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    Triage Manchester

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    Este documento presenta dos listas de condiciones de salud clasificadas según su prioridad para recibir atención médica en un hospital de Manchester. La Lista A incluye condiciones de Prioridad 1, que requieren atención inmediata para prevenir la muerte. La Lista B incluye condiciones de Prioridad 2, que requieren atención dentro de los 10 minutos para prevenir complicaciones graves o la muerte. Las condiciones en ambas listas incluyen emergencias cardiovasculares, respiratorias y traumáticas, así como otras afecciones

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    TRIAGE MÁNCHESTER

    Listado A.
    Lista de Condición de Salud según Prioridad - Prioridad 1
    Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de
    muerte, y que requieren atención inmediata en la unidad de choque y reanimación:
    • Paro Cardiorespiratorio.
    • Dolor Torácico Precordial de posible origen cardiogénico con o sin hipotensión.
    • Dificultad respiratoria (evidenciada por polipnea, taquipnea, tiraje, sibilantes,
    estridor, cianosis).
    • Infarto Agudo de Miocardio.
    • Shock (hemorrágico, cardiogénico, distributivo, obstructivo).
    • Arritmia con compromiso hemodinámico de posible origen cardiogénico con o sin
    hipotensión.
    • Hemorragia profusa.
    • Obstrucción de vía respiratoria alta.
    • Neumotorax a tensión.
    • Urgencias y Emergencias hipertensivas.
    • Alteración del estado de conciencia (Escala de Glasgow 8 o menos).
    • Paciente con trauma severo como;
    a. Víctima de accidente de tránsito.
    b. Quemaduras con extensión mayor del 20% de la superficie corporal total.
    c. Dos o más fracturas de huesos largos proximales,
    d. Lesiones en extremidades con compromiso neurovascular.
    e. Herida de bala o arma blanca con penetración de cavidades.
    f. Sospecha de traumatismo vertebro medular.
    g. Evisceración. h. Amputación o herida amplia con sangrado no controlado,
    i. Traumatismo encéfalo craneano.
    • Status Convulsivo.
    • Sobredosis de drogas o alcohol más depresión respiratoria.
    • Ingesta de órganos fosforados, ácidos, álcalis, otras intoxicaciones o
    envenenamientos.
    • Signos y síntomas de abdomen agudo con descompensación hemodinámica. •
    Signos y síntomas de embarazo ectópico accidentado.
    • Signos vitales anormales: Adulto
    • Frecuencia Cardiaca < 50 x min.
    • Frecuencia Cardiaca > 150 x min.
    • Presión Arterial Sistólica < 90 mmHg.
    • Presión Arterial Sistólica > 220 mmHg.
    • Presión Arterial Diastólica > 110 mmHg ó 30 mmHg por encima de su basa I.
    • Frecuencia Respiratoria > 35 x min. • Frecuencia Respiratoria < 10 x min.
    Pediátrico - Lactante
    • Frecuencia Cardiaca < 60 x min.
    • Frecuencia Cardiaca > 200 x min.
    • Presión Arterial Sistólica < 60 mmHg.
    • Frecuencia Respiratoria £ a 60 x min. (Hasta los 2 meses de edad),
    • Frecuencia Respiratoria > a 50 x min (Desde los 2 meses al año de edad)
    • Saturación de oxígeno < a 85%. Pediátrico - Pre Escolar
    • Frecuencia Cardiaca < 60 x min, • Frecuencia Cardiaca > 180 x min.
    • Presión Arterial Sistólica < 80 mmHg.
    • Frecuencia Respiratoria > a 40 x min. (sin fiebre).
    • Saturación de oxígeno < a 85%.
    • Suicidio frustrado.
    • Intento suicida.
    • Crisis de agitación psicomotora con conducta heteroagresiva.
    • Intoxicaciones por ingesta o contacto.
    • Apnea Paroxística.
    • Cambios en el estado mental; Letargia, delirio, alucinaciones, llanto débil.
    • Deshidratación con Shock: Llenado capilar mayor de tres segundos.
    • Sangrado severo: Hematemesis, sangrado rectal, vaginal, epistaxis severa.
    • Quemaduras en cara con afectación de vía aérea.
    • Quemaduras grave de más de 30% de superficie corporal total.
    • Quemaduras por fuego en ambiente cerrado.
    • Aspiración u obstrucción con cuerpo extraño.
    • Status asmático.
    • Hipertermia maligna.
    • Politraumatismo.
    • Cualquier otro caso que amerite atención inmediata en la unidad de choque y
    reanimación.
    Listado B.
    Lista de Condición de Salud según Prioridad – Prioridad II
    Pacientes portadores de cuadro súbito, agudo con riesgo de muerte o complicaciones
    serias, cuya atención debe realizar en un tiempo de espera no mayor o igual de 10
    minutos desde su ingreso:
    1. Crisis asmática con broncoespasmo moderado
    2. Diabetes Mellitus descompensada. (Hipoglicemia moderada o severa, estado
    hiperosmolar no cetócico, cetoacidosis).
    3. Hemoptisis,
    4. Dolor abdominal con signos y síntomas de abdomen agudo.
    5. Convulsión reciente en paciente consciente.
    6. Síndromes confusionales.
    7. Dolor torácico no cardiogénico, (Dolor pleurítico o traumático) con compromiso
    hemodinámico.
    8. Arritmias de nueva aparición, arritmias preexistentes descompensadas, sin
    compromiso hemodinámico.
    9. Sangrado gastrointestinal activo, con signos vitales estables.
    10. Paciente con trastornos en el sensorio (Amaurosis, ceguera, hipoacusia, sordera
    súbitas de aparecimiento agudo).
    11. Hipotonía, flacidez muscular aguda y de evolución progresiva.
    12. Descompensación (Insuficiencia aguda) hepática.
    13. Hernias de pared abdominal, cuando presenten signos de encarcelación y
    sufrimiento intestinal.
    14. Signos y síntomas de descompensación tiroidea (Tormenta tiroidea).
    15. Fracturas expuestas o múltiples, o con inestabilidad que ponga en riesgo la vida
    del paciente.
    16. Herida amplia o en región especial, con sangrado activo o exposición de
    estructuras neurovasculares, óseas u otras, que requiere sutura inmediata.
    17. Trauma ocular grave (Perforación, laceración, avulsión) o desprendimiento de
    retina.
    18. Síndrome febril o Infección en paciente Inmunocomprometido.
    19. Pacientes Post-Operados de cirugía altamente especializada o pacientes en
    programa de hemodiálisis, con síntomas y signos agudos.
    20. Coagulopatía sin descompensación hemodinámica.
    21. Cefalea con antecedentes de trauma craneal.
    22. Síndrome meníngeo.
    23. Síntomas y signos de trombosis / embolia vasculares agudas,
    24. Alteraciones en diálisis / descompensación del paciente insuficiente renal.
    25. Agresión sexual.
    26. Cuerpos extraños en esófago, tráquea y estómago, con riesgo para la vida.
    27. Pacientes con crisis de ansiedad / pánico.
    28. Cuadro de demencia con conducta psicótica.
    29. Infecciones graves (En estado séptico).
    30. Herpes Zoster ocular.
    31. Problemas específicos en pacientes obstétricas:
    a. Hemorragia de cualquier trimestre del embarazo.
    b. Aborto provocado no terapéutico o intento fallido de aborto.
    c. Amenaza de parto pre término.
    d. Gestante de 2° y 3° trimestre que reporta ausencia de movimientos fetales.
    e. Sangrado post-parto.
    f. Pre eclampsia con signos de alerta, eclampsia, Síndrome HELLP.
    g. Sufrimiento fetal agudo.
    h. Trauma Abdominal.
    i, Deshidratación por hiperémesís.
    j. Cefalea (moderada a grave) asociado a epigastralgia.
    k. Edema Generalizado.
    32. Problemas específicos en pacientes pediátricos:
    a. Sepsis en pacientes con prematurez / bajo peso.
    b. Niños con fiebre y petequias o púrpura.
    c. Convulsiones de reciente aparecimiento, sincope o mareos.
    d. Cefalea / epistaxis no controlada.
    e. Quemaduras en región especial o en al menos del 10% de área corporal.
    f. Trauma ocular.
    g. Laceración / herida con sangrado activo, que requiere sutura.
    h. Niños que han sufrido agresión física.
    33. Cualquier otro caso que amerite atención inmediata en Emergencia.

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