Formato INSPECCIÓN de Plataforma - MANLIFT

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 1

SIG - Seguridad y Salud en el Trabajo

INSPECCIÓN DE PLATAFORMA DE ELEVACIÓN - MANLIFT


EMPRESA: PROYECTO: ACTIVIDAD:

FECHA Y HORA: HORÓMETRO DE INICIO: RESPONSABLE:

MARCA / MODELO DE PLATAFORMA: HORÓMETRO FINAL: INSPECTOR:

DETALLE O PUNTO DEL EQUIPO A VERIFICAR REVISADO ESTADO DETALLE O PUNTO DEL EQUIPO A VERIFICAR REVISADO ESTADO DETALLE O PUNTO DEL EQUIPO A VERIFICAR REVISADO ESTADO

MOTOR SI NO B M ENTORNO DEL TRABAJO SI NO B M ENTORNO DEL TRABAJO SI NO B M

Verificar el nivel de aceite, refrigerante y petróleo Ausencia de desniveles no señalizados , huecos de terreno Mantenimiento de distancias a zanjas y vaciados de terreno

Verificar carga y estado de las baterías Comprobación de resistencia de tapas de arquetas, o en caso de duda refuerzo Separación de desplazamientos de peatones y zonas de paso

Revisar el nivel de reservorios de petróleo Identificación de obstáculos horizontales, verticales y de altura Condicones de viento, y tormentas eléctricas
Líneas eléctricas en tensión en las proximidades de Baja Tensión. Colocación de Gálibos ,
INSPECCIÓN DE PLATAFORMA SI NO B M Disponibilidad de los equipos de Protección individual
señalización, y restricciones de acceso
Ropa de alta visibilidad, Arnes de seguridad + sistema de amarre, Caso de
Inspección visual de la plataforma Resistencia del terreno: existencia de subterráneos.
seguridad y botas de seguridad
Inspección visual de barandas VISUALIZAR LA CONDICIÓN DE LOS SIGUIENTES PUNTOS (Bueno = B ; Regular = R ; Malo = M)

Inspección del piso, puerta OBSERVACIONES

CHASIS SI NO B M

Revisión de llantas

Revisión de los pernos y tuercas de las llantas

SISTEMA DE CONTROL SI NO B M

Verificar los controles de la plataforma

Verificar los controles en tierra

Verificar el funcionamiento de seguros, guardas o topes

Verificar pedal de control

Verificar los switches de paradas de emergencia

SISTEMAS ELÉCTRICOS E HIDRAULICOS SI NO B M


Si durante la actividad se observa alguna condición o acto inseguro,
Chequear el nivel y estado de aceite en los reservorios hidráulicos, tapas y se paralizará la actividad hasta eliminar las condiciones inseguras
respiradores del ambiente, así como para instruir a los operarios acerca de la
necesidad de realizar prácticas preventivas.
REVISIÓN GENERAL SI NO B M

Verificar esquema de cargas del quipo Nota: La inspección de pre-uso del manlift debe ser llenado al iniciar
la jornada de trabajo y mantenerla en el equipo para fines de
Verificar funcionamiento de circulinas y alarmas de giro control propio y de supervisión.

Ing. De Campo/Supervisor/Capataz Responsable de SST DATOS DEL OPERADOR (02) y VIGÍAS (01)
CARGO: CARGO: HORA HORA
NOMBRES Y APELLIDOS DOCUMENTO FIRMA FIRMA
INICIO TÉRMINO
NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA: FIRMA:

También podría gustarte