2.6 Autoevaluacion de Anemias

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AUTOEVALUACIÓN ANEMIA -

1.¿ Cuál de los siguientes escenarios es suficiente para establecer diagnóstico definitivo de
porfiria?

A. Situación clínica adecuada que incluya antecedente familiar positivo.


B. Comprobación de deficiencia enzimática o defecto de gen.
C. Mediciones de sangre en laboratorio que indiquen acumulación de precursores de
porfirina.
D. Mediciones de orina en laboratorio que indiquen acumulación de precursores de porfirina
al momento de los síntomas.
E. Mediciones de heces en laboratorio que indiquen acumulación de precursores de
porfirina al momento de los síntomas.

2. Los siguientes hallazgos sugieren anemia FERROPÉNICA, excepto:

A. coiloniquia
B. Pica
C. Reducción de ferritina sérica
D. Disminución de la capacidad fijadora de hierro total (TIBC)
E. Índice reticulocitario >3

3.- Uno de estos fármacos no produce anemia hemolítica por deficiencia de G6P?
A. Cotrimoxazol
B. Nitrofurantoína
C. Cloranfenicol
D. Levofloxacino
E. Ac. Nalidíxico

4. Se proporciona seguimiento a una paciente a la que se evaluó por hematocrito elevado. Se


sospecha policitemia verdadera debido al antecedente de prurito y esplenomegalia de origen
acuoso. ¿ Cual serie de resultados de pruebas de laboratorio es consistente con el diagnostico de
policitemia verdadera?
A. Masa de eritrocitos elevados, concentraciones de eritropoyetina sérica elevadas, saturación
de oxigeno normal.
B. Masa de eritrocitos elevados, concentraciones de eritropoyetina sérica bajas, saturación de
oxigeno normal.
C. Masa de eritrocitos normales, concentraciones de eritropoyetina sérica elevadas, saturación
de oxigeno arterial baja.
D. Masa de eritrocitos normales, concentraciones de eritropoyetina sérica bajas, saturación de
oxigeno arterial baja.
6. ¿ Cuál de las siguientes anemias hemolíticas se clasifica como extracorpuscular?
A. Eliptocitosis
B. Hemoglobinuria paroxística nocturna
C. Deficiencia de piruvatocinasa
D. Anemia de células falciformes
E. Purpura trombocitopenica trombotica

7. Los siguientes son obstáculos para la aplicacion mas amplia de células madre en medicina de
regeneración, excepto:
A. Control de la migración de células madre trasplantadas.
B. Identificación de enfermedades adecuadas para terapia basada en células madre.
C. Identificación de medios para diferenciar células madre en tipos específicos de células
D. Superación de las preocupaciones éticas sobre los resultados y su uso.
E. Predicción de la respuesta de las células al medio del órgano afectado.

8. La hemoglobinuria paroxística nocturna se diagnóstica por:


A. Citometría de flujo
B. Biopsia de médula ósea
C. En sangre periférica
D. Detectando anti CD 20
E. Hematuria cefalea en las noches.

9.- que es el P50.


A. Cantidad de Hb saturada al 100%.
B. Cantidad de Hb saturada al 50% con Pa 100 mmHg.
C. PaO2 necesaria para saturar la hemoglobina en un 50%.
D. Se utiliza para diagnosticar anormalidad en la saturación de la Hb.
E. PaO2 necesaria para suministrar O2 a los tejidos periféricos.

10.- Paciente vegetariano de 32 años llega a la consulta por intolerancia al ejercicio, palpitaciones,
al exámen físico pálido, con uñas en cucharra y se lo catalogó como anemia megaloblástica y se
administró 2 ampollas de complejo B y acido fólico. Pero a los dos meses reconsulta por el mismo
cuadro, uno de estos es incorrecto?
A. Puede presentar alteración de la transcobalamina II.
B. Se debe realizar pruebas de función tiroidea.
C. Se sospecha síndrome talasémico beta.
D. Se debe realizar biopsia de la médula ósea.
E. Probablemente se deba realizar prueba de absorción intestinal.

11.- Una de estas es incorrecta con relación a la anemia aplásica?


A. Cursa con pancitopenia
B. Se trata con trasplante de médula ósea.
C. Puede responder al suero antitimocítico (ATG)
D. Cursa con eritoblastos en sangre periférica.
E. Los reticulocitos están bajos.

12.- En la anemia ferropénica, cual es el valor de certeza para establecer el diagnóstico?


A. Sideremia, acido fólico y vitamina B12.
B. Sideremia, índice de saturación de la transferrina y ferritina sérica.
C. La ferritina sola es suficiente.
D. Solo sideremia está baja.
E. Hb, Hto, VCM, HbCM.

13.- AL prescribir el tratamiento con hierro el paciente no debe realizar?


A. Mantener el tratamiento por más de 3 meses.
B. Tomar en ayunas.
C. Asociar a Vitamina C.
D. Asociar Omeprazol.
E. Dosis 150 – 200 mg / día.

14. Hb de 8.5 g/dL, VCM 85 fL, sideremia 10ug/dL, CTFH: 200 ug/dL, Indice de Sat de Transferrina
15% y ferritina de 150 ug/dL es compatible con:
A. Anemia de trastorno crónico.
B. A. ferropénica
C. A. por déficit de hierro.
D. A. por déficit de acido fólico.
E. A. hemolítica aguda.

15.- En las anemias Microcíticas, señale la incorrecta:


A. En la A de trastornos crónicos la Ferritina disminuida.
B. Beta talasemia el N° de hematíes es elevado.
C. En la ferropénica siempre se debe buscar la causa.
D. En la anemia sideroblástica hay un aumento de los depósitos de hierro en el organismo.
E. La microcitosis es menos acentuada en los trastornos crónicos.
16.- Un paciente presenta anemia crónica, con episodios hemolíticos agudos en infecciones ,
ferropenia , episodios de trombosis venosas Hb:8g/dL, IR>3, Haptoglobina indetectable, lo mas
probable es?
A. A. aplásica por tóxicos químicos.
B. A. de Fanconi.
C. Betatalaasemia mayor.
D. Hemoglobonuria paroxística nocturna.
E. Beta talasemia menor.

17.- Mujer de 30 años Hb 7 g/dL, VMC 72 fL, LDH 90 UI/L, sideremia y ferritina normal con
electroforesis de proteínas anormales?
A. A. Ferropénica
B. A. hemolítica.
C. A. sideroblástica.
D. Mielofribrosis
E. Beta talasemia

18.- Paciente con Hb de 10 g/dL, con hematíes hipocromos , microcíticos y niveles elevados de Hb
es?
A. Alfa talasemia.
B. A. Falciforme.
C. A. sideroblástica.
D. Mielofribrosis
E. Beta talasemia menor

19.- No es característica de la Anemia hemolítica?


A. Esplenomegalia
B. Hiperbilirrubinemia
C. Aumento de la LDH
D. Reticulocitosis
E. Adenopatías.

20.- Las crisis de anemia aplásica suelen asociadas mayormente por infección ¿
A. Virus de Epstein B.
B. Parvovirus B19.
C. Micobacterias.
D. S. aureus
E. Influenzae

Éxitos…………………………

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