Tema 5 Endocrino

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 22

TEMA 5 SISTEMA ENDOCRINO

1.- INTRODUCCION.

Las funciones vitales del ser humano están reguladas


(homeostasis) por dos sistemas, nervioso y endocrino.
- Nervioso: SNA, controla las funciones internas o
viscerales, actuando en músculo liso, cardiaco, glándulas
exocrinas y algunas endocrinas.
El Simpático : produce estimulación.
El PSimpático: inhibición o disminución de la actividad.
Actúan así en todo el organismo excepto en el digestivo, donde el
PS estimula y el Simp frena.

- Sistema endocrino: formado por las glándulas de secreción


interna. Regula el metabolismo, crecimiento y reproducción.

En el organismo tenemos dos tipos de glándulas:


- exocrinas: o de secreción externa. Vierten sus productos
de secreción a través de conductos.
Ej: sudoríparas, sebáceas, estómago, etc..
- endocrinas: de secreción interna. Sus productos de
secreción son las hormonas que son vertidas directamente
a la sangre y no a conductos secretores.

. Glándulas endocrinas:
- Hipotálamo.
- Hipófisis.
- Tiroides.
- Paratiroides.
- Páncreas.
- Suprarrenales.
- Gónadas.

1
GENERALIDADES DE HORMONAS.

1.-Definición: sustancias que circulan en sangre en


concentraciones muy bajas (pg/ml) y que regulan el
metabolismo, crecimiento y reproducción.
Al circular en sangre llegan a todas las células del organismo,
pero solo responden aquellas que tengan receptores específicos
para dicha hormonas.

2.- Tipos de hormonas: las clasificamos según su estructura


química:
- Derivados de aminoácidos: concretamente de la tirosina.
Aquí están las hormonas tiroideas y las aminas biógenas
(adrenalina y noradrenalina).
- Péptidos y proteínas.
- Esteroídicas: sexuales, vit D activa y suprarrenales. Derivan
del colesterol.
Estas estructuras químicas hace que podamos clasificarlas al
mismo tiempo en:
- Polares o hidrosolubles: no pueden atravesar las membranas
celulares. Son los péptidos, proteínas y catecolaminas.
No se pueden administrar por vía oral al ser digeridas para
poder absorberse (Ej. Insulina).
- Apolares o lipófilas: pueden atravesar las membranas
celulares. Son las esteroideas y tiroideas (por los anillos
aromáticos).
Se pueden administrar por vía oral.

3.- Síntesis y secreción hormonal:

a) Péptidos, proteínas: las células responsables de la síntesis de


estas hormonas , producen ARNm específico que pasa al
ribosoma y dirige la secuencia de AA, la cual pasa al interior del
retículo endoplasmático rugoso para continuar su maduración y
finalmente al ap. de Golgi , donde se empaqueta en vesículas, que

2
constituyen la forma de almacenamiento de estas hormonas en el
interior de las células.
Así, las hormonas proteicas se encuentran ya preformadas y listas
para ser secretadas en un momento determinado. La cantidad
disponible es suficiente para varias horas o días.

b) Hormonas esteroídicas: su síntesis depende del colesterol


endógeno y exógeno.
A diferencia de las hormonas proteicas, las esteroídicas no se
almacenan en cantidades importantes en el interior de las células
y según se sintetizan se secretan.

c) Hormonas tiroideas y catecolaminas: son sintetizadas por la


acción de enzimas citoplasmáticas de las células glandulares.
 H. Tiroideas: no se almacenan.
 Catecolaminas: se almacenan en vesículas una vez
sintetizadas.

4.- Regulación de la secreción hormonal:

a) Nerviosa: la presentan las hormonas de naturaleza nerviosa


(adrenalina y noradrenalina). Estas hormonas se liberan cuando se
produce estimulación simpática.

b) Retroalimentación (feed-back). Es el principal mecanismo de


regulación.
Funciona de manera que cuando en sangre hay gran cantidad de
una hormona o de un metabolito implicado en su regulación, la
glándula deja de producir dicha hormona o al revés.

5.- Transporte de hormonas:


Una vez que las hormonas son secretadas a sangre pueden circular
de dos formas:
- Libremente sin unirse a ningún transportador: lo hacen
así las hormonas solubles en plasma (agua): péptidos,
proteínas y catecolaminas.

3
Al circular libremente tienen actividad biológica.
- Unidas a proteínas transportadoras: lo hacen así las
hormonas que son de naturaleza lipófila ya que es la
manera que tienen de solubilizarse en plasma y poder
distribuirse. Son las tiroideas y esteroídicas.
Unidas a proteínas no tienen actividad biológica.

6.- Mecanismos de acción hormonal:


Las hormonas ejercen su acción biológica al unirse a receptores
que tienen las células diana.
Estos receptores pueden localizarse en:
- Membrana de las células (h. proteicas y catecolaminas).
- En el núcleo y citoplasma de la célula diana (h.
esteroideas y tiroideas).

1.- Receptores nucleares y citoplasmáticos: son los


receptores de hormonas esteroideas y tiroideas ya que por
su naturaleza química, estas hormonas pueden atravesar la
membrana citoplasmática e introducirse en la célula diana.
 H. esteroídicas: en citoplasma.
 H tiroideas: en el núcleo.
Estas hormonas una vez dentro de la célula, se unen a su
receptor que son proteínas (del núcleo o del citoplasma) y
todo el complejo hormona-receptor se fija una región
especifica del ADN para activar así a determinados genes
que sintetizan ARNm el cual dirigirá la síntesis de proteínas
específicas (enzimas) que son las que llevan a cabo la acción
biológica de la hormona.

2.- Receptores de membrana: son para catecolaminas,


péptidos y proteínas, ya que por su naturaleza, estas
hormonas no pueden atravesar la membrana citoplasmática.
Los receptores son también proteínas.
Debido a que estas hormonas ejercen sus efectos sin
introducirse en las células, las acciones de las mismas deben
producirse a través de otras moléculas existentes en el
interior de dichas células. Estas moléculas son los
denominados segundos mensajeros, siendo el más

4
importante el sistema adenilato-ciclasa (otros son la
fosfolipasa C y la tirosina quinasa).

● Adenilato-ciclasa: (es el 2º mensajero de los efectos ß adrenérgicos de las


catecolaminas y muchas otras hormonas proteicas).
En este caso, la hormona se une a su proteína receptora de
membrana y esto hace que se active la adenilato –ciclasa que a su
vez transforma el ATP en AMPc . El aumento en el citoplasma de
AMPc hace que se active a su vez la protein-quinasa la cual
activa o inactiva enzimas específicas produciéndose así los
efectos característicos de la hormona en la célula diana.

● Fosfolipasa C: (es el 2º mensajero de los efectos ά adrenérgicos de las


catecolaminas ( adrenalima) .
En este caso, la hormona se une a su proteína receptora de
membrana y hace que se active la fosfolipasa C que cataliza la
formación de inositol-trifosfato que a su vez induce a la apertura
de los canales del Ca++ en el retículo endoplasmático. Así el
aumento de calcio en el citoplasma hace que se active la
calmodulina y ésta a su vez la protein-quinasa que regula las
acciones de otras enzimas en la célula.

●Tirosina-quinasa: (es el 2º mensajero de la insulina).


La proteína receptora de la insulina tiene 2 subunidades que se
unen entre sí cuando se une la insulina. Esta unión hace que las
subunidades se fosforilen y se active la tirosina-quinasa que a su
vez activará o inactivará diferentes enzimas.

HIPOTÁLAMO.

Región nerviosa situada en la base del cerebro, que se prolonga


hacia abajo comunicándose con la hipófisis.
Determinadas neuronas hipotalámicas están modificadas con la
finalidad de secretar hormonas ( neurosecreción).
Las hormonas producidas son de dos tipos:

5
- hormonas que viajan a través de axones hasta ser liberadas
en capilares del lóbulo anterior de la hipófisis ( adenohipófisis) .
Estas hormonas son los denominados factores de liberación que
actúan sobre las células glandulares de la adenohipófisis
regulando la secreción de hormonas por parte de la misma.
Estos factores son todos péptidos de bajo peso molecular y son:
. factor liberador de tirotropina ( TRH o TSHRH).
. “ “ gonadotropinas (GNRH).
. “ “ h. del crecimiento (GHRH).
. Somatostatina (inhibe la secreción de GH y TSH).
. factor liberador de corticotropina (CRH).
. factor inhibidor de prolactina (PIH).

- hormonas hipotalámicas que siguen a través de los axones


que llegan hasta la hipófisis posterior ( neurohipófisis) donde se
almacenan en vesículas y solo en respuesta a las necesidades del
organismo , esas hormonas salen de las vesículas y van a sangre
para dirigirse al órgano diana.
Estas hormonas son la ADH (vasopresina) y la Oxitocina y las
dos son péptidos.

. Oxitocina: funciones:
1.- Regular la movilización de leche desde las glándulas
mamarias hasta los pezones durante la lactancia (al producir
contracción de las células mioepiteliales de la glándula mamaria).
2.- Estimula la contracción de la musculatura lisa uterina en el
momento del parto (por entrada de iones Ca++ al interior de la
célula, lo que inicia su contracción).

- Regulación de su secreción: se libera por:


.la succión del pezón.
.presión del feto en el cuello uterino.

6
.Vasopresina ( ADH u h. antidurética):
Actúa sobre el túbulo colector renal, haciendo a las células de
dichos túbulos permeables al agua, con lo cual se produce la
reabsorción de agua a dicho nivel.
. En su ausencia, el túbulo colector es impermeable al agua y ésta
se pierde por la orina →Diabetes insípida (pérdida de 8-15L/día
orina muy diluida).
. El efecto de la ADH lo ejerce a través de receptores que tienen
las células tubulares en la membrana siendo el mecanismo de
actuación a través del AMPc.

- Regulación de la secreción: se lleva a cabo por medio de


osmorreceptores hipotalámicos (son las neuronas que producen y
almacenan la ADH), los cuales se estimulan cuando aumenta la
osmolaridad del LEC y responden liberando de las vesículas la
ADH → ↑ reabsorción de agua → ↓ osmolaridad.

↑solutos
o → ↑osmolaridad → estímulo de osmorreceptores →
↓solvente
↑ ADH→↑ reabsorción H2O → ↓ osmolaridad.

Por lo tanto: .si ↑osmolaridad → ↑ ADH.


.si ↓osmolaridad → ↓ ADH

HIPÓFISIS

Glándula pequeña de un centímetro, situada en la silla turca del


esfenoides, en la base del cerebro y unida al hipotálamo por el
tallo hipofisario.
Fisiológicamente se diferencian en ella dos partes:
- Lóbulo posterior o Neurohipófisis: embriológicamente es
tejido nervioso y son axones de neuronas hipotalámicas.

7
Almacena ADH y oxitocina elaboradas por dichas neuronas
hipotalámicas.
- Lóbulo medio: apenas existe en el hombre. Produce
cantidades insignificantes de MSH (estimulante de
melanocitos)
- Lóbulo anterior o Adenohipófisis: procede
embriológicamente del epitelio faríngeo. Elabora
hormonas que son péptidos o glucopéptidos y son:

1.- Corticotropina (ACTH o adrenocorticotropina) : regula la


secreción de las hormonas de la corteza suprarrenal ,
especialmente los glucocorticoides ( menos los
mineralocorticoides) que intervienen en la regulación del
metabolismo de glúcidos, lípidos y proteínas .

2.- Tirotropina (TSH): estimula el crecimiento del tiroides y


regula la secreción y síntesis de hormonas tiroideas ( regulan el
metabolismo basal).

3.- Gonadotropinas (GNSH): son:


- folículo estimulante (FSH): responsable de:
. maduración folicular: induce la maduración de un grupo de
folículos de los cuales sólo uno madurará a Folículo de Graaf y
los demás degenerarán. El que madura es un ovulo cubierto de
células foliculares.
. producción de estrógenos.
. espermatogénesis.
- luteinizante (o luteotrópica) ( LH) : induce a:
. la ovulación.
. secreción de progesterona.
. secreción de testosterona.

4.- Prolactina (PRLH): estimula la secreción de leche durante la


lactancia.

5.-H. del Crecimiento, GH o Somatotropina (STH): sus efectos


son:

8
. Estimular el crecimiento en grosor del hueso al activar los
osteoblastos.
. Estimular el crecimiento en longitud de los huesos durante
la infancia y la juventud al actuar estimulando los condrocitos de
los cartílagos de conjunción para que formen cartílago que
posteriormente se transformará en tejido óseo nuevo. Esta acción
la ejerce de forma indirecta al hacer que el hígado y
probablemente el riñón, elaboren somatomedinas, péptidos
encargados de ejercer dicha acción (somatomedina C).
. Estimula el anabolismo incrementando la síntesis proteica
y por lo tanto el crecimiento de músculos y tejidos blandos.
. Lipólisis del tejido graso.
. Incremento de la glucemia: efecto diabetógeno:
 Estimulo de glucogenolisis hepáticas.
 ↓ captación de glucosa por el músculo y tej.
Adiposo.
 ↑ síntesis de glucosa en hígado.

- Regulación: llevada a cabo por:


. factor liberador de GH.
. somatostatina.
Como resultado de la actuación de ambas, la secreción de GH es
de forma pulsátil con un pico máximo cada 3 horas aprox y con
mayor secreción durante la noche.
El efecto de la somatostatina es más potente ya que en cantidades
altas de ésta, el factor liberador no es capaz de actuar.
Además hay metabolitos que también pueden regular la GH
como:
. ↑ glucemia: inhib de GH
. ↓ glucemia: estiml de GH.
. ↑ ác.grasos libres : inhibic de GH.
. ↓ ác.grasos libres: estimul de GH.

9
GLÁNDULAS SUPRARRENALES.

Localizadas en la parte superior de los riñones.


En ellas diferenciamos dos partes:
- Médula: produce las catelolaminas.
- Corteza: produce corticosteroides.

CORTEZA: en ella distinguimos tres capas:


1.- Glomerulosa: es la más externa. Produce:
 mineralocorticoides: aldosterona.
 cantidades mínimas de glucocorticoides: cortisol.

2.- Fascicular: es la capa media. Produce:


 glucocorticoides: cortisol y corticosterona.
 pequeñas cantidades de andrógenos y estrógenos.

3.- Reticular: produce pequeñas cantidades de:


 andrógenos ( dehidroepiandrosterona y androstendiona) .
 estrógenos: la única producción en la mujer menopáusica
junto con los procedentes de la aromatización de la grasa.

MINERALOCORTICOIDES: la hormona responsable del 95%


de la actividad mineralocorticoide es la aldosterona (esteroídica).
Su función es regular la volemia al intervenir en la regulación de
los niveles de sodio y agua en sangre:
- ↑ aldosterona: ↑ reabsorción tubular de sodio y secreción
de K+.
- ↓ aldosterona: no se produce la reabsorción de sodio.
Al regular la volemia, regula la presión arterial.
(En la hipertensión arterial (esencial), lo que falla es precisamente este mecanismo mediado por la
aldosterona y es de origen desconocido.)

La regulación de su secreción corre a cargo del sistema renina-


angiotensina-aldosterona:

10
a)↓ PA ( ↓ volemia) ↑renina ( enz. producida por
Ap.yuxtaglomerular)

Angiotensinógeno Angiotensina I
(ά-globulina hepática)
ECA

Angiotensina II

↑ Aldosterona Vasoconstricción

↑reabsorción ↑secreción
renal Na+ renal K+

↑reabsorción
osmótica de H2O → ↑ Volemia → ↑ PA.

b) ↑ volemia (↑ PA)

No secreción renina

No secreción aldosterona

No reabsorción de Na y agua → ↑ diuresis → ↓ volemia → ↓ PA

GLUCOCORTICOIDES: la principal hormona responsable de la


acción glucocorticoide es el cortisol (un 4% de esa acción, la
corticosterona).
( de naturaleza sintética: cortisona, prednisona y dexametasona ).

11
. Cortisol: tiene una mínima acción mineralocorticoide.
1.- En músculo:
 estimula la proteolisis liberando AA a sangre.
 los AA liberados del músculo son trasportados al hígado y
ahí estimula su transformación en glucosa →
gluconeogénesis hepática →↑glucemia.
 disminuye la captación de glucosa por parte de la célula
muscular, reduciendo la sensibilidad a la insulina.

2.- En tejido adiposo:


 favorece la acción lipolítica de de la GH y de la adrenalina.
 disminuir la captación de glucosa en el adipocito → bloqueo
de la lipogénesis → ↑ glucemia.

3.- En hueso:
 disminuye la matriz orgánica al disminuir la síntesis de
colágeno por parte de los osteoblastos, produciendo atrofia
ósea y osteoporosis.

4.- En sistema inmune:


 disminuye la actividad del sistema (inmunosupresor):↓
proliferación de linf T y ↓síntesis de Ac.
 antiinflamatorio: inhibe la acción y síntesis de mediadores
inflamatorios (PGE), impidiendo el ↑ permeabilidad
vascular, la vasodilatación, el edema y la infiltración celular.
 impide la liberación de enzimas proteolíticas de fagocitos,
disminuyendo su actividad citotóxica, al estabilizar las
membranas de los lisosomas.

 Regulación: “Factor liberador de Corticotropina” (CRH) :


estimula la secreción de ACTH y ésta a su vez estimula
principalmente la liberación de glucocorticoides y menos los
mineralocorticoides.
Además, es una de las principales hormonas que se libera
en situación de estrés fisiológico (infecciones,

12
traumatismos, cirugía, enfermedades debilitantes, calor o
frío extremos…)

MEDULA: produce las dos únicas hormonas que son de


regulación nerviosa, adrenalina y noradrenalina (epinefrina y
norepinefrina). Ambas se liberan ante una estimulación de nervios
simpáticos (situaciones de alerta y estrés).
Aproximadamente el 25% de la secreción es noradrenalina y el
75% adrenalina.
.- Noradrenalina:
. constricción de la mayor parte de los vasos
sanguíneos → ↑ PA.
. aumenta la actividad cardiaca. (contractilidad).
. en tubo digestivo disminuye la motilidad y
secreciones.
.- Adrenalina:
. mayor efecto que la noradrenalina sobre la actividad
cardiaca.
. aumenta la PA pero menos que la noradrenalina.
. en tubo digestivo igual que noradrenalina.

En metabolismo: los efectos de ambas son:


. glucogenolisis → sobre todo en músculo.
. gluconeogénesis hepáticas a partir de AA y glicerol
de TG.
. lipólisis → ↑ ác.grasos libres.
. ↑ metabolismo basal.
.↑ catabolismo proteico.

13
PANCREAS.
Glándula de secreción exocrina y endocrina.
- exocrina: lo forman los acinos encargados de producir el
jugo pancreático.
- endocrino: lo forman los Islotes de Langerhans,
agrupaciones de células de dos tipos, α y ß.
ß → insulina.
α → glucagón.

Insulina: proteína de pequeño tamaño que ejerce su acción al


unirse a receptores de membrana y activar a los 2º mensajeros
(adenil- ciclasa y tirosina- quinasa).
Acciones:
 hacer posible la entrada de glucosa en la mayor parte de las
células de los tejidos: hace que las proteínas transportadoras
de glucosa de las células (GLUT-4), se desplacen hacia la
membrana citoplasmática para poder captar la glucosa.
 Hígado: ↑ glucogenosíntesis.
↑ glucolisis.
 Músculo: ↑ glucogenosíntesis y la síntesis de proteínas.
 Tejido adiposo: ↑ lipogénesis.

. Regulación: llevada a cabo por las concentraciones plasmáticas


de glucosa:
- ↑ glucemia: se libera insulina.
- ↓ glucemia: se inhibe la liberación de insulina.

Glucagón: péptido de 20 aminoácidos.


Su acción es contraria a la de la insulina de manera que:
 Hígado: ↑glucogenolisis, aumentando así la glucemia.
 Tejido adiposo: estimula las lipólisis (TG → AG +
Glicerol).
Esta hormona moviliza las reservas energéticas para mantener la
glucemia durante los periodos de ayuno.

. Regulación: depende de la glucemia:


- ↓ glucemia: secreción de glucagón.

14
TIROIDES.
Situada por debajo de la laringe, a ambos lados y por delante de la
traquea.
Secreta una serie de hormonas todas ellas yodadas, entre las que
destaca la tiroxina (T4).
La principal función de todas ellas es intervenir en el
metabolismo basal estimulándolo por diferentes mecanismos.

Síntesis: para la síntesis de estas hormonas es imprescindible la


ingesta diaria de cantidades adecuadas de yodo (ingesta de sal de
mesa yodada).
Los yoduros que se digieren son absorbidos permaneciendo poco
tiempo en sangre ya que en menos de tres días las 2/3 partes son
eliminadas por orina y el 1/3 restante es captado por las células
foliculares del tiroides.
. Las células epiteliales de los folículos sintetizan una
proteína, la tiroglobulina que contiene unidades del aminoácido
tirosina y que se almacena en el coloide del folículo. Cuando
entra el I2 en las células, pasa directamente al coloide gracias a
una bomba de I2 y se une a la molécula de tirosina pudiendo
monoyodarla o diyodarla:
- MIT: monoyodotirosina.
- DIT: diyodotirosina.
Así, la proteína yodada se almacena en el coloide.
Cuando se libera TSH ( tirotropina), las moléculas de MIT y DIT
consecutivas se conjugan :
- DIT + DIT.
- MIT +DIT.
y la proteína entra de nuevo desde el coloide a la célula donde por
proteólisis, los AA conjugados se separan del resto de la proteína
formando:
- Tetrayodotironina: T4. (TIROXINA).
- Triyodotironina: T3.
Una vez formadas la T3 y T4, salen a sangre para ser transportadas
unidas a proteínas plasmáticas, sobre todo albúmina.
El receptor está en el núcleo celular al conferir liposolubilidad los
núcleos aromáticos.

15
Acciones biológicas:
1.- En metabolismo basal: aumenta la actividad metabólica de la
mayor parte de los tejidos (principal efecto).
Los mecanismos por los cuales estimula el metabolismo son:

16
- estimula la síntesis de proteínas con distintas funciones
en casi todos los tejidos aumentando la cantidad de
enzimas intracelulares (enz. oxidativas, de la cadena de
transporte de e-, etc).
- aumenta el tamaño y número de mitocondrias de la mayor
parte de las células, aumentando así la cantidad de E para
las funciones celulares.
- incrementa el transporte activo de iones a través de
membrana.

2.- En crecimiento y desarrollo:


- estimula el crecimiento en longitud de los huesos y
posteriormente el cierre de los cartílagos de conjunción.
- fomenta el crecimiento y desarrollo del cerebro durante la
vida fetal y primeros años de vida extrauterina (prueba de talón).

3.- En metabolismo de H de C: estimula casi todas las fases del


metabolismo → glucolisis, captación de glucosa por parte de las
células, gluconeogénesis, absorción de hidratos en el intestino,
secreción de insulina.
Todo es debido al incremento global de enzimas que produce.

4.- En metabolismo lipídico: estimula las lipólisis y ß-oxidación


de AG.

5.- Tiende a disminuir el peso corporal al aumentar el


metabolismo basal.

6.- En el sistema cardiovascular: produce aumento de la


frecuencia cardiaca y de la fuerza de contracción, aumento del
gasto cardiaco.

7.- En respiratorio: aumenta la intensidad y frecuencia de los


movimientos respiratorios.

17
8.- En digestivo: favorece los procesos de absorción de
nutrientes, estimula la producción de secreciones y estimula la
motilidad.

9.- En SN: estimula la función cerebral.

10.- En otras glándulas: estimula en general la secreción de otras


glándulas endocrinas.

.- Regulación: si los niveles de T3 y T4 son bajos:


↑ TRH → ↑ TSH → liberación de T3 y T4.

.- Calcitonina: producida por las células parafoliculares del


tiroides. Esta hormona (polipéptido de 32 AA) interviene en el
metabolismo del calcio, ejerciendo su acción fundamentalmente
en hueso:
- inhibe la resorción ósea.
- facilita el depósito de Ca++ en hueso.
- estimula los osteoblastos.
Es por lo tanto hipocalcemiante y opuesta en su acción a la PTH.
Su liberación se produce cuando la calcemia aumenta.

PARATIROIDES.
Son cuatro glándulas del tamaño de un grano de arroz, difíciles de
diferenciar del tiroides, situadas detrás del tiroides coincidiendo
con cada uno de sus polos.
En la glándula hay dos tipos de células:
- principales: productoras de hormona paratiroidea.
- oxifílicas: proceden de la degeneración de las principales.

.- Hormona paratiroidea: PTH. Es un polipéptido (44AA).


Su principal acción es mantener los niveles de Ca++ en plasma
mediante tres acciones:
- estimula la resorción ósea (osteolisis ).
- estimula la reabsorción renal de Ca++.

18
- estimula la absorción intestinal de Ca++ procedente de la
dieta mediante acción indirecta ya que lo que su acción
es intervenir en la activación de la vit D en el riñón.
- estimula la excreción renal de fósforo.

Vitamina D : hay dos fuentes:


- en alimentos: lo que contienen es el precursor de la vit D que es el
colecalciferol.
Está presente en huevos y pescados fundamentalmente y menor porcentaje en vegetales
(ergocolecalciferol). También se enriquecen alimentos en vit D.
Se debe consumir así en países con pocas horas de sol.
- endógena: principal fuente en países con muchas horas de sol. En la piel se
acumula a partir del colesterol el 7- dehidrocolesterol. Si sobre ese compuesto actúa la
luz UV del sol, lo transforma en vit D3 o colecalciferol.

El colecalciferol, tanto de procedencia de alimentos como endógena, se tiene que


activar mediante hidroxilaciones , primero en hígado ( en posición 25) y posteriormente
en el riñón ( hidroxilación en 1 ) por acción de la PTH . El 1-25-dihidroxicolecalciferol
es la vit D activa o Calcitriol u hormona D3 .

La vit D activa tiene sus receptores en las células de la mucosa intestinal a nivel
intracelular. Cuando se une a su receptor, promueve la síntesis de proteínas implicadas
en la absorción del Ca++ en el intestino.

Regulación: depende de la calcemia:

↓ calcemia

↑ PTH

↑ resorción ↑ absorción ↑ reabsorción


osea Ca++ intestinal Ca++ renal Ca++
( vit D)

↑ calcemia

--------------------------------

↓ calcemia ↑ calcemia

19
↓ ↓
↑ PTH y ↓ calcitonina ↓ PTH y ↑ calcitonina.

HORMONAS SEXUALES. ( de naturaleza esteroídica)

1.- Hormonas masculinas: producidas la mayoría por las células


de Leydig de los testículos. (y en cantidades insignificantes por
las glándulas suprarrenales).
Son tres hormonas denominadas andrógenos: testosterona (la que
se produce en mayor cantidad), dihidrotestosterona y
androstendiona.
El hombre también produce estrógenos pero en cantidad mínima
y a partir de testosterona sobre todo en hígado.
Estas hormonas no se producen en cantidades altas hasta los 12-
13 años, a partir de los cuales se dispara la producción siendo su
máximo hacia los 20-40 años para luego descender entre un 20-
50% del valor máximo a los 80 años.
Funciones de la testosterona: interviene en el desarrollo de los
caracteres sexuales primarios y secundarios, de manera que:
1.- Primarios: interviene en el desarrollo y aumento de
tamaño del pene, escroto y testículos.
2.- Secundarios:
- hace crecer el pelo en pubis, cara, tórax y que el vello
de otras zonas prolifere más.
- hipertrofia de la mucosa de la laringe y aumento del
tamaño de la laringe.
- aumento del grosor de la piel y de la dureza de los
tejidos subcutáneos. Incrementa la secreción de las glándulas
sebáceas.

20
- estimula la síntesis proteica y por lo tanto el
desarrollo de la masa muscular
- aumenta la matriz ósea (por estímulo de los
osteoblastos) y la fijación de calcio al hueso. También estimula el
cierre de los cartílagos de crecimiento.
- incrementa el metabolismo basal.

Regulación: por las gonadotropinas:


- FSH: estimula la espermatogénesis.
- LH: estimula la producción de testosterona.

A su vez, la FSH y LH están reguladas por la GNRH.


.- Hormonas femeninas: hay dos tipos de hormonas femeninas,
producidas por los ovarios principalmente, estrógenos y
progesterona (también hay andrógenos procedentes de las
glándulas suprarrenales).
- Estrógenos: en la mujer no embarazada son producidos
principalmente por los ovarios (algo por las suprarrenales).
En la embarazada son producidos principalmente por la placenta.
Los estrógenos son: estradiol (el mas potente), estrona y estriol
Intervienen en el desarrollo de los caracteres sexuales primarios y
secundarios.
Su producción comienza de forma significativa hacia los 12-13
años y se hace prácticamente nula durante la menopausia.
. Funciones:
- desarrollo de genitales internos y externos ( trompas,
ovarios, útero, vagina, mamas, etc..).
- modificación del epitelio vaginal haciéndolo mas
resistente.
- aumento en el número de células ciliadas de las trompas
para desplazar al óvulo.
- actividad osteoblástica y cierre de los cartílagos de
conjunción (antes que en el hombre).
- estimulación de síntesis proteica y de lípidos en mamas,
muslos y caderas.
- estimulan el crecimiento del endometrio cada mes.

21
- Progesterona: producida por los ovarios y por la placenta.
Es la hormona encargada de realizar la preparación del útero para
la implantación del ovulo fecundado al estimular la
transformación del epitelio proliferado en epitelio secretor (el
epitelio del endometrio es glandular. Primero prolifera sobre el 5º
día del ciclo para regenerarse y posteriormente secreta (mucina y
glucógeno) aprox. día 15 del ciclo. Esa secreción la estimula la
progesterona).

.- Regulación: GNRH → ↑ FSH, ↑LH .


- FSH: induce la maduración folicular y la producción de
estrógenos.
- LH: induce la ovulación y la secreción de progesterona.
- PRL: induce la secreción de leche.

22

También podría gustarte