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    La Deformitat És Definida Per:: RX Frontal

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    ivan
    Este documento describe los parámetros radiográficos utilizados para evaluar la escoliosis, incluyendo el ángulo de Cobb, la zona de transición, la zona apical y los patrones radiológicos. También discute los riesgos asociados a la exposición a rayos X, como el cáncer, y recomienda un enfoque clínico integral para prescribir radiografías de manera racional.

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    Este documento describe los parámetros radiográficos utilizados para evaluar la escoliosis, incluyendo el ángulo de Cobb, la zona de transición, la zona apical y los patrones radiológicos. También discute los riesgos asociados a la exposición a rayos X, como el cáncer, y recomienda un enfoque clínico integral para prescribir radiografías de manera racional.

    Título original

    RX

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    Este documento describe los parámetros radiográficos utilizados para evaluar la escoliosis, incluyendo el ángulo de Cobb, la zona de transición, la zona apical y los patrones radiológicos. También discute los riesgos asociados a la exposición a rayos X, como el cáncer, y recomienda un enfoque clínico integral para prescribir radiografías de manera racional.

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    Este documento describe los parámetros radiográficos utilizados para evaluar la escoliosis, incluyendo el ángulo de Cobb, la zona de transición, la zona apical y los patrones radiológicos. También discute los riesgos asociados a la exposición a rayos X, como el cáncer, y recomienda un enfoque clínico integral para prescribir radiografías de manera racional.

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    Rx frontal

    • La deformitat és definida per:


    – Desplaçament lateral de la vertebra apical
    – Inclinació lateral de les vertebres límit
    – La rotació axial

    • Angle de Cobb
    ^Cobb

    Equilibrio frontal (C7/Transición) ^IL


    • Zona de transició
    – Vertebra límit superior
    – Vértebra límit inferior
    – Vertebra neutre
    • Zona apical
    – Vertebra apical
    ^Cobb (crítica)
    • Error medició • Variabilitat
    • Intra- 2,8º - 4,9º • Etapa prepuberal
    • Inter- 6,3º - 7,2º • En escoliosi majors
    Morissy – Horari (5ºo mes)
    – Equip tècnic
    – No després d’exercici
    • 5º representa un canvi
    – Postura del pacient
    significatiu
    – Posició del pacient (PA ≠ AP)
    Patrones radiológicos
    • Torácica alta principal simple
    • Torácica principal simple
    • Toracolumbar principal simple
    • Lumbar principal simple
    • Torácica mayor/lumbar menor
    • Doble mayor torácica/lumbar
    • Doble mayor torácica/toracolumbar
    • Doble mayor torácica
    • Múltiple
    Revisión de Lonstein de la clasificación de Moe&Ketleson (1970)
    Rx frontal
    Rotación axial
    Rotación axial

     

    10º
    Altres paràmetres en la Rx frontal
    • Equilibri frontal en C7 i zona de transició
    • Zona de Harrington
    • Angle ilio-lumbar
    • Signe de Risser
    • Angle costo-vertebral de Mehta
    • Angle de les vèrtebres límit
    • Acunyament de la vèrtebra apical
    A. Escuela Americana

    B. Escuela Francesa
    Riesgo asociado a la exposición de
    rayos X
    • Existe un riesgo de cáncer de mama, tiroides y
    leucemia en pacientes con escoliosis después de
    exposiciones repetidas durante largo término,
    particularmente en niñas antes de las primeras
    reglas.
    • El riesgo puede reducirse empleándose la
    proyección posteroanterior en sustitución de la
    más tradicional vista anteroposterior. (Levy et al
    1994, 1996, Doody et al 2000)
    Riesgo asociado a la exposición de
    rayos X
    • El riesgo de:
    – intentos negativos de embarazo
    – abortos espontáneos
    – malformaciones congénitas
    – bajo peso al nacer,

    fue mayor en la población de escoliosis


    comparada con un grupo control (Goldberg et al 1998)
    Conclusiones
    • La radiografía en proyección PA/AP es
    necesaria pero no suficiente.
    • La evaluación clínica debería incluir una
    exploración adecuada:
    – mediciones antropométricas
    – mediciones de superficie
    – mediciones función respiratoria
    – fotografías de control
    Conclusiones

    • Las radiografías deberían prescribirse de


    un modo racional, apoyándose en la clínica
    para solicitarlas, en orden a tomar
    decisiones y no como herramienta simple
    de control.

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