UNMSM-UPG-FM

SEGUNDA ESPECIALIDAD PARA NUTRICIONISTAS

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, DECANA DE AMERICA
FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD DE POSGRADO

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL PARA

NUTRICIONISTAS
ESPECIALIDAD: NUTRICIÓN CLÍNICA

SILABO

SOPORTE METABÓLICO NUTRICIONAL

(Código: M1931142)
"SILABO ADAPTADO EN EL MARCO DE LA EMERGENCIA SANITARIA POR EL -COVID -19"

AÑO ACADÉMICO: 2020

SEMESTRE ACADÉMICO: 2020-II
ALUMNOS INGRESANTES: 2019

CONTENIDO:

1. DATOS GENERALES
2. SUMILLA
3. COMPETENCIAS GENERALES
4. PROGRAMA DE CONTENIDOS
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
6. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS
7. MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS
8. INDICADORES, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
9. BIBLIOGRAFÍA

LIMA - PERÚ
2020

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1. DATOS GENERALES:
Unidad de Posgrado : Programa de Segunda Especialidad para Nutricionistas -
Especialidad Nutrición Clínica
Nombre de la asignatura : Soporte Metabólico Nutricional
Código del curso : M1931142
Año de Estudios : 2º año
Créditos :4
Total de horas semestrales : 96 hrs.
Nº total de horas por semana : Teoría 2/32 horas
: Práctica: 4/64 horas
Fecha de Inicio : sábado 24 de octubre de 2020 - Clase Inaugural
Fecha de Término : sábado 12 de diciembre de 2020
Duración del Curso : 8 Semanas
Horario : -sincronico: Teoria /practica
sábado 08:00 – 2:00pm
Pre-requisito : Ninguno
Profesora responsable del curso : Mg. Gabriella Ugarelly Galarza
: gugarellig@unmsm.edu.pe
Profesor Colaborador: Esp. Marco Arias ,Padilla
Nº de estudiantes : 32

2. SUMILLA:
Asignatura especializada, de carácter teórico-práctico, donde se diseña el aporte
adecuado de nutrientes específicos con fines terapéuticos, a través de la
modulación farmacológica de la respuesta metabólica. La finalidad es preservar,
mantener o recuperar la masa magra o masa celular metabólicamente activa.

3. COMPETENCIAS GENERALES

Al finalizar el curso, el estudiante deberá demostrar las siguientes competencias:

En el área - El estudiante identifica los tipos de Soporte Metabólico Nutricional en
cognitiva: el paciente ambulatorio y/o hospitalizado.
En el área - El estudiante diagnostica el estado nutricional del paciente con
procedimental: Soporte Metabólico Nutricional.
- Selecciona el tipo de Soporte Nutricional para el paciente ambulatorio
y/o hospitalizado.
- Diseña el plan de terapia nutricional utilizando el Soporte Nutricional.
- Juzga el plan de terapia nutricional a través del feed back.
En el área - Presenta los casos clínicos basado en el nivel de evidencia con ética
actitudinal: y responsabilidad.

4. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDOS
I Unidad Didáctica: Clínica y Fundamentos del Soporte Metabólico Nutricional.
1.- Duración: 5 semanas
2.- Competencias Específicas:
a) Analiza las causas y consecuencias de la Desnutrición hospitalaria.
b) Identifica los cambios en el metabolismo del ayuno y estrés.
c) Define el Soporte Metabólico Nutricional.
d) Selecciona de las vías de acceso e insumos utilizados para el Soporte Metabólico
Nutricional.

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3.- Contenidos programados.

Conceptual Procedimental Actitudinal

• Analiza las causas y • Selecciona de las vías • Participación activa en su
consecuencias de la desnutrición de acceso e insumos propio aprendizaje
hospitalaria. utilizados para el mediante la resolución de
• Identifica los cambios en Soporte Metabólico los casos clínicos.
metabolismo de los Nutricional. • Presentación de los casos
macronutrientes en el ayuno y clínicos con ética y
estrés. responsabilidad.
• Define el Soporte Metabólico
Nutricional.

II Unidad Didáctica: Soporte Metabólico Nutricional en diferentes patologías .

1.- Duración: 3 semanas

2.- Competencias Específicas:
a) Reconoce los niveles de evidencia de las guías europeas.
b) Identifica la patología de los casos clínicos planteados.
c) Analiza los cambios metabólicos que se producen en el caso clínico de
acuerdo a la patología.
d) Diseña el caso clínico alineado al proceso del cuidado nutricional.
e) Diagnostica el estado nutricional del caso clínico.
f) Selecciona el tipo de soporte nutricional de acuerdo al caso clínico.
g) Propone el plan de terapia nutricional utilizando Soporte Nutricional.
h) Aplica las guías europeas en los casos clínicos.
i) Juzga el plan de terapia nutricional a través del feed back.

3.- Contenidos programados.

Conceptual Procedimental Actitudinal

• Reconoce los niveles de • Diseña el caso clínico alineado al • Participación activa en
evidencia de las guías proceso del cuidado nutricional. su propio aprendizaje
europeas. • Diagnostica el estado nutricional del mediante la resolución
• Identifica la patología de caso clínico. de los casos clínicos.
los casos clínicos • Selecciona el tipo de soporte • Presentación de los
planteados. nutricional de acuerdo al caso clínico. casos clínicos con
• Analiza los cambios • Propone el plan de terapia nutricional ética y
metabólicos que se utilizando Soporte Nutricional. responsabilidad.
producen en el caso • Aplica las guías europeas en los
clínico de acuerdo a la casos clínicos.
patología. • Juzga el plan de terapia nutricional a
través del feed back.

5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Estrategi Horas
a
Sem
Fecha Horario Tema Metodolo Responsable
.
gica
/virtual
Clase Inaugural
Proceso de la atención nutricional. /sincronic 06
Desnutrición hospitalaria. Instrumentos a.
24-
1 8am-2pm para el tamizaje nutricional. Teoria/pr Mg. Ugarelli
octubre
Herramientas para la valoración del actica
estado nutricional

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Práctica: Establecer el tamizaje y

valoración del estado nutricional
práctica
Diagnostico nutricional según problema, Mg.Ugarelli
etiología, signos y síntomas.
Formulación de requerimientos 06
nutricionales según patología.
Sincronic
31-
2 8:00 a 2:00 Práctica: Requerimientos energéticos, a /teoria/
0ctubre
proteicos y micronutrientes. Práctica

Exposición de investigación bibliográfica

Tema: Desnutrición relacionada con la
enfermedad (DRE)
Tipos de terapia nutricional: Mg. Ugarelly

Vía oral
Nutrición Enteral: indicaciones,
contraindicaciones. Vías y sistemas de
8:00 a 2:00
administración. Optimización y eficacia 06
de la nutrición enteral. Prevención de Sincronic
07-
complicaciones. Tipos de Sondas de a/
3 Noviem
Nutrición Enteral Teoria/Pr
bre
áctica
Práctica: Tipos, sistemas y equipos de
administración.

Exposición de investigación bibliográfica

Tema: Inmunonutrición basada en
evidencia: glutamina, arginina y omega 3
Formulas enterales. Tipos. Composición. Mg. Ugarelli
Clasificación. Selección. Indicaciones.
06
14- Práctica: Fórmulas enterales Sincronic
4 Noviem 8:00 a 2:00 a /Teoria
bre. Exposición de investigación bibliográfica Práctica
Tema: Optimización de la NE en
pacientes críticos: ¿Porque es un
problema el inicio de la NE?
Nutrición parenteral. Indicaciones,
contraindicaciones. Tipos. Vías de
accesos y administración. Monitoreo y
optimización de la NP. Complicaciones 06
8:00 a 2:00 de la NP. Insumos para las mezclas de
Sincronic
21- NP
5 a
Noviem Mg. Ugarelli
/Teoría/
bre . Práctica: Formulación de requerimiento
Práctica
nutricional para NPT y NPP

Exposición de investigación bibliográfica

Tema: Emulsiones lipídicas en pacientes
críticos: cuales y cuanto aportar
Insuficiencia – falla intestinal y tratamiento
nutricional. 06
Sincronic
Soporte nutricional en falla hepática
28- a
6 Noviem 8:00 a 2:00 /Teoría/ Mg. Ugarelli
Exposición de investigación bibliográfica
bre. Exposici
Tema: Impacto nutricional del ayuno pre
ón
operatorio: visión quirúrgica y metabólica.

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Administración de medicamentos junto

con la NE y NP
8:00 a 2:00
Soporte nutricional peri operatorio Sincronic 06
05-
a/Teoría/
7 diciem Mg. Ugarelli
Exposición de investigación bibliográfica Exposici
bre.
Tema: Beneficios de la microbiota ón
intestinal en la terapia nutricional del
paciente.

Presentación de caso clínico:

• Caso clínico: semana 1
Sincronic
12- 8:00 a 2:00 • Caso clínico: semana 2 06
aCaso
8 diciem • Caso clínico: semana 3 Mg. Ugarelli
clínico/E
bre . • Caso clínico: semana 4 valuación
EVALUACIÓN FINAL
EVALUACIÓN DEL CURSO

HORAS NO PRESENCIALES:

VIERNES DE 6-10 PM : lecturas sobre soporte nutricional en las diferentes patologías

Asincrónico. Las fechas y horas que figuran es para inicio de cada actividad que tendrá una
duración de una semana para la participación del estudiante.
Actividad
Sem Fecha Hora Tema Responsable
Foro virtual
2 16/10 18- 22 Hrs. .soporte nutricional en pacientes crìticos Lecturas Mg. Ugarelli
Soporte nutricional en pacientes
3 23/10 18 a 22 Hrs. Lecturas Mg. Ugarelli
Neurologicos
4 06/11 18 a 22 Hrs. Soporte Nutricional en pacientes obesos Lecturas Mg. Ugarelli
Soporte nutricional en pacientes
5 13/11 18 a 22 Hrs. Lecturas Mg. Ugarelli
quemados
.soporte Nutricional en pacientes
6 20/11 18 a 22 Hrs Lecturas Mg. Ugarelli
Neumologicos

6. TRATEGIAS METODOLÓGICAS
6.1 Temas y prácticas: Los temas contenidos en la parte teórica serán desarrollados
utilizando ayuda multimedia y desarrollando el diálogo participativo.
Las intervenciones durante el desarrollo de los temas será evaluado de acuerdo a
la sustentación y fundamentación de su exposición.
La inasistencia a las prácticas desaprueba automáticamente la asignatura.
El desarrollo de los temas se desarrollarán con puntualidad, cada inicio de clase
tendrá una evaluación escrita de un artículo científico relacionado con el tema, el
cual será entregado junto al artículo revisado.
6.2 Sustentación oral. Las presentaciones de los casos clínicos se desarrollarán en
forma grupales pero la calificación será individual. Se tomará en cuenta el uso del
criterio clínico, participación grupal, interacción interna y externa, Dominio de
escenario.
6.3 Trabajo final. Se trata del desarrollo de un caso clínico real observado dentro de
su centro de trabajo, que incluirá la autorización por su Jefe de Servicio inmediato
y el consentimiento informado firmado por el paciente tratado.
En las sesiones virtuales desarrollarán avance del trabajo final (descritas en el
ítem 5.1)

7. MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDÁCTICOS

7.1 Aula que se adapte a la formación de grupos pequeños para talleres en paralelo.

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Y al mismo tiempo que pueda servir para las plenarias de cada día.
7.2 PC y Data Display para las plenarias y la presentación oral de los proyectos.
7.3 Acceso a INTERNET inalámbrica, para las búsquedas de referencias
bibliográficas.

8. INDICADORES, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

8.1 Evaluación de resultado
La asistencia a las clases es obligatoria de acuerdo al reglamento vigente
Se realizarán evaluaciones contínuas que incluirá evaluación escrita, exposición de
casos clínicos y trabajo final.
A continuación se detalla el sistema de evaluación, por concepto, persona que
calificará al estudiante, el porcentaje de la nota asignado a dicho item.

Tabla 1: Sistema de Evaluación (escala vigesimal) según conceptos y persona que califica
Concepto % Puntos Responsable
Evaluación final 40 8 Esp. Huanchaco
Práctica: Presentación de Casos Esp. Huanchaco
60 12
Clínicos.
Total 100 20

8.2 Evaluación según reglamento:

La evaluación se basa en el Reglamento General de Estudios de Posgrado,
Resolución Rectoral Nº 673-R-10 del 17 de febrero de 2010 que modifica el artículo
40. La calificación de los cursos será vigesimal de cero (0) a veinte (20), y once (11)
es la nota mínima aprobatoria. Las fracciones 10.5 o más son equivalentes a 11
(ONCE) en el promedio final.
Para obtener el título de especialista, el promedio ponderado debe ser como
minimo 14 (Catorce) R.R. N.o 01678-R-16, de fecha 19 de abril de 2016
8.3 Instrucciones Generales
Desarrollar revisión bibliográfica de los temas a desarrollar en cada una de las fechas.

9. BIBLIOGRAFÍA
• PATIÑO. Metabolismo, nutrición y shock, Ed. Médica Panamericana. Bogotá.
Colombia. 2006.
• RODRIGUEZ&MAURICIO. Nutrición Oncológica. Guía para vivir mejor. Fondo
Editorial UPC. 2014.
• ARENAS. Nutrición enteral y parenteral. México, DF.: Mc Graw-Hill. 2007
• GIL. Tratado de Nutrición. Nutrición Clínica. Ed. Médica Panamericana. 2010.
• ANAYA. Nutrición enteral y parenteral. México.; Mc Graw-Hill. 2012.
• FUENTES DEL TORO. Nutrición, cirugía y terapia intensiva. México, D.F.; Manual
Moderno. 2004.
ARTÍCULOS SOBRE NUTRICIÓN ENTERAL
• Gómez, M. F., Zafra, M. V. G., Sánchez, J. R. C., Romera, J. F. S., García, A. A.,
Rausell, V. J. R., & Martínez, A. M. H. (2016). Nutrición enteral domiciliaria en la
Región de Murcia. Perfil de la muestra, evolución del coste y perspectiva. Años
2007-2010. Nutrición Hospitalaria, 33(5).
• Martínez Gómez, M. J., Melián Fernández, C., & Romeo Donlo, M. (2016). Nutrición
en enfermedad inflamatoria intestinal. Nutr Hosp, 59-62.
• Angulo, D., Bustos, E., Sánchez, A., & Barja, S. (2016). Rehabilitación de la
alimentación por vía oral en niños con enfermedades respiratorias crónicas y

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nutrición enteral prolongada. Nutrición Hospitalaria, 33(4), 766-770.

• Sánchez-Guillén, L., López, D. L. R. R., Vives-Rodríguez, E., Mato, I. A., & Cantón-
Blanco, A. (2016). Enteral nutrition in Crohn's disease with a high output
enteroatmospheric fistula. Cirugía española.
ARTÍCULOS SOBRE SOPORTE NUTRICIONAL
• Jiménez, V. I., Gros, H. N., Parejo, C. J., Tatay, D. D., Pereira, C. J., Serrano, A. P.,
... & García-Luna, P. P. (2013). [Gastrocolic fistula as a complication of
percutaneous feeding gastrostomy, description of three cases and review of the
literature]. Nutricion hospitalaria, 29(2), 460-463.
• Pinzón, E. O., & Varón, V. M. (2014). [Protocol for peripheral parenteral nutrition
management ready to use in surgical patients]. Nutricion hospitalaria, 31(3), 1003-
1011.
Revistas:
• American Journal of Clinical Nutrition, www.ajcn.org
• American Journal of Dietetic Association, www.eatright.com
• Annual Review of Nutrition, http://arjournals.annualreviews.org
• Archivos Latinoamericanos de Nutrición,
• http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_issues&pid=0004-0622&lng=en
• Journal of Nutrition, www.nutriton.org
• Nutrition Reviews, http://www.ilsi.org/Pages/NutritionReviews.aspx
• Free Medical Journal http://www.freemedicaljournals.com/

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