bloqueante neuromuscular Bloqueante dezpolarizante Rocuronio Bromuro de Rocuroio
MECANISMO DE ACCIÓN
Compite por los receptores colinérgicos nicotínicos de la placa motora terminal. Acción intermedia, comienzo de acción rápida.
INDICACIONES EN GINECO- OBSTETRICIA CONTRAINDICACIONES
En adultos y pacientes pediátricos (desde recién nacidos a término Hipersensibilidad al rocuronio o al ion bromuro o a alguno de los excipientes
hasta adolescentes 0 -18 años) como coadyuvante de la anestesia incluidos en la sección.
general para facilitar la intubación traqueal durante la inducción
rutinaria, y para conseguir la relajación de la musculatura
esquelética en cirugía.
En adultos, está también indicado para facilitar la intubación
traqueal durante la inducción de secuencia rápida y como
coadyuvante en la unidad de cuidados intensivos (UCI) para
facilitar la intubación y la ventilación mecánica.
EFECTOS ADVERSOS INTERACCIONES
Dolor/reacción en el lugar de la iny., cambios en constantes  Efecto aumentado por: anestésicos volátiles halogenados, tras intubación
vitales y bloqueo neuromuscular prolongado; reacciones con suxametonio, uso prolongado de corticosteroides, aminoglicósidos,
anafilácticas y anafilactoides. lincosamidas y antibióticos polipéptidos, acilaminopenicilinas, quinidina y
Otras reacciones adversas identificadas después de la evaluación su isómero quinina, sales de magnesio, bloqueantes de los canales del
de los datos de farmacovigilancia: Síndrome de Kounis. calcio, sales de litio, anestésicos locales (lidocaína intravenosa, bupivacaína
epidural) y administración aguda de fenitoína o fármacos betabloqueantes.
 Efecto disminuido por:administración crónica de fenitoína o
carbamazepina; inhibidores de la proteasa.
 La administración de otros fármacos bloqueantes neuromusculares no
despolarizantes en combinación con bromuro de rocuronio puede atenuar
o potenciar el bloqueo neuromuscular, dependiendo del orden de la
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administración y del bloqueante neuromuscular utilizado.


Inicio más rápido de la acción de: lidocaína.
FARMACOCINÉTICA DOSIS
VIDA MEDIA: La vida media de eliminación es de 73 (66-80) Intubación traqueal:
minutos La dosis de intubación estándar en anestesia de rutina es de 0,6 mg de bromuro de
ABSORCIÓN: Absorción sistémica. rocuronio por kg de peso corporal, la cual proporciona condiciones de intubación
METABOLISMO: Tiene metabolismo hepático y eliminación adecuadas en casi todos los pacientes en 60 segundos. Se recomienda una dosis de
hepatobiliar y un 20% puede eliminarse por vía renal sin 1,0 mg por kg de peso corporal de bromuro de rocuronio para facilitar las
metabolización13 condiciones de intubación traqueal durante anestesia de inducción de secuencia
rápida, la cual proporciona condiciones de intubación adecuadas en casi todos los
pacientes en 60 segundos. Si se administra una dosis de 0,6 mg por kg de peso
corporal de bromuro de rocuronio en inducción de anestesia de secuencia rápida
se recomienda intubar al paciente 90 segundos después de la administración de
bromuro de rocuronio.

Dosis de mantenimiento:
La dosis de mantenimiento recomendada es de 0,15 mg de bromuro de rocuronio
por kg de peso corporal. En el caso de utilización prolongada de anestésicos de
inhalación la dosis debe reducirse a 0,075-0,1 mg de bromuro de rocuronio por kg
de peso corporal.
Las dosis de mantenimiento deben administrarse preferentemente cuando la
transmisión neuromuscular alcance el 25% de recuperación, o cuando aparezcan 2
o 3 respuestas a la estimulación en tren de cuatro.

PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN
ESMERON 10 mg/ml Sol. iny. VÍA: RECOMENDACIONES DE ADMINISTRACIÓN:
ROCURONIO B. BRAUN 10 mg/ml Sol. iny. Intravenosa  Se recomienda una dosis de 1,0 mg por kg
ROCURONIO HIKMA 10 mg/ml Sol. iny. y para perfus. de peso corporal de bromuro
ROCURONIO KABI 10 mg/ml Sol. iny. de rocuronio para facilitar las condiciones
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ROCURONIO TAMARANG 10 mg/ml Sol. para iny. o para perfus. de intubación traqueal durante anestesia
de inducción de secuencia rápida, la cual
proporciona condiciones de intubación
adecuadas en casi todos los pacientes en
60 segundos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CUIDADOS
Antes
 Antes de recibir un anestésico local, es necesario corregir en el paciente la hipoxia, la hipotensión o el desequilibrio hídrico o ácido-base, para
reducir el riesgo de reacciones tóxicas.
Durante
 Vigilar frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, nivel de conciencia y PA durante el procedimiento y por lo menos
cuatro horas después de la anestesia subdural
Después:
 ECG de forma continua para determinar el aumento de los segmentos PR o QRS; si se desarrollan, suspender o reducir la tasa; esté atento al
aumento de los latidos ectópicos ventriculares; B / P
 Niveles en sangre: nivel terapéutico, 1.5-5 mcg / ml
 Evaluar electrolitos (potasio, sodio, cloro)
 Hipertermia maligna: taquipnea, taquicardia, cambios en B / P, aumento de temperatura
 Estado respiratorio: frecuencia, ritmo, campos pulmonares en busca de crepitantes, esté atento a la depresión respiratoria; campos pulmonares,
pueden ocurrir crepitaciones bilaterales con ICC; aumento de la respiración, pulso; el producto debe ser descontinuado
 Efectos sobre el SNC: mareos, confusión, psicosis, parestesias, convulsiones; el producto debe ser descontinuado
 Respuesta terapéutica: disritmias disminuidas
Enseñe al paciente / familia para informar signos de toxicidad.
BIBLIOGRAFÍA
1. República del Ecuador, Ministerio de Salud Pública, Comisión Nacional de Medicamentos e Insumos. CUADRO NACIONAL DE
MEDICAMENTOS BÁSICOS. 9th ed. Quito: Publiasesores Cía. Ltda.; 2014.
2. Elsevier. Mosby’s 2015 Nursing Drug Reference. Bendamustina [Internet] [citado 24 Dic 2020] pág. 378
3. Havard M, Tiziani A, Enriquez Cotera G. Fármacos en enfermería. 4ta ed. México: El Manual Moderno; 2011.

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