Universidad Nacional de Lanús

Departamento de Salud Comunitaria

Carrera de Licenciatura en enfermería

Normas relativas a la presentación del Proceso de Atención de Enfermería

Se tomará como referente los “Términos formales para la presentación de trabajos

prácticos” con algunas variantes que a continuación se detallan: formato Hoja 4 A
ANILLADO; Tipo de letra Arial; Tamaño de letra 12; Interlineado de párrafos 1,5.
CARATULA (Ejemplo anexo I)
Logo de la universidad, especificando el departamento de salud comunitaria y la carrera de
Lic. En enfermería, materia la que este cursando: Enfermería Adulto y Anciano I.
Género académico y escritura profesional: en este caso es Proceso de Atención de
Enfermería.
El título deberá reflejar la clasificación según la edad del paciente y la patología de ingreso
del mismo. Por ejemplo:

“Persona adulto mayor 67 años; cursando evento cerebro cardiovascular”

Docente Titular a cargo:

Docentes Instructores:
Nombre y apellido del autor: el del estudiante.
Ubicación curricular (Ej.: séptimo periodo – cohorte 20..) el que corresponda a
su año de ingreso.
Campo Practico: Lugar o hospital al cual realizo su experiencia práctica.
Fecha de entrega del trabajo:
INDICE (Ejemplo II)
Se relacionará el contenido del trabajo con su ubicación numerando las páginas respetando
la carátula, y colocando los números algebraicos; la carátula se cuenta como la primera
página pero no se enumera y solo con número romano se enumerará el de la página
correspondiente al índice.

INTRODUCCION. (Ejemplo III)

Contextualizar como estudiante en qué año de la carrera; perteneciente a qué universidad;

está cursando materia a la cual pertenece el trabajo; lugar o hospital /servicio en la cual este
realizando su experiencia práctica; docentes instructores a cargo.
Se puede plantear objetivo de proceso de atención de enfermería; contar en que consiste en
cada etapa (breve y concisa) en un párrafo no más de 5 líneas.
Se deberá explicar las circunstancias que llevó al paciente a concurrir al hospital y por qué
fue internado. A cual servicio asistió. Relatar caso paciente.
DESARROLLO. 1ra etapa.
En este punto se desarrollarán las cinco etapas del PAE:
a) Valoración.
Deberá reunir toda la información disponible que considere necesario para realizar la
planificación de los cuidados del sujeto de atención y familia.
En la obtención de los datos tanto objetivos como subjetivos se considerarán:
o La entrevista
o La observación
o El examen físico céfalo-caudal / por aparato o sistemas / por patrones
funcionales de salud. Para esto utilizara la guía correspondiente a la
recolección de datos aportada por la materia; Esto deberá ser llenado de
forma manuscrita y se debe adjuntar al trabajo al final.
o La consulta a las fuentes de información secundarias. Historia clínica / estudios
complementarios y fuentes de información de familiares / Personal que
pertenece al equipo de salud.

Una vez realizado la recolección de datos con el instrumento correspondiente

elaborará un informe de la valoración.

. La información será organizada teniendo en cuenta los siguientes aspectos: Pero se deja
a su criterio que, si considera que es pertinente otra clasificación, basada en otros autores
que ha trabajado a lo largo de las distintas asignaturas fundamente la decisión y desarrolle
las necesidades de acuerdo al lineamiento teórico del modelo de atención de enfermería que
eligió.

Ejemplo: Necesidades Humanas Básicas:

o Necesidades Fisiológicas: Alimentación, Eliminación, Actividad y Descanso,

sexo, crecimiento / desarrollo, mantenimiento de la salud, homeostasis.

o Necesidades de Seguridad: Necesidad de sentirse seguro y protegido:

vivienda, empleo.

o Necesidades socioculturales: Rol y relaciones, desarrollo afectivo, asociación,

aceptación, afecto, intimidad sexual.

o Necesidades de autoestima / psicológicas: Autopercepción, cognición,

afrontamiento / tolerancia al estrés, reconocimiento, confianza, respeto, éxito.

o Necesidades espirituales: Creencias, Profesar una religión.

o Necesidades de Autorrealización: Desarrollo Potencial.

b) Listado de problemas. 2da etapa.

Listado de los problemas reales (PR) y potenciales (PP) que presente el paciente por
orden de prioridad. Este listado permitirá posteriormente elaborar los diagnósticos de
enfermería. (Ejemplo)
Listado de problemas.

Reales:

1. Fiebre Código: 10002273

2. Hipertensión Arterial Código: 10002606
3. Cefalea. Código: 10000774
4. Síndrome miccional Código: 10000757

Potenciales;

1. Riesgo de Preeclampsia. Código: 10003380

2. Riesgo de Convulsiones. Código: 10001071
3. Riesgo de Ruptura prematura de membranas. Código: 10004022
4. Riesgo de Infección. Código: 10002726
5. Riesgo de Hemorragia. Código: 10002569
6. Riesgo de Dinámica uterina complicada Código: 10001428

c) Planteamiento de Listado de DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA, utilizando ATIC eje

diagnóstico.

Los diagnósticos se formularán respetando el orden de los problemas y en base a las

necesidades insatisfechas. (Ejemplo)

La taxonomía que se utilizara es el ATIC. La cantidad de diagnóstico está relacionada

con la cantidad de problemas planteados, pero usted solo deberá, desarrollar 3
diagnósticos reales y 2 diagnósticos potenciales. En lo posible trate de que estén
representadas la mayoría de las necesidades insatisfechas; para trabajar la planificación
desde una mirada más amplia del sujeto de atención y su familia. Colocar al lado del
diagnóstico su código.
 Listado de Diagnósticos de Enfermería Reales.

1. Fiebre Código: 10002273

• La persona experimenta una respuesta sistémica, adaptativa y coordinada ante el
estimula inmunológico, que habitualmente se auto limita R/C respuesta a estimulo
inmunológico ante la presencia de microorganismo patógeno en vías urinarias (proceso
inflamatorio / Infección) M/P Temperatura corporal de 38°C.

2. Hipertensión Arterial Código: 10002606

• La persona presenta una elevación del nivel de la presión arterial sistólica y/o diastólica
de forma mantenida por encima de los límites establecidos como fisiológicos. ( > = 140/90
mmHg en adultos) R/C con la rigidez / constricción vascular sistémica, la excreción
hormonal de vasoconstrictores potentes durante la gestación M/P TA 140/90 mmHg
mantiene o sostiene este valor desde el ingreso.

3. Cefalea. Código: 10000774

• La persona presenta dolor en la cavidad intracraneal que suele acompañarse de

sensación de pesadez, constricción, pulsación, quemazón o punción y malestar en
general R/C hipoflujo sanguíneo cerebral (constricción vascular arterial cerebral) M/P
Cefalea persistente (escala de 6/10).

Listados de Diagnósticos de Enfermería Potenciales.

1. Riesgo de Pre eclampsia. Código: 10003380

• La embarazada es vulnerable y/o presenta factores de riesgo de sufrir hipertensión
arterial y proteinuria después de las 20 semanas de gestación R/C……..
2. Riesgo de Ruptura prematura de membranas. Código: 10004022
• La persona es vulnerable y/o factores de riesgo de experimentar contracciones
involuntarias, episódicas y violentas de la musculatura esquelética, vinculada a una
descarga súbita y excesiva de un grupo de neuronal que produce hiperactividad eléctrica
en el sistema nervioso central, que puede acompañarse de manifestaciones
conductuales, cognitivas y sensoriales R/C…..
Estudiantes a este enunciado de diagnóstico enfermería potencial usted deberá relacionarlo con la
etiología o la causa.
d) Planificación de Cuidados de Enfermería. 3ra etapa.

Se confeccionará una “Planilla de Planificación de Cuidados de Enfermería”, cuyo

modelo se detalla en el EJEMPLOS IV. Cada planilla corresponderá a una necesidad
insatisfecha con su correspondiente problema, mencionando su Diagnostico Enfermero, el
objetivo propuesto alcanzar en un determinado, plazo de tiempo, un ejemplo para tener en
cuenta “logrará una frecuencia respiratoria menor de 22 x´ con adecuados ruidos
respiratorios en las 48hs. siguientes”, otro “la persona manifestará disminución del
dolor (2/10) después de 60´ de iniciado el tratamiento”. Las acciones a realizar no pueden
ser menos de 10 por objetivo propuesto y tienen que estar numeradas del uno al diez para
la primera planificación y continuar consecutivamente la numeración hasta terminar todas
las acciones las cuales tendrán para las cinco planificaciones, un número no menor de 50
acciones, con la fundamentación científica de cada una de ellas y los resultados esperados
por estas acciones, los mismos pueden ser enunciados desde el logro alcanzado por el
paciente como por el enfermero según el objetivo planteado por ejemplo si el objetivo es
disminuir la temperatura corporal ese logro le corresponde al enfermero/a (Logre disminuir
la temperatura ….), pero si el objetivo planteado es que el paciente logre manipular un
medidor de glucemia ese logro le corresponde al paciente. (El padeciente logro.)

e) Ejecución de los cuidados de Enfermería Planificados. 4ta etapa.

Se registrarán las actividades realizadas por usted el día correspondiente a la valoración, en

la hoja de registro de las actividades, que se utiliza en la práctica hospitalaria, cuyo modelo
se detalla en el EJEMPLO V. La misma tiene como objetivo registrar todo lo elaborado por
usted para mejorar la salud de su padeciente.

f) Evaluación de los cuidados brindados. 5ta etapa.

Se expondrá una breve conclusión, evaluando la prestación brindada, por el hospital al

padeciente, durante la práctica hospitalaria, de acuerdo con las necesidades insatisfechas,
comparándolo con su planificación de cuidados basados en la metodología que usted
trabajo.
 ANEXOS.

CONFRONTACION BIBLIOGRAFICA
a) Patología
Se realizará una tabla de tres columnas con la patología principal que padece el padeciente, cotejando el
cuadro clínico que presenta, fundamentado con la bibliografía utilizada. EJEMPLO VI

Contenidos Bibliografía Consultada Caso padeciente

Definición
Clasificación
Factores

Riesgo
de
síntomas
Signos y
Diagnósticos
Estudios
Farmacológico
Tratamiento
Dieta

Citas Y Referencias Bibliográficas. Según Normas APA

1- Pausajó-Egurrola-Hernández-Rodríguez (1994) Medicina Crítica y Terapia
Intensiva; 1ra edición; Hernández Editores; Buenos Aires.
2- Wilson David (2009); Manual de Enfermería pediátrica; 7ma edición; Mac Gram Hill;
Méjico.
b) Farmacoterapia: Se confeccionará una ficha farmacológica con cada uno de los
fármacos utilizados en el tratamiento del paciente, según modelo del (EJEMPLO VII)

c) Dietó terapia: Se realizará un desarrollo indicando, los alimentos permitidos, alimentos

prohibidos, alimento semi permitidos, colaciones y formas de cocción. Citar la bibliografía
utilizada. (EJEMPLO VIII)

d) Glosario: Se confeccionará un listado de los términos técnicos utilizados en el trabajo,

con el significado correspondiente.

e) Bibliografía: La forma de referenciar será según normas APA.

f) Instrumento de recolección de datos: hoja de valoración llenado en manuscrita.

 Universidad Nacional de Lanús
Departamento de Salud Comunitaria
Carrera de Licenciatura en Enfermería.

Enfermería en la Atención del Adulto y Anciano I.

Proceso de Atención de Enfermería.

“Persona Adulto mayor 67 años; cursando afección cardiovascular”.

Docentes Titulares Adjuntos: Esp. Lic. Rivarola Martínez Norma G.

Esp. Lic. José Manuel Anile

Docentes Instructores: Lic.

Lic.
Lic.
Lic.

Autor:

Genoveva Martínez Espinosa.

Séptimo periodo – cohorte 2017.
Hospital Interzonal General de Adultos (HIGA) Dr. Pedro Fiorito.
07 de septiembre del 2018.
Especificaciones márgenes. 3cm Margen superior

Universidad
Departamento
Carrera

Asignatura:

Genero académico y escritura profesional.

(Monografía, Informe; Tesina; Tesis; Ensayo; Proyecto; Proceso de Atención de
Enfermería; Trabajo Integrador Final; Trabajo domiciliario etc.)

“Título Central entre comillas “

3cm 1.5 cm
Margen izquierdo Margen derecho

Docente Titular a cargo: (El y/o los docentes a cargo)

Docentes Instructores: (Todos los Docentes)

Autor
Nombre y Apellido completo del estudiante.
Periodo – Cohorte.
Campo práctico: lugar o Hospital.
Fecha de Entrega.

1.5cm Margen inferior

EJEMPLO II
Índice General.

Contenidos Página

Introducción…………………………………………………………………………..

Valoración…………………………………………………………………………….

Entrevista/ observación/ Examen físico céfalo caudal/datos de historia clínica

Resultados de laboratorio/ Parámetros vitales /Prescripciones médicas.

Lineamiento teórico de Enfermería. Necesidades básicas de salud

(Insatisfechas o alteradas) o Patrones funcionales (afectados o disfuncional)

Listado de problemas Reales (PR) y Potenciales (PP)…………………………

Listado de Diagnósticos de Enfermería Real ……………………………………

Listado de Diagnóstico de Enfermería Potencial………………………………..

Planificación de Cuidados de Enfermería 1

Planificación de Cuidados de Enfermería 2

Planificación de Cuidados de Enfermería 3

Planificación de Cuidados de Enfermería 4

Planificación de Cuidados de Enfermería 5

Ejecución de Cuidados de Enfermería

Evaluación de los Cuidados aplicados y evolución del paciente.

ANEXOS:

Confrontación bibliográfica…………………………………………………………..

Farmacoterapia………………………………………………………………………

Dietoterapia…………………………………………………………………………

Glosario…………………………………………………………………………….

Bibliografía……………………………………………………………………………

Planilla de recolección de datos (llenar a con letra legible manuscrito)

EJEMPLO III de Introducción
INTRODUCCIÓN.
El siguiente trabajo se realiza con el fin de ser presentado para la materia “Enfermería en el
Adulto y Anciano I”, materia establecida para el tercer período de la carrera de grado
Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Lanús, con los docentes a cargo
Esp. Lic. Norma Rivarola Martínez y Esp. Lic. José Anile.
El objetivo de este trabajo es realizar un proceso de atención de enfermería (PAE) para el
abordaje de problemáticas que rodean al sujeto de atención, haciendo hincapié en los
patrones/necesidades alteradas para, así, poder planificar acciones y sus debidos cuidados,
supervisado por el Docente instructor Lic. Rivarola Walter.
La experiencia práctica fue realizado en el Hospital de Ezeiza el día Miércoles 12 de Junio
de 2019 en el sector de internación clínica, a un sujeto de atención, el cual se encontraba
cursando, una infección del tracto urinario(ITU) y tratado por una afección de próstata y
edema en las extremidades inferiores.
Los datos, que serán expuestos, fueron obtenidos a través del padeciente (fuente primaria)
y del enfermero de sala (fuente secundaria). He podido acceder al registro de enfermería
pero sin acceso exitoso a la historia clínica.
Al ingresar a guardia refirió dificultad para respirar, edemas en extremidades inferiores,
tensión arterial disminuida, piel pálida, fatiga, con movilidad reducida acompañado de un
andador y un familiar.
Al momento de la valoración se encuentra con un valor de 120/60 mmHg de tensión arterial,
normo cárdico (61 latidos x min), con una saturación de oxigeno de 96%. Se encuentra
ubicado en tiempo y espacio,
A través de la fuente secundaria, pude determinar que a través de un sedimento urinario
realizado al ingreso de la guardia, presentaba leucocitos elevados manifestando infección
en las vías urinarias.
Durante la internación, el sujeto de atención se encuentra en tratamiento por su antecedente
de afección prostática, infección urinaria y edema, el cual, ya que también manifiesta
alteración del ritmo cardíaco como arritmia, se encuentra en tratamiento con diuréticos para
disminuirlos de sus extremidades y evitar así un ascenso del líquido acumulado.
Actualmente se encuentra a la espera de exámenes diagnósticos complementarios.
 Introducción:

El siguiente trabajo está realizado por estudiante S.P para la materia “Enfermería en el adulto
y anciano I”, cursada 1er cuatrimestre del 2019; materia del tercer período de la carrera de
grado - Licenciatura en Enfermería de la Universidad Nacional de Lanús, con los docentes
a cargo Esp. Lic. Norma Rivarola Martínez y Esp. Lic. José Manuel Anile; docente Instructor
de campo práctico Lic. Diego Reinoso. El trabajo consta de un Proceso de Atención de
Enfermería, método realizado para la organización y provisión del cuidado integral, de
manera profesional y fundamentada científicamente. El P.A.E. consiste en la utilización del
método científico en el trabajo profesional de enfermería y su finalidad y la recuperación de
la autonomía del sujeto de atención, determinando sus necesidades mediante una
observación holística, planeando cuidados estableciendo prioridades y ejecutándolos para
luego evaluar los resultados hasta llegar a que la persona consiga la máxima autonomía
posible.

El espacio de la practicas realizada en el Hospital General de Agudos Dr. Cosme Argerich.

Ubicado en la localidad del barrio la boca (CABA), situado Pi y Margall 750, CABA el día
05/06/2019, se designa caso la realizar proceso de atención de enfermería, por el cual se
procede a iniciar la valoración, de una persona sexo masculino adulto mayor de 72 años de
edad, ingreso por el servicio de urgencias el día 23/05 del 2019; siendo las 10 hs.
aproximadamente presentando un cuadro de hemorragia digestiva baja (HDB); presentando
cuadro clínico de HTA y deshidratación.

Al momento de la entrevista 05-06-2019, se encuentra lucido, ubicado en tiempo y espacio,

deambula, refería estas un poco triste porque su familia vivía lejos para estar continuamente
con él, sin presencia de sangrado o hemorragia en el momento. Referencia haberse
realizado los estudios complementarios mencionando que le hicieron una colonoscopia; el
resultado de sus estudios muestra que se encuentro hemorroides, responde bien al
tratamiento médico, sus signos vitales se encuentran dentro de los parámetros esperados
teniendo en cuenta su patología de base, estaba posiblemente dado de alta, ya habiendo
estabilizado su HTA a marcadores leves y su hemorragia del momento.
EJEMPLO IV Planilla de Planificación de cuidados de Enfermería.
• Antes de cualquier acción de enfermería se debe realizar el lavado de manos (en los 5 momentos
correspondientes a cada actividad) y utilizar guantes si así lo determinara la acción.

Necesidad Insatisfecha / Patrón (Afectado o disfuncional.) Diagnóstico de Enfermería.

…………………………………………….............................
………………………………………………
Etiqueta / Situación Problema. r/c………………………………………….………………
(Ineficaz/déficit /Alterado / disminuido/ Aumentado) ………………………..........
m/p…………………………………………
……………………………………………código………………
OBJETIVO (planteando el tiempo corto/mediano/largo)
...................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………….....
ACCIONES de Enfermería. FUNDAMENTACION CIENIFICA

1- 1-
2- 2-
3- 3-
4- 4-
5- 5-
6- 6-
7- 7-
8- 8-
9- 9-
10- 10-

RESULTADOS ESPERADOS
 Planificación de Cuidados de Enfermería 1.

• Antes de cualquier acción de enfermería se debe realizar el lavado de manos (en los 5
momentos correspondientes a cada actividad) y utilizar guantes si así lo determinara la acción.
Necesidades Humanas Básicas. Diagnóstico de Enfermería REAL:
Insatisfechas o Alteradas / Oxigenación.
(puede usar necesidad o patrón) La persona presenta una elevación del nivel de la presión arterial sistólica
Patrón (afectado o disfuncional). /Actividad y Ejercicio. y/o diastólica de forma mantenida por encima de los límites establecidos
Gasto energético. como fisiológicos. ( > = 140/90 mmHg en adultos)
Etiqueta/ Situación problema: R/C con la rigidez / constricción vascular sistémica, la excreción hormonal
(ineficaz/déficit/alterado/disminuido/Aumentado) de vasoconstrictores potentes durante la gestación
M/P TA 140/90 mmHg mantiene o sostiene este valor desde el ingreso y
Tensión Arterial Aumentado cefalea persistente.
Hipertensión Arterial gestacional
código: 10002606
Objetivos: Lograr niveles de Tensión Arterial menor y/o igual a 135/ 85 mmHg durante el turno.

Acciones o Intervenciones de enfermería. Fundamentación científica.

1. Realizar observación y examen físico de datos signos
y síntomas relacionarlos peso, presencia de edema, y 1. El registro de enfermería es esencial para denotar la
ritmo de diéresis. profesionalidad y el trabajo interdisciplinario. la redacción de la
2. Control de Signos Vitales, especialmente Tensión valoración de enfermería.
Arterial 2. Detectar una suba de la TA con anticipación puede ayudar a
3. Recomendar y verificar la ingesta dieta hiposódica. reducirla y evitar las complicaciones.
4. Asesorar sobre ingesta y volumen tomar agua y no 3. La dieta baja en sodio disminuye la suba de la TA.
ingerir bebidas dietéticas o gaseosas. 4. La ingesta de líquido ayuda a la eliminación de sodio por la orina
5. Planificar con la paciente actividad de ejercicios y así a estabilizar la TA.
pasivos. 5. El ejercicio es bueno para reducir el estrés y mantener los
6. Administrar fármacos antihipertensivos si lo tuviera niveles de TA en límites normales.
indicación explicando efectos adversos. 6. Los fármacos reducen el aumento la tensión arterial por encima
7. Estar atentos a síntomas que indiquen Preeclampsia de los valores normales.
(TA más alta, proteinuria, edema) 7. Estar atentos a estos síntomas con anticipación ayudara a la
8. Verificar resultado de laboratorio creatinuria, uremia, detección temprana para ajustar tratamiento.
albuminuria. y resultado de laboratorio orina de 24hs. 8. El control y seguimiento de estos resultados nos indicarían la
claréense de creatinina, urea, proteinuria y orina eficacia del tratamiento y si modifica nos indicaría conducta a
completa. seguir e informar al médico con exactitud la evolución de la
9. Consultar con profesional médico plan de paciente.
tratamiento si va a prescribir antihipertensivo. 9. Teniendo en cuenta la evolución la estabilización
10. Registro de todos los procedimientos e hemodinámica si el tratamiento es efectivo.
intervenciones que se realizaron directos e indirectos 10. El registro es importante porque deja prueba de lo realizado y
en hoja de enfermería. la evolución del profesional de Enfermería cómo evoluciona el
11. REGISTRÓ DE LA EVOLUCIÓN DEL ESTADO de la estado de la paciente con criterio y fundamentación científica.
paciente durante el turno y como evoluciono y que 11. Esto es importante dejar por escrito y es un aspecto legal para
estado hemodinámico se entrega en el pase de concretar sin excepción.
guardia.

Resultados esperados: Que no aumente el parámetro de la TA en el turno, lograr la normalidad.

EJEMPLO V
Hoja de Registro de las Actividades Diarias
(Realizadas por usted ese día)

Hoja de registro
Nombre y apellido:
Cama:
Servicio:
Sector:

FECHA HORA ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

08.30 Primer visita al sujeto de atención y Presentación.

08.40 Control de Signos Vitales.
09.00 Valoración, observación del sujeto de atención y charla.
09.30 Entrevista y examen físico.
10.10 Cambio de sabanas.
10.30 Contención emocional, despeje de dudas.
11.00 Entrevista finalizada.
EJEMPLO VI Confrontación Bibliográfica
Patología ………….
Contenidos Bibliografía Consultada Caso padeciente
Buscar la definición de los libros o apuntes Como se presentó esa enfermedad
Definición

en el padeciente.

Cómo se clasifica Cual le corresponde.

Clasificación

Ej.
Tipo 1 Tipo 2
Tipo 2
Gestacional

Todos los factores de riesgo Solo aquellos que tiene el

de Riesgo
Factores

padeciente

Todos los s y s que dice la bibliografía consultada Solo aquellos que presento el
síntomas
Signos y

padeciente

Todos los estudios que se realizan para diagnosticar o Solo los estudios realizados al
Diagnósticos

supervisar la evolución padeciente

Estudios

Todos los grupos de fármacos que se pueden usar para Solo los fármacos indicados
Farmacológico

el tratamiento de su enfermedad
Tratamiento

Las dietas que debería tener para complementar su La dieta que está indicada.
tratamiento
Dieta
 EJEMPLO VII Ficha Farmacológica.

FICHA FARMACOLOGICA

Nombre de la droga Indicaciones Efectos adversos Cuidados de enfermería

Nombre comercial

Acción terapéutica Contraindicaciones

Vías de administración
EJEMPLO VIII

Dieta

Patología

Alimentos permitidos:

Alimentos semi-permitidos

Alimentos prohibidos

Citar la fuente: