Genética Médica: Universidad Autónoma de Baja California
Genética Médica: Universidad Autónoma de Baja California
Genética Médica: Universidad Autónoma de Baja California
GENÉTICA MÉDICA
Fenotipo: No se gestan
Genotipo: PP
Homocigoto gen dominante
probablemente porque el gen FOXI3 es importante en
la formación del ectodermo.
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Aspectos de la expresión fenotípica
Penetrancia
▪Proporción de individuos portadores de un genotipo que muestran el
fenotipo esperado, en unas condiciones ambientales concretas.
▪Es la relación entre el número de individuos que presentan una
enfermedad con el número de individuos que deberían presentarla
conforme a su genotipo.
Enfermedad de Huntington
95% penetrancia ➔ presentan enfermedad
5% penetrancia incompleta ➔ no desarrollan síntomas de enfermedad.
Mutación
• 17q11.2
• 22q12
Neurofibromatosis
Polidactilia
Aspectos de la expresión fenotípica
Edad de Inicio
La edad de inicio de una enfermedad es uno de los aspectos de la
expresividad
No todas las enfermedades hereditarias son congénitas, si no que muchas
se expresan a edades mas avanzadas (infancia – vejez)
Prenatal: Cromosopatías
Heterogeneidad
Expresión alélica
fenotípica
Heterogenidad
genética
Heterogeneidad
locus
Pleitropía
(del griego pleio, "muchos", y tropo, "cambios")
Síndrome de Marfán
Alteraciones en el sistema esquelético, ocular y circulatorio
Síndrome de Bardet-Bield
Hipogonadismo, polidactilia, sordera, obesidad, retinopatía pigmentaria y
retraso mental.
Fenilcetonuria
Problemas en coloracion de la piel, deficiencia intelectual.
Heterogeneidad alélica
▪ Situación en la que distintas mutaciones en un mismo gen producen
variaciones en las manifestaciones clínicas, o incluso dan lugar a cuadros
clínicos diferentes.
Fibrosis quística
▪ Se han identificado > 1400 mutaciones distintas en el regulador la
conductancia transmembrana de la fibrosis quística (CFTR).
▪ En algunas ocasiones mutaciones dan lugar a transtornos clínicamente
indistinguibles.
▪ En otros casos, los diferentes alelos mutantes correspondientes al mismo
locus dan lugar a un fenotipo similar con un espectro de gravedad.
➢ Pacientes con sintomas de la forma clásica➔ insuficiencia pancreática,
enfermedad pulmonar grave y progresiva, ausencia de los conductos
deferentes en hombres.
➢ Pacientes con afectación pulmonar, pero con función pancreática normal
➢ Pacientes con alteración del tracto reproductor masculino.
http://clinchem.aaccjnls.org/content/clinchem/55/6/1083.full.pdf
DOI: 10.1373/clinchem.2008.120220
Heterogeneidad de locus
▪ Situación en la que mutaciones en genes diferentes dan lugar a la misma
enfermedad clínica.
▪ Sin embargo, que solo un alelo se manifieste
Retinitis pigmentosa
Puede cursar con diferentes formas de herencia
▪ Autosomica dominante
▪ Autosomica recesiva
▪ Ligada al cromosoma X
https://nei.nih.gov/health/pigmentosa/pigmentosa_facts
Retinitis pigmentosa
Autosomica dominante
▪ 1p21.1-p13.3
▪ 2p15-p11
▪ 4q32-q34
▪ 16p12
Autosomica recesiva
▪ 6q23
Ligada al cromosoma X
▪ Xp21.3-p21.2
▪ Xq26-q27
▪ Xq28
Ligada al cromosoma Y
▪ RPY
Autosómica dominante
▪ Tanto los homocigotos y los heterocigotos en principio padecen la
enfermedad pero la expresividad puede ser variable.
Ejemplos
▪ Hipercolesterolemía familiar
▪ Acondroplasia
▪ Neurofibromatosis
▪ Enfermedad de Huntington
Criterios para identificar herencia autosómica
dominante
1.El fenotipo aparece en cada generación, ya que un individuo afecto posee un
progenitor afecto, con excepción de la aparición de una mutación de novo.
2.Cualquier hijo de un progenitor afecto posee un 50% de posibilidades de heredar
la enfermedad
3.Los miembros no afectos no transmiten el fenotipo a sus hijos, con la excepción de
que la penetrancia de la enfermedad no sea del 100%
▪ Todos los individuos afectos tienen un riesgo del 50% de transmitir la enfermedad.
▪ Cualquier individuo afecto posee a su vez un progenitor afecto.
▪ Los individuos no afectos no transmiten la enfermedad
Herencia autosómica recesiva
▪ Es aquella que solo se expresa en el homocigoto.
▪ Los heterocigotos no expresan la enfermedad y solo se comportan como portador
del alelo mutante
▪ Hemocromatosis
▪ Hiperplasia suprarrenal congenita
▪ Fibrosis quistica
▪ Albinismo oculocutaneo
▪ Fenilcetonuria
Criterios para identificar la HAR
▪ La mayoría de individuos afectos poseen padres no afectos aunque ambos son
portadores del gen mutante.
▪ Dos padres no afectos, pero portadores, poseen el riesgo del
▪ 25% de tener hijos afectos
▪ 50% de tener hijos no afectos
▪ 25% de que los hijos sean normales y no portadores.
▪ La enfermedad se expresa y se transmite en ambos sexos por igual
▪ El 100% de la descendencia entre un individuo afecto y uno normal no portador,
será normal pero portadora
▪ Cuando ambos padres están afectos, 100% de la descendencia esta afecta.
▪ En las alteraciones recesivas muy infrecuentes, es frecuente que los padres del
afecto sean consanguíneos.
▪ Para enfermedades recesivas muy frecuentes también puede ocurrir que un
progenitor afecto tenga descendencia con una persona no afecta pero portadora.
En este caso el 50% de la descendencia estará afecta.
Herencia autosómica recesiva
Posibles combinaciones de
gametos en la herencia
autosómica dominante.
Símbolo negro es el alelo mutante
Árbol genealógico carácterístico
Herencia autosómica recesiva
Herencia ligada al sexo (X o Y)
▪ Se produce cuando la mutación esta ubicada en uno de los cromosomas
sexuales (X o Y).
Ejemplos
▪ Daltonismo
▪ Hemofilia A
▪ Cromosoma X fragil
Polidactilia
▪ Se debe a un gen dominante anormal que se localiza en uno de los
cromosomas autosómicos.
A = alelo normal
a = alelo mutado (polidactilia)
Genotipo Fenotipo
AA
(homocigota Polidactilia
dominante)
Aa Polidactilia
(heterocigota)
aa
Sano
(homocigota recesivo)
Albinismo
Se debe a la presencia de un gen recesivo anormal en uno de los
cromosomas autosómicos.
A: alelo normal
a: alelo mutado (albinismo)
Genotipo Fenotipo
AA Sano
(homocigota dominante)
Aa Sano - portador
(heterocigota)
aa Albino
(homocigota recesivo)
Hemofilia
La hemofilia se produce por la presencia de un gen recesivo anormal en el
cromosoma X (recesiva ligada al X).
X: alelo normal
X*: alelo mutado (hemofilia)
Genotipo Fenotipo
XX Mujer Sana
(homocigota )
X X* Mujer Sana
(heterocigota) Portadora
X* X* Mujer Enferma
(homocigota )
XY Hombre Sano
(posee el alelo sano)
X* Y Hombre enfermo
(posee el alelo mutado)
Daltonismo
Se produce por la presencia de un gen recesivo anormal en el cromosoma
X (recesiva ligada al X).
X: alelo normal
X*: alelo mutado (daltonismo)
Genotipo Fenotipo
XX Mujer Sana
(homocigota dominante)
X X*
Mujer Sana, Portadora
(heterocigota)
X* X*
Mujer Enferma
(homocigota recesivo)
XY Hombre Sano
(posee el alelo sano)
X* Y
Hombre enfermo
(posee el alelo enfermo)
▪ Nanclares, G. P., Bilbao, J., & Castaño, L. (2001). Introducción a la genética de las enfermedades monogenicas.
Revista de la sociedad vasco-navarra de pediatría., 87.
Mendelian Inheritance in Man
▪ Las enfermedades monogénicas son agrupadas en la famosa lista creada
por Victor A. McKusicks
▪ Version impresa ➔ 1966 - 1998
▪ Version en linea se creó en 1985
https://www.omim.org
Padre de la Genética
Victor A. McKusicks
16,000 genes
OMIM Gene Map
Statistics
OMIM Entry - * 164757 - B-RAF
PROTOONCOGENE,
SERINE/THREONINE KINASE; BRAF
Árbol genealógico
▪ Probando (caso índice): Es el miembro afectado de la familia que da lugar
al estudio
▪ Consultante: Es la persona que presenta el cuadro familiar ante el
genetista
▪ Consanguíneos: Hermanos y hermanas
▪ Familia consanguínea: Es una familia de consanguíneos
▪ Familiares: Es la familia entera
▪ Hermandad: Es el conjunto de hermanos y hermanas
Nomenclatura
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18792771
Temas a investigar
▪ Enfermedades de herencia monogénica de tipo:
▪ Autosomica dominante
▪ Autosomica recesiva
▪ Ligada al cromosoma sexuales (recesivo y dominante)
▪ Capitulo 7:
a) Herencia seudoautosómica
b) Impronta genómica en los arboles genealógicos
Cuadro de Punnet
https://www.biologycorner.com/bio2/genetics/notes_punnett.html
Ejemplo de Ejercicios
▪ María y Raúl son primos hermanos fenotípicamente normales, su hija mayor tiene
fibrosis quística, su segundo hijo es normal, actualmente esperan un bebé ¿cuál
es el riesgo de esta bebe de padecer dicha enfermedad?
dicha enfermedad
F FF Ff
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