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    Cancer de Pulmon

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    davidsharawixxx
    Este documento describe los tipos y características de tumores pulmonares primarios y metastásicos. Incluye información sobre el diagnóstico de tumores centrales, periféricos y metastásicos mediante imágenes, así como los patrones radiológicos más comunes.

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    Cancer de Pulmon

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    Este documento describe los tipos y características de tumores pulmonares primarios y metastásicos. Incluye información sobre el diagnóstico de tumores centrales, periféricos y metastásicos mediante imágenes, así como los patrones radiológicos más comunes.

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    CANCER DE PULMON (1)

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    Este documento describe los tipos y características de tumores pulmonares primarios y metastásicos. Incluye información sobre el diagnóstico de tumores centrales, periféricos y metastásicos mediante imágenes, así como los patrones radiológicos más comunes.

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    DEFINICIÓN

    El cáncer pulmonar es un tumor maligno que se desarrolla a partir de


    células, tanto pulmonares como bronquiales.
    ETIOLOGÍA
    DIAGNÓSTICO
     Evaluación imagenológica
    Los mas habituales son:
    - carcinoma epidermoide
    - carcinoma microcítico
    TUMORES CENTRALES
     Obstrucción bronquial:  Masa central o aumento del tamaño hiliar:
    • Radiológicamente: consolidación (diagnostico • Radiológicamente: aumento del tamaño o de la densidad de
    diferencial con neumonía) o atrapamiento aéreo un hilio respecto al otro.
    por la obstrucción bronquial (raro). • Atelectasia lobar  signo de la “S itálica” o “S de Golden”.
    DIAGNÓSTICO
     Evaluación imagenológica

    TUMORES PERIFÉRICOS Los mas habituales son:


    • Adenocarcinoma
    - Es más distinguible en una tomografía a diferencia de una • Carcinoma
    radiografía convencional. ( <1cm) bronquioloalveolar
    - Nódulo (≤30 mm o 3 cm)/masas (> 30 mm o 3 cm): • Carcinoma de células
    grandes
    Características morfológicas

    • Calcificación: los patrones que sugieren malignidad


    son: reticular, puntiforme, excéntrico y amorfo.
    • Cavitación: (central/excéntrica), su pared suele ser
    gruesa y de superficie interna irregular o mamelonada.
    • Forma: esférica u ovalada.
    • Borde: lobulado o irregular, y a veces mal definido.
    Corona radiada malignidad.
    • Densidad: solida y homogénea; densidad en vidrio
    deslustrado.
    DIAGNÓSTICO

    FIG: NPS con calcificación FIG: cavitación en carcinoma


    DIAGNÓSTICO

    FIG: Nódulo  contorno FIG: Carcinoma escamoso 


    espiculado Nódulo mal definido
    Tumores Periféricos
     Patrón de consolidación:
    • Indistinguible de una neumonía.
    • Sospecha de un adenocarcinoma o carcinoma
    bronquioloalveolar.

     Neoplasia apical:
    • Con frecuencia se presenta como un
    síndrome de Pancoast o síndrome de
    horner.

     Afectación de la pared torácica:


    • Puede producirse por extensión tumoral o metástasis hematógena.
    • Puede a ver afectación mediastínica (frecuente adenocarcinoma y carcinoma
    microcítico) o afectación pleural (frecuente en el adenocarcinoma)
    METÁSTASIS PULMONARES
    M. PARENQUIMATOSAS: Son las más frecuentes y característicamente
    se presentan como:
    • Nódulos múltiples, redondeados, de variado tamaño
    • Bilaterales, periféricos, subpleurales
    • Frecuentes en bases pulmonares

    Las MP pueden presentarse con un amplio


    espectro de manifestaciones pulmonares
    atípicas, muchas veces dependiendo del
    tipo de neoplasia.
    M. Miliares:

    Fig: Múltiples micronódulos pulmonares de tamaño inferior a 3 mm, que afectan de


    forma difusa a ambos hemitórax
    M. Cavitadas:

    Fig: Nódulos pulmonares cavitados bilaterales de paredes


    gruesas e irregulares
    M. Quísticas:

    Fig: Nódulo pulmonar cavitado de paredes finas, en localización subpleural del LSI
    M. Subsólidas: (vidrio deslustrado y mixtas)

    Fig: Dos pequeños nódulos pulmonares de densidad en vidrio deslustrado


    M. Subsólidas: (vidrio deslustrado y mixtas)

    Fig: Múltiples nódulos pulmonares de densidad mixta


    con componente sólido y en vidrio deslustrado
    Fig: Nódulo mixto irregular en LSI, es
    indistinguible de un adenocarcinoma
    primario pulmonar.

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