Permiso de Trabajo en Altura

PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA
Resolución 1409 de 2012, Artículo 17. El permiso de trabajo en alturas es un mecanismo que mediante la verificación
y control previo de todos los aspectos relacionados en la presente resolución, tiene como objeto prevenir la
ocurrencia de accidentes durante la realización de trabajos en alturas.
Este permiso de trabajo debe ser emitido para trabajos ocasionales definidos por el coordinador de trabajo en alturas
para los efectos de la aplicación de la presente resolución y puede ser diligenciado, por el trabajador o por el
empleador y debe ser revisado y verificado en el sitio de trabajo por el coordinador de trabajo en alturas.
Cuando se trate de trabajos rutinarios, a cambio del permiso de trabajo en alturas, debe implementarse una lista de
chequeo que será revisada y verificada en el sitio de trabajo por el coordinador de trabajo en alturas.
1. DATOS BASICOS DEL PERMISO DE TRABAJO EN ALTURA
Empresa: Ciudad: Lugar de Trabajo:
Área/Proceso: Ubicación donde se realiza el trabajo: Vigencia del Permiso:
Fecha de realización del Trabajo Hora de Inicio (a.m./p.m.): Hora de Finalización

(dd/mm/aaaa): (a.m./p.m.):
Cedula Nombres y Apellidos (Ejecutor) Constancia de Profesión Verificació Firma

(Ejecutor) capacitación o n de la
certificado de Seguridad
competencia Social
laboral para
trabajo en
alturas

2. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR

Tipos de trabajos en alturas a realizar:
Herramientas a utilizar:
Altura aproximada a la cual se va a desarrollar la actividad:_________ mts.
3. MEDIDAS DE PREVENCION Y PROTECCION
Sistema Escaler Sí No

s de Andamio a Elevador de Se Espacio Trabaj Energías
Acceso Personal Involucran Confinad o en Peligros
a o Grúa con otras TAR : os calient as
Utilizar: canasta e
Otros (¿Cuáles?) Otras (¿Cuáles?)
Procedimiento para desarrollar el trabajo:
Elementos de protección personal y Sistemas de Protección contra caídas:
Línea de Sí Eslinga de Sí Sistemas de Sí Arnés de Sí No Guante Sí No

vida N posicionamiento No anclaje N cuerpo s
vertical o o entero

Línea de Sí Eslinga Sí Casco con Sí Señalizaci Sí No Gafas Sí No
vida N No barboquejo N ón del
horizontal o o área

Otros Elementos de Protección personal o Sistemas de Protección contra caídas (¿Cuáles?)
ITEM Si No N/A ITEM Si No N/A
Se realizó el análisis de Se han consultado otros

seguridad en el trabajo, (AST) permisos y se cumple
con los requerimientos
de éstos.
El personal cumple con los Si va a utilizar sustancias
requisitos de aptitud para químicas, cuenta con los
realizar la tarea. controles para su
manipulación.
El personal cuenta con el Se controlaron los
equipo de protección definido riesgos presentes en el
para la tarea. sitio de trabajo.
El personal cuenta con el Está presente una

equipo definido para acceder persona para que active
al sitio. el plan de emergencia
en caso de ser
necesario.
El equipo para acceder al sitio El lugar donde realizará
y el de protección personal la labor tiene instalada
fueron inspeccionados. la línea de vida o una
estructura donde el
trabajador pueda
asegurarse.
Se verificó que la formación El personal que va a
en alturas del personal esté realizar la labor conoce
acorde al trabajo a realizar. el procedimiento de
emergencia y rescate.
El sitio donde se ejecutará el Los andamios se
trabajo está aislado y encuentran completos,
señalizado completamente. en sus partes y
accesorios.
Se han instalado mamparas o Están operando los
cinta para aislar y señalizar la frenos de las ruedas de
zona y no permitir el paso de los andamios.
vehículos o personas.
Cuentan con eslinga de Los canes o plataformas
seguridad con absorbente de están asegurados y
caídas. sobresalen mínimo 30
cm. del andamio.
Cuentan con freno de Se ha dispuesto de los
seguridad, certificado y elementos necesarios
apropiado para el tipo de para izar y descender la
línea de vida. herramienta.
Se cuenta con líneas de vida Los andamios se
para cada uno de los encuentran asegurados
operadores. cada tres cuerpos.
Los conectores o Las guayas de acero son

mosquetones son de doble del calibre definido para
seguro. el tipo de andamio
colgante, se encuentran
en buen estado y
aseguradas en forma
correcta.
Las cuerdas se encuentran Las barandas del
libres de nudos. andamio cumplen con
las especificaciones
técnicas.
Todos los trabajadores Las escaleras cumplen
autorizados conocen las las especificaciones
medidas de precaución técnicas.
establecidas en la evaluación
de riesgos.
Nombre y Cedula de la persona que autoriza (Emisor) Firma

El permiso de trabajo en alturas debe tener en cuenta las medidas para garantizar que se mantenga una distancia
segura entre el trabajo y líneas o equipos eléctricos energizados y que se cuente con los elementos de protección
necesarios, acordes con el nivel de riesgo (escaleras dieléctricas, parrillas, EPP dieléctrico, arco eléctrico, entre otros.)

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Cedula Nombres y Apellidos (Ejecutor) Constancia de Profesión Verificació Firma

2. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR

Altura aproximada a la cual se va a desarrollar la actividad:_________ mts.

3. MEDIDAS DE PREVENCION Y PROTECCION

Sistema Escaler Sí No

Otros (¿Cuáles?) Otras (¿Cuáles?)

Procedimiento para desarrollar el trabajo:

Elementos de protección personal y Sistemas de Protección contra caídas:

Línea de Sí Eslinga de Sí Sistemas de Sí Arnés de Sí No Guante Sí No

ITEM Si No N/A ITEM Si No N/A

Se realizó el análisis de Se han consultado otros

El personal cuenta con el Está presente una

Los conectores o Las guayas de acero son

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Área/Proceso: Ubicación donde se realiza el trabajo: Vigencia del Permiso:

Fecha de realización del Trabajo Hora de Inicio (a.m./p.m.): Hora de Finalización

Cedula Nombres y Apellidos (Ejecutor) Constancia de Profesión Verificació Firma

2. DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR

Altura aproximada a la cual se va a desarrollar la actividad:_________ mts.

3. MEDIDAS DE PREVENCION Y PROTECCION

Sistema Escaler Sí No

Otros (¿Cuáles?) Otras (¿Cuáles?)

Procedimiento para desarrollar el trabajo:

Elementos de protección personal y Sistemas de Protección contra caídas:

Línea de Sí Eslinga de Sí Sistemas de Sí Arnés de Sí No Guante Sí No

ITEM Si No N/A ITEM Si No N/A

Se realizó el análisis de Se han consultado otros

El personal cuenta con el Está presente una

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