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    Emergencias Hipertensivas L

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    Fernanda Antonia Gómez
    La emergencia hipertensiva requiere reducir las cifras tensionales máximo en 1 hora para evitar daño a órganos como el cerebro, corazón y riñones. El tratamiento incluye medicamentos parenterales como diuréticos y vasodilatadores. La urgencia hipertensiva se corrige de forma gradual en 24-48 horas con tratamiento oral. Ambas condiciones requieren monitoreo cercano y pueden necesitar ingreso hospitalario.

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    Emergencias Hipertensivas L

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    Fernanda Antonia Gómez
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    La emergencia hipertensiva requiere reducir las cifras tensionales máximo en 1 hora para evitar daño a órganos como el cerebro, corazón y riñones. El tratamiento incluye medicamentos parenterales como diuréticos y vasodilatadores. La urgencia hipertensiva se corrige de forma gradual en 24-48 horas con tratamiento oral. Ambas condiciones requieren monitoreo cercano y pueden necesitar ingreso hospitalario.

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    Emergencias hipertensivas l

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    La emergencia hipertensiva requiere reducir las cifras tensionales máximo en 1 hora para evitar daño a órganos como el cerebro, corazón y riñones. El tratamiento incluye medicamentos parenterales como diuréticos y vasodilatadores. La urgencia hipertensiva se corrige de forma gradual en 24-48 horas con tratamiento oral. Ambas condiciones requieren monitoreo cercano y pueden necesitar ingreso hospitalario.

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    La emergencia hipertensiva requiere reducir las cifras tensionales máximo en 1 hora para evitar daño a órganos como el cerebro, corazón y riñones. El tratamiento incluye medicamentos parenterales como diuréticos y vasodilatadores. La urgencia hipertensiva se corrige de forma gradual en 24-48 horas con tratamiento oral. Ambas condiciones requieren monitoreo cercano y pueden necesitar ingreso hospitalario.

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    Emergencias Hipertensivas

    Emergencia Hipertensiva: elevación tensional PA con


    alteraciones órganos diana (cerebro, retina, corazón {sistema Emergencias Hipertensiva
    cardiovascular}, riñón) aguda =compromiso vital inmediato
    necesitamos bajar cifras tensionales máximo 1 hora (reducción HTA + Tabaquismo +
    inmediata pero cuidadosa) TTO medicación parenteral. Dislipidemia (FR)=
    urgencia hipertensiva: elevación tensional sin lesiones que
    Cardiopatía isquémica y
    comprometan la vida inmediata se corrige de manera gradual ACV.
    entre 24-48 horas con hipertensivos administrados vía oral
    (elevaciones PAD +120 asintomáticas o sintomatología leve
    HTA= Enfermedad crónica
    hipertensión pre y post operatoria y la de los pacientes controlable.
    trasplantados. (ej: por abandono brusco de la medicación
    Daño órganos blanco
    antihipertensiva)
    (cerebro. Sistema cardio
    vascular. Riñón.) Crisis
    EMERGENCIA HIPERTENSIVA:
    Cardiovasculares: aneurisma disecante de Aorta. Edema Agudo de Pulmón {EAP}, Síndrome Coronario Agudo}
    Cerebrovasculares: Encefalopatía Hipertensiva. Hemorragia Intracraneal en fase aguda. Ictus isquémico en fase aguda.
    Traumatismo craneoencefálico o medular.
    Renal: Insuficiencia renal aguda.
    Exceso de catecolaminas circulantes: Crisis de feocromocitoma. Interacción de inhibidores de la monoamino oxidasa de
    IMAOs con alimentos ricos en tiramina o fármacos. Abuso de drogas simpaticomiméticas (cocaína) HTA acelerada o
    maligna. Preeclamsia grave o eclampsia. HTA perioperatoria.

    Valoración inicial: confirmar crisis hipertensiva, exploración


    física signos lesión órganos diana (fondo de ojo, exploración
    neurológica, soplos, asimetría de pulsos, auscultación
    cardiopulmonar) TTO Farmacológico de la
    urgencia hipertensiva: tto
    Evaluación PA 4 miembros. Discriminar Emergencia reducir PA gradual a cifras
    hipertensiva o Urgencia Hipertensiva. evaluar fisiopatología seguras abj: 100- 110 mmHg
     inicio tto adecuado. primeras 24 horas,
    normalizando estos valores
    Sintomatología actual: cefalea, náuseas, vómitos, alteraciones
    días siguientes. EVITAR
    visuales, rubicundez facial, crisis convulsiva, sudoración,
    descenso rápido =
    palpitaciones.
    Hipoperfusión órganos diana.
    Criterios de ingreso:
    Urgencias hipertensivas: observación en el SU

    Fármacos sublingual. (captopril 25mg). Adm. IV DE diurético en ASA. (Furosemida 20mg parenteral c/30min) Adm.
    Labetalol oral o IV. (Labetalol 100mg/20ml 20mg/5min contraindicado Enfermedad obstructiva crónica asma,
    TTO Farmacológico Emergencia Hipertensiva: tratado en medio hospitalario,
    valorar posible ingreso unidad paciente critico, acuerdo a causa, condiciones
    perfusión órgano afectado y gravedad del enfermo el tratamiento es
    individual. Mecanismo común de acción VASODILATACION=
    Nitroprusiato casi todas menos insuficiencia renal- trinitrina – Hidralazina –
    Enalapril. Fármacos antagonistas adrenérgicos: Labetalol, esmolol,
    fentolamina. Obj: disminuir PAM 25% menos 2 horas. SECUENCIA: ABC,
    SVA, Via aérea permeable y oxigenoterapia, monitorización PA ambos
    brazos, ECG 12 derivaciones y monitorización ECG. Canalización Via
    Venosa Periférica, Valorar nivel de conciencia (Glasgow), Sondaje vesical
    medición diuresis horaria. GSA sospecha insuficiencia respiratoria, fármacos

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