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Resolución Nro.

IESS-DG-2022-0020-RA

Quito, D.M., 14 de julio de 2022

INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL

MGS. KENIA MARIANA RAMIREZ MASACHE

DIRECTORA GENERAL DEL INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD


SOCIAL SUBROGANTE

CONSIDERANDO

Que, el numeral 1 del artículo 3 de la Constitución de la República del Ecuador, establece


que es deber primordial del Estado garantizar sin discriminación alguna el efectivo goce
de los derechos establecidos en la Constitución y en los instrumentos internacionales, en
particular, entre otros, la salud y la seguridad social de los habitantes de la República;

Que, el artículo 32 de la Constitución de la República del Ecuador determina que la salud


es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros
derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el
trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir;

Que, el artículo 226 de la Norma Suprema dispone que: “Las instituciones del Estado,
sus organismos, dependencias, las servidoras o servidores públicos y las personas que
actúen en virtud de una potestad estatal ejercerán solamente las competencias y
facultades que les sean atribuidas en la Constitución y la ley. Tendrán el deber de
coordinar acciones para el cumplimiento de sus fines y hacer efectivo el goce y ejercicio
de los derechos reconocidos en la Constitución”;

Que, el segundo inciso del artículo 362 de la Carta Magna señala que los servicios
públicos estatales de salud serán universales y gratuitos en todos los niveles de atención y
comprenderán los procedimientos de diagnóstico, tratamiento, medicamentos y
rehabilitación necesarios;

Que, el numeral 2 del artículo 363 de la misma Constitución establece que el Estado será
responsable de universalizar la atención en salud, mejorar permanentemente la calidad y
ampliar la cobertura;

Que, el artículo 365 de la Constitución ibídem manda que por ningún motivo los
establecimientos públicos o privados, ni los profesionales de la salud negarán la atención
de emergencia y que dicha negativa se sancionará de acuerdo con la Ley;

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Que, el artículo 368 de la citada Constitución, establece: “El sistema de seguridad social
comprenderá las entidades públicas, normas, políticas, recursos, servicios y prestaciones
de seguridad social, y funcionará con base en criterios de sostenibilidad, eficiencia,
celeridad y transparencia. El Estado normará, regulará y controlará las actividades
relacionadas con la seguridad social.”;

Que, el inciso primero del artículo 370 de la norma ibídem, establece: “El Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social, entidad autónoma regulada por la ley, será
responsable de la prestación de las contingencias del seguro universal obligatorio a sus
afiliados.”;

Que, el artículo 373 de la Constitución de la República del Ecuador señala: “El seguro
social campesino, que forma parte del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, será un
régimen especial del seguro universal obligatorio para proteger a la población rural y a
las personas dedicadas a la pesca artesanal; se financiará con el aporte solidario de las
personas aseguradas y empleadoras del sistema nacional de seguridad social, con la
aportación diferenciada de las jefas o jefes de las familias protegidas y con las
asignaciones fiscales que garanticen su fortalecimiento desarrollo. El seguro ofrecerá
prestaciones de salud y protección contra las contingencias de invalidez, discapacidad,
vejez y muerte”;

Que, el artículo 2 de la Ley Orgánica de Salud establece que todos los integrantes del
Sistema Nacional de Salud para la ejecución de las actividades relacionadas con la salud,
se sujetarán a las disposiciones de esta Ley, sus reglamentos y las normas establecidas por
la autoridad sanitaria nacional;

Que, el artículo 4 de la Ley citada, establece que la Autoridad Sanitaria Nacional es el


Ministerio de Salud Pública y el artículo 6 otorga como atribución a esta Entidad: “20.
Formular políticas y desarrollar estratégicas y programas para garantizar el acceso y la
disponibilidad de medicamentos de calidad, al menor costo para la población, con
énfasis en programas de medicamentos genéricos (…)”;

Que, el literal j) del artículo 7 de la Ley Orgánica de Salud, dispone que toda persona, sin
discriminación por motivo alguno, tiene derecho a ser atendida inmediatamente con
servicios profesionales de emergencia, suministro de medicamentos e insumos necesarios
en los casos de riesgo inminente para la vida, en cualquier establecimiento de salud
público o privado;

Que, el Código Orgánico Administrativo, en el artículo 130 prevé: “Las máximas


autoridades administrativas tienen competencia normativa de carácter administrativo
para regular los asuntos internos del órgano a su cargo, salvo los casos en los que la ley
prevea competencia para la máxima autoridad legislativa de una administración

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pública”.

Que, el numeral 31 del artículo 6 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de


Contratación Pública define: “(…) 31. Situaciones de Emergencia: Son aquellas
generadas por acontecimientos graves tales como accidentes, terremotos, inundaciones,
sequías, grave conmoción interna, inminente agresión externa, guerra internacional,
catástrofes naturales, y otras que provengan de fuerza mayor o caso fortuito, a nivel
nacional, sectorial o institucional. Una situación de emergencia es concreta, inmediata,
imprevista, probada y objetiva (...)”;

Que, el artículo 57 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública,


establece: “Declaratoria de emergencia.- Para atender las situaciones de emergencia
definidas en esta Ley, previamente a iniciarse cualquier contratación, la máxima
autoridad de la entidad contratante deberá emitir una resolución motivada que declare
la emergencia para justificar las contrataciones, dicha resolución se publicará de forma
inmediata a su emisión en el portal de COMPRAS PÚBLICAS. La facultad de emitir esta
resolución no podrá ser delegable. El SERCOP establecerá el tiempo de publicación de
las resoluciones emitidas como consecuencia de acontecimientos graves de carácter
extraordinario, ocasionados por la naturaleza o por la acción u omisión del obrar
humano.
Para el efecto, en la resolución se calificará a la situación de emergencia como concreta,
inmediata, imprevista, probada y objetiva, así mismo se declarará la imposibilidad de
realizar procedimientos de contratación comunes que permitan realizar los actos
necesarios para prevenir el inminente daño o la paralización del servicio público (...)”;

Que, en el artículo 57.1 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública
prevé: “Art. 57.1.- Contrataciones de emergencia.- La entidad contratará bajo
responsabilidad de la máxima autoridad, las obras, bienes o servicios, incluidos los de
consultoría, que se requieran de manera estricta para superar la situación de
emergencia. Podrá, inclusive, contratar con empresas extranjeras sin requerir los
requisitos previos de domiciliación ni de presentación de garantías; los cuales se
cumplirán una vez suscrito el respectivo contrato, sin que se excluya de este tipo de
procesos la entrega de garantías indispensables para el buen uso de recursos públicos,
que fueren pertinentes acorde a la Ley.
Las contrataciones que se efectúen producto de la declaratoria de emergencia tendrán
relación directa y objetiva con el problema o situación suscitada. No se podrá utilizar la
emergencia para realizar contrataciones que se encontraban planificadas en la entidad,
salvo que la contratación fuese estrictamente necesaria y tenga relación directa con la
situación de emergencia.
En ningún caso las contrataciones realizadas bajo este procedimiento serán usadas para
solventar las omisiones o deficiencias en la planificación institucional; o, evadir los
procedimientos de contratación pública.
Tampoco se podrá realizar contrataciones cuyo plazo de ejecución contractual se

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extienda más allá del tiempo previsto para la declaratoria de emergencia; caso
contrario, este tipo de contrataciones constituirán la presunción de hecho de que la
contratación no fue necesaria para superar la situación de emergencia.
En cada contratación, la entidad contratante tendrá en cuenta la experiencia, capacidad
económica y jurídica del proveedor seleccionado, salvo en situaciones excepcionales
donde por extrema urgencia y necesidad de disponibilidad inmediata para proteger
derechos constitucionales como la vida, la salud o la integridad personal, se deba obviar
justificadamente estos requisitos. Toda contratación de emergencia deberá contar con la
disponibilidad de recursos financieros.
De forma ágil, rápida, transparente y sencilla, la entidad levantará los requerimientos
técnicos o términos de referencia; posterior a esto, procederá a analizar el mercado para
que, a través de una selección de proveedores transparente, defina al contratista,
procurando obtener los mejores costos según la naturaleza del bien, servicio, obra o
consultoría, y teniendo en cuenta al tiempo de entrega y/o forma de pago como
parámetros para definir el mejor costo.
La entidad contratante recopilará toda la información generada, por cualquier medio en
un expediente que servirá para el respectivo control gubernamental.
Las entidades contratantes publicarán conforme sean expedidos y de manera inmediata:
la resolución de declaratoria de emergencia, los contratos o documentos que
instrumenten las contrataciones en situación de emergencia, así como informes parciales
de dichas contrataciones a efectos de llevar a cabo el control previsto en el artículo 14
de la Ley.
La realización de contrataciones por situación de emergencia, no exime a las entidades
contratantes de aplicar también las disposiciones que regulan las etapas contractuales y
de ejecución contractual, siempre y cuando dichas disposiciones no atenten contra la
naturaleza ágil, inmediata, rápida, transparente y sencilla de dichas contrataciones. En
caso que se requiera determinados actos notariales, y que los servicios notariales en el
país no estuviesen disponibles, se utilizarán instrumentos privados, fedatarios
administrativos y/o se postergará estas actuaciones, según sea el caso, hasta que estos
servicios vuelvan a la normalidad.
Durante los procedimientos contractuales que se realicen por situaciones de emergencia,
los órganos y entidades del Estado, podrán solicitar a la Contraloría General del Estado
el respectivo asesoramiento, sin que dicha asesoría implique vinculación en la toma de
decisiones”;

Que, la Ley Orgánica de la Contraloría General del Estado, en el artículo 40 determina


que las autoridades, dignatarios, funcionarios y demás servidores de las instituciones del
Estado, actuarán con la diligencia y empeño que emplean generalmente en la
administración de sus propios negocios y actividades, caso contrario responderán, por sus
acciones u omisiones, de conformidad con lo previsto en esta ley;

Que, la Ley Orgánica de Servicio Público, en su artículo 22 señala los deberes y


responsabilidades de los servidores públicos, respecto al cumplimiento de la Constitución

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de la República, leyes, reglamentos y más disposiciones expedidas de acuerdo con la


Ley;

Que, la Ley de Seguridad Social establece en su artículo 16 que: “El Instituto


Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) es una entidad pública descentralizada, creada
por la Constitución Política de la República, dotada de autonomía normativa, técnica,
administrativa, financiera y presupuestaria, con personería jurídica y patrimonio propio,
que tiene por objeto indelegable la prestación del Seguro General Obligatorio en todo el
territorio nacional (...)”;

Que, mediante Decreto Ejecutivo Nro. 454 de 17 de junio de 2022, el Presidente de la


República del Ecuador dispuso a la Ministra de Salud Pública “(…) declarar mediante
resolución motivada y en ejercicio de sus competencias la emergencia en el sector de la
salud a fin de agilizar el aprovisionamiento de medicamentos e insumos necesarios para
operar la red pública integral de salud (…)”;

Que, a través de Acuerdo Ministerial Nro. 00080-2022 de 22 de junio de 2022, la


Ministra de Salud Pública dispuso: “Articulo 1.- Al amparo de lo determinado en la Ley
Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública se requiere a las instituciones
que conforman la Red Pública Integral de Salud, adopten las medidas necesarias para
agilitar el aprovisionamiento de medicamentos e insumos médicos; y evalúen la situación
institucional a fin de que determinen la pertinencia d efectuar la declaratoria de
emergencia institucional en cada subsistema de salud (…)”;

Que, mediante Memorando Nro. IESS-PCD-2022-0169-ME de 03 de junio de 2022, el


Prosecretario del Consejo Directivo, de conformidad con la facultad contemplada en el
literal h) numeral 2.4 artículo 10 del Reglamento Orgánico Funcional del IESS, notificó a
las dependencias del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social la decisión del Consejo
Directivo adoptada en sesión ordinaria presencial de 03 de junio de 2022, en la cual se
dispuso la remoción del Director General a partir del 03 de junio de 2022; y, a partir del
04 de junio del año 2022, lo subrogue de acuerdo al artículo 33 de la Ley de Seguridad
Social la Subdirectora General;

Que, mediante Acción de Personal Nro. SDNGTH-2022-1340-NJS de fecha 10 de junio


de 2022, se designó a la magister Kenia Mariana Ramírez Masache como Directora
General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Subrogante;

Que, con Informe Técnico Económico; remitido con memorando Nro.


IESS-DSGSIF-2022-4679-M de 14 de julio de 2022, la Dirección del Seguro General de
Salud Individual y Familiar y la Dirección del Seguro Campesino emiten la justificación
técnica para la declaratoria de emergencia.

Que, con memorando Nro IESS-PG-2022-1448-M de 14 de julio de 2022, la Procuradora

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General del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social informó a esta Dirección General
su criterio jurídico recomendando la suscripción de la presente Resolución
Administrativa, por no contravenir normativa legal y reglamentaria alguna; y,

En ejercicio de sus funciones y atribuciones, y de conformidad con lo establecido en el


artículo, 30, 31 y 32 de la Ley de Seguridad Social, y demás ordenamiento jurídico
invocado.

RESUELVE:

Artículo 1.- OBJETO: Declarar en emergencia a las dependencias de salud de la


Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar y del Seguro Social
Campesino del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social - IESS, de conformidad con el
Informe Técnico Económico remitido en memorando Nro. IESS-DSGSIF-2022-4679-M
de 14 de julio de 2022, emitido y suscrito por el Director del Seguro General de Salud
Individual y Familiar.

Artículo 2.- ALCANCE: Los procedimientos precontractuales y de contratación que se


lleven a cabo con sustento en la presente resolución, se limitarán a lo dispuesto en el
ordenamiento jurídico vigente, así como a lo previsto en este instrumento, sin que el
mismo, pueda aplicarse para la ejecución de procedimientos que no guarden
correspondencia con la emergencia declarada mediante Acuerdo Ministerial No.
00080-2022, de 22 de junio de 2022.

Artículo 3.- EJECUCIÓN: Los ordenadores de gasto determinados en la Resolución No.


IESS-DG-DR-2018-008-RFDO, de 21 de noviembre de 2018, en virtud de la declaratoria
de emergencia, podrán celebrar los contratos de adquisición de medicamentos y
dispositivos médicos, de acuerdo al siguiente detalle:

Medicamentos:
Tipo de Adquisición: compra centralizada en la Dirección del Seguro Social Campesino
por emergencia.

Dispositivos Médicos:
Tipo de Adquisición: compra descentralizada por emergencia, exclusivamente para las
Unidades Priorizadas, conforme lo determinado en informe adjunto a memorando Nro.
IESS-DSGSIF-2022-4679-M de 14 de julio de 2022

Artículo 4.- INFORMES: Una vez que haya sido superada y finalizada la emergencia,
los ordenadores de gasto, deberán presentar un informe final al Director General, al
Director del Seguro General de Salud Individual y Familiar y al Director del Seguro

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Social Campesino, donde se detallen las contrataciones efectuadas dentro de la


declaratoria de emergencia, el presupuesto gastado y los objetivos cumplidos. Dicha
información, respaldada con los responsables financieros y jurídicos de cada
dependencia, se publicará en el portal de compras públicas conforme lo dispone el
artículo 57 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública y la
Resolución No. RE-SERCOP-2016-0000072, de 31 de agosto de 2016.

Artículo 5.- ESTUDIOS: Las especificaciones técnicas, términos de referencia,


presupuestos, los criterios de evaluación, y todos los estudios y actos establecidos en el
artículo 23 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública, en lo que
fuere aplicable, son de exclusiva responsabilidad de los ordenadores de gasto.

Artículo 6.- VIGENCIA: La declaratoria de emergencia efectuada mediante la presente


Resolución estará vigente por el plazo de sesenta (60) días contados a partir de su
suscripción.

DISPOSICIONES GENERALES

PRIMERA.- Los procesos de contratación se realizarán cumpliendo estrictamente con el


procedimiento establecido en los artículos 57 y 57.1 de la Ley Orgánica del Sistema
Nacional de Contratación Pública; artículo 71 del Reglamento a la Ley Orgánica del
Sistema Nacional de Contratación Pública, así como las disposiciones aplicables emitidas
por la Autoridad Nacional Sanitaria y el SERCOP.

SEGUNDA.- Los ordenadores del gasto, conforme la normativa aplicable, responderán


directamente a los actos realizados en el ejercicio de sus atribuciones y observarán para el
efecto las disposiciones constitucionales, legales, reglamentarias y demás ordenamiento
jurídico aplicable.

TERCERA.- Las contrataciones que se realicen en el marco de lo señalado en la presente


declaratoria de emergencia, estarán sujetas al control del Servicio Nacional de
Contratación Pública y de la Contraloría General del Estado, conforme las disposiciones
previstas en la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública y su
Reglamento General, la Ley Orgánica de la Contraloría General del Estado, las Normas
de Control Interno para las entidades, organismos del sector público y personas jurídicas
de derecho privado que dispongan de recursos públicos, y demás normativa específica
aplicable para el efecto.

CUARTA.- Las dependencias nacionales institucionales de: Servicios Corporativos,


Compras Públicas y Procuraduría deberán facilitar el contingente de talento humano,
disponible en la Institución, para el cumplimiento de los cronogramas conforme sea
requerido por la Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar y Dirección
del Seguro Social Campesino.

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DISPOSICIONES FINALES

PRIMERA.- La presente Resolución entrará en vigencia a partir de la fecha de


suscripción, sin perjuicio de su publicación en el Registro Oficial.

SEGUNDA.- Se delega la ejecución del presente instrumento a la Dirección del Seguro


General de Salud Individual y Familiar, Dirección del Seguro Social Campesino, a la
Subdirección Nacional de Compras Públicas, a la Subdirección Nacional de Gestión
Documental, a las Unidades Médicas y dependencias de salud, y a todas las áreas
determinadas como autorizadores de gasto.

TERCERA.- Encárguese a la Subdirección Nacional de Compras Públicas la publicación


en el Portal de Compras Públicas del SERCOP, de la presente Resolución
Administrativa.

CUARTA.- Encárguese a la Subdirección Nacional de Gestión Documental, la difusión


del presente documento.

COMUNÍQUESE Y CÚMPLASE.- Quito, Distrito Metropolitano a los 14 días del mes


de julio de 2022.

Documento firmado electrónicamente


Mgs. Kenia Mariana Ramírez Masache
DIRECTORA GENERAL DEL INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD
SOCIAL, SUBROGANTE

Referencias:
- IESS-PG-2022-1448-M

Firmado electrónicamente por:

KENIA MARIANA
RAMIREZ MASACHE

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