Farmacos Respiratorios
Farmacos Respiratorios
Farmacos Respiratorios
PROFESIONAL EN FORMACIÓN:
SANCAN VILLAMAR CARMEN ELIZABETH
DOCENTE:
LIC. ROXANA LINO LINO
1. BECLOMETASONA
• Líquido para inhalación 50 mcg/ dosis y 250 mcg/dosis
Nombre comercial: Beclo Asma, Becloforte Inhalador, Becotide.
Indicaciones: Asma, tratamiento de mantenimiento.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes, status
asmático, crisis de asma
Efectos adversos: Faringitis, cefalea, rinitis, disfonía, sinusitis, náusea.
Dosificación:
Adultos:
✓ Dosis inicial: 1 — 2 inhalaciones BID.
✓ Dosis usual: 1 — 4 inhalaciones BID.
✓ Dosis Máxima: 600 mcg/día.
Niños 5-11años:
✓ Dosis usual: 1 inhalación (50mcg) BID.
✓ Dosis Máxima: 150 mcg/día.
Niños >12 años:
✓ Dosis inicial: 1 – 2 inhalaciones (50 mcg o 100 mcg) BID.
✓ Dosis usual: 1 – 4 inhalaciones BID.
✓ Dosis Máxima: 600 mcg/día.
2. PREDNISONA
• Sólido oral 5 mg y 20 mg
Nombre comercial: Deltasone, Liquid Pred, Meticorten, Orasone
Indicaciones: Insuficiencia suprarrenal, enfermedades inflamatorias o alérgicas,
esclerosis múltiple, artritis reumatoide, asma y síndrome nefrótico en niños,
enfermedades inflamatorias intestinales, púrpura trombocitopénica idiopática,
premedicación para tratamiento oncológico.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los corticoesteroides. Infecciones sistémicas
sin terapia antimicrobiana adecuada, shock séptico, vacunación con virus vivos en
pacientes que requieren dosis inmunosupresoras de corticoides, infecciones oftálmicas
causadas por bacterias, hongos o virus, pues puede exacerbar la infección, insuficiencia
adrenal primaria o secundaria, hiperplasia adrenal congénita, tiroiditis subaguda no
supurativa
Efectos adversos: visión borrosa, incremento del apetito, indigestión, nerviosismo,
Náusea, vómito, dispepsia, hiporexia, retención hídrica y de sodio, edema, cefalea,
mareo, vértigo. Insomnio, ansiedad, hipertensión arterial, hipokalemia. Hiperglicemia,
Síndrome Cushing, atrofia de la piel, acné, miopatías, irregularidades menstruales,
equimosis.
Dosificación:
• Crisis asmática
✓ Adultos: 40 - 50 mg VO/ QD por 5 días.
✓ Niños: 2 mg/ kg/día (Máx. 80 mg/ kg/día) VO/ QD o BID.
3. PREDNISOLONA
• Sólido oral 5 mg y 20 mg
Nombre comercial: Estilsona
Indicaciones: Insuficiencia suprarrenal, enfermedades inflamatorias o alérgicas,
esclerosis múltiple, artritis reumatoide, asma y síndrome nefrótico en niños,
enfermedades inflamatorias intestinales, croup.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los corticoesteroides, infecciones sistémicas
sin terapia antimicrobiana adecuada, shock séptico, vacunación con virus vivos en
pacientes que requieren dosis inmunosupresoras de corticoides. Infecciones oftálmicas
causadas por bacterias, hongos o virus, pues puede exacerbar la infección, insuficiencia
adrenal primaria o secundaria, hiperplasia adrenal congénita, tiroiditis subaguda no
supurativa
Efectos adversos: Visión borrosa, incremento del apetito, indigestión, nerviosismo,
náusea, vómito, dispepsia, hiporexia, retención hídrica y de sodio, edema, cefalea,
mareo, vértigo, insomnio, ansiedad, hipertensión arterial, hipokalemia. hiperglicemia,
síndrome cushing, atrofia de la piel, acné, miopatías, irregularidades menstruales,
equimosis.
Dosificación:
• Crisis asmática
✓ Adultos: 40 mg - 50 mg VO/ QD por 5 días.
✓ Niños: 2 mg/ kg/día (Máx. 80 mg/ kg/día) VO/ QD o BID.
4. METILPREDNISOLONA
• Sólido parenteral 125 mg y 500 mg
Nombre comercial: Solu Moderin, Urbason, Urbason Soluble
Indicaciones: Enfermedades inflamatorias, nefritis lúpica estadio III y IV (episodios
agudos), shock anafiláctico (medicamento de segunda línea), lesiones de la médula
espinal, crisis asmática severa, anemia aplástica primaria refractaria, eritema multiforme
(síndrome de Stevens Johnson), enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, edema cerebral
asociado a tumor maligno, polimiositis y dermatomiositis. Insuficiencia adrenal
primaria o secundaria, hiperplasia adrenal congénita, tiroiditis subaguda no supurativa
(la hidrocortisona y cortisona son los medicamentos de primera elección para esta
patología).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los corticoesteroides, infecciones sistémicas
sin terapia antimicrobiana adecuada, shock séptico, vacunación con virus vivos en
pacientes que requieren dosis inmunosupresoras de corticoides, infecciones oftálmicas
causadas por bacterias, hongos o virus, pues puede exacerbar la infección.
Efectos adversos: visión borrosa, incremento del apetito, indigestión, nerviosismo,
náusea, vómito, dispepsia, hiporexia, retención hídrica y de sodio, edema, cefalea,
mareo, vértigo, insomnio, ansiedad, hipertensión arterial, hipocalemia. Hiperglicemia.
Síndrome Cushing, atrofia de la piel, acné, miopatías, Irregularidades menstruales,
equimosis, reacción anafiláctica, angioedema, dermatitis alérgica
Dosificación:
• Crisis asmática severa (previa a administración oral)
✓ Adultos: 125 mg IV/ QID, valorar cambio a prednisona oral.
✓ Niños: 4 mg/ kg (Máx. 100 mg) QID, valorar conversión a prednisona oral
5. FLUTICASONA
• Aerosol con 60 / 120 dosis, Atomizador nasal con 120 dosis
Nombre comercial: Flixonase Nasal, Fluinol Nasal, Nasotricin, Rinosone
Indicaciones: Asma bronquial en pacientes que previamente no hayan respondido a
terapia con broncodilatadores y/o antialérgicos. Tratamiento sintomático EPOC en los
que se haya identificado una respuesta beneficiosa durante 3-6 meses de tratamiento
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Efectos adversos: Candidiasis orofaríngea, cefalea, ronquera, irritación de garganta,
contusiones. En EPOC, neumonía y bronquitis.
Dosificación:
Adultos y niños mayores de 16 años: 100-1000 mcg/12 h, dependiendo de la
gravedad.
✓ Asma leve, 100-250 mcg/12h.
✓ Moderada, 250-500 mcg/12h.
✓ Grave, 500-1000 mcg/12h.
✓ EPOC: 500 mcg/12 horas.
Niños mayores de 4 años: 50-100 mcg/12 h, ajustándose a continuación hasta el
control de los síntomas o reduciéndose a la mínima dosis eficaz.
Niños de 1-4 años de edad: 100 mcg /12 h, administrados mediante un dispositivo
espaciador para niños provisto de mascarilla.
6. BUDESÓNIDA
• Aerosol: 200 mcg/dosis / suspensión para nebulización 0,500 mg/2ml
Nombre comercial: Miflonide, Novo pulm, Olfex, Pulmicort y Ribuject
Indicaciones: Asma bronquial crónico: control de la inflamación subyacente de las vías
respiratorias. Tratamiento sintomático de pacientes con enfermedad pulmonar
obstructiva crónica en los que se ha identificado una respuesta beneficiosa durante los
3-6 meses de tratamiento.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a budesónida o a cualquiera de los excipientes
Efectos adversos: Ligera irritación de garganta, tos y ronquera, Candidiasis en cavidad
orofaríngea, Nerviosismo, inquietud y depresión, alteraciones del comportamiento en
niños, erupciones exantemáticas, urticaria, dermatitis por contacto, angioedema y
espasmo bronquial.
Dosificación:
• Inhalación oral
✓ Dosis inicial
Adultos: 200-1.600 mcg/24 horas, repartidos en 2-4 administraciones.
Niños >7 años: 200-800 mcg/24 horas, repartidos en 2-4 administraciones.
Niños 2-7 años: 200-400 mcg/24 horas, repartidos en 2-4 administraciones.
✓ Dosis mantenimiento: individualizada; generalmente es suficiente la
administración cada 12 horas.
Pacientes con EPOC: 400 mvg/12 horas
• Nebulización
✓ Dosis inicial:
Adultos: 1-2 mg/12 horas.
Niños: 0,5-1 mg/12 horas.
✓ Dosis mantenimiento:
Adultos: 0,5-1 mg/12 horas.
Niños: 0,25-0,5 mg/12 horas
7. CROMOGLICATO SÓDICO
• Suspensión en aerosol con 112 dosis de 5 mg.
Nombre comercial: Alercrom, Croglitec, Intal 5, Intal nebulizador, Rynacrom,
Spralyn, Torivix
Indicaciones: Tratamiento profiláctico del asma bronquial. Prevención de asma
inducida por ejercicio o aire frio, irritantes químicos. Tratamiento mantenimiento asma
leve persistente y bronquitis alérgica.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes
Efectos adversos: Habitualmente leves y transitorios: náuseas, vómitos, irritación
laríngea, tos, cefalea, sabor amargo. Raramente: espasmo bronquial paradójico
Dosificación:
• Vía inhalatoria
Adultos: 20 mg (2 pulsaciones de aerosol o 1 cápsula inhalada) cada 6 horas o
15 minutos antes del ejercicio.
Niños >2 años: 60-80 mg/día, repartidos en 3-4 dosis
8. NEDOCROMIL SÓDICO
• 2 mg suspensión para inhalación en envase a presión
Nombre comercial: Rapitil
Indicaciones: Asma bronquial: bronquitis asmáticas, asma tardío, asma por ejercicio y
broncoespasmo provocado por: aire frío, alérgenos inhalados, contaminantes
atmosféricos u otras sustancias irritantes.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Efectos adversos: Dolor abdominal, vómitos, náuseas, dispepsia; tos, broncoespasmo;
cefalea; disgeusia.
Dosificación:
• Vía inhalatoria
Adultos y niños > 6 años: 8-16 mg/día según gravedad
9. MONTELUKAST
• 10 mg comprimidos recubiertos / tabletas masticables 4 mg, 5 mg
Nombre comercial: Airón, Everest, Singulair, Sansibast, Senovital, Accord y Aireal
Indicaciones: Tratamiento del asma como terapia adicional en los pacientes con asma
persistente leve a moderado no controlados adecuadamente con corticosteroides
inhalados y en quienes los agonistas β de acción corta "a demanda" proporcionan un
control clínico insuficiente del asma. Profilaxis del asma cuyo componente principal es
la broncoconstricción inducida por el ejercicio.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Efectos adversos: Infección respiratoria alta; cefalea; dolor abdominal, diarrea,
náuseas, vómitos; niveles elevados de transaminasas en suero (ALT, AST); erupción;
pirexia; disfemia.
Dosificación:
• Vía oral
La dosis recomendada para adultos y adolescentes a partir de 15 años de edad
con asma, o con asma y rinitis alérgica estacional concomitante, es de un
comprimido de 10 mg al día, que se tomará por la noche.
10. OMALIZUMAB
• Solución inyectable 150 mg / 1.2 ml
Nombre comercial: Xolair
Indicaciones: Tratamiento adicional para mejorar el control del asma en adultos,
adolescentes y niños de 6 a < 12 años, con asma alérgica grave persistente y test cutáneo
+ o reactividad in vitro a aeroalergenos perennes, así como síntomas frecuentes en el día
o despertares por la noche y múltiples exacerbaciones asmáticas graves, a pesar de
utilizar corticosteroides diarios inhalados a dosis altas, más agonista-ß2 inhalado de
larga duración. Tratamiento adicional a corticosteroides intranasales para el tratamiento
de pacientes adultos (mayores de 18 años de edad) con rinosinusitis crónica con pólipos
nasales grave para quienes la terapia con corticosteroides intranasales no proporciona un
control adecuado de la enfermedad.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Efectos adversos: Cefalea; artralgia; tumefacción, eritema, dolor y prurito en lugar de
inyección.; sinusitis; infección de las vías respiratorias altas. En niños de 6 a < 12 años,
además: pirexia, dolor abdominal superior.
Dosificación:
• Administración por inyección subcutánea
Niños de > 6 años: administrar dosis de omalizumab de 75 a 375 mg por
inyección subcutánea cada 2 o 4 semanas.
ANTIHISTAMÍNICOS
1. LORATADINA
• Sólido oral 10 mg / Líquido oral 5 mg/5ml
Nombre comercial: Civeran, Clarityne.
Indicaciones: Rinitis alérgica, urticaria crónica idiopática.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes.
Efectos adversos: Cefalea, somnolencia, fatiga, cansancio, nerviosismo. Dolor
abdominal, diarrea. Desecación de mucosas, faringitis. Hipercinesia. Disfonía.
Conjuntivitis.
Dosificación:
• Rinitis alérgica — Urticaria idiopática crónica
Adultos:
✓ Dosis usual: 10 mg VO QD.
✓ Dosis máxima: 10 mg QD.
Niños 2-6 años:
✓ Dosis usual: 5 mg VO QD.
✓ Dosis máxima: 5 mg VO QD.
Niños >6 años:
✓ Dosis usual: 10 mg VO QD.
✓ Dosis máxima: 10 mg QD
2. DIFENHIDRAMINA
• Sólido oral 50 mg / Líquido oral 10 mg/5ml / Líquido parenteral 50 mg/ml
Nombre comercial: Benadryl
Indicaciones: Reacciones alérgicas. Síntomas extrapiramidales, Insomnio (a corto
plazo), cinetosis.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al medicamento o a sus componentes. Pacientes
menores de 2 años. Lactancia.
Efectos adversos: Somnolencia, incoordinación, cefalea. Dolor epigástrico.
Espesamiento de las secreciones, desecamiento de las membranas mucosas.
Dosificación:
• Reacciones alérgicas
Adultos
✓ Dosis usual: 25-50 mg PO/IM/IV c /2-4 horas PRN.
✓ Dosis máxima: 300 mg/día PO; 100 mg/dosis hasta 400 mg/día IM/IV
Niños 2-6 años:
✓ Dosis usual: 6.25 mg PO/IM/IV c/4-6 horas.
✓ Dosis máxima: 37.5 mg/día
Niños 6-12 años:
✓ Dosis usual: 12.5 mg -25 mg PO/IM/IV c/4-6 horas.
✓ Dosis máxima: 150 mg/día.
Niños >12 años:
✓ Dosis usual: 25 mg -50 mg PO/IM/IV c/ 4-6 horas.
✓ Dosis máxima: 300 mg/día PO. 100 mg/dosis hasta 400 mg/día IM/IV.
3. HIDROXICINA
• Jarabe 120 ml / tableta 10 mg y 25 mg
Nombre comercial: Akiskam, Apodrox, Atarax, Execut, Torefega
Indicaciones: Tratamiento sintomático del prurito y urticaria.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a hidroxizina, a cetirizina, a otros derivados de
piperazina, a aminofilina o a etilendiamina. Porfiria. Embarazo y lactancia.
Efectos adversos: Somnolencia, cefalea, fatiga, sequedad de boca, sedación.
Dosificación:
• Administración oral:
Adultos: 25 mg tres o cuatro veces al día.
Niños mayores de años: 50-100 mg diarios en dosis divididas.
Niños menores 6 años: 50 mg diarios en dosis divididas
4. DEXCLORFENIRAMINA
• Solución inyectable 5 mg/ml / jarabe 60 ml
Nombre comercial: Polaramine, Dexcloreferniramina maleato combino Pharm.
Indicaciones: Rinitis alérgica estacional y perenne, rinitis vasomotora, conjuntivitis
alérgica, afección alérgica cutánea no complicada leve de urticaria y angioedema, y
reacción a sangre o plasma.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad; recién nacidos, prematuros; concomitancia con
IMAO o durante 2 semanas tras su interrupción (riesgo de hipotensión severa). Además,
solución inyectable: glaucoma de ángulo cerrado; pacientes con riesgo de retención
urinaria relacionada con trastornos uretroprostáticos; 3 er trimestre del embarazo.
Efectos adversos: Somnolencia.
Dosificación:
• Dosis oral en adultos y niños mayores de 12 años: 2 mg cada 4 ó cada 6 horas.
Si se utilizan los comprimidos de acción retardada, la dosis será de 6 mg cada 8
ó cada12 horas.
• Dosis oral en niños:
Niños de 6 a 11 años: 1 mg cada 6 u 8 horas hasta un máximo de 6 mg al día.
Niños de 2 a 5 años: 0,5 mg cada 6 u 8 horas.
• Dosis inyectable (intravenosa o intramuscular) en adultos: De 5 a 10 mg
cada 24 horas. Se recomienda no sobrepasar la dosis máxima de 20 mg al día.
5. PROMETAZINA
• Jarabe 120 ml / Tabletas 25mg / solución inyectable 400 mg
Nombre comercial: Actithiol, Fenergan, Frinova, Psico Soma.
Indicaciones: Tratamiento sintomático de manifestaciones alérgicas: rinitis estacional o
perenne. Conjuntivitis alérgica, angioedema, urticaria leve. Náuseas, vómitos graves y
prolongados de etiología conocida. Prevención y tratamiento de mareo cinético.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a fenotiazinas. Niños < 2 años. Niños con
deshidratación grave o enfermedad aguda (varicela, sarampión, infección del SNC,
gastroenteritis) por riesgo de distonía. Ictericia. Depresión médula ósea. Antecedente de
agranulocitosis con otras fenotiazinas. Riesgo de retención urinaria por problemas
uroprostáticos y de glaucoma de ángulo cerrado.
Efectos adversos: Sedación, somnolencia.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos: 50-150 mg/día
Niños de 2-3 años: 2-15 mg
Niños de 3-8 años: 15-15 mg
Niños de 8-15 años: 25-50 mg
• IM profunda en caso urgente
6. KETOTIFENO
• Jarabe 100 ml
Nombre comercial: Asmaral, K-asmal, Osaten, Pretifen, Zaditen
Indicaciones: Profilaxis de asma bronquial especialmente asociado a síntomas atópicos.
Profilaxis y tratamiento de rinitis y afección cutánea alérgica, así como de
manifestaciones alérgicas múltiples.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Efectos adversos: Sedación, sequedad de boca y mareos al inicio del tratamiento.
Excitación, irritabilidad, insomnio, nerviosismo. En niños, además: convulsiones.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos y niños > 3 años: 1 mg cada 12 horas. Si se trata de una formulación de
acción retardada, el tratamiento se debe iniciar con la mitad de la dosis o se debe
tomar la primera dosis a la hora de acostarse
Niños de < 3 años y mayores de 3 meses: 0.5 mg cada 12 horas
7. CLEMASTINA
• Comprimidos y tabletas de 1 mg
Nombre comercial: Tavegil, Tavegyl
Indicaciones: Alergias respiratorias: rinitis, polinosis, rinoconjuntivitis, rinosinusitis
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, discrasia sanguínea, prematuros y recién
nacidos, embarazo y lactancia.
Efectos adversos: Sedación, sequedad de boca, vértigos.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos: 1mg/12h
Niños 3-11 años: 0,5 mg/12h
Niños < 3 años: 0,25 mg/12h
8. CLORFENIRAMINA
• Jarabe 120 ml / tabletas y comprimidos 4 mg
Nombre comercial: clorotrimetón
Indicaciones: rinitis alérgica estacional y perenne, conjuntivitis alérgica, alergias
cutáneas no complicadas, rinitis vasomotora, urticaria, angioedema (edema
angioneurótico), eccema alérgico, dermatitis atópica y de contacto, reacciones de
hipersensibilidad a medicamentos, reacciones anafilácticas conjuntamente con
epinefrina.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes o a otros
antihistamínicos con estructura química similar; En pacientes que estén en tratamiento
con IMAO; En niños menores de 3 años; Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho;
úlcera péptica estenosante; obstrucción piloroduodenal; hipertrofia prostática y
obstrucción del cuello de la vejiga; asma bronquial; aumento de la presión intraocular;
hipertiroidismo; enfermedad cardiovascular incluyendo la hipertensión.
Efectos adversos: Somnolencia ligera a moderada, urticaria, erupción, choque
anafiláctico, sensibilidad a la luz, sudoración excesiva, escalofríos, sequedad de la boca,
nariz y garganta
Dosificación:
• Oral.
Adultos y adolescentes: las dosis recomendadas son de 4 mg cada 4-6 horas
hasta un máximo de 24 mg/día
Niños de 6 a 12 años: las dosis recomendadas son de 2 mg cada 4-6 horas hasta
un máximo de 12 mg/día
Niños de 2 a 5 años: las dosis recomendadas son de 1 mg cada 4-6 horas hasta
un máximo de 6 mg/día
9. LEVOCETIRIZINA
• Jarabe 100 ml / tabletas de disolución oral 5mg
Nombre comercial: Degraler, minadyn
Indicaciones: Tratamiento sintomático de rinitis alérgica (incluyendo rinitis persistente)
y de urticaria en adultos y niños ≥ 2 años.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a levocetirizina u otros derivados piperazínicos;
enfermedad renal grave.
Efectos adversos: Cefalea, somnolencia, sequedad de boca, fatiga, astenia. Además,
con frecuencia no conocida: crisis oculorógica.
Dosificación:
✓ Niños de 2 a 6 años: 2,5 mg administrados en 2 tomas de 1,25 mg.
✓ Niños de 6 a 12 años: 5 mg/24 horas.
✓ Adolescentes >12 años y adultos: 5 mg, 1 vez al día.
10. CETIRIZINA
• Jarabe 5mg/5ml / tabletas recubiertas 10 mg
Nombre comercial: Alercina, Alerlisin, Coulergin, Ratioalerg, Reactine y Zyrtec
Indicaciones: Alivia síntomas nasales y oculares de rinitis alérgica estacional y
perenne, y síntomas de urticaria crónica idiopática, en adultos y niños > 2 años.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cetirizina, hidroxizina u otro derivado
piperazínico. Enfermedad renal terminal
Efectos adversos: Somnolencia, fatiga. Además, en adultos: cefalea, mareo, sequedad
de boca, dolor abdominal, faringitis, náuseas y en niños 6 meses-12 años: diarrea,
rinitis.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos y niños de > 12 años: las dosis recomendadas son de 5 a 10 mg una
vez al día, dependiendo de la severidad de los síntomas
Niños de 6-11 años: la dosis recomendada es de 5-10 mg una vez al día,
dependiendo de la severidad de los síntomas.
Niños de 2-5 años: la dosis inicial recomendada es de 2.5 mg una vez al día.
Esta dosis se puede aumentar hasta 5 mg/días administrados en una o dos veces
ANTITUSÍGENOS
1. CODEÍNA
• Sólido oral 10 mg y 30 mg
• Líquido oral 10 mg/5 ml
Nombre comercial: Codeisan, Codeisan jarabe, Fludan codeina, Histaverin, Notusin,
Perduretas codeina, Toseina.
Indicaciones: Dolor moderado, diarrea crónica, tos en manejo paliativo.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a codeína o derivados; EPOC, ataques agudos
de asma, depresión respiratoria; pacientes con íleo paralítico o en riesgo; diarrea
asociada a colitis pseudomembranosa causada por cefalosporinas, lincomicinas o
penicilinas, ni en diarrea causada por intoxicación hasta que se haya eliminado el
material tóxico del tracto gastrointestinal; niños < 12 años ; pacientes < 18 años que
vayan a ser intervenidos de amigdalectomía/adenoidectomía por síndrome de apnea
obstructiva del sueño, debido al incremento de riesgo de presentar reacciones adversas
graves; lactancia; metabolizadores ultra-rápidos.
Efectos adversos: Mareos, somnolencia, convulsiones; estreñimiento, náuseas,
vómitos; prurito; erupciones cutáneas en pacientes alérgicos; confusión mental, euforia,
disforia. A dosis elevadas: trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos, depresión
respiratoria.
Dosificación:
• Para el tratamiento de la tos no productiva:
✓ Administración oral:
Adultos: 10 a 20 mg cada 4-6 horas. La dosis máxima diaria no debe exceder de
120 mg / 24 horas.
Ancianos: pueden requerir dosis reducidas
Niños > 1 año: 1-1,5 mg / kg / día en dosis divididas cada 4-6 horas, según sea
necesario. Por otra parte, los niños de 2-5 años de edad pueden recibir 2,5-5 mg
cada 4-6 horas, según sea necesario y los niños de 6-12 años de edad pueden
recibir 5-10 mg cada 4 -6 horas, según sea
2. DEXTROMETORFANO
• Jarabe 10 mg/5ml
Nombre comercial: Aquitos, Bicasan, Bisolvon antitusivo, Confatos, Dextrometorfano
farmalider, Formulatus, Fritusil, Iniston, Laitos, Normotus, Notus, Novag tuss,
Parlatos, Romilar, Tip pastillas para chupas sabor miel-limon, Tusorama, Tussidrill,
Vincitos.
Indicaciones: Tratamiento sintomático de formas improductivas de tos (irritativa,
nerviosa).
Contraindicaciones: No se administre a menores de 2 años o con hipersensibilidad a
los componentes de la fórmula.
Efectos adversos: Mareos; náuseas, vómitos, molestias gastrointestinales; fatiga.
Dosificación:
✓ Niños mayores de 6 a 12 años: 1 a 2 cucharaditas 3 a 4 veces al día, cada 6 u 8
horas, 7.5 mg/día.
✓ Adultos: 1 cucharadita 3 a 4 veces al día, cada 6 u 8 horas de 15 a 30 mg/día.
3. DIHIDROCODEINA
• Solución oral 120 ml
Nombre comercial: Paracodina, Tosidrin.
Indicaciones: Tratamiento sintomático de la tos
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento. Depresión respiratoria, asma
importante. Contraindicado en menores de dos años.
Efectos adversos: Molestias gastrointestinales, estreñimiento, vómitos, náuseas,
somnolencia, mareo, dolor de cabeza, euforia, prurito, urticaria, edema de Quincke,
miosis, escotoma, insuficiencia circulatoria aguda, angina de pecho, retención urinaria,
disnea, depresión respiratoria.
Dosificación:
✓ Adultos: 1 o 2 cucharaditas tres veces al día o 20 a 30 gotas 4 o 5 veces al día.
✓ Niños: media cucharadita para niños de 2 a 5 años o hasta 1 cucharadita para
niños entre 6 y 12 años tres veces al día o 2 a 3 gotas por año de edad 4 o 5
veces al día.
4. DIMEMORFANO
• Jarabe 250 ml
Nombre comercial: Astomin, Dastosin, Tusben
Indicaciones: Tratamiento de tos seca no productiva y productiva que debilita, impide
el descanso o interrumpe el sueño; tos de origen extrarrespiratorio (pleural o
cardiovascular). Coadyuvante del tratamiento etiológico de tos paroxística.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad; tos asmática; niños < 2 años.
Efectos adversos: Sueño, sed, sequedad de boca, anorexia, náuseas.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos: 20 mg, 3-4 veces al día
Niños 2-3 años: 4 mg/6h
Niños 4-6 años: 8 mg/6h
Niños 7-10 años: 10 mg/6h
✓ Dosis máxima recomendada: 80 mg / día
5. NOSCAPINA
• Jarabe 5mg/5ml / comprimidos 50 mg
Nombre comercial: Tuscalman, Tusscapine
Indicaciones: Tratamiento sintomático de tos improductiva.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, niños < 2 años.
Efectos adversos: Infrecuentes: somnolencia, cefaleas, rinitis alérgica no estacional,
conjuntivitis, exantema, urticaria.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos y niños > 12 años: 30 mg/5-6h
Niños 6-12 años: 15 mg/5-6h
Niños 2-6 años: 7,5 mg/5-6h
• Vía rectal
Niños 2-6 años: 15 mg/8-12h
Niños 6-12 años: 15 mg/5h
6. CLOFEDIANOL
• Jarabe 120 ml
Nombre comercial: Cofron
Indicaciones: Tos improductiva en distintos procesos: bronquitis, neumonía, faringitis,
laringitis.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, glaucoma.
Efectos adversos: Náuseas, vómitos, irritabilidad, excitación, pesadillas, alucinaciones;
a dosis elevadas: sequedad de boca, visión borrosa, urticaria, somnolencia.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos: 25-30 mg/6-8h
Niños 2-6 años: 12,5-15 mg/ 6-8h
Niños 6-12 años: 15-30 mg/6-8h
7. BUTAMIRATO
• Gotas 400 mg/100 ml / jarabe 120 ml
Nombre comercial: Acodeen, Codesin, Pertix, Sinecod, Sinecoden, Sinecodix
Indicaciones: Tos espasmódica, irritativa, improductiva.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a butamirato. Primer trimestre del embarazo.
Depresión respiratoria e insuficiencia respiratoria.
Efectos adversos: Exantema, disturbios gástricos, diarrea, vértigo.
Dosificación:
• Oral
✓ Gotas
Lactantes: 9 gotas/6h
Niños 1-3 años: 18 gotas/6h
Niños 3-6 años: 36 gotas/6h
✓ Jarabe
Niños > 6 años: 10 mg/6h
Adultos: 20 mg/6h
8. OXOLAMINA
• Jarabe 100 ml (50 mg/5 ml)
Nombre comercial: Contuxin, Tukson, Vitoxol, Oxathos
Indicaciones: En todos los procesos que se acompañan de tos, especialmente los que
cursan con inflamación del árbol bronquial, tales como laringitis, reacciones laríngeas
post-operatorias, traqueobronquitis, bronconeumonía, neumopatías febriles, asma, tos
por aspiración de sustancias irritativas y en general en procesos inflamatorios agudos y
crónicos de las vías respiratorias.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Menores de 1
año.
Efectos adversos: Alucinaciones, generalmente visuales, en niños, en tal caso la
administración debe ser suspendida. La ligera acción anestésica local del fármaco puede
producir cierta disminución pasajera en la sensibilidad de la mucosa oral; náusea y
mareo.
Dosificación:
✓ Adultos y niños mayores de 12 años: la dosis usual es de 1-2 cucharaditas de 5
ml de jarabe adultos, cada 4 horas.
✓ Niños de 2-11 años: 2 cucharaditas de 5 ml del jarabe pediátrico cada 4 horas.
✓ Niños menores de 2 años y lactantes de más de 3 meses: 1 cucharadita de 5
ml de jarabe pediátrico 2-3 veces al día.
La duración óptima del tratamiento requiere de unos 6-8 días.
9. LEVODROPROPIZINA
• Jarabe 120 ml / solución oral 600 mg
Nombre comercial: Kastovin, Levocof, Velatuss, Zyplo
Indicaciones: Tratamiento sintomático de la tos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad; broncorrea, función mucociliar afectada: s. de
Kartagener, discinesia del cilio bronquial; embarazo; lactancia; niños < 2 años.
Efectos adversos: Reacciones de la piel (urticaria, picor), arritmia atrial, coma
hipoglicemiante, edemas, disnea, vómitos y diarrea.
Dosificación:
• Vía oral
Adultos: 60 mg/8h
Niños: 1 mg/kg/8h
10. DROPROPIZINA
• Jarabe 3mg/ml / tabletas 30 mg / supositorio 20 mg
Nombre comercial: Dropropizina/ Bioxover/ Troferit
Indicaciones: Tos de cualquier etiología, aun en presencia de broncoespasmos e
insuficiencia respiratoria. Faringitis. Laringitis. Traqueítis aguda o crónica. Tos
irritativa.
Contraindicaciones: Ulcera gástrica activa; hipersensibilidad a los componentes de la
fórmula.
Efectos adversos: Generalmente es bien tolerado en pruebas clínicas controladas se han
reportado efectos secundarios en no más de 3% de los pacientes, tales como: náusea,
vómito; reacciones alérgicas.
Dosificación:
• Vía oral
✓ Jarabe
>12 años y adultos: 10 ml/8 h
Niños 5-12 años: 5 ml/8 h
Niños 2-5 años: 2,5 ml/8 h
✓ Tabletas
>12 años y adultos: 1 tableta/8 h
✓ Supositorios
>1 años: 1 supositorio/8 h
MUCOLÍTICOS
1. ACETILCISTEÍNA
• Líquido para inhalación 300 mg