Tipos de Dietas

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ASISTENCIA DE DIETAS

ASISTENCIA DE DIETA

DEFINICION

Las dietas hospitalarias son planes de alimentación mediante los cuales se seleccionan
los alimentos más adecuados, para garantizar que un enfermo hospitalizado mantenga
o alcance un estado de nutrición óptimo. Pueden perseguir un efecto terapéutico, de
mantenimiento o preventivo.

Las dietas hospitalarias son un elemento esencial del proceso de recuperación del
enfermo, que parte de sus necesidades y restricciones, de ahí que su naturaleza sea
esencialmente individualizada. Un enfermo puede necesitar una dieta hipercalórica
debido a que está desnutrido, mientras otros, por el contrario, necesitarán una restricción
en la ingesta de calorías.

TIPOS DE DIETAS

Las dietas hospitalarias se clasifican en dietas normales y terapéuticas. La dieta normal


sirve de base para las dietas terapéuticas, haciéndose modificaciones de acuerdo a la
consistencia y distribución de macro y micronutrientes.

Dieta corriente.
DIETA NORMAL

DESCRIPCIÓN:

Conocida también como corriente, regular, libre o casera. Es balanceada en macro y


micronutrientes, aporta las calorías que el organismo necesita para el crecimiento,
desarrollo adecuado, reparación y conservación tisular, así como para mejorar el
funcionamiento normal de los órganos.

Usos:

Se usa en personas que no ameritan cambios en su nutrición, sirve de base para algunas
dietas terapéuticas.

Valor nutricional:

En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias, la distribución de macro nutrientes


es: carbohidratos 55-60%, proteínas 10- 15% y grasa 25 -30%.

Características

Dieta indicada en el paciente adulto, cuya patología no esté relacionada directamente


con la ingesta de alimentos. Adecuada en energía y nutrientes, no presenta
modificaciones en la condimentación y consistencia. Se asemeja lo más posible a la
alimentación normal. Aporta aproximadamente 2.500 Kcal/día.

El médico debe indicar como: “Dieta normal o corriente.


DIETAS TERAPÉUTICAS

Son aquellas que sufren modificación en calorías, macro y micronutrientes, consistencia,


preparación, sabor, contenido o ausencia de algún alimento o cualquier combinación de
éstos.

DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA

DIETA DE LÍQUIDOS CLAROS

Es una dieta nutricionalmente inadecuada por su bajo aporte calórico, por lo tanto, se
indica por períodos cortos (veinticuatro a cuarenta y ocho horas), estimula muy poco el
tracto gastrointestinal, resulta de fácil digestión, no contiene fibra, condimentos, leche o
derivados. Por lo general se fracciona en cinco a siete porciones por día a tolerancia del
paciente y es monótona, por lo que debe evaluarse continuamente la aceptación del
paciente.

Usos

En etapa pre y post operatoria.

• Exámenes de colonoscopía y otras pruebas diagnósticas.


• Pruebas de gabinete que requieren reducción de materia fecal.
• En condiciones agudas de disturbios gastrointestinales obstructivas e
inflamatorias
• Etapa inicial de la transición de la alimentación parenteral a enteral
• Intolerancia a la alimentación sólida.

Valor nutritivo

La dieta proporciona alrededor de 500 Kcal a 800 Kcal: carbohidratos 97% (100 a 120
gr. de carbohidratos), proteínas 3% (5 – 10 gr de proteínas) y 0 grasa.
El médico debe prescribirla como: Dieta de líquidos claros.
DIETA DE LÍQUIDOS COMPLETOS

Descripción

Es la dieta intermedia entre los líquidos claros y dieta blanda, de fácil digestión, contiene
poco residuo y ningún condimento. Se fracciona en cinco a seis porciones al día. Ésta
dieta bien planificada, es nutricionalmente adecuada.

Una dieta líquida completa se compone de líquidos y alimentos que son normalmente
líquidos y alimentos que se vuelven líquidos cuando están a temperatura ambiente, como
el helado. También incluye:

• Sopas cremosas y coladas


• Té
• Jugo
• Gelatina
• Malteadas
• Pudín
• Paletas de helado

Usos
• Se prescribe a continuación de la dieta de líquidos claros.
• Alteración o patologías que afecten el esófago, laringe, mandíbula y estómago.

Valor nutritivo

La dieta aporta 1500 a 1800 Kcal, proteínas 10-15%, grasa 30-35% y carbohidratos 50-
55%.
El medico debe prescribirla como: “Dieta de líquidos claros”

DIETA MECÁNICAMENTE SUAVE

Descripción

La diferencia entre esta dieta y la corriente únicamente es la textura, pues los alimentos
se usan molidos, licuados o en puré. Es normal en fibra, no se restringen los condimentos
a menos que el paciente no tolere alguno en particular. Puede ser fraccionada en tres
tiempos de comida. Se considera nutricionalmente adecuada.

Usos

• Parálisis cerebral infantil (sin mayor dificultad para deglutir).


• En presencia de enfermedades o problemas dentales.
• Acalasia.
• Post operatorio de laringe, esófago y mandíbula.
• Post operaciones estéticas de cuello y cara.
• Carcinoma de esófago.
• Accidente cerebro vascular (sin mayor dificultad para deglutir).
• Y todas aquellas condiciones que afecten la masticación y deglución o su estado
mental.

Alimentos permitidos

Verduras Blandas y cocidas, sin cáscara gruesa Frutas Fruta cocida, en conserva,
plátanos, jugos, cítricos sin membrana Postres Gelatina, sorbete, helado, natilla, pudín
Dulces Azúcar, miel.

Valor nutricional

En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. y la distribución de macro nutrientes es:


carbohidratos 55-60%, proteínas 10- 15% y grasa 30-35%.

El medico debe prescribirla como: “Dieta líquidos completos”.


DIETA BLANDA

Descripción

Se utiliza de forma transicional entre dieta líquida y dieta corriente, con pocos
condimentos y el contenido de fibra moderadamente bajo. Su composición es similar a
la dieta corriente e incluye alimentos de consistencia blandos, suaves y tiernos para su
fácil masticación. Se recomienda que no tenga grasas ni irritantes. Se ofrecen comidas
de pequeño volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente al alimento sólido.

Usos

• Como paso intermedio en regímenes post operatorio.


• Enfermedades gastrointestinales: Síndrome de intestino irritable, colitis, gastritis,
ulceras gástricas, como paso intermedio en el manejo de las diarreas.
• Personas con problemas mandibulares o dentales.
• Personas con dificultad de deglución como consecuencia de enfermedades
neurológicas.
• En personas adultas mayores.

Valor nutricional

En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribución de macronutrientes


es: carbohidratos 55-60%, proteínas 10- 15% y grasa 30-35%.

El medico debe prescribirla como: “Dieta blanda”.


DIETAS MODIFICADAS EN CALORÍAS

DIETA HIPERCALÓRICA

Descripción

Esta dieta se caracteriza en ser alta en kilocalorías en relación al valor calórico de una
dieta normal.

Usos

• Todas las patologías que causan hipermetabolismo.


• Por realizar demasiado ejercicio
• Una alimentación deficiente,
• Pérdida de apetito,
• Trastornos de absorción intestinal de los nutrientes,
• Enfermedades como diabetes e hipertiroidismo,
• Enfermedades debilitantes como el cáncer o el sida.

Valor nutricional

En general proporciona de 2300 a 3000 Kcal. Diarias y la distribución de macronutrientes


es: carbohidratos 50-55%, proteínas 15-20% y grasa 25-30%.
DIETA HIPOCALÓRICA

Descripción

La característica principal de esta dieta, es la reducción del valor calórico total, en


relación a la dieta normal, con el propósito de conseguir un balance energético negativo
y reducir el peso del paciente.

Usos

• En personas que tienen metabolismo menor a lo normal.


• En personas obesas que tienen un exceso de grasa corporal, cuyo peso es un
20% mayor de su peso teórico o con un índice de masa corporal, en adelante IMC,
mayor de 26.

Valor nutricional

En general proporciona de 1200 a 1500 Kcal. diarias y la distribución de macronutrientes


es: carbohidratos 50-55%, proteínas 10-15% y grasa 25-30%.

El medico debe prescribirla como: “Dieta hipocalórica”


DIETAS MODIFICADAS EN NUTRIENTES

MODIFICADA EN PROTEÍNAS
DIETA HIPERPROTEICA

Descripción

Esta dieta tiene como característica principal el aumento del porcentaje de proteína en
relación a la distribución de macronutrientes de una dieta normal.

Usos
• Pacientes sépticos
• Poli traumatizados
• Cáncer
• Quemados
• Persona con VIH
• Enfermedades Febriles
• Desnutridos
• Tuberculosis
• Hipertiroidismo
• Síndrome nefrótico (con pérdida de proteína)
• Hipoalbuminémicos.

Valor nutricional
En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribución de macronutrientes:
carbohidratos 50-55%, proteínas 15-25% (1.5 a 2.0 g/ kg /día) y grasa 25-30%.

El médico debe prescribirla como: “Dieta hiperproteica”


DIETA HIPOPROTÉICA

Descripción

Esta dieta se caracteriza por aportar menos del 10% del total de energía en forma de
proteínas. La proteína utilizada debe ser de alto valor biológico (50-70%), lo que asegura
la ingesta de aminoácidos esenciales. Es alta en carbohidratos y grasas, y se debe
acompañar con suplementos de vitaminas y minerales tales como: calcio, hierro, ácido
fólico, tiamina, niacina y riboflavina.

Usos

• Insuficiencia hepática, encefalopatía hepática.


• Insuficiencia renal aguda.
• Insuficiencia renal crónica estadio I, II y III sin compromiso nutricional.

Valor nutricional

En general proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribución de macronutrientes


es: carbohidratos: >60%, proteínas: < 10% (0.5 a0.8 g/ kg /día) y grasa: >30%.

El médico debe prescribirla como: “Dieta hiperprotéica”


MODIFICADA EN CARBOHIDRATOS

DIETA ALTA EN CARBOHIDRATOS.

Descripción

Dieta que se caracteriza por presentar un mayor porcentaje de calorías provenientes de


carbohidratos en relación a la distribución de macronutrientes de una dieta normal.
Asegura el uso de las proteínas en la regeneración de tejidos, utilizando carbohidratos
simples y complejos, restableciendo las reservas de glicógeno en el hígado.

Usos

• Cuando hay una alta demanda de energía por catabolismo.


• Enfermedades hepáticas como cirrosis y otras.
• Estados febriles.
• Enfermedades asociadas con desnutrición.

Valor nutricional

Proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribución de macronutrientes es:


carbohidratos 65 – 70%, proteínas 10 - 15 % y grasa15 -20%.

El médico debe prescribirla como: “Dieta alta en carbohidratos”


DIETA BAJA EN CARBOHIDRATOS

Descripción

Dieta que se caracteriza por disminuir el porcentaje de carbohidratos por lo que se


incrementan los porcentajes de proteínas y grasas en relación a la distribución de
macronutrientes en una dieta normal. Los propósitos son disminuir la producción
excesiva de CO2, triglicéridos en sangre y retardar el vaciamiento gástrico.

Usos
• Síndrome de vaciamiento rápido.
• Tratamiento de Enfermedades Pulmonares Obstructivas Crónicas en adelante
EPOC, enfisema y bronquitis crónica.
• Hígado graso.
• Hipertrigliceridemia

Valor nutricional
Proporciona de 1800 a 2300 Kcal. diarias y la distribución de macronutrientes
es: carbohidratos 40%, proteínas 25% y grasa 35%.

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