CODO

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CODO

LUXACION DE CODO
Dislocación de humero con cubito esta es una articulación troclear, el que se desplaza es la parte distal del cubito.
Puede desplazarse hacia atrás o hacia adelante. El 95% de luxaciones son POSTERIORES.

La luxación de codo es la más frecuente en niños (a diferencia de los adultos: la luxación más frecuente es la de
hombro).

Tiene la clínica triple D: DOLOR, DISFUNCION/IMPOTENCIA, DEFORMIDAD. La deformidad se describe con 2 datos:

- Deformación que genera la parte posterior del tríceps  ACHAZO TRICIPITAL


- Deformación del triángulo de Nelaton

Además genera Rigidez, inestabilidad

El tratamiento es Ortopédico: Reducción – Inmovilización- Rehabilitación

El olecranon no permitiría que el cubito se luxe hacia adelante, pero para que haya luxación anterior tiene que haber
fractura de olecranon, solo de esa forma es posible que el cubito se vaya hacia adelante.

SUBLUXACION DE CABEZA RADIO


Las subluxaciones se diferencian de las luxaciones porque las subluxaciones NO generan deformación NI bloqueo
total de la articulación.

En este caso lo que se desplaza/disloca es la cabeza del radio se llama también SUBLUXACION CODO, PRONO
DOLOROSO.

Frecuente en niños 1-3 años

Ocurre por tracción superior donde el codo se encuentra extendido y pronado con la palma hacia adelante, al jalar al
niño de esta forma se tracciona el antebrazo, el radio se sale de su ligamento ligamento anular; el cubito esta
normal en su articulación con el cubito, el que se sale es la cabeza del radio.

En la clínica no encontramos triple D ya que no hay deformación porque es una subluxación. Encontraremos DOLOR,
IMPOTENCIA FUNCIONAL, el niño ingresa con el codo semiflexionado y la mano
pronada con la palma mirando hacia abajo.

La radiografía casi siempre sale NORMAL

Por ello el diagnostico el totalmente CLINICO: Niño 3 años que le jalaron el brazo y
ahora no puede mover el codo 

El tratamiento implica REDUCCION INMEDIATA, la secuencia es:

- 1ero: traccionar codo en extensión


- 2do: supinación  se muestra la palma
- 3ero: flexión de la palma de la mano hacia el tórax
EPICONDILITIS: Codo del Tenista
Es la inflamación por movimientos constantes, contracciones constantes en una persona no muy bien entrenada.

El epicondilo es una zona de origen de los musculos extensores y supinadores  entonces el epicondilo se inflama
cuando los musculos extensores y supinadores se contraen tanto que inflaman la zona.

Es frecuente en los tenistas.

EPITROCLEITIS: Codo del golfista


La inflamación de la epitroclea, la tróclea esta de lado cubital. En la epitroclea se originan músculos flexores y
pronadores.

Es típico de los golfistas

FRACTURA DEL OLECRANON


En el olecranon se inserta el tríceps, cuando se fractura el olecranon hay gran riesgo de que se contraiga el tríceps y
se jale el pedazo de olecranon que se ha roto. Por lo tanto toda fractura de olecranon debe operarse.
LESION HOTCHKISS o Triada Fatídica de Hotchkiss
Es la unión de 3 lesiones:

- Se fractura la cabeza del radio


- Se fractura la apofisis coronoides del cubito
- Se luxa el codo posterior

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