UNIVERSIDAD GRAN MARISCAL DE AYACUCHO

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PRÓTESIS TOTAL

TEMA 4 :
ANTECEDENTES HISTÓRICOS, COMPONENTES Y
FUNDAMENTOS EN PRÓTESIS TOTAL

OD. GUADALUPE PACHECO DE L.

 ANTECEDENTES HISTÓRICOS
4 PERIÓDOS HISTÓRICOS Y SU EVOLUCIÓN HASTA NUESTROS DIAS:

1 2 3 4

PRE-HISTORIA EDAD DE MARFIL EDAD DEL PRÁCTICO EDAD UNIVERSITARIA

SIGLO XVII-XIX SIGLO XIX SIGLO XX
1670-1761 LA “ANESTESIA”
IMPRESIONES,
PIERRE FAUCHARD “EXTRACCIONES” INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
MODELOS,
DIENTES DE DEMANDA
MATERIALES Y TÉCNICAS,
DENTADURA PORCELANA DE LAS PRÓTESIS ASÍ COMO LA PERFECCIÓN
INFERIOR COMPLETA EN LA ESTÉTICA

PROSTODONCIA TOTAL OSZAWA DEGUCHI 1979,UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

 DEFINICIÓN DE PROSTODÓNCIA
LA TERMINOLOGIA CORRECTA Y DE MAYOR DIFUSIÓN EN EL HABLA CASTELLANA

PROST= Restauración protéticas

ODON = parte de la Odontología
CIA = Consagrado al estudio

PROSTODONCIA= Parte de la prótesis odontológica consagrada al estudio de la

rehabilitación fisiopatológica de la edentación.(Ozawa-Ito, Noviembre de 1976 )

DEFINCIÓN DE PRÓTESIS TOTAL:

Es una restauración protésica que es utilizada para restituir los tejidos duros y
blandos, así como la estética, fonética función y confort psicológico en un
paciente en el cual ha perdido todos los dientes por múltiples causas.
 COMPONENTES Y FUNDAMENTOS
SUPERFICIE BASAL
O INTERNA (No Pulida)
COMPONENTES
SUPERFICIE EXTERNA-CONTORNOS
DE UNA (Sumamente pulida)
PRÓTESIS TOTAL
SUPERFICIES OCLUSALES
(Prostodoncista, Fish)
THE JOURNAL OF PROSTHETIC DENTISTRY
(Armonizar con una buena relación CÚSPIDE-FOSA y a
su vez con la función de la musculatura orofacial)

SOPORTE
FUNDAMENTOS
DE UNA ESTABILIDAD
PRÓTESIS TOTAL
RETENCIÓN
 LOS FACTORES FÍSICOS , BIOLÓGICOS Y PROTESICOS O MECÁNICOS
SON DETERMINANTES Y PROMUEVEN LOS PRINCIPIOS PROTÉSICOS

CONFORT CONFORT
PSICOLÓGICO SOPORTE PSICOLÓGICO

ESTABILIDAD RETENCIÓN

LONGEVIDAD

SOPORTE, ESTABILIDAD Y RETENCIÓN: son importantes para el

éxito de una PRÓTESIS TOTAL.
 LA PRÓTESIS TOTAL ESTA CONFECCIONADA POR
RESINA ACRILICA TERMOPOLIMERIZABLE DESDE 1940.
POLVO COMPUESTO POR
LÍQUIDO MONÓMERO ESFERAS DE POLIMERO
COMPUESTO POR POLIMETILMETACRILATO
METILMETACRILATO , GLICOL, PIGMENTOS Y
PERÓXIDO DE BENZOILO

COLOR
3) TRABAJO
IDEAL PARA LA
COMPRESIÓN

TRANSPARENTE ROSADO-BLANCO-
O COMBINADA DIENTES ARTIFICIALES SE MEZCLA EL MONÓMERO CON EL POLIMERO
SE OBTIENE UNA MASA QUE PASA POR LAS
CON REJILLA SIGUIENTES ETAPAS:
METÁLICA 1)ARENOSA, 2)FILAMENTOSA, 3) TRABAJO,
Colada o prefabricada 4) GOMOSA Y 5) RÍGIDA.
1- LA BASE DE LA PRÓTESIS ESTA FORMADA POR 2
SUPERFICIES

A) SUPERFICIE BASAL INTERNA NO PULIDA TISULAR, O DE ASIENTO.

QUE ESTA EN ÍNTIMO CONTACTO CON LA MUCOSA DE LAS CRESTAS

DEL REBORDE RESIDUAL O EL TERRENO PROTÉSICO DEL PACIENTE
TOTALMENTE EDÉNTULO
B)SUPERFICIE EXTERNA SUMAMENTE PULIDA:

Debe poseer ciertos contornos, bordes redondeados .

ESTA EN ÍNTIMO CONTACTO CON LA MUSCULATURA OROFACIAL

LOS CARRILLOS VESTÍBULO, PISO DE BOCA , LABIOS Y LENGUA .
2- SUPERFICIES OCLUSALES O DIENTES ARTIFICIALES
DEBEN ARMONIZAR CON UNA FUNCIÓN DE LABIOS, LENGUA Y OCLUSIÓN FUNCIONAL
EQUILIBRADA PARA PROMOVER LA RETENCION .(FISH,THE JOURNAL OF PROSTHETIC
DENTISTRY)

ÓPTIMO ENFILADO Y DEBEN AJUSTAR CON LAS SUPERFICIES OCLUSALES DE LA

ARCADADA ANTAGONISTA MANTENIENDO UNA BUENA
RELACIÓN CÚSPIDE-FOSA

LAS SUPERFICIES OCLUSALES RECIBEN LAS

FUERZAS DE LOS MÚSCULOS MASTICATORIOS Y
LAS DIRIGEN HACIA EL TERRENO PRÓTESICO
AHÍ SE ASIENTA Y PROMUEVE UNA ADECUADA
RETENCIÓN LA BASE PROTÉSICA
 CLASIFICACIÓN DE LOS
DIENTES ARTIFICIALES

ANATÓMICOS FUNCIONALES

FUNCIÓN

Presentan una anatomía

Imitan la anatomía de los Oclusal plana que va de 0ª,
dientes naturales presentan 10º y 20ª esto disminuye la
cúspides más altas de 30º y presión permitiendo
33ª promedio la estabilidad y la oclusión
queda libre sin interferencias
 CLASIFICACIÓN DE LOS
DIENTES ARTIFICIALES

RESINAS COMPOSICIÓN
PORCELANA
ACRILICAS

*Son efectivos y fáciles de ajustar

*Causan desgaste significativo
cuando las superficies de contacto
*Muestran gran resistencia al presentan asperezas.
choque térmico *Deben pulirse periódicamente.
*Forman un enlace químico con •Requieren de medios especiales
la base protésica formando un para su retención .
mismo cuerpo. •*Socavados mecánicos
•Muestran estabilidad • Silanización
•Producen claqueo
dimensional e incrementan la
resistencia al uso
 FUNDAMENTOS DE RETENCIÓN EN PRÓTESIS TOTAL
RETENCIÓN: Es la capacidad que debe tener una prótesis para resistir las fuerzas que tratan de
desalojarla en sentido opuesto a su inserción.
Bohannan- THE JOURNAL PROSTHETIC DENTISTRY nos señala que la interacción entre los principios y
factores físicos, biológicos y protésicos asegurarán el éxito de la prótesis total.

La Prótesis debe ser capaz de resistir la gravedad,

la adhesividad de los alimentos y las fuerzas de apertura y cierre de los movimientos
mandibulares
 EL FENÓMENO DE LA RETENCIÓN
ES MUY COMPLEJO E INTERVIENEN DISTINTOS FACTORES:
FÍSICOS, BIOLÓGICOS Y PRÓTESICOS

FACTORES FÍSICOS:

Son las fuerzas que se originan por la acción recíproca

entre la base de la prótesis, la saliva y la mucosa oral.
 FACTORES FÍSICOS

LA ADHESIÓN :
Es la atracción física que existe
entre moléculas de cuerpos
diferentes de atraerse entre si.

LA COHESIÓN:
Es la atracción física entre las
moléculas iguales es decir
dentro de la misma sustancia:
“SALIVA.”
 FACTORES FÍSICOS
TENSIÓN SUPERFICIAL:
Es una fuerza que mantiene la
continuidad de la superficie de un
fluido. Es decir es la resistencia a
la separación que posee la
película de un líquido entre dos
superficies bien adaptadas.

.
ATRACCIÓN CAPILAR:

A causa de la Tensión
Superficial hace que
la superficie de un líquido
se eleve cuando esta en
estrecho contacto con un sólido.
PRESIÓN ATMOSFÉRICA:
Llamada también “ATRACCIÓN” debido a su resistencia al desalojo de la
prótesis desde su asiento basal, cuando el contorno periférico se
transforma en junta ó sellado periférico hermético libre de aire .

UN SELLADO PERIFÉRICO A MAYOR SUPERFICIE DE

HERMÉTICO CONTACTO- MAYOR SUCCIÓN SUCCIÓN=RETENCIÓN
 FACTORES BIOLÓGICOS
LA CANTIDAD Y CALIDAD DE SALIVA , LA FORMA DE LA MANDÍBULA Y LAS
FUERZAS MUSCULARES EJERCIDAS POR LA MUSCULATURA OROFACIAL.

SALIVA PH 6.8
ATRACCIÓN

LIQUIDO CLARO VISCOSO

La musculatura : el vestíbulo y piso de boca

ejercen una presión negativa sobre los márgenes
de la Prótesis impidiendo que esta se desaloje.
 LA SALIVA:
LAS MOLECULAS DE SALIVA SE ATRAEN ENTRE SI GRACIAS A LA MUCINA
PROPORCIONADA POR LAS GRLANDULAS PALATINAS.

Provee
Lubricación

SALIVA VISCOSA O GRUESA:

EMPUJA A LA PRÓTESIS
EMPUJA FUERA DE SU ASIENTO BASAL

LOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIHIPERTENSIVOS PRODUCEN XEROSTOMIA

REVERSIBLE
 AMIFOSTINA
RADIOTERAPIA PREVIENE EL DAÑO EN LAS
GLÁNDULAS SALIVALES Y ES UN
RADIOPROTECTOR YA QUE
REDUCE LA SEQUEDAD DESPUES
DE LA RADIACIÓN

QUIMIOTRAPIA
SALIVACIÓN ESPESA CAMBIO DEL
SENTIDO DEL GUSTO, HABLAR Y
MASTICAR - XEROSTOMIA

HIGIENE BUCAL

FÓRMULA MAGICA PARA CURAR LESIONES POR XEROSTOMIA

A BASE DE ANTIBACTERIAL, ANTIMICÓTICO, ANTIFÚNGICO ,
CORTICOIDES Y LECHE DE MAGNESIA
 65 AÑOS

JAQUECAS
ANTICONCEPTIVOS ORALES Déficit Neurológico

PROCESO PATOLÓGICO
FACTORES DE RIESGO QUE COMPROMETE A LOS CAUSAS
VASOS SANGUINEOS Y
CAUSA LA MUERTE

HEMORRAGIA
CEREBRAL
SOBRE-PESO ALCOHOL TABACO HIPOTENSIÓN SISTÉMICA
 SIGNOS Y SÍNTOMAS TRATAMIENTO

ALIMENTCIÓN
BALANCEADA

RELACION
DÉFICIT MOTOR Y SENSITIVO

Ca

VINAGRE
MÉDICO- ODONTOLÓGO TÉCNICO REBASADO
 FACTORES PROTÉSICOS Ó MECÁNICOS

SON LA OCLUSIÓN Y CONFIGURACIÓN DE LA MISMA

LA OCLUSIÓN RELACIÓN CÚSPIDE -FOSA

* DEBERÁ DE MANTENER BIEN ASENTADA LA PRÓTESIS TOTAL .

*DEBE PERMITIR LA CAPA DE SALIVA LIQUIDA EXISTENTE ENTRE LA BASE Y

LA MUCOSA SEA LO MÁS FINA POSIBLE PARAUNA MAYOR RETENCIÓN
 FUNDAMENTOS DE LA ESTABILIDAD
DE UNA PRÓTESIS TOTAL
ESTABILIDAD: ES LA RESISTENCIA DE PERMANECER FIRME Y ESTABLE LA BASE DE LA PRÓTESIS
FRENTE A LA FUERZA QUE LA INDUCE EN SENTIDO HORIZONTAL.

MAXILAR INFERIOR
LA ESTABILIDAD
MAXILAR SUPERIOR
ESTABILIDAD

TUBEROSIDADES

ZONA LINGUAL LA MITAD MESIAL DE LA

-PREMOLARES PAPILA PIRIFORME
POSTDAMING
 LA ESTABILIDAD DEPENDE DE 3 FACTORES:

CUIDANDO
RETENCIÓN
GARANTIZAR
EL SELLADO PERIFÉRICO
LA EXTENSIÓN DE LA BASE

EQUILIBRIO
MUSCULAR NO SE DESPLACEN LAS
PRÓTESIS
SIN CONTACTO OCLUSAL

EQUILIBRIO OCLUSAL QUE GUARDEN UNA

RELACIÓN CÚSPIDE-FOSA

EN CÉNTRICA Y MOVIMIENTOS EXCÉNTRICOS

FUNDAMENTOS DE SOPORTE DE UNA PRÓTESIS TOTAL

SOPORTE : ES LA RESISTENCIA QUE DEBE POSEER UNA PRÓTESIS A LAS FUERZAS

INTRUSIVAS Y TODAS AQUELLAS QUE INCIDAN VERTICALMENTE EN DIRECCIÓN A
LA SUPERFICIE DE ASIENTO .

LA CAPACIDAD DEL TERRENO PROTÉSICO QUE CUMPLA SU MISIÓN DE APOYO

Ó
DE RESISTENCIA MECÁNICA Y BIOLOGICAMENTE LA ACCIÓN DE LA PRÓTESIS
EN FUNCIÓN
 IMPRESIÓN FUNCIONAL
CONCLUSIÓN:
EL BUEN DISEÑO DE UNA CUBETA INDIVIDUAL
PERMITIRÁ OBTENER UNA IMPRESIÓN FUNCIONAL
QUE COPIE FIELMENTE EL TERRENO PROTÉSICO Y
EL MODELADO MUSCULAR, QUE ASEGURE UN
SELLADO PERIFÉRICO LIBRE DE AIRE, PARA QUE
PUEDAN INTERACTUAR LOS FACTORES FÍSICOS, MODELOS DE TRABAJO
BIOLÓGICOS Y PROTÉSICOS PARA CONSEGUIR UN
MODELO DE TRABAJO QUE NOS GARANTICE EL
ÉXITO EN UNA PRÓTESIS TOTAL.

PRÓTESIS TOTAL
BIMAXILAR EXITOSA
 BIBLIOGRAFÍA
PROSTODONCIA TOTAL OZAWA DEGUCHI
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

ENFILADO DENTARIO BASES PARA LA ESTÉTICA Y ESTÁTICA EN PRÓTESIS TOTAL

JOSÉ GARCÍA MICHEELSEN

THE JOURNAL OF PROSTHETIC DENTISTRY

A contemporary review of the factors involved in complete denture retention,
Estability , and support. Part 1 Retention. T.E. Jacobson and Krol D.D.S.

PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO DENTAL

TOMO 1 PRÓTESIS TOTALES
ROBERT M. MORROW

PROSTODONCIA TOTAL
BOUCHER , BOLENDER HICKEY CARLSSON

ATLAS DE PRÓTESIS COMPLETAS

GINO PASSAMONTI

PROSTODONCIA TOTAL
SHELDON WINKLER

CIENCIA DE LOS MATRIALES DENTALES

FÍSICOS BIOLÓGICOS PROTÉSICOS
PROTÉSICOS SE DEFINE COMO

Factores Es una restauración protésica que

es utilizada para restituir los
que interactuan tejidos duros y blandos, así como
la estética, fonética función y
confort psicológico en un paciente
en el cual ha perdido todos los
Fundamentos dientes por múltiples causas.

Retención
Capacidad que tiene PRÓTESIS
Soporte Estabilidad una Prótesis total para ANTECEDENTES
A mayor Es la estabilidad
que presenta la
resistir las fuerzas que TOTAL HISTÓRICOS
superficie de tratan de desalojarla en
contacto mayor Prótesis total Sentido contrario a su
frente a las fuerzas inserción
será la
horizontales.
retención y
atracción.

SU CLASIFICACIÓN DIENTES
PREHISTORIA Edad
ARTIFICIALES Edad Edad del
Función Pierre Fauchard
Práctico
Universitaria
Dentadura inferior marfil Estética

Dientes Anatómicos
Imitan la anatomía de
RESINA COMPONENTES:
Los dientes naturales ACRILICA PORCELANA
Porcelana
De 33º. Resina Acrílica *Causan desgaste en
*Muestran superficies de contacto ásperas
estabilidad *Deben pulirse
dimensional
periódicamente
*Son
Dientes Funcionales * Producen claque
resistentes
Presentan una anatomía Al choque
Oclusal plana de 0º,10º,20º, térmico SUPERFICIE INTERNA, EXTERNA, DIENTES ARTIFICIALES
GRACIAS …

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