AGRAMATISMO

AGRAMATISMO
DESCRIPCIÒN DEL PACIENTE
Nombre: Fernando
Edad: 25 años
DESCRIPCION DEL CASO
Presenta dificultades articulatorias, apatía, dificultades en la ejecución de praxias

oro_motoras. Lenguaje muy desestructurado presenta agramatismo.
Afasia global _afasia transcortical motora.
No hay verbalizaciones, es escaso, se observa la ausencia de otras palabras funcionales

determinantes, adjetivos se limita a| enumerar y colocar sustantivos y verbos sin darle
forma. Se observan frases que utiliza como muletillas, que no tienen que ver con el
discurso “yo tengo 2 casas”. La longitud de la oración es corta de 4 elementos.
La afasia global se utiliza cuando están gravemente afectadas tanto las funciones
expresivas como las receptivas del lenguaje.
Al principio del cuadro el paciente suele presentar una abolición total de las emisiones
lingüísticas. Pasados unos días o semanas, aparecen algunos elementos automatizados y
en ocasiones producciones estereotipadas.
El estado emocional de los pacientes con afasia global suele tender a la depresión como
reacción a su dificultad comunicativa y a la afectación motora (hemiplejía derecha), que
suelen ser la regla en este tipo de afasia. En general, los pacientes con afasia global
presentan lesiones extensas en el territorio de la arteria cerebral media izquierda, con
afectación de las áreas frontoparietales y temporoparietales.
Características del lenguaje:
 Lenguaje conversacional _No fluente

 Comprensión del lenguaje _Alterada
 Repetición _Alterada
 Denominación _Alterada
 Lectura en voz alta _Alterada
 Lectura comprensiva _Alterada
 Escritura _Alterada
DEFINICIÒN
El agramatismo es considerado una alteración del lenguaje propia de las afasias. Su

particularidad más destacable es que la persona presenta un déficit lingüístico el cual se
muestra mediante fallos referidos a estructuras morfológicas. Es decir, presenta una gran
dificultad para unir palabras en una frase formando secuencias sintácticamente
adecuadas.
TES O PRUEBAS
Pruebas específicas para la valoración:
• Test Boston de Diagnóstico de la Afasia (Goodglass y Kaplan, 1972) presenta una

prueba específica de valoración del vocabulario, un formato abreviado, para realizar un
screening rápido y la prueba extensa.
•Test Barcelona (Peña- Casanova, 1990). Es una prueba más extensa que valora no solo
los aspectos del lenguaje sino todos los mecanismos cognitivos relacionados con el mismo,
es una prueba complicada de pasar y extensa, aunque se puede realizar el formato
abreviado o la parte del lenguaje.
• Batería EPLA (Valles y Cuetos, 1995): esta prueba no intenta clasificar al paciente según,
que síndrome padece, pero sí que te permite valorar de manera subjetiva en qué tipo de
tareas falla.
ANALISIS O RESULTADOS DE LAS PRUEBAS

Se observa una clara evolución, el número de verbalizaciones a aumentado
considerablemente.
Las estructuras gramaticales están mejor organizadas. Aunque utilice muletillas, las utiliza
de manera adecuada.
Se expresa de una manera más eficaz utilizando más palabras funcionales, permitiéndole
explorar las posibilidades comunicativas que tiene.
Las estructuras gramaticales han aumentado y están mejor organizados, incluyendo algún
determinante y articulo que anteriormente no utilizaba.
Mejoro mucho a nivel motivacional, ya que era un paciente muy apático, ha mejorado su
intencionalidad comunicativa con el entorno.
PROPUESTA O PLAN DE TERAPIA
Los programas del tratamiento se estipulan por trimestres, se plantean las actividades:
siguiendo el enfoque pragmático
El enfoque pragmático, se centra en un principio, en dar funcionalidad al lenguaje, es decir

que un paciente exprese una necesidad aunque este mal articulada, donde existían
problemas morfológicas o sintácticos. El paciente activa un instrumento esencial en la
pragmática, que son los actos del habla.
El logopeda, y el co-terapeuta escenifican un dialogo básico de comunicación.
Por ejemplo si queremos trabajar los saludos, el dialogo sería el siguiente:

- buenos días
- Buenos días
- ¿qué tal estas?
- Bien/ Mal / regular. ..
Acompañadas de otras actividades:
 Ampliar el vocabulario funcional del paciente, sobre todo en relación con el uso de
verbos.
 Ampliar el número de vocablos dentro de la oración.
 Mejorar el uso del femenino, el masculino, el singular y el plural, asociándolo al

sustantivo y al verbo.
 Mejorar la comprensión de oraciones y su contenido en relación al verbo y los
complementos.
 Aumentar la interacción y la iniciativa para la comunicación.
Terapias para la rehabilitación interdisciplinarias de las afasias
Terapia kinesiológicos: fortalecimiento del equilibrio, entrenamiento muscular del cuerpo.
Terapia Fonoaudiológico: entrenamiento muscular nasal, solución en problemas a nivel

faringe
Terapia lingüísticos: Actividades articulatorias fonético_fonologicas, ejercicios de

expresión verbal y no verbal.
Terapia psicológica: Superación y recuperación, la familia.
Terapia ocupacional y vocacional: Descubrimiento de habilidades nuevas.
PRONOSTICO DEL CASO
Que el paciente aprenda una serie de estructuras gramaticales a través de la repetición de

las mismas, que sea capaz de automatizarlas, y generalizarlas en el contexto del centro al
que acude a rehabilitación y posteriormente en el resto de contextos en los que el
paciente se desenvuelve.
RESULTADO FINAL DEL CASO
Los resultados mostraron que podría existir una relación entre las dificultades en la
recuperación de los verbos y la construcción de oraciones, sin implicar características
propias del agramatismo como es la fluidez. El paciente presentaba dificultad en el orden
de producción de las palabras en las oraciones.
Ahora se expresa de una manera más eficaz, utilizando más palabras funcionales,
permitiéndole explorar las posibilidades comunicativas que tiene.
Las estructuras gramaticales han aumentado y están mejor organizadas, ahora siguen un
patrón SVO, incluyendo algún determinante y artículo que anteriormente no utilizaba.
CONCLUCION
El lenguaje no solo es un medio de comunicación, sino una herramienta del pensamiento,

gracias a la capacidad de comunicarse el individuo afirma su inteligencia y actúa sobre su
medio; al verse esta habilidad afectada, se dilatan las capacidades de relacionarse y de
auto valorarse
El agramatismo, es un trastorno que no permite al individuo formar oraciones coherentes.
el orden de las palabras. Es importante hacer test fáciles de sistematizar, que permita a los
educadores identificar este tipo de situaciones de manera temprana en estudiantes de
todas las edades para poder derivar a expertos en el área y apoyarlos a tiempo.
La terapia de lenguaje en pacientes afásicos puede resultar extremadamente larga en el

alcance de los objetivos trazados, es por esta razón que es muy importante evidenciar el
refuerzo positivo en el paciente, por medio de elogios y celebraciones, sin importar los
mínimos alcances que se esté consiguiendo.
Otro punto muy importante es la rehabilitación interdisciplinar de las afasias es

conveniente que los centros cuenten con un equipo de profesionales capacitados en las
distintas disciplinas,
BIBLIOGRAFIA
Gallardo Pauls, Beatriz y Sanmartín Sáez, Julia .Cano López (2007)Propuesta de

transcripción de datos afásicos.767_778.
Portillo Cárdenas, Remedios (La evaluación de los niveles pragmáticos y

semánticos .Aplicación a la patología del lenguaje.
Ardila A (2006) Las Afasias. Department of Communication sciences and disorders Florida
International University, Miami, Florida, E.E.U.U.
Crystal, D. Fletcher, P. & Garmanm. S. (1983). Análisis gramatical de los trastornos del
lenguaje. Barcelona: Médica y Técnica.

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Presenta dificultades articulatorias, apatía, dificultades en la ejecución de praxias

Afasia global _afasia transcortical motora.

No hay verbalizaciones, es escaso, se observa la ausencia de otras palabras funcionales

 Lenguaje conversacional _No fluente

 Lectura en voz alta _Alterada

 Lectura comprensiva _Alterada

El agramatismo es considerado una alteración del lenguaje propia de las afasias. Su

Pruebas específicas para la valoración:

• Test Boston de Diagnóstico de la Afasia (Goodglass y Kaplan, 1972) presenta una

ANALISIS O RESULTADOS DE LAS PRUEBAS

PROPUESTA O PLAN DE TERAPIA

El enfoque pragmático, se centra en un principio, en dar funcionalidad al lenguaje, es decir

El logopeda, y el co-terapeuta escenifican un dialogo básico de comunicación.

Por ejemplo si queremos trabajar los saludos, el dialogo sería el siguiente:

Acompañadas de otras actividades:

 Ampliar el número de vocablos dentro de la oración.

 Mejorar el uso del femenino, el masculino, el singular y el plural, asociándolo al

 Aumentar la interacción y la iniciativa para la comunicación.

Terapias para la rehabilitación interdisciplinarias de las afasias

Terapia kinesiológicos: fortalecimiento del equilibrio, entrenamiento muscular del cuerpo.

Terapia Fonoaudiológico: entrenamiento muscular nasal, solución en problemas a nivel

Terapia lingüísticos: Actividades articulatorias fonético_fonologicas, ejercicios de

Terapia psicológica: Superación y recuperación, la familia.

Terapia ocupacional y vocacional: Descubrimiento de habilidades nuevas.

PRONOSTICO DEL CASO

Que el paciente aprenda una serie de estructuras gramaticales a través de la repetición de

RESULTADO FINAL DEL CASO

El lenguaje no solo es un medio de comunicación, sino una herramienta del pensamiento,

La terapia de lenguaje en pacientes afásicos puede resultar extremadamente larga en el

Otro punto muy importante es la rehabilitación interdisciplinar de las afasias es

Gallardo Pauls, Beatriz y Sanmartín Sáez, Julia .Cano López (2007)Propuesta de

Portillo Cárdenas, Remedios (La evaluación de los niveles pragmáticos y

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