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    Diagnostico Enfermero Colitis Ulcerosa

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    Jessica Ramirez
    Este documento presenta resúmenes de diagnósticos de enfermería (NOC), resultados e intervenciones (NIC) para varias condiciones comunes. Brevemente, describe la diarrea y su manejo, el desequilibrio nutricional y la alimentación, el dolor agudo y su control, y el riesgo de déficit de volumen de líquidos y su manejo a través de la hidratación y monitorización de signos vitales.

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    Diagnostico enfermero colitis ulcerosa

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    Diagnostico enfermero (NANDA NIC Y NOC)

    DIAGNOSTICO
    NOC NIC
    ENFERMERO
    (00013) Diarrea R/C (0501) Eliminación (0460) Manejo de la diarrea
    inflamación M/P intestinal Actividades:
    dolor abdominal Indicadores:
     Obtener una muestra de heces para realizar
    (050103) Color de las heces un cultivo y antibiograma.
    (050108) Sangre en las heces  Observar la turgencia de la piel con
    (050102) Control de movimientos regularidad.
    intestinales  Observar la piel perianal para ver si hay
    irritación o ulceración.
     Pesar regularmente al paciente.

     (0430) Control intestinal


    Actividades:

     Monitorizar las defecaciones, incluyendo la


    frecuencia, consistencia, forma, volumen y
    color, según corresponda.
     Monitorizar los sonidos intestinales.
     Enseñar al paciente los alimentos específicos
    que ayudan a conseguir un ritmo intestinal
    adecuado.
     Instruir al paciente/familiares a registrar el
    color, volumen, frecuencia y consistencia de
    las heces.

    (00002) Desequilibrio (1009) Ingestión de nutrientes (1050) Alimentación


    nutricional ingesta Actividades:
    inferior a las Indicadores:  Identificar la dieta prescrita.
    necesidades: R/C (100901) Ingestión calórica  Disponer la bandeja de comida y la mesa de
    incapacidad para (100903) Ingestión de grasas forma atractiva.
    digerir los alimentos (100905) Ingestión de vitaminas  Preguntar al paciente sus preferencias en el
    M/P diarrea y pérdida (100907) Ingestión de hierro orden de los alimentos.
    de peso.  Establecer los alimentos según lo prefiera el
    paciente.
     Proporcionar las comidas a la temperatura
    más apetecible.
    DIAGNOSTICO
    NOC NIC
    ENFERMERO
    (00132) Dolor agudo (1605) Control del dolor (1400) Manejo del dolor
    R/C Agentes lesivos: Actividades:
    biológicos, físicos Indicadores:
    M/P Observación de  Alivio del dolor o disminución del dolor a un
    evidencias de dolor (160509) Reconoce los síntomas nivel de tolerancia que sea aceptable para el
    del dolor. paciente.
     Realizar una valoración exhaustiva del dolor
    (160511) Refiere dolor que incluya la localización, características,
    controlado aparición/duración, frecuencia, calidad,
    intensidad o gravedad del dolor y factores
    desencadenantes.

    (00028) Riesgo de (0602) Hidratación (4120) Manejo de los líquidos


    déficit de volumen de Actividades:
    líquidos R/C Perdidas Indicadores:
    excesivas a través de (060201) Hidratación cutánea  Mantener el equilibrio de líquidos y prevenir
    vías normales (060202) Membranas mucosas las complicaciones derivadas de líquidos
    (diarrea) húmedas anormales o no deseados.
    (060212) Presión arterial dentro  Vigilar el estado de hidratación (membranas
    mucosas húmedas, pulso).
    de los límites normales
    (6680) Monitorización de signos vitales
    Actividades:

     Recogida y análisis de datos sobre el estado


    cardiovascular, respiratorio y de temperatura
    corporal para determinar y prevenir
    complicaciones.

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