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    Seminario N 13

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    Klaus Alexis Osorio
    Este documento resume las características de varios virus y agentes causantes de infecciones respiratorias localizadas como la influenza, el virus sincicial respiratorio, el adenovirus y los agentes causantes de bronquiolitis y neumonía intersticial. Describe su estructura, replicación, patogenia, diagnóstico y tratamiento. En particular, se enfoca en los virus y bacterias más frecuentes como causantes de estas infecciones respiratorias, incluyendo detalles sobre su morfología y métodos de diagnóstico.

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    Seminario N 13

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    Klaus Alexis Osorio
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    Este documento resume las características de varios virus y agentes causantes de infecciones respiratorias localizadas como la influenza, el virus sincicial respiratorio, el adenovirus y los agentes causantes de bronquiolitis y neumonía intersticial. Describe su estructura, replicación, patogenia, diagnóstico y tratamiento. En particular, se enfoca en los virus y bacterias más frecuentes como causantes de estas infecciones respiratorias, incluyendo detalles sobre su morfología y métodos de diagnóstico.

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    UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES.

    FACULTAD DE MEDICINA
    II CÁTEDRA DE MICROBIOLOGÍA, PARASITOLOGÍA E INMUNOLOGÍA
    Profesor Titular: Dr. Norberto Sanjuan

    MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA I
    SEMINARIO Nº 13:

    VIRUS Y OTROS AGENTES


    PRODUCTORES DE INFECCIONES
    RESPIRATORIAS LOCALIZADAS

    2018
    INFLUENZA
    ULTRAESTRUCTURA

    CORTE ULTRAFINO: VIRIONES BROTANDO TINCIÓN NEGATIVA


    ESTRUCTURA ANTIGÉNICA
    CULTIVOS

    • HUEVOS EMBRIONADOS

    • CULTIVOS CELULARES (MDCK ó VERO)


    REPLICACIÓN VIRAL
    PATOGENIA
    PATOGENIA: IMPORTANCIA DE LA POLARIDAD
    CELULAR

    BROTACIÓN POLARIZADA DESDE UNA CÉLULA EPITELIAL. INFLUENZA SÓLO LO


    HACE POR EL BORDE APICAL (Ap)
    LESIONES PULMONARES PRIMARIAS

    INFLUENZA FATAL EN EL CERDO: A: NECROSIS FOCAL DE CÉLULAS ALVEOLARES


    (FLECHAS). B:PULMÓN CON LESIONES EN «TABLERO DE AJEDREZ». C: ANTÍGENOS
    VIRALES (EN MARRÓN) DETECTADOS POR INMUNOPEROXIDASA EN EL EPITELIO
    BRONQUIAL.
    BRONCONEUMONÍA

    FLECHAS: LONJAS DE EPITELIO RESPIRATORIO NECRÓTICAS Y DESPEGADAS.


    NÓTESE LA PÉRDIDA DE LA HISTOARQUITECTURA PULMONAR, EL
    ENGROSAMIENTO DE LOS TABIQUES Y LA CONGESTIÓN VASCULAR
    FUNDAMENTOS DEL DIAGNÓSTICO DE
    LABORATORIO

    • ASPIRADO NASOFARÍNFEO E IFI. «SHELL VIAL»

    • ELISA

    • CULTIVO

    • SEROLOGÍA
    EPIDEMIAS Y PANDEMIAS
    PROFILAXIS Y BLANCOS DE ACCIÓN DE LOS
    FÁRMACOS ANTIVIRALES.
    BRONQUIOLITIS
    BRONQUIOLITIS

    RX EN EL CENTRBRONQUÍOLO OBSTRUÍDO POR


    SECRECIÓN Y LEUCOCITOS

    RESPIRACIÓN ASISTIDA
    AGENTES CAUSALES DE BRONQUIOLITIS

    • VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO (RSV). 70% DE LOS CASOS

    • ADENOVIRUS

    • PARAINFLUENZA

    • INFLUENZA

    • BRONQUIOLITIS: RESPONSABLES DEL 50% DE LAS


    INTERNACIONES PEDIÁTRICAS EN INVIERNO. CAUSAN EL
    15% DE LAS MUERTES
    FAMILIA PARAMIXOVIRIDAE
    • VIRUS DE 200 nm.
    • CONTIENEN RNA DE CADENA SIMPLE Y POLARIDAD
    NEGATIVA (RNA POLIMERASA PROPIA)
    • ENVUELTOS.
    • ESPÍCULAS DONDE COEXISTEN LA HEMAGLITININA Y LA
    NEURAMINIDASA.
    • FORMAN SINCICIOS (CÉLULAS DE WARTHIN-FINKELDAY)
    • PARAINFLIENZA, PAROTIDITIS, SARAMPIÓN, SINCICIAL
    RESPIRATORIO (RSV), METAPNEUMOVIRUS
    VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO
    • INFECCIÓN RESPIRATORIA A PARTIR DE UN ADULTO.
    • AVANCE POR CONTIGÜIDAD DE CÉLULA A CÉLULA.
    • FORMACIÓN DE INMUNOCOMPLEJOS
    • INFLAMACIÓN Y OBLITERACIÓN DE LOS BRONQUÍOLOS
    RESPIRATORIOS
    • INCUBACIÓN 2-4 DÍAS
    METAPNEUMOVIRUS

    - CLINICA INDISTINGUIBLE DE LA DEL RSV

    - BRONQUIOLITIS; NEUMONÍAS
    ADENOVIRUS ADENOVIRUS

    • CONTIENEN DNA DE DOBLE CADENA.


    •DESNUDOS; SIMETRÍA ICOSAÉDRICA. FIBRAS EN LOS CAPSÓMEROS
    •ESTABLES ANTE EL pH ÁCIDO Y LAS SALES BILIARES
    • 51 SEROTIPOS
    • INFECCIONES:
    RESPIRATORIAS
    OFTÁLMICAS
    GASTROINTESTINALES
    SISTÉMICAS
    PERSISTENTES EN EL RIÑÓN Y EL TEJIDO LINFOIDE
    •GRAN CARIABILIDAD ANTIGÉNICA
    •RESPUESTA INMUNE ESPECÍFICA DE SEROTIPO
    INCLUSIONES INTRANUCLEARES DE ADENOVIRUS
    «FLUZZY CELLS»
    SECUELAS DE LAS BRONQUIOLITIS Y NEUMONÍAS
    VIRALES (SOBRE TODO ADENOVIRUS)

    • BRONQUIOLITIS OBLITERANTE

    • ATELECTASIAS

    • BRONQUIECTASIAS

    • SÍNDROME DEL PULMÓN HIPERLÚCIDO

    • HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL
    FUNDAMENTOS DEL DIAGNÓSTICO DE
    LABORATORIO
    DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO

    IFI RT-PCR ó PCR CULTIVOS, ECP E IFI

    SE PREFIEREN LOS MÉTODOS RÁPIDOS; EJ: ASPIRADO


    NASOFARÍNGEO E INMUNOFLIORESCENCIA INDIRECTA
    SOBRE EXTENDIDOS DE LA MUESTRA.
    NEUMONÍAS INTERSTICIALES
    NEUMONÍA INTERSTICIAL
    AGENTES ETIOLÓGICOS

    • VIRUS: Influenza, Parainfluenza, Adenovirus, Virus


    Sincicial Respiratorio.

    • Mycoplasma pneumoniae

    • Chlamydophila pneumoniae

    • Legionella pneumophila
    Mycoplasma pneumoniae

    CULTIVO M.E. «C» CILIA; «M» Mycoplasma


    Chlamydophila pneumoniae

    IFI: CUERPOS RETICULADOS M.E. : CUERPOS ELEMENTALES


    Legionella pneumophila

    CULTIVO MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA

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