Salud Del Barrio Marzo 2020

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Vol.

4
No. 2 MARZO 2020

La conjuntivitis es una afección frecuente a nivel La conjuntivitis (también llamada ojo rojo) es la
mundial. Las causas pueden ser por alergias, infección más común de los ojos. Ésta produce dolor
infección bacteriana o viral, sustancias que causan e hinchazón (inflamación) de la piel que recubre el
irritación, el uso de lentes de contactos, entre otras. párpado y la parte blanca del globo ocular. Uno o
ambos ojos pueden estar afectados. La conjuntivitis
La conjuntivitis alérgica es más frecuente en
es una de las enfermedades más frecuentes del ojo,
personas con otras afecciones alérgicas tales
tanto en niños como en adultos. Ésta se presenta
como: rinitis alérgica primaveral, asma y eccema.
más a menudo en el otoño.
En su tratamiento se utilizan antihistamínicos y
vasoconstrictores tópicos. La prevención consiste La causa puede ser una infección por bacteria o virus
en mantener al paciente alejado de los alérgenos, (muy contagiosa) o una alergia a algo como el polen.
se recomienda que las personas con Usualmente el virus es el que causa el resfriado
predisposición utilicen gafas de sol y eviten la común. Varias bacterias (como el Estafilococo y el
utilización de maquillajes y lentes de contacto. Estreptococo) pueden producir la infección. El
La conjuntivitis viral generalmente es leve y la contacto directo con las lágrimas o con el área
afectada, lo cual ocurre al poner las toallas, los
infección desaparece, sin necesidad de
dedos, o los pañuelos cerca al ojo, pasará la
tratamiento, entre los 7 y 14 días sin causar infección a otros. La conjuntivitis produce un ojo
efectos a largo plazo. No obstante es altamente rojo irritado con una secreción acuosa (alérgica y
contagiosa, por lo cual se deben extremar las viral) o una secreción de moco y pus (bacteriana). La
medidas higiénicas para evitar la propagación. En conjuntivitis bacteriana causa además sensibilidad e
los casos de conjuntivitis por virus del herpes hinchazón en el ojo, dolor leve y sensación de tierra
simple o de la varicela-zóster, se utilizan o arena en el ojo, y una secreción viscosa que hace
medicamentos antivirales. Usualmente, los casos de que los párpados se peguen. Ésta es más común en
conjuntivitis bacteriana pueden durar desde 2 a 3 los niños. La conjuntivitis viral usualmente causa
días hasta 2 a 3 semanas. Muchos casos mejoran inflamación y secreción más acuosa que la de la
entre los 2 y 5 días sin tratamiento, pero es conjuntivitis bacteriana.
usual que se receten antibióticos tópicos para tratar
la infección. Se denomina Tracoma al estadio La conjuntivitis alérgica produce enrojecimiento e
avanzado de la conjuntivitis por la bacteria irritación de los ojos; pocas secreciones acuosas; e
Chlamydia trachomatis, principal causante de inflamación de ambos ojos. La picazón es
característica de la conjuntivitis alérgica. Las alergias
ceguera a nivel global.
pueden deberse al polen, a las mascotas, y al polvo
La Organización Mundial de la Salud se ha de la casa.
propuesto erradicar el Tracoma en el año 2020,
patología que afecta principalmente a zonas pobres Para la infección bacteriana, el médico recetará
gotas o ungüentos antibióticos para los ojos. Las
de África y el sudeste asiático..
compresas calientes en el ojo pueden también ser
usadas.
Para la conjuntivitis viral, el médico puede sugerir
Mediavilla Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades
gotas para los ojos para ayudar a incrementar la
[Internet]. Atlanta, GA.: CDC; [citado 22 Ene 2020]. Conjuntivitis;
[aprox. 2 pantallas]. Disponible en: humedad en el ojo. Las gotas o ungüentos
https://www.cdc.gov/conjunctivitis/index-sp.html antibióticos no funcionarán. Las compresas
calientes en el ojo pueden ser de ayuda. Para la
conjuntivitis alérgica, el médico recetará gotas para
los ojos para la inflamación. Compresas frías, no
calientes, pueden aliviar el malestar. Los
descongestionantes y los antihistamínicos también
Alquicira Galván R. Alerta con la conjuntivitis pueden ser usados. La conjuntivitis bacteriana
bacteriana en el consultorio dental. UNIVERSITARIA usualmente mejora bastante dentro de las 48
[Internet]. 2018 [citado 10 Feb 2020];1(3):[aprox. 2 después de comenzar la terapia. Ésta normalmente
p.]. Disponible en: desaparece en 1 semana aproximadamente. La
https://revistauniversitaria.uaemex.mx/article/dow conjuntivitis viral usualmente mejora en 1 o 2
nload/9441/7903 semanas pero puede tardar más. Los síntomas de la
Localizado en UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL conjuntivitis alérgica pueden aparecer por
ESTADO DE MÉXICO temporadas.
Giménez Serrano S, Piera Fernández M. ¿Qué es la
Biec Amigo T, Gómez García M. Infecciones oculares conjuntivitis y cómo prevenir su contagio? [Internet]. Barcelona:
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http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true
&db=lth&AN=140976195&lang=es&site=ehost-live
Localizado en EBSCO
La conjuntivitis puede tener
varias causas diferentes, que solo
Chaclán Delgado NM, Hernández Carbajal RE,
un doctor puede determinar. Sin
Ramos Montes OA. Diagnóstico diferencial de
embargo, puedes identificar los
conjuntivitis alérgica crónica en rinitis alérgica.
síntomas comunes a todos los
Cien Tecnol Salud Vis Ocul [Internet]. 2017 [citado
tipos de conjuntivitis. Los síntomas de la conjuntivitis son
22 Ene 2020];15(2):[aprox. 11 p.]. Disponible en:
los siguientes: enrojecimiento o hinchazón del ojo; visión
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true
borrosa; dolor ocular; sensación arenosa en el ojo; más
&db=lth&AN=125534203&lang=es&site=ehost-live
lagrimeo; escozor en el ojo; sensibilidad a la luz. Leer más
Localizado en EBSCO
Si tu conjuntivitis es causada por
Flabbée J. Enfermedades alérgicas relacionadas con un virus, entonces puedes notar
el ambiente interior y exterior: clínica, diagnóstico síntomas específicos de la versión
y tratamiento. EMC - Tratado de Medicina viral de este problema. Solo
[Internet]. 2019 [citado 22 Ene 2020];23(1):[aprox. tendrás síntomas del ojo
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ También puedes experimentar una sensibilidad en el
S1636541018416923?via%3Dihub ganglio linfático preauricular (que se ubica justo frente a
Localizado en SCIENCEDIRECT la oreja) en el mismo lado del ojo afectado. Leer más

García González M, Arranz Márquez E, Teus Guezala Otros síntomas de la


MA. Ojo rojo. Medicine [Internet]. 2019 [citado 22 conjuntivitis bacteriana al final
Ene 2020];12(91):[aprox. 30 p.]. Disponible en: dependen del tipo de bacteria
https://www.clinicalkey.es/#!/content/journal/1- que causa la infección. Las más
s2.0-S0304541219302963 comunes son las bacterias
Localizado en CLINICALKEY cutáneas staphylococcus y
streptococcus. Sin embargo, la bacteria que se transmite
sexualmente, como la clamidia y la gonorrea, también
González Calvete L, Vidal Tanaka S, Iñesta Mena C, puede infectar los ojos y causar conjuntivitis. Leer más
Lagunilla Herrero L. Conjuntivitis recurrente de
causa no aclarada. ¿Hipertiroidismo? Rev Pediatr Recomiendan lavar párpados
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http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext& Luz María Arce Romero
pid=S1139-76322017000200012&lng=es sugirió lavar la parte externa
Localizado en SCIELO de los párpados con jabón
suave o neutro durante el baño diario, usando la punta
del dedo índice, para aminorar el riesgo a desarrollar
Malbrán A, Cecilia Juri M, Brunzini R, Devoto M,
conjuntivitis en temporada de calor… Leer más
Georgiett D, Larrauri B, et al. Conjuntivitis Cicatrizal
Recalcitrante. Tratamiento De Nueve Pacientes Con Genera componente alérgico
Rituximab. Medicina (Buenos Aires) [Internet]. 2019 ambiental el 80% de los casos
[citado 10 Feb 2020];79(4):[aprox. 5 p.]. Disponible de conjuntivitis. El 80% de los
en: casos de conjuntivitis es
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true causado por un componente
&db=lth&AN=138334497&lang=es&site=ehost-live alérgico que por lo general se
Localizado en EBSCO encuentra en el medio
ambiente, reportó el
oftalmólogo del Hospital General de Zona del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS)… Leer más
Martín Ucero AM, González Dibildox LA, Ortiz Compresa fría. La aplicación
Valencia CG, Garza León MA. Conjuntivitis Virales de una compresa fría sobre los
Agudas: Conocimientos Básicos para esta Nueva párpados puede calmar la
Pandemia. Vision Pan-America [Internet]. 2018 sensación de ardor que se
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en: la conjuntivitis. ¿Cómo
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true utilizarla?
&db=a9h&AN=130179418&lang=es&site=ehost-live Envuelve varios cubos de hielo en un paño limpio y ponlo
Localizado en EBSCO sobre la zona afectada. Déjalo actuar de 5 a 10 minutos
y retíralo. Antes de volver a usar el remedio, lava y
desinfecta el paño. Leer más
Miranda-Machado PA, Cruz-Hoyos Sánchez B De la.
Reactividad cutánea en conjuntivitis alérgica. Rev
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ext&pid=S2448-91902018000300128&lng=es torias que apoyan la recupera-
Localizado en SCIELO ción de los ojos cuando hay
algún tipo de infección que los
afecta. ¿Cómo utilizarlas?
Morante Arias JE, Guerrero Franco KI, Peñaherrera
Salazar DP, Zurita Beltrán AE. Conjuntivitis: revisión Pon a enfriar un par de bolsas de té de manzanilla y,
sistemática de diagnóstico y tratamiento. cuando estén heladas, aplícalas sobre los ojos. Déjalas
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2020];3(1):[aprox. 16 p.]. Disponible en: Leer más
https://www.reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/
article/view/250/602 Vinagre de sidra de manzana.
Localizado en LATINDEX Por su acción antibiótica y
antiviral, el vinagre de sidra de
manzana puede ser útil como
Navarrete-Rodríguez E, Sienra-Monge JJL, Ureña- solución natural contra la
Ortiz R. Alergia ocular. Rev Fac Med (Méx.) conjuntivitis. Es refrescante y
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20 p.]. Disponible en: favorecer su alivio. ¿Cómo utilizarlo? Diluye el vinagre en
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_artt agua tibia, a partes iguales. Sumerge un disco de
ext&pid=S0026-17422018000300007&lng=es algodón en el líquido y aplícalo sobre el párpado. Úsalo
Localizado en SCIELO 2 veces al día. Leer más

Pepino. Rico en agua y


compuestos antioxidantes, el
pepino es un ingrediente
altamente beneficioso para
 Enciclopedia Médica A.D.A.M. [Internet]. los ojos. Su aplicación directa
mejora la circulación y
Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc.; c1997-2020 [citado
también ejerce un efecto calmante. Es ideal para
10 Feb 2020]. Conjuntivitis u ojo rosado;
disminuir la presencia de bolsas y ojeras, pero también
[aprox. 7 pantallas]. Disponible en: para controlar el enrojecimiento y la comezón de la
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/0 conjuntivitis. ¿Cómo utilizarlo? Pon a enfriar varias
01010.htm rodajas de pepino y aplícalas sobre los ojos. Deja que
actúe 10 o 15 minutos y retíralas. Repite su uso 3 veces
 American Academy of Ophthalmology al día. Leer más
[Internet]. San Francisco, CA: American
Academy of Ophthalmology; c2020 [citado 10
Feb 2020]. Conjuntivitis: ¿Qué es el ojo rojo?;
[aprox. 8 pantallas]. Disponible en:
https://www.aao.org/salud- Investigador titular y Nuestro entrevistado es el
ocular/enfermedades/conjuntivitis-ojo-rojo doctor Leonel Ramos Bello, jefe del Servicio de
Oftalmología del Hospital Universitario Calixto
 Centros para el Control y la Prevención de García, especialista de primer grado en Medicina
Enfermedades [Internet]. Atlanta, GA: CDC; General Integral y Oftalmo-logía, Máster en
[citado 10 Feb 2020]. Conjuntivitis; [aprox. 3 Enfermedades Infecciosas y Profesor Instructor.
pantallas]. Disponible en:
En cuanto a los síntomas los pacientes refieren
https://www.cdc.gov/conjunctivitis/index-
sensación de cuerpo extra-
sp.html
ño, quemazón, prurito, la-
grimeo y enrojecimiento
 Centros para el Control y la Prevención de
ocular. La conjuntivitis no
Enfermedades [Internet]. Atlanta, GA: CDC;
es más que la inflamación
[citado 10 Feb 2020]. La conjuntivitis:
de la conjuntiva, una mem-
generalmente es leve y fácil de tratar; [aprox. 5
brana mu-cosa transpa-
pantallas]. Disponible en:
rente que tapiza el globo
https://www.cdc.gov/spanish/especialesCDC/C
ocular, siendo una de las
onjuntivitis/
enfermedades más fre-
cuentes en oftalmología,
 Oftalmología [Internet]. La Habana: Infomed -
refiere el doctor.
Centro Nacional de Información de Ciencias
Médicas; c1999-2020 [citado 10 Feb 2020]. Esta dolencia puede ser
Disponible en: causada por diferentes
https://especialidades.sld.cu/oftalmologia/ agentes infecciosos como
bacterias, virus, clamidias
 Oftalmoseo [Internet]. Madrid, España: y hongos, y existen otras causas como las alérgicas y
Sociedad Española de Oftalmología; c 2015 las traumáticas.
[citado 10 Feb 2020]. Conjuntivitis alérgica; —¿Cuáles son las vías principales de transmisión?
[aprox. 3 pantallas]. Disponible en:
https://www.oftalmoseo.com/patologias- —Las conjuntivitis bacterianas suelen ser el
frecuentes-2/conjuntivitis-alergica/ resultado del contacto directo con las secreciones
infectadas, al igual que en las virales, aunque en esta
 Oftalmoseo [Internet]. Madrid, España: última la transmisión también ocurre por vía
Sociedad Española de Oftalmología; c 2015 respiratoria. En cuanto a la conjuntivitis causada por
[citado 10 Feb 2020]. Conjuntivitis infecciosa; clamidias, esta se transmite a través de la
[aprox. 4 pantallas]. Disponible en: autoinoculación de las secreciones genitales.
https://www.oftalmoseo.com/patologias- —¿Y el periodo de incubación y transmisibilidad?
frecuentes-2/conjuntivitis-infecciosa/
—Suele variar en dependencia del agente causal. En
las virales el periodo de incubación es de cuatro a
diez días y la transmisión puede ocurrir durante los
12 días posteriores al comienzo de la enfermedad.
—¿Tiene incidencia mundial? ¿Cuál es su
comportamiento en nuestro país?
—Dentro de las conjuntivitis la causa infecciosa es la
más frecuente, con una incidencia anual entre el
1,5-2 %, según estudios realizados. La incidencia de
la bacteriana es muy difícil de determinar,
atendiendo a que la mayor parte de los pacientes se
tratan empíricamente sin realizarse cultivos. Se
Libros que contienen información sobre: calcula que entre el 60 y 70 % de las conjuntivitis son
Conjuntivitis. Atención Primaria, podrá de origen viral.
consultarlos en Estantería Abierta de la Sala de —¿Aqueja por igual a personas de cualquier edad
Lectura de BMN y en FTP-BMN y sexo?
—Las virales y bacterianas no tienen “predilección”
en cuanto a sexo ni edad; las causadas por clamidias
afectan con mayor frecuencia a individuos jóvenes;
en cuanto a las alérgicas, se presentan
generalmente en niños entre los cuatro años y la
adolescencia.
—¿Se manifiesta usualmente en uno o ambos
ojos?
—Por lo general suelen estar afectados ambos ojos,
aunque en uno puede manifestarse primero y en un
periodo de uno a tres días enfermarse el otro. En
ocasiones también cursa de forma unilateral.
—¿Puede calificarse como una dolencia benigna?
—Sí, pues responde bien a la terapéutica. Incluso
hay pacientes que cursan la enfermedad sin
tratamiento, sobre todo en las virales, en un periodo
de diez a 14 días.
—¿El padecerla una vez inmuniza de por vida?
—La conjuntivitis no desarrolla inmunidad.
—¿Qué signos y síntomas pueden alertarnos de la
presencia de una conjuntivitis?
—En cuanto a los síntomas los pacientes refieren
sensación de cuerpo extraño, quemazón, prurito,
lagrimeo y enrojecimiento ocular. Entre los signos
más frecuentes se encuentran la hiperemia, que no
es más que el enrojecimiento ocular, las secreciones
oculares que pueden va-riar, en dependencia de la
causa, desde acuosas, típicas de las infecciones
víricas y tóxicas, hasta mucopurulentas, las cuales se
presentan en infecciones bacterianas y causadas por
clamidias.
Puede verse, además, inflamación de los párpados,
membranas y seudomembranas conjuntivales y
adenopatías (enfermedad de los ganglios)
preauriculares.
—¿El diagnóstico es clínico o demanda exámenes
de laboratorio?
—Por lo general es clínico, aunque en ocasiones se
hace necesario realizar algunos exámenes de
laboratorios específicos con el objetivo de
La conjuntivitis puede dejar secuelas si no se
identificar el agente causal. Entre ellos se
detecta precozmente.
encuentran exámenes directos, los cultivos, la
“La Conjuntivitis viral
detección de antígenos virales y de clamidias.
aguda causada por
infecciones víricas son —¿En qué consiste el tratamiento?
comunes, y aparecen —Se sustenta sobre todo en medidas higiénicas
generalmente en forma generales como el lavado de las manos, cambio
de epidemias, dada la frecuente de ropa de cama y toallas, lavados
rapidez y la facilidad de oculares con agua hervida o suero fisiológico,
contagio, afecta por lo general a personas de una fomentos frescos y, en dependencia de la causa, el
misma familia, escuelas, seminternados, círculos uso de colirios antibióticos, antinflamatorios y
infantiles, …En algunos casos pueden causar también antialérgicos, asociados a tratamiento
cicatrices corneales con pérdida significativa de la sistémico con antibióticos y antihistamínicos.
agudeza visual… Leer más
—¿Ante las primeras manifestaciones de
conjuntivitis considera que es necesario acudir
Los aires acondicionados y la sequedad ocular siempre al médico?
Los ojos son mucosas — Sí, ya que el médico es el indicado para
expuestas al medio diagnosticar si se trata en realidad de una
ambiente durante todo el conjuntivitis y definir la conducta a seguir según su
tiempo, razón por la cual causa.
una de las afecciones que
pueden sufrir son las Fuente: Osa JA de la. Conjuntivitis. Granma [Internet]. 2015 Mar
[citado 10 Feb 2020];Consulta Médica:[aprox. 6 p.]. Disponible en:
conjuntivitis alérgicas. http://www.granma.cu/consulta-medica/2015-03-22/conjuntivitis
Afectan a los niños de entre 4 y 12 años y a los
mayores de 60 años. El verano es también una
época de alergias por polinización que, si bien es
más común en primavera, continúa por el uso de
aires acondicionados que resecan los ojos tanto o
más que la calefacción. Según alertan los
especialistas, la conjuntivitis alérgica es una
inflamación de la conjuntiva producida por
alérgenos, partículas presentes en el ambiente y
que a la mayoría de las personas no le generan
problemas. Sin embargo, en pacientes alérgicos
producen una respuesta inflamatoria…. Leer más
- Debe desechar los cosméticos viejos para los ojos
Qué DEBE y NO DEBE Hacer para Manejar la y no compartir los cosméticos para los ojos con
Conjuntivitis: otros.
- Debe evitar la causa de la alergia, si es posible.
- Debe usar medicinas como fue indicado. Si usa
más de unas gotas para los ojos, espere un tiempo
entre el uso de cada una de manera que la segunda
no enjuague la primera.
- Debe llamar al médico si tiene dolor severo, fiebre,
- Debe evitar el contacto directo con cualquier y visión borrosa junto con la conjuntivitis.
persona que tenga conjuntivitis. - No debe tocar el área infectada o frotarse los ojos.
- Debe lavarse las manos a menudo. - No debe usar lentes de contacto hasta que el
- Debe usar toallas, toallitas, y fundas diferentes a tratamiento haya terminado. Es posible que deba
otros miembros de la familia si tiene conjuntivitis. remplazar los lentes de contacto y el estuche usado
normalmente para guardarlos.

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