6 Acne

Acné ❏
Integrantes:
Cruz Higareda Oscar Alan
❏ Lopez Melendez Luis Enrique
❏ Maldonado Martinez Juan Daniel
❏ Martinez Cruz Iris Guadalupe
Concepto
Sinónimos:
Acné vulgar, acné polimorfo o acné
juvenil.
Es un estado obstructivo y más tarde
inflamatorio de cierto tipo de folículos
pilosebáceos frecuentes en la cara y tórax y
que afecta sólo al ser humano en la etapa de
su vida en que tiene mayor importancia el
aspecto estético.
La palabra “acné” viene del griego

akmee, que significa “punta”.
Cuadro clínico
TOPOGRAFÍA
● Frente
● Mejillas
● Mentón
● Regiones submaxilares
● Tronco por ambas caras
● Rara vez hay lesiones en
hombros y en nalgas
Cuadro clínico
El cuadro es muy polilesional:
● Piel de aspecto grasoso
● Espinillas (comedones abiertos)
● Pápulas de 1 o 2 mm
● Pústulas
● Abscesos de diversos tamaños
● Algunas cicatrices
● Mezclado en forma abigarrada
● Evolución crónica y por brotes
Cuadro clínico
LAS LESIONES DEL ACNÉ SE PUEDEN DIVIDIR EN 3 GRUPOS
Cuadro clínico
● Las pústulas no dejan cicatrices si no se les

traumatiza
● Los abscesos sí tienden a dejar huellas visibles al

desaparecer
● Cicatrices
○ Pequeñas
○ Lineales
○ Deprimidas o puntiformes
○ Hipertróficas
○ Forman puentes o francamente queloides
Cuadro clínico
FORMAS CLÍNICAS DEL ACNÉ
● Comedónico o puntata
● Papuloso
● Pustuloso
● Conglobata
● Predominan los abscesos y las
cicatrices deformantes
Variantes del acné
❏ Acné excoriado de las jóvenes.
Mujeres compulsivas, Es más una psicodermatosis que un verdadero
acné.
❏ Acné tropical.
Presenta formas muy violentas atribuidas a factores ambientales..
❏ Acné fulminante.
Variedad muy rara con numerosas lesiones inflamatorias que llegan a
la necrosis.
❏ Acné por cremas y pomadas. En realidad son pseudoacnés o
erupciones acneiformes.
Etiopatogenia
Folículo pilosebáceo
folículo rudimentario con un pelo muy

delgado y una glándula sebácea
Formación del comedón un pelo grueso que ocupa todo el espacio

del folículo con una glándula sebácea
alargada y grande
un pelo delgado, pero el espacio del

folículo es grande y la glándula sebácea
Inflamación en el acné es muy grande y arracimada
Etiopatogenia Formación del comedón
➔ Su crecimiento y su hipersecreción.
- Realiza gracias a la acción de las hormonas con acción
androgénica
➔ La hiperqueratosis folicular y obstrucción del poro

folicular.
primero cerrado del color de la piel, y después abierto

(negro), que es la conocida espinilla o puntos negros; el
color se debe al depósito de melanina que se esparce al
abrirse el folículo; hasta aquí no ha habido inflamación
Propionibacterium acnes
Inflamación en el acné
Etiopatogenia
A partir del comedón cerrado con gran contenido irritante,

se producen las lesiones inflamatorias. La irritación de las
paredes del comedón atrae polimorfonucleares que se
pegan a dichas paredes
● pápula
● pústula
● absceso
Diagnóstico
Fácil.
pero debe diferenciarse de:
Dermatosis
Erupción por
Rosácea perioral
medicamentos
rosaceiforme
Diagnóstico
Erupciones
acneiformes por
hidrocarburos
Tuberculides Acné del

foliculares de recién
la cara nacido
Medidas generales
Metas del tratamiento
El Tx se enfoca en reducir:
- Hipersecreción sebácea
- Taponamiento folicular
- Inflamación
Tratamiento local
Sustancias exfoliantes / comedoliticas
- Ácido salicílico al 5 a 8%
- Resorcina al 3%
- Azufre al 3% = Antiseborreico
- Licor de Hoffman = Éter sulfúrico + Alcohol = Como vehículo
- Acido retinoico al 0.001 a 0.25%
Terapia tópica es el estándar de manejo en acné leve

Tratamiento local
Antibacteriano = Geles / Soluciones /

Toallitas
Eritromicina y clindamicina al 2 a 4%
2 veces al día x 8 semanas

Tratamiento sistémico
En casos de acné muy inflamatorio:
- Minociclina (Tabs de 50 - 100 mg) 50 mg

cada 12 hrs.
- Limeciclina ( Caps de 150 - 300 mg)
Acne severo: 600 mg al día durante 15 días y
continuar con 300 mg como dosis de
mantenimiento
Acné Moderado: 300 mg al día durante 15 días y

continuar con 150 mg como dosis de
mantenimiento
- Doxiciclina ( Caps de 50 a 100 mg) 50 a

100 mg diarios dependiendo de la
severidad
Tratamiento sistémico
Isotretinoina
- Casos de acné severo o fulminante
(Caps de de 10 a 20 mg) Una o dos
veces al día con los alimentos
- V.O: 0.5 a 1 mg/kg al día
- Alto costo
- Múltiples efectos secundarios
Gracias

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Acné ❏

La palabra “acné” viene del griego

● Las pústulas no dejan cicatrices si no se les

● Los abscesos sí tienden a dejar huellas visibles al

folículo rudimentario con un pelo muy

Formación del comedón un pelo grueso que ocupa todo el espacio

un pelo delgado, pero el espacio del

➔ La hiperqueratosis folicular y obstrucción del poro

primero cerrado del color de la piel, y después abierto

A partir del comedón cerrado con gran contenido irritante,

Tuberculides Acné del

Sustancias exfoliantes / comedoliticas

Terapia tópica es el estándar de manejo en acné leve

Antibacteriano = Geles / Soluciones /

2 veces al día x 8 semanas

- Minociclina (Tabs de 50 - 100 mg) 50 mg

Acné Moderado: 300 mg al día durante 15 días y

- Doxiciclina ( Caps de 50 a 100 mg) 50 a

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