Heparina 1

El nombre de heparina proviene del griego hepar, que significa hígado, ya que fue aislado por primera vez
de las células de
este tejido…..Es un anticoagulante utilizado para diversas determinaciones dentro del laboratorio clínico. Se utiliza tanto en
estudios de rutina como especializados por ejm Exámenes bioquímicos, enzimáticos, algunas pruebas de
reología(viscosidad o Los estudios de fluidez) SIGUIENTE
LA COMPOSICION QUIMICA, es un mucopolisacárido ácido, es decir q es una molécula con varios grupos sulfato (los cuales
proveen a la molécula con varias cargas negativas) además de estar compuesta por una cadena muy larga de azucares, (los
cuales dan la capacidad de interactuar con las proteínas que se asocian al proceso de coagulación).ES UNA sustancia
natural compuesta por varias moléculas con propiedades que inhiben la coagulación sanguínea Por estas
características, la heparina es el medicamento anticoagulante y antitrombótico más utilizado en el mundo.
EL FUNDAMENTO, para esto dbemos saber que existen dos tipos de heparina: LA HEPARINA NO FRACCIONADA (HNF)
extraída del cerdo o bovino, con un variable número de residuos que les dan cargas negativas. LUEGO ESTA LA HEPARINA
DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM) Porque surge de la despolimerizsacion (degradación, convierte el polímero a
monómero) química o enzimática de la heparina no fraccionada produciendo moléculas más
pequeñas con pesos moleculares entre 1 y 10kd.
ENTONCES, es ensta IMAGEN, vemos la hgeparina no fraccionada que Se une a antitrombina III (ATIII), (PROTEINA)
produciendo un cambio conformacional que aumenta la capacidad inhibitoria de esta enzima sobre los
factores de coagulación: trombina. Para que la inactivación de trombina sea acelerada debe formarse un
complejo terciario de ATIII + heparina + trombina…… Tal como la heparina no fraccionada (HNF),
aceleran la inhibición del factor Xa y la trombina por ATIII, con la que forman un complejo. Sin embargo,
se diferencian en que las HBPM inhiben más al factor Xa que a la trombina
Inhibe la activación de protrombina a trombina, y por lo tanto, evita la formación de fibrina a partir de fibrinógeno. y la
consiguiente activación de la reacción de formación de fibrina a partir del fibrinógeno. con lo que bloquea la cascada de la
coagulación y produce una muestra de sangre entera/plasma que la hace ideal para análisis rápidos y análisis de sangre en
pacientes sometidos a tratamiento anticoagulante.
-La heparina potencializa la formación de complejos entre la antitrombina III y los factores de coagulación:
trombina, Xa y IXa (son proteínas de la sangre. Estos ayudan formar coágulos de sangre para detener
el sangrado cuando usted tiene una herida) Se une a antitrombina III (ATIII), produciendo un cambio
conformacional que aumenta la capacidad inhibitoria de esta enzima sobre los factores de coagulación:
trombina
-FIBRINA: Proteína fibrosa que resulta de la descomposición del fibrinógeno cuando la sangre se extravasa, y
contribuye a la formación del coágulo sanguíneo. La fibrina es la proteína principal en los coágulos de sangre que
detienen el sangrado y sanan las heridas. SIGUIENTEEE
Su presentación puede incluir heparina con concentraciones de sodio o litio. En general la heparina con litio es
utilizada para estudios de química y la heparina sódica se utiliza para estudios de linfocitos.
Los tubos con separador de heparina de litio LH VACUETTE® contienen un gel barrera en el fondo del tubo. El
peso específico de este gel está situado entre el de las células sanguíneas y el del plasma. Durante el
centrifugado, este gel se desplaza hacia arriba hasta situarse entre el plasma y los glóbulos sanguíneos y se
forma una barrera estable. (permiten obtener plasma para determinaciones de plasma en química. Contienen heparina
de litio como anticoagulante y un gel que forma una barrera que separa el plasma de las células después de la
centrifugación. El plasma se puede aspirar directamente del tubo de recolección, sin necesidad de transferirlo a otro
recipiente)
--Las células mononucleares en sangre periférica (CMSP) son un componente vital del sistema inmunitario, ya que
permiten combatir las infecciones
-- Por otro lado, la Heparina de Litio también se puede utilizar para procesar muestras de química clínica, electrolitos y
amonio.
EN GENERAL, SE PODRIA DECIR Q Los tubos de heparina son apropiados para hacer análisis químicos clínicos de plasma
(parámetros rutinarios de química clínica). Ambas presentaciones de Heparina se pueden utilizar para realizar
determinaciones en la cuales se requiere plasma.
VER PPT: La heparina de sodio o litio puede usarse en forma sólida o líquida, en proporción de 0,1 - 0,2 mg de heparina por
1 mL de sangre. SIGUIENTEEE
DENTRO de las ventajas al usar la heparina cmo anticoagulante, es q no altera el tamaño de los erirtrocitos, Es el mejor
anticoagulante para reducir al mínimo la hemólisis (Es la descomposición de los glóbulos rojos.); actua
inmediatamente, es apta para la protección de células.
Entre las alteraciones que produce se encuentra la degeneración nuclear de los neutrófilos y no es apta para estudios de
inmunohematología (estudia las reacciones inmunes entre antígenos presentes en los eritrocitos (glóbulos
rojos) y anticuerpos en el plasma sanguíneo) y test de Coombs (se utiliza para detectar anticuerpos que ya se
han fijado a la superficie de los glóbulos rojos.)
Además, al ser una molécula muy cargada, su presencia en una solución puede competir con la unión de ciertas moléculas
a superficies cargadas. Esto interfiere en pasos importantes de la adsorción de proteínas….. Presenta el inconveniente de
que si no se agita rápidamente con la sangre después de extraída pueden formarse microcoágulos, aunque no altera el
volumen eritrocitario ni la morfología de los leucocitos. No es recomendable para el frotis sanguíneo porque produce un
fondo azul en la lámina.
El anticoagulante utilizado es heparina sódica o lítica, en concentraciones dentro del rango de 12,5 a 17,5 UI/mL.
Invertir suavemente los tubos, de 5 a 8 veces, inmediatamente después de la recolección; 2. Centrifugar a una velocidad de
3.000 RPM durante 10 minutos; 3. Almacenar a temperatura ambiente, en un lugar con baja humedad y protegido de la luz
solar.
LA HEPARINA ES EL ANTICGLNT usado en gasometría, es una técnica de medición respiratoria invasiva que
permite, en una muestra de sangre arterial, determinar el pH, las presiones arteriales de oxígeno y dióxido de
carbono y la concentración de bicarbonato…..Es una medición de la cantidad de oxígeno
y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este examen también determina la acidez (pH) de la sangre.

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