Agenesia 3
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de Pedlatn'a N° 4
Agenesia Pulmonar
Drs.: Mario Calvo G.1, Sergio Krause H.1, Roberto Horzella R.2,
Alfonso Sanchez H.3 y Patiicio Jimenez P.4
Pulmonary Agenesia
A 12 year old boy, with left pulmonary agenesia corresponding to Schneider's type II is reported-
Clinical, radiologic and broncographic manifestation are described.
A mention about the possible ethiology is discussed, as well as a review of the prognostic factors
with an up to date bibliographic revision concerning to this rare congenital malformation.
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Caso Clfnico: G.B.T., 12 anos, sexo masculino. quierdo. La radiografia de torax revelo opacidad
Antecedentes de sin to mas bronquiales obstruc- completa del mismo lado, desviacion del mediasti-
tives a los cinco y ocho meses de edad. En el no y del pulmon derecho hacia hemitorax izquier-
Abreu realizado en esa oportunidad se describio do (Fig. 1). La broncografia del bronquio fuente
opacidad de todo el hemitorax izquierdo. Al afio izquierdo teni'a diametro reducido y un trayecto
de edad presento bronconeumonia, dcscribiendose de solo 2 cm.; el arbol bronquial derecho era nor-
la radiografia de torax como atelectasia masiva del mal (Fig. 2). La broncoscopi'a confirmo el desarro-
pulmon izquierdo con neumatooele del pulmon llo paicial del bronquio fuente izquierdo.
derecho. Se sospecho agenesia pulmonar izquierda
pero no se continue el estudio por falta de medios.
A los ocho anos de edad (Noviembre 1978) en
control de salud se encontro matidez y abolicion
de murmullo vesicular en todo el hemitorax iz-
Figura 2.
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Finalmente, vale la pena destacar, que entre los viously reported cases". Am. J. Dis. Child. 85: 182,
diagnostics diferenciales de opacidad de todo un 1953.
3
Schneider, P. Citada por Maltz, L.D. y Nadas SA.
hemitorax, junto con sospechar derrame pleural, "Agenesis of the lung. Presentation of eight new cases
atelectasia masiva pulmonar y otros, debe pensarse and review of the literature". Pediatrics, 42: 175,
ademas, en agenesia pulmonar, ya que esto nos 1968.
perrnitira efectuar el diagnostico en vida y no por Gerbaux, J.; Coureur J. y Townier, G. "Patologi'a
anatomia patologica coma ha ocurrido con fre- resptratoria en el nino". Ed. Salvat, lera. Ed. 1969.
Pag. 116.
cuencia hasta la fecha. De Pozze, S. Citado por Brescia, MA.: Anerman, E.E.
y Sharma, K.K. "Agenesis of the left lung". Arch.
RESUMEN Paediat. 77: 4 8 5 , 1 9 6 0 .
6
Williams, H.; Pheland P. "Respiratory illnes in
children". Blackwell Scientific Publications, lera. Ed.,
Se presenta el caso clinico de un paciente de 12 1975. Pag. 384.
afios, sexo masculine, portador de una agenesia Mendelsohn, G. y Hutchins O.: "Primary Pulmonary
Hypoplasia". Am. J. Dis. Child. 131: 1220, 1977.
pulmonar izquierda, correspondiente al tipo II de Leving, D. "Primary Pulmonary hypoplasia" J.
Schneider. Pediatr. 95: 550, 1979.
9
Se describe su historia cli'nica y exploratoria Swischuk, L.: Richardson, J.; Nichols, M. e Ingman, M.
efectuada, destacando la utilidad de Rx de torax, "'Primary pulmonary hypoplasia in the neonate". J.
Pediatr. 95: 573,1979.
broncoscopi'a, broncografi'a y arteriografi'a. 10
Boot J.B.: Berry C.L. "Unilateral pulmonary
Se discuten los factores etiologicos, ch'nicos, de agenesis". Arch. Dis. Child. 42: 3 6 1 , 1967.
laboratorio y pronostico. Se efectua una revision 1
fount F.: "Agenesis of the right lung in each of
bibliografica referente a esta malformacion con- 12
identical twins''. Arizona Med. 5: 48, 1958.
genita de muy baja frecuencia. Rosenberg, D.M. "Pulmonary agenesis". Dis. Chest.
42: 68, 1962.
Wilson, J.G. y Warkany, T. "Aortic Arch and cardiac
anomalies in the offspring of vitamin A deficient rats".
REFERENCIAS Amer. J. Anat. 85: 115,1947.
14
Parke. IV. W. "Development of the bronchial
1
Maltz, L.D. y Nadas SA. "Agenesis of the lung. diverticula in blarina brevicauda and its bearing on
Presentation of eight new cases and review of the congenital lung anomalies. Amer. J. Anat. 105: 37,
literature". Pediatrics, 42: 175, 1968. 1959.
15
Oyamada, A., Gasul B.M. y Holinger PA. "Agenesis of Smith, RA. y Bech A.O. "Agenesis of the lung"
the lung. Report of a case, with a review of all pre- Thorax, 13: 28,1958.
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