Plan de Reducción de La Vulnerabilidad Ante La Temporada de Bajas Temperaturas de LA REDESS HUANCANE, 2019 - 2021. Documento Técnico

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Documento Técnico:

GOBIERNO Dirección Red de Salud


REGIONAL Regional de – Huancané - Plan de Reducción de la Vulnerabilidad ante la Temporada de
PUNO Salud Puno CPCED Bajas Temperaturas de la Redess Huancane, 2019 - 2021.

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PLAN DE REDUCCIÓN DE LA VULNERABILIDAD ANTE LA TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS DE
LA REDESS HUANCANE, 2019 - 2021.
GOBIERNO Dirección Red de Salud Documento Técnico:
REGIONAL Regional de – Huancané - Plan de Reducción de la Vulnerabilidad ante la Temporada de Bajas
PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

ÍNDICE

I. INTRODUCCIÓN. 3

II. FINALIDAD. 4

III. OBJETIVOS. 4

IV. BASE LEGAL. 4

V. ÁMBITO DE APLICACIÓN. 5

VI. CONTENIDO. 5

6.1. DEFINICIONES OPERACIONALES. 5

6.2. DETERMINACIÓN DEL ESCENARIO DE RIESGOS ANTE LA TEMPORADA DE


BAJAS TEMPERATURAS. 6

6.2.1. IDENTIFICACIÓN DE LA AMENAZA. 6


6.2.2. IDENTIFICACIÓN DE LA VULNERABILIDAD. 9
6.2.3. DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO. 18

6.3. ORGANIZACIÓN FRENTE A UNA EMERGENCIA. 27

6.3.1. GRUPO DE TRABAJO PARA LA GESTIÓN DEL RIESGO DE DESASTRE. 27

6.4. LÍNEAS DE ACCIÓN Y ACTIVIDADES CORE DEL MINISTERIO DE SALUD


ANTE LA TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS. 27

6.4.1. ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS ARTICULADAS A LOS


OBJETIVOS, PROCESOS DE LA GESTIÓN DEL RIESGO DE
DESASTRES,
LÍNEAS DE ACCIÓN Y RESPONSABLES. 28

VII. PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO. 35

VIII. MONITOREO Y EVALUACIÓN. 37

8.1. INDICADORES SEGÚN OBJETIVOS ESPECÍFICOS. 37

IX. ANEXOS. 40

ANEXO N°01: Matriz de actividades y tareas de la Redess Huancané ante


la temporada de bajas temperaturas, 2019 – 2021.
ANEXO N°02: Cronograma de atenciones integrales de salud por bajas
temperaturas 2019

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I. INTRODUCCIÓN.
En el Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres 2015 - 2030, aprobado en la
Tercera Conferencia Mundial de las Naciones Unidas sobre la Reducción del Riesgo de Desastres,
se establece entre sus prioridades el Invertir en la reducción del riesgo de desastres para la
resilencia, y aumentar la preparación para casos de desastres a fin de dar una respuesta eficaz.

La Agenda 2030 y los Objetivos del Desarrollo Sostenible, aprobado en setiembre del 2015 por la
Asamblea General de las Naciones Unidas, establecieron la ruta de trabajo de todos los Estados
Miembros que la suscribieron, la cual incluye temas altamente prioritarios como el garantizar una
vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades.

El Plan local de Gestión del Riesgo de Desastres establece como objetivo local el reducir la
vulnerabilidad de la población y sus medios de vida ante el riesgo de desastres.

En este contexto, en la Redess Huancané la temperatura del ambiente a nivel local, empieza a
disminuir paulatinamente desde el mes de abril, acentuándose el descenso entre los meses de junio
– agosto. La temporada de las bajas temperaturas, se caracteriza por la presencia de heladas,
acompañada algunas veces de nevadas en zonas alto andinas y granizadas.

Asimismo, en la zona lago se presentan eventos de caídas bruscas de temperatura en pocas horas,
principalmente entre los meses de junio, julio y agosto, donde la temperatura del aire sufre caídas
significativas de hasta de 15°C. Estos eventos suelen generar diversos impactos que incluyen daños
a la salud de la población.

Cuando estos eventos afectan de manera directa a la población de las localidades rurales más
alejadas y con escasos servicios públicos y recursos socioeconómicos, podrían predisponer el
incremento de las infecciones respiratorias agudas, principalmente en la población infantil y adulta
mayor.

En este contexto, la Redess Huancané en su calidad de autoridad de salud a nivel local, tiene a su
cargo la formulación, dirección de las actividades inherentes a gestión de riesgo de salud,
ejerciendo la rectoría respecto a la implementación de las normas de Gestión del Riesgo de
Desastres.

Asimismo, el lograr soluciones a los problemas en salud de la población en riesgo ante la temporada
de bajas temperaturas, exige que se adopten medidas de prevención y reducción del riesgo en el
mediano y largo plazo. Por lo cual, la Redess Huancané bajo la conducción del espacio de
monitoreo de emergencias y desastres, en su calidad de Secretaría Técnica del Grupo de Trabajo
de la Gestión del Riesgo de Desastres de la Redess Huancané, ha formulado el “Plan de Reducción
de la Vulnerabilidad ante la Temporada de Bajas temperaturas de la Redess Huancané, 2019 –
2021”.

En ese sentido, los representantes de los órganos y unidades orgánicas de la Redess Huancané,
realizaron la identificación de los objetivos, así como de las líneas de acción y actividades que
prioritariamente se deben realizar, a fin de implementar acciones ante la temporada de bajas
temperaturas.

REDESS HUANCANE

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II. FINALIDAD.

Contribuir a proteger la vida y la salud de las personas en las zonas con mayor nivel de
riesgo ante la temporada de las bajas temperaturas.

III. OBJETIVOS.

3.1 OBJETIVO GENERAL.

Reducir la vulnerabilidad de la salud de la población localizada en zonas de mayor nivel de


riesgo ante la temporada de las bajas temperaturas, articulando intervenciones del nivel
local.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

3.2.1. Analizar los factores de vulnerabilidad a nivel Local ante la temporada de bajas
temperaturas, para la adecuada y oportuna toma de decisiones.
3.2.2. Implementar actividades orientadas a evitar la generación de nuevos riesgos en salud,
ante la temporada de bajas temperaturas.
3.2.3. Desarrollar actividades que contribuyan a reducir la vulnerabilidad en salud, ante la
temporada de bajas temperaturas.
3.2.4. Reducir los daños a la salud y a los establecimientos de salud, por efectos de la
temporada de bajas temperaturas.
3.2.5. Atender los daños a la salud de la población y de los establecimientos de salud, frente a la
ocurrencia de emergencias o desastres por efectos de la temporada de bajas
temperaturas.

IV. BASE LEGAL.

1. Ley Nº 26842, Ley General de Salud.


2. Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales y sus modificatorias.
3. Ley Nº 28101, Ley de Movilización Nacional y su modificatoria.
4. Ley Nº 29664, Ley que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres
(SINAGERD).
5. Decreto Supremo Nº 048-2011-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N° 29664,
denominado Reglamento de la Ley N°29664, que crea el Sistema Nacional de Gestión del
Riesgo de Desastres (SINAGERD).
6. Decreto Supremo N° 034-2014-PCM, que aprueba el Plan Nacional de Gestión del Riesgo
de Desastres - PLANAGERD. 2014-2021.
7. Decreto Supremo N° 015-2019-PCM, que aprueba el Plan Multisectorial ante Heladas y
Friaje 2019 - 2021.
8. Resolución Ministerial N° 276-2012-PCM, que aprueba la Directiva N° 001-2012-PCM-
SINAGERD “Lineamientos para la Constitución y Funcionamiento de los Grupos de Trabajo
de la Gestión del Riesgo de Desastres en los Tres Niveles de Gobierno” en el marco de la
Ley 29664 y su Reglamento.
9. Resolución Ministerial N° 334-2012-PCM, que aprueba los Lineamientos Técnicos del
Proceso de Estimación del Riesgo de Desastres.
10.Resolución Ministerial N° 046-2013-PCM, que aprueba la Directiva N° 001-2013-PCM-
SINAGERD “Lineamientos que definen el Marco de Responsabilidades en Gestión del
Riesgo de Desastres, de las entidades del estado en los tres niveles de gobierno” y su
anexo en el marco de la Ley N° 29664 y su Reglamento.

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11.Resolución Ministerial N° 220-2013-PCM, que aprueba los Lineamientos Técnicos del


Proceso de Reducción del Riesgo de Desastres.
12.Resolución Ministerial N° 222-2013-PCM, que aprueba los Lineamientos Técnicos del
Proceso de Prevención del Riesgo de Desastres.
13.Resolución Ministerial Nº 517-2004/MINSA, que aprueba la Directiva Nº 036-2004-
OGDN/MINSA-V.01. “Declaratoria de Alertas en Situaciones de Emergencias y Desastres”.
14.Resolución Ministerial N° 111-2005/MINSA, que aprueba los Lineamientos de Política de
Promoción de la Salud.
15.Resolución Ministerial Nº 194-2005/MINSA, que aprueba la Directiva Nº 053-05-
MINSA/OGDN-V.01. “Organización y Funcionamiento de las Brigadas del Ministerio de
Salud para Atención y Control de Situaciones de Emergencias y Desastres”.
16.Resolución Ministerial N° 154-2014/MINSA, que constituye el Grupo de Trabajo de la
Gestión del Riesgo de Desastres del Ministerio de Salud, modificada por Resoluciones
Ministeriales N°s 845-2016/MINSA, 502 -2017/MINSA y 815-2018/MINSA.
17.Resolución Ministerial N° 059-2015-PCM, que aprueba los Lineamientos para la
Organización y Funcionamiento de los Centros de Operaciones de Emergencia-COE.
18.Resolución Ministerial N° 185-2015-PCM, que aprueba los “Lineamientos para la
Implementación de los Procesos de la Gestión Reactiva”.

V. ÁMBITO DE APLICACIÓN.

El presente plan es de aplicación obligatoria para la REDESS HUANCANE teniendo su


ámbito de acción 03 Provincias: Huancané, Moho y san Antonio de Putina, 16 distritos (un
establecimiento de la provincia de Sandia Distrito de Quiaca).

VI. CONTENIDO.

6.1. DEFINICIONES OPERACIONALES.

 Amenaza/Peligro: Probabilidad de que un fenómeno físico, potencialmente dañino, de


origen natural o inducido por la acción humana, se presente en un lugar específico, con una
cierta intensidad y en un período de tiempo y frecuencia definidos.

 Análisis de la vulnerabilidad: Proceso mediante el cual se evalúa las condiciones


existentes de los factores de la vulnerabilidad: exposición, fragilidad y resilencia, de la
población y de sus medios de vida.
 Desastre: Conjunto de daños y pérdidas, en la salud, fuentes de sustento, hábitat físico,
infraestructura, actividad económica y medio ambiente, que ocurre a consecuencia del
impacto de un peligro o amenaza cuya intensidad genera graves alteraciones en el
funcionamiento de las unidades sociales, sobrepasando la capacidad de respuesta local
para atender eficazmente sus consecuencias, pudiendo ser de origen natural o inducido por
la acción humana.

 Emergencia: Estado de daños sobre la vida, el patrimonio y el medio ambiente


ocasionados por la ocurrencia de un fenómeno natural o inducido por la acción humana que
altera el normal desenvolvimiento de las actividades de la zona afectada.

 Resilencia: Capacidad de las personas, familias y comunidades, entidades públicas y


privadas, las actividades económicas y las estructuras físicas, para asimilar, absorber,
adaptarse, cambiar, resistir y recuperarse, del impacto de un peligro o amenaza, así como
de incrementar su capacidad de aprendizaje y recuperación de los desastres pasados para
protegerse mejor en el futuro.

 Riesgo de desastre: Es la probabilidad de que la población y sus medios de vida sufran


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daños y pérdidas a consecuencia de su condición de vulnerabilidad y el impacto de un


peligro.

 Susceptibilidad: Esta referida a la mayor o menor predisposición a que un evento suceda u


ocurra sobre determinado ámbito geográfico (depende de los factores condicionantes y
desencadenantes del fenómeno y su respectivo ámbito geográfico).

 Vulnerabilidad: Es la susceptibilidad de la población, la estructura física o las actividades


socioeconómicas, de sufrir daños por acción de un peligro o amenaza.

6.2. DETERMINACIÓN DEL ESCENARIO DE RIESGOS ANTE LA TEMPORADA DE BAJAS


TEMPERATURAS.

6.2.1. IDENTIFICACIÓN DE LA AMENAZA.

En la REDESS Huancané presenta una singularidad topográfica por la presencia de la


Cordillera de los Andes, la cual ejerce una marcada influencia sobre los sistemas
meteorológicos. En ese sentido, un evento importante es la incursión de masas de aire frío y
seco procedentes de la región polar hacia latitudes tropicales, generando heladas (región
andina) y friajes (selva). Esta situación se incrementa durante los meses de junio, julio y
agosto, generando impactos negativos y daños a la población en varios departamentos,
afectando principalmente a poblaciones que se encuentran en situación de alta
vulnerabilidad, siendo necesario el desarrollo de intervenciones que incluyan medidas
sostenibles de prevención y reducción del riesgo ante dicho fenómeno.

REGIÓN ANDINA: HELADAS.

Las heladas se producen cuando la temperatura ambiental está por debajo de cero grados.
Son generadas por la invasión de masas de aire de origen antártico y, ocasionalmente, por
un exceso de enfriamiento del suelo durante cielos claros y secos.
Estas heladas pueden presentarse a cualquier hora del día, con independencia del estado
del cielo; y como consecuencia de la invasión de aire frío, con una temperatura inferior al
punto de congelación. Asimismo, las heladas pueden generarse como consecuencia de la
pérdida de calor del suelo durante la noche por radiación, con mayor cantidad en las noches
largas de invierno.

Por otro lado, las heladas son más frecuentes en las zonas más alejadas del ecuador; es
decir a mayor latitud mayor será su frecuencia. Asimismo, un terreno plano está sujeto al
estancamiento de aire frío, lo cual favorece la helada. En el caso de un terreno cóncavo, su
configuración facilita la acumulación de aire frío. En cambio en un terreno convexo, existe
menor frecuencia de heladas por facilitar el desplazamiento de aire frío.

En la región andina de Puno, en zonas ubicadas por encima de los 3,200 msnm, el mayor
número de días con heladas meteorológicas se presentan principalmente entre mayo y
setiembre, con una mayor incidencia entre junio y julio. Sin embargo, algunas localidades
ubicadas sobre los 4,000 msnm de los departamentos de Arequipa, Moquegua,
Huancavelica, Cusco, Tacna y Puno, climáticamente presentan heladas meteorológicas
durante todo el año.

REGIÓN SELVA: FRIAJE.

El friaje es definido como un frente de aire frío y seco de origen antártico que ingresa por el
oriente boliviano a los departamentos de Madre de Dios, Ucayali, Loreto. Es un período frío
con una duración de dos a cinco días, en donde la temperatura del aire decrece en horas,
hasta en 10°C o más, registrando valores de temperatura que para los trópicos (Amazonía)
son extremadamente bajos.

Existen tres (03) etapas importantes que se presentan en el friaje, la primera etapa consiste
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en el incremento de la intensidad del viento, con la presentación de lluvias acompañadas de


descargas eléctricas, la segunda se caracteriza por el descenso importante de la
temperatura mínima, la cual podría ser de hasta 12 °C, respecto al día anterior, y en la
tercera etapa el cielo presenta nubes bajas y ocurrencia de neblinas o nieblas.

Otro aspecto importante a tener en cuenta es la existencia de una mayor variabilidad de las
temperaturas en la época invernal, entre los meses de junio a agosto, registrando este
fenómeno una mayor intensidad de variabilidad térmica en Puerto Maldonado del
departamento de Madre de Dios.

Por lo cual, la consecuencia directa de este evento es el riesgo de las infecciones


respiratorias agudas principalmente en la población infantil, además del impacto negativo en
sus condiciones de vida.

A continuación, el CENEPRED elaboró los mapas de la susceptibilidad del territorio peruano


a las heladas y al friaje, según la región natural e información proporcionada por el
SENAMHI.

Para la elaboración del mapa de susceptibilidad en la región de la sierra a las heladas, se


hizo uso de:

 Frecuencia de heladas, correspondientes al mes de julio, en el periodo comprendido


entre el año 1984 y 2009, que representa la distribución de los días de heladas con
temperatura mínima de 0°C en el ámbito local, y

 La temperatura mínima del percentil 10, del mes de julio, en el periodo comprendido
entre 1981 al 2010, lo cual permite conocer cómo se encuentra distribuido en el
ámbito nacional el rango de temperaturas con los valores que catalogan a esta
como “severa” durante la temporada de bajas temperaturas.

A continuación se presenta el mapa de susceptibilidad de la región de la sierra a las heladas.

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Mapa N° 01

Mapa de susceptibilidad de la región de la sierra a las heladas.

Elaborado por CENEPRED en base a la información proporcionada por el SENAMHI.

Con respecto al mapa de susceptibilidad de la región de la selva al friaje, se hizo uso de los
datos registrados por el SENAMHI en un periodo de 30 años (1971 al 2000), en el cual se evalúo la
temperatura mínima del percentil 5, correspondiente a los meses de mayo a junio.

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TABLA N° 01

Número de Emergencias por tipo de Fenómenos


Reportados a Red Huancané, periodo 2013 - 2018

2013 2014 2015 2016 2017 2018


GRANIZADAS 3 2 5 4 3 2
HELADAS 8 7 5 5 6 4
TOTAL 11 9 10 9 9 6
Fuente: CPCED de la RED HUANCANE
Elaboración: Equipo Técnico de la Redess Huancané

Por otro lado, en lo correspondiente al número de emergencias reportada por heladas en la


red de salud Huancané durante el periodo 2013 al 2018 se viene presentando una
tendencia descendente a través de los años , tal como se observa en siguiente grafico

GRAFICO N° 01
Tendencia de emergencias generadas por heladas reportadas a nivel local
Periodo – 2013 – 2018

11
10
9 9 9
8
7
6 6
5 5
4 4
3 3
2 2

2013 2014 2015 2016 2017 2018

GRANIZADAS HELADAS TOTAL


Fuente: CPCED de la RED HUANCANE
Elaboración: Equipo Técnico de la Redess Huancané

6.2.2. ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD.

La gestión del riesgo de desastres en el Sector Salud, debe tener un conocimiento claro no
sólo de la amenaza, sino también de la vulnerabilidad existente, tanto en la población como
en los servicios de salud, a fin de conocer la magnitud del riesgo potencial del Sector Salud.
Esta información resultará clave para definir las prioridades y acciones a implementar en la
gestión del riesgo de desastres.

En este contexto, la red de salud Huancané viene utilizando el índice de seguridad


hospitalaria (ISH), herramienta de evaluación rápida, confiable y de bajo costo, elaborada
por la OPS/OMS que proporciona.
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Una idea inmediata de la probabilidad de que un EESS continúe funcionando en caso de


desastre. Cabe resaltar que, el ISH no remplaza a los detallados estudios de vulnerabilidad.
Sin embargo, es un primer paso importante a fin de priorizar las inversiones para el
mejoramiento de la seguridad de sus establecimientos de salud. El ISH evalúa elementos
estructurales, no estructurales y funciónales que, finalmente permite calificar a un EESS en
tres niveles

Índice de
Categoría ¿Qué Requiere ese EESS?
Seguridad
Requiere medidas urgentes de manera inmediata, ya que los niveles actuales de seguridad del
0-0.35 C EESS no son suficientes para proteger la vida, de los pacientes y del personal de salud,
durante y después de un desastre.
Requiere medidas en corto plazo, ya que los niveles actuales de seguridad del EESS pueden
0.36-0.65 B potencialmente poner en riesgo a los pacientes, al personal de salud; y afectar su
funcionamiento, durante y después de un desastre.
Aunque es probable que el EESS continúe funcionando en caso de desastres, se recomienda
continuar con medidas que mejoren la capacidad de respuesta, así como ejecutar medidas
0.66-1 A
preventivas en el mediano y largo plazo, a fin de mejorar el nivel de seguridad frente a un
desastre.

TABLA N°02

PORCENTAJE DE EESS SEGÚN CATEGORIA DE ACUERDO AL ISH A NIVEL DE


REDDES HUANCANE PERIODO 2014 – 2018
CONSOLIDADO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EVALUADOS CON EL INDICE DE SEGURIDAD
HOSPITALARIA - ISH REDESS HUANCANE
INDICADORES - RED DE SALUD HUANCANE

SEGURIDAD POR COMPONENTE fecha de fecha de fecha de fecha de fecha de


ESTABLECIMIENT CATEGORI
O DE SALUD CATEGORI último último último último último
ESTRUCTURAL NO ESTRUCTURAL FUNCIONAL ISH A SEGÚN
A EESS ISH - ISH - ISH - ISH - ISH -
BAJ MEDI ALT MEDI ALT MEDI ISH
BAJO BAJO ALTO 2018 2017 2016 2015 2014
O O O O O O
C.S PUTINA I-4 4% 56% 40% 64% 29% 7% 96% 4% 0% 0.34 C
C.S COJATA I-4 60% 29% 11% 81% 17% 2% 98% 2% 0% 0.13 C
C.S VILQUECHICO I-4 11% 56% 33% 80% 16% 4% 96% 4% 0% 0.28 C
C.S MOHO I-4 30% 59% 11% 62% 26% 12% 93% 7% 0% 0.22 C
P.S RINCONADA I-2 26% 66% 8% 95% 5% 0% 95% 5% 0% 0.15 C
20-oct-
C.S ROSASPATA I-4 31% 39% 30% 62% 8% 30% 51% 38% 11% 0.36 B
14
15-sep-
C.S VILQUECHICO I-4 13% 72% 15% 80% 11% 9% 48% 42% 10% 0.28 C
14
10-nov-
C.S COJATA I-4 13% 75% 12% 74% 4% 22% 44% 42% 14% 0.31 C
14
14-nov-
C.S MOHO I-4 6% 82% 12% 65% 12% 23% 31% 47% 22% 0.35 C
14
10-oct-
C.S PUTINA I-4 0% 55% 45% 42% 20% 38% 41% 35% 24% 0.52 B
14
10-oct-
C.S ANANEA I-4 6% 34% 60% 39% 9% 52% 52% 29% 19% 0.58 B
15
15-oct-
P S.HUAYRAPATA I-2 19% 54% 27% 74% 11% 16% 73% 23% 4% 0.31 C
15
10-nov-
P.S TILALI I-2 6% 87% 7% 77% 14% 9% 73% 23% 4% 0.24 C
15
22-jun-
P.S. SOLITARIO I-2 6% 76% 18% 76% 21% 3% 57% 32% 11% 0.29 C
16
22-jun-
P.S INCHUPALLA I-2 6% 75% 19% 70% 21% 9% 57% 26% 17% 0.32 C
16
22-jun-
P.S HUATASANI I-1 6% 68% 26% 69% 21% 10% 43% 46% 11% 0.35 C
16
P.S. 22-ago-
I-2 6% 87% 7% 9% 14% 77% 23% 4% 73% 0.23 C
QUILCAPUNCU 16
P S.PEDRO 22-ago-
I-2 6% 75% 19% 72% 25% 3% 40% 45% 15% 0.31 C
VILCAPAZA 16
22-ago-
P.S COTAPATA I-2 6% 75% 19% 81% 12% 7% 11% 33% 56% 0.3 C
16
25-jun-
P.S. MUNAYPA I-1 63% 12% 25% 89% 5% 6% 57% 32% 11% 0.29 C
17
25-jun-
C.S CONIMA I-4 0% 32% 68% 61% 24% 15% 52% 29% 19% 0.58 B
17
HOSPITAL LAP 10-jun-
II-1 71% 29% 0% 39% 41% 20% 0% 28% 72% 0.31 C
HUANCANE 18
10-jun-
C.S PUTINA I-4 0% 48% 52% 31% 43% 26% 24% 44% 32% 0.55 B
18
10-jun-
C.S MOHO I-4
59% 34% 7% 46% 44% 10% 17% 69% 14% 0.24 C 18

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 FACTOR DE FRAGILIDAD.

NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS.

Las poblaciones con altos niveles de pobreza se encuentran en una situación de mayor
exposición frente a la presencia de las bajas temperaturas, ya que esta dificulta la
alimentación adecuada, una vivienda digna y el acceso a servicios básicos, como la
atención de salud.

Entre los métodos para medir la pobreza se encuentra el método de las necesidades
básicas insatisfechas (NBI) que, permite identificar las carencias críticas en una población
y caracterizar a la pobreza. El NBI se mide en función a la satisfacción efectiva de las
necesidades indispensables en el hogar, en la educación básica, salud e ingreso mínimo.

La tendencia de la pobreza según las necesidades básicas insatisfechas muestra entre el


periodo 2007 (30.3%) al 2017 (18.0%) una tendencia a la disminución en 12.3 puntos
porcentuales. Asimismo, los departamentos que presentaron porcentajes más altos de NBI
durante el 2017 fueron: Loreto, Ucayali, seguido de Pasco, Amazonas y San Martín. Tal y
como se detalla en el siguiente gráfico.

Gráfico N° 02
Perú: Evolución de la pobreza por Necesidades Básicas Insatisfechas, 2007 - 2017.

Fuente: INEI. 2017.

A nivel de la Red de Salud Huancané, el INEI en el año 2016 de acuerdo a su


nivel de pobreza monetaria. Identificándose que la mayor incidencia de pobreza
monetaria fue del 69.73 % corresponde al Distrito de Conima, Huayrapata, Tilali,
Quilcapuncu, Inchupalla, Rosaspata, y Moho, seguido de los distritos con un
promedio de incidencia de pobreza monetaria del 57.28.%, que fueron:
Vilquechico, Pedro Vilcapaza, Putina, Huancane y Huatasani Inchupalla, y de los
Distritos con promedio de incidencia de pobreza de 29.15.% Ananea, que presentó
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menor incidencia de pobreza monetaria. Tal como se muestra en la siguiente


tabla:

TABLA N° 03

Evolución de Incidencia de la Pobreza total, periodo 2007 – 2017 por Distritos de la Red de Salud
Huancane (porcentaje respecto del total de la población)

TIPO DE INDICE DE
REGION
UBIGEO DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO POBLACION POBREZA A
NATURAL
CENSO 2007 NIVEL
DISTRITAL (1)
SAN ANTONI DE
211005 PUNO PUTINA SINA SIERRA RURAL 60.63
SAN ANTONI DE
211002 PUNO PUTINA ANANEA SIERRA URBANO 29.15
210602 PUNO HUANCANE COJATA SIERRA RURAL 60.24
210903 PUNO MOHO HUAYRAPATA SIERRA RURAL 66.78
SAN ANTONI DE
211004 PUNO PUTINA QUILCAPUNCU SIERRA RURAL 65.34
210604 PUNO HUANCANE INCHUPALLLA SIERRA RURAL 65.51
210902 PUNO MOHO CONIMA SIERRA RURAL 69.73
210608 PUNO HUANCANE VILQUE CHICO SIERRA RURAL 57.28
210603 PUNO HUANCANE HUATASANI SIERRA RURAL 44.00
210606 PUNO HUANCANE ROSASPATA SIERRA RURAL 62.51
210901 PUNO MOHO MOHO SIERRA URBANO 62.50
210601 PUNO HUANCANE HUANCANE SIERRA URBANO 44.87
SAN ANTONI DE
211001 PUNO PUTINA PUTINA SIERRA URBANO 45.22
210904 PUNO MOHO TILALI SIERRA RURAL 65.05
SAN ANTONI DE PEDRO
211003 PUNO PUTINA VILCAPAZA SIERRA RURAL 46.81

DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL.

La desnutrición crónica infantil es el estado en el cual una niña o un niño presentan retardo
en su crecimiento de talla para su edad, lo que afecta el desarrollo de su capacidad física,
intelectual, emocional y social. Asimismo, la desnutrición crónica es un indicador del
desarrollo del país y su disminución contribuirá a garantizar el desarrollo de la capacidad
física intelectual emocional y social de las niñas y niños.

En el año 2018, la desnutrición crónica en la población menor de cinco años de edad


disminuyó 0.7 puntos porcentuales en comparación con el año anterior. Además, en los
últimos cinco años, la desnutrición crónica infantil disminuyó 5.3 puntos porcentuales.

En la REDESS Huancané en los niños menores de 5 años de edad, la proporción de


desnutrición crónica en el año 2018 fue de 18.3% en los distritos de la red de salud
Huancané haciendo un cuadro comparativo del comportamiento de desnutrición crónica se
puede apreciar que hubo disminución con relación a los años anteriores, tal como se
observa en el siguiente gráfico:

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Grafico N° 03

25 21.9 22
20.5
18.7 18.3
20

15

10

0
2014 2015 2016 2017 2018

Por otro lado, la micro red con mayor porcentaje de desnutrición crónica en niños menores
de 5 años en el año 2018 es Cojata con 26.9%, seguida de la Microred Ananea con un
promedio de 24.7%, moho con 22 %, Vilquechico con 19.4%, Putina con 19.1%,
Rosaspata con 17.7%, Conima con 15.2%, Huancané con 14.1 y por ultimo hospital “LAP”
Huancané con 10.4% tal como se observa en la siguiente tabla:

TABLA N° 04
Cuadro Comparativo de Desnutrición crónica infantil por Micro Redes de la
Redess Huancané

AÑOS 2015 2016 2017 2018


INDICADORES CRONICO CRONICO CRONICO CRONICO
MICRO RED N° % N° % N° % N° %
ANANEA 138 25.79 140 23.43 109 19.75 168 24.7
COJATA 98 27.22 128 25.58 92 23.53 115 26.9
CONIMA 48 21.05 53 18.03 66 19.58 60 15.2
HUANCANE 128 19.22 206 20.12 175 17.99 148 14.1
MOHO 160 28.62 247 27.11 183 22.48 209 22.0
PUTINA 203 17.59 347 22.10 270 18.12 331 19.1
ROSASPATA 37 24.83 65 26.64 55 26.83 44 17.7
HOSP. "LAP"
HUANCANE 87 16.51 118 15.82 113 13.75 104 10.4
VILQUECHICO 48 22.86 74 21.70 80 23.05 72 19.4
TOTAL 947 22.00 1378 20.50 1143 19.26 1251 18.3

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ANEMIA.

La presencia de la anemia motiva mucha preocupación en todos los ámbitos y niveles de


salud, ya que sus consecuencias repercuten negativamente en el desarrollo de las niñas y
niños a nivel cognitivo, motor, emocional y social. La anemia afecta al 43.6% de los niños
y niñas de 6 a 36 meses de edad, siendo más prevalente entre los niños de 6 a los 18
meses.

Los niveles de anemia a nivel de la Redess Huancané se han reducido de 63.3% a 53.4%
entre el año 2016 y el 2018. se aprecia que hubo disminución tal como se observa en el
siguiente grafico

Gráfico N° 04
Evolución de la Anemia en niños de 6 a 35 meses: 2016 – 2018
en la Redess Huancané

Chart Title
64
62 62.3
60.8
60
58
56
54
53.4
52
50
48
2016 2017 2018

FACTOR DE RESILIENCIA.

CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.

La capacidad resolutiva se define como la capacidad que tienen los establecimientos de


salud (EESS) de brindar el tipo de servicios necesarios para la atención de salud de la
población, incluyendo la satisfacción de los usuarios (depende de la especialización y
tecnificación de sus recursos). En ese sentido, cuanto mayor sea la capacidad resolutiva
de un EESS, mayor es su capacidad para resolver problemas de salud relacionados a los
efectos de las bajas temperaturas.

Por lo tanto, este parámetro indica que los distritos con menor vulnerabilidad ante la
temporada de bajas temperaturas son aquellos distritos con EESS de mayor categoría
(capacidad resolutiva), en relación a otros distritos con EESS de menor categoría.

Según el RENIPRESS, en marzo del año 2019 se informó un total de 8,791 EESS a nivel
nacional pertenecientes al Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, Es Salud, Sanidad
de la Fuerza Aérea del Perú, Sanidad de la Marina de Guerra del Perú, Sanidad del
Ejército del Perú y Sanidad de la Policía Nacional del Perú, de los cuales 112 no cuentan
con categoría.

Asimismo, se identificó que el 95.9% de los EESS a nivel nacional pertenecen a los EESS
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del primer nivel de atención; el 2.3% de los EESS corresponde al segundo nivel de
atención; y, el 0.6% de los EESS corresponden al tercer nivel de atención. Sin embargo, el
1.3% de EESS aún no han sido categorizados.

Cabe precisar que la puerta de entrada de la población al sistema de salud es el primer


nivel de atención, en donde se desarrollan principalmente actividades de promoción de la
salud, prevención de riesgos, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, así como
referencia a EESS de mayor nivel, si corresponde. Esto plantea la necesidad de contar
con una oferta que responda a las necesidades de la población.

En el ámbito de atención de la Red de Salud Huancané existen 58 establecimientos: 1


hospital, 8 centros de salud y 49 puestos de salud, Mencionados los establecimientos se
ubican en los 16 Distritos, que están organizados en 8 Micro redes. A nivel de la Red se
tiene un promedio de atención de 2467 habitantes por establecimiento de salud, es decir
existe 4 establecimientos por cada 10 mil habitantes. Los distritos con mayor
concentración de establecimientos de salud son los Distritos de Huancané, Vilquechico y
Moho, en un promedio de 9 establecimientos, y los Distritos que cuentan con un solo
Establecimiento de Salud son: Huatasani, Sina, Pedro Vilcapaza y Quiaca

Con el Puesto de Salud de Untuca el cual pertenece a la Provincia de Sandia pero


orgánicamente a nuestro ámbito de atención.

La REDESS Huancané, integra en su estructura orgánica y funcional ocho micro redes de


acuerdo a su situación geográfica articulados a través de vías de comunicación
estableciendo un sistema de referencia y contra referencia.

Se tiene un hospital de Nivel II-1 considerado como centro de referencia con mayor
capacidad resolutiva que brinda servicios de atención integral ambulatoria, de emergencia
y hospitalaria, se cuenta con las especialidades básicas de: Medicina Interna, Ginecología,
Cirugía General y Pediatría; con acciones de recuperación y rehabilitación de problemas
de salud.

Tabla N° 05
PORCENTAJE DE DISTRITOS A NIVEL DE LA REDES HUANCANE
SEGÚN LA MAYOR CAPACIDAD RESOLUTIVA DE SUS EESS.

NIVEL DE ATENCION
CATEGORIA DEL PORCENTAJE DE
DEL
ESTABLECIMIENTO EESS DISTRITOS

I-1 12.5
PRIMER NIVEL DE I-2 37.5
ATENCION I-4 43.7

SEGUNDO NIVEL
II-1 6.25
DE ATENCION

Fuente: CPCED – HUANCANE


Elaborado por: Equipo tecnico CPCED

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CONCENTRACIÓN DE EESS

Define la relación entre la población total de un Distrito y la cantidad total de EESS del
primer nivel de atención con los que cuenta dicho distrito, los cuales permitan la atención
de salud de la población en forma temprana y oportuna.

En ese sentido, cuanto mayor cantidad de EESS del primer nivel de atención tenga un
Distrito en relación a la cantidad de población, esta tiene mayor posibilidad de acceso a la
atención de salud. Además, estos EESS permitirán conformar anillos de contención para
la atención de salud que, evite la congestión de los EESS de tercer nivel, en caso de que
se presente incrementos de daños a la salud por efectos de las bajas temperaturas.

Por lo tanto, este parámetro indica que los distritos con mayor vulnerabilidad frente a un
desastre son aquellos que presentan una menor cantidad de EESS de primer nivel en
relación a la cantidad de población, con respecto a otros distritos con un mayor número de
estos EESS.

 FACTOR DE DAÑOS A LA SALUD.

TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE NEUMONÍAS EN MENORES DE 5 AÑOS Y


ADULTOS MAYORES.

Al analizar el comportamiento de los casos de neumonías en la población infantil menor de


5 años de la Redess Huancané reportados en el periodo comprendido entre el año 2015
al 2018, se evidencia que, durante la temporada de bajas temperaturas (SE de la 16 a 39)
existe un incremento significativo de estos casos, en comparación con los otros periodos
del año; tal y como se observa en el siguiente gráfico.

Gráfico N° 05
Tasa de episodios de neumonías de la Redess Huancané en menores de
5 años, según temporada. 2015 – 2018*.

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2015 2016 2017 2018

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TASA DE MORTALIDAD POR NEUMONÍAS EN MENORES DE 5 AÑOS Y ADULTOS


MAYORES.

En los últimos años la mortalidad por neumonías en la población infantil muestra una
tendencia de incremento. Además, al comparar la mortalidad registrada en el 2018 con la
del año anterior, se observa el mismo comportamiento. En relación a la población adulta
mayor la mortalidad por neumonías muestra una tendencia al incremento, tal y como se
muestra en el siguiente gráfico.

Gráfico N° 06
Defunciones por neumonías a nivel de la Redess Huancané según
grupo etario durante la temporada de bajas temperaturas (SE 16 a la
39), 2015 – 2018.

3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
2015 2016 2017 2018

TASA DE LETALIDAD POR NEUMONÍA, EN MENORES DE 5 AÑOS Y ADULTOS


MAYORES.

Al analizar el comportamiento de la tasa de letalidad por neumonías en la población infantil


menor de 5 años reportada en el periodo comprendido entre el año 2015 al 2018, muestra
durante la temporada de bajas temperaturas un incremento en las (SE de la 16 a 39).

Por otro lado, con respecto a la población adulta mayor, la tasa de letalidad muestra una
tendencia a la disminución. Asimismo, al comparar las tasas de letalidad por neumonías
registradas durante la temporada de bajas temperaturas entre los años 2015 al 2018, se
observa similar tendencia a la disminución.

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Gráfico N° 07
Tasa de letalidad por neumonías a nivel de la Redess Huancané según
grupo etéreo durante la temporada de bajas temperaturas (SE 16 a la39),
2015 – 2018.

14

12

10

0
2015 2016 2017 2018

6.2.3. DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO.

El escenario de riesgo se sustenta en la caracterización del peligro mediante los datos y/o
registros históricos de la ocurrencia del fenómeno a estudiar, como magnitud, intensidad,
recurrencia, etc. Asimismo, la vulnerabilidad de los elementos expuestos, la información
estadística de los daños a la salud, así como el análisis de la infraestructura de los EESS,
entre otros, lo cual permite elaborar el escenario probable en el Sector Salud ante la
temporada de bajas temperaturas y sus posibles consecuencias.

Un escenario de riesgo no es una predicción de un pronóstico específico por sí mismo; es


una plausible descripción de lo qué puede ocurrir. Por lo cual, los escenarios describen
eventos, tendencias y su evolución misma, lo que ayuda a indicar recomendaciones en
relación a las medidas a adoptar en prevención y/o reducción del riesgo.

Por otro lado, el escenario de riesgo ante la temporada de bajas temperaturas a escala
nacional ayudará a identificar zonas con mayor nivel de riesgo en las cuales, la Redess
Huancané priorizará sus intervenciones.

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ESCENARIO DE RIESGO EN SALUD ANTE LAS BAJAS TEMPERATURAS POR DISTRITOS REDESS HUANCANÉ 2019 – 2021
DESNUTRICIÓN
TASA DE MORTALIDAD POR CRÓNICA ANEM ESTABLECIMIENTOS DE COBERTURAS
TASA DE NEUMONÍAS
NEUMONÍAS
TASA DE LETALIDAD POR NEUMONÍAS
(INDICADOR IA SALUD DE VACUNAS
NIVEL DE RIESGO
TALLA / EDAD)
POBLACIÓN Tasa
Tasa Tasa
CENSADA de Concentra
de de
CON AL Tasa Tasa letal ción de
Tasa de Tasa de mortal mortal Mayor
UBIGEO DISTRITAL

MENOS de de Tasa de idad población DISTRITO


Tasa de Tasa de mortali mortali idad idad Tasa de Tasa de capacidad
UNA incide incide letalidad por Porce por EESS
DEPAR
NECESIDAD
incidencia incidencia dad por dad por por por letalidad letalidad resolutiva Promedio de PRIORIZADO
TAME
ncia ncia
de de neumo neumo neum neum
por neu
por por
Porcent ntaje Porce 2017
de los coberturas de NIVEL
BÁSICA de de neumon mon aje de de ntaje (Població POR EL
NTO neumonía neumonía nías x nías x onías onías neumon neumoní EESS 2018 vacunas contra RIESGO
INSATISFEC neum neum ías x 100 ías x desnutr desnut de n/ MINSA
N° PROVINCIA DISTRITO
HA (NBI), onía x onía x
s x 10,000 s x 10,000 100,000 100,000 x x
en 100
ías x 100 as x 100
ición rición anemi Número
la neumonía en DISTRITAL
en en en en 100,00 100,00 en en (EESS de la población SEGÚN
SEGÚN 10,000 10,000 menores en infantil infanti a total de EESS 2019 -
adultos adultos menore menore 0 en 0 en adultos adultos mayor vulnerable 2014 NIVEL DE
DISTRITO, niños niños de 5 men (2016) l 2017 del 2021
2017 <5 <5
mayores mayores s de 5 s de 5 adulto adulto
años ores
mayores mayores
(2017) primer
complejid -2017 RIESGO
(2017) (2018) años años s s (2017) (2018) ad en el 2019-2021
años años (2017) de 5 nivel de
(2017) (2018) mayor mayor distrito)
(2017) (2018) años atención,
es es
(201 I1 a I4)
(2017) (2018)
8)
SAN PEDRO
1 211003 PUNO ANTONIO VILCA SIERRA 62.095 0.00 27.55 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 26.47 18.83 5.00 2978.00 I-2 66.10 MUY ALTO PRIORIZADO
DE PUTINA APAZA
SAN
337.0
2 211001 PUNO ANTONIO PUTINA SIERRA 46.984 5.82 0.00 0.00 6.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 17.85 14.81 6746.25 I-4 64.20 MUY ALTO PRIORIZADO
0
DE PUTINA
INCHUPA
3 210604 PUNO HUANCANE SIERRA 27.879 0.00 22.52 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 27.22 20.48 20.00 1665.50 I-2 64.90 MUY ALTO PRIORIZADO
LLA
HUANCA 267.0
4 210601 PUNO HUANCANE SIERRA 36.282 20.25 20.23 27.47 62.67 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 13.89 12.52 2044.22 II-1 76.43 MUY ALTO PRIORIZADO
NE 0
HUATAS
5 210603 PUNO HUANCANE SIERRA 31.106 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 23.98 18.87 16.00 5475.00 I-1 65.34 MUY ALTO PRIORIZADO
ANI
SAN
QUILCAP
6 211004 PUNO ANTONIO SIERRA 37.437 17.21 0.00 11.86 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 24.33 24.11 87.00 2903.00 I-2 68.71 MUY ALTO PRIORIZADO
UNCU
DE PUTINA
VILQUE
7 210608 PUNO HUANCANE SIERRA 41.066 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 19.33 17.46 77.00 927.00 I-4 100.43 MUY ALTO PRIORIZADO
CHICO
SAN
8 211002 PUNO ANTONIO ANANEA SIERRA 80.526 25.65 22.77 98.00 10947.33 I-4 90.27 MUY ALTO PRIORIZADO
DE PUTINA 4.14 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
ROSASPA 202.4
9 210606 PUNO HUANCANE SIERRA 28.803 29.67 25.91 49.00 1037.60 I-4 110.65 MUY ALTO PRIORIZADO
TA 0.00 17.73 0.00 20.24 0.00 0.00 0.00 3 0.00 0.00 0.00 100.00

10 210901 PUNO MOHO MOHO SIERRA 40.626 23.27 23.18 70.00 1753.22 I-4 68.69 MUY ALTO PRIORIZADO
0.00 5.24 0.00 6.37 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
HUAYRA
11 210903 PUNO MOHO SIERRA 31.688 30.00 34.09 42.00 2125.00 I-2 69.98 MUY ALTO PRIORIZADO
PATA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
SAN
12 211005 PUNO ANTONIO SINA SIERRA 82.572 28.31 28.92 18.00 1700.00 I-1 126.59 ALTO PRIORIZADO
DE PUTINA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

13 210602 PUNO HUANCANE COJATA SIERRA 38.745 22.56 19.02 41.00 1448.67 I-4 81.67 ALTO PRIORIZADO
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

14 210902 PUNO MOHO CONIMA SIERRA 28.975 23.61 19.82 58.00 1485.50 I-4 102.25 ALTO PRIORIZADO
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

15 211206 PUNO SANDIA QUIACA SIERRA 91.652 17.19 12.50 19.00 2381.00 I-2 84.53 MEDIO
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
GOBIERNO Dirección Red de Salud Documento Técnico:
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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

16 210904 PUNO MOHO TILALI SIERRA 29.404 8.57 17.05 37.00 1347.50 I-2 96.41 MEDIO
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

Mapa N°02
Mapa de susceptibilidad del territorio peruano a las heladas y friaje, a nivel distrital. Periodo 2019 - 2021.

ESCENARIOS DE RIESGO POR BAJAS TEMPERATURAS


PARA EL SECTOR SALUD

NIVELES DE SUSCEPTIBILIDAD

Elaborado por CENEPRED en base a la información proporcionada por el SENAMHI.

21
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Mapa N°03
Nivel de riesgo en salud ante la temporada de bajas temperaturas, a nivel distrital.
De la Redess Huancané 2019 - 2021.

PUTINA
QUIACA SINA

ANANEA

QUILCAPUNCU

INCHUPALLA
PEDRO
HUATASANI COJATA
VILCAPAZA

VILQUECHICO

HUANCANE ROSASPATA

HUAYRAPATA
MOHO

CONIMA
TILALI

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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

Mapa N°04
Nivel de riesgo en salud ante la temporada de bajas temperaturas, a nivel distrital.
Sierra - Periodo 2019 - 2021.

Elaborado por DIGERD - MINSA

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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

Finalmente, se estableció el escenario de riesgo en salud ante la temporada de bajas


temperaturas a nivel distrital, el cual se presenta en el siguiente mapa.

Mapa N°05
Escenario de riesgo en salud ante la temporada de bajas temperaturas, a nivel distrital.
Periodo 2019 - 2021.

Elaborado por DIGERD – MINSA

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PRIORIZACIÓN ANTE LA TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS SEGÚN REGIÓN


NATURAL, 2019 – 2021.

Con el objetivo de garantizar la adecuada y oportuna toma de decisiones, así como la


implementación de acciones ante la temporada de bajas temperaturas, la Redess Huancané
ha realizado la priorización a nivel local según región natural.

Para la priorización de los departamentos se aplicaron los siguientes criterios:

1. Proporción de distritos identificados como de muy alto riesgo ante las bajas
temperaturas, en relación al total de distritos con los que cuenta el departamento.
2. Proporción de población expuesta de los distritos identificados como de muy alto riesgo
ante las bajas temperaturas, en relación a la población total del departamento.
3. Proporción de distritos identificados como de alto riesgo ante las bajas temperaturas, en
relación al total de distritos con los que cuenta el departamento.
4. Proporción de población expuesta de los distritos identificados como de alto riesgo ante
las bajas temperaturas, en relación a la población total del departamento.
5. Valoración cualitativa de la vulnerabilidad de la región (ANEXO Nº01), según su
capacidad de respuesta operativa y gestión presupuestal.

Finalmente, se aplicaron dichos criterios de priorización según región natural, estableciendo


el siguiente orden de priorización.

TABLA N°08
ORDEN DE PRIORIZACION DE LOS DISTRITOS DE LA REDESS HUANCANE
FRENTE A LA TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS 2019 - 2021

1 PEDRO VILCAPAZA MUY ALTO


2 PUTINA MUY ALTO
3 INCHUPALLA MUY ALTO
4 HUANCANE MUY ALTO
5 HUATASANI MUY ALTO
6 QUILCAPÚNCU MUY ALTO
7 VILQUECHICO MUY ALTO
8 ANANEA MUY ALTO
9 ROSASPATA MUY ALTO
10 MOHO MUY ALTO
11 HUAYRAPATA MUY ALTO
12 SINA ALTO
13 COJATA ALTO
14 CONIMA ALTO
15 QUIACA MEDIO
16 TILALI MEDIO

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6.3. ORGANIZACIÓN FRENTE A UNA EMERGENCIA.

6.3.1. GRUPO DE TRABAJO PARA LA GESTIÓN DEL RIESGO DE DESASTRE.

El grupo de trabajo se constituye como un espacio interno de articulación para el


cumplimiento de las funciones de la gestión del riesgo de desastre, en el marco de lo
dispuesto en la Ley Nº 29664, que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastres (SINAGERD) y en su Reglamento, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 048-
2011-PCM.

El EMED Huancané tiene constituido el Grupo de Trabajo de la Gestión del Riesgo de


Desastres (GTGRD) de la Redess, con Resolución Directoral
N°200-2018/D/REDESS-H/URH, , cuyos miembros se reúnen en forma periódica para
temas de gestión del riesgo de desastres.

En ese sentido, el GTGRD de la Redess Huancané, bajo la conducción de la DIRESA, en su


calidad de Secretaría Técnica del GTGRD de la Redess Huancané, y en coordinación con
los programas y dirección se ha formulado el “Plan de Reducción de la Vulnerabilidad de la
Redess Huancané ante la Temporada de Bajas Temperaturas, 2019 – 2021”.

SISTEMA DE COMANDO SALUD.

Teniendo en cuenta que, en un desastre es importante mantener el comando,


comunicaciones y la coordinación; el Sistema de Comando Salud toma como referencia la
metodología del Sistema de Comando de Incidentes, adaptándola a las funciones críticas de
la redess .

Este sistema se activa frente a una emergencia o desastres, siendo su principal fortaleza la
organización funcional de sus diferentes componentes, los cuales interactúan en forma
coordinada y sinérgica, para hacer a la emergencia o desastre. Asimismo, cuentan con
herramientas (formatos, planes y mapas) que facilitan la toma oportuna de decisiones.

La autoridad máxima para comandar la situación de desastre en el Sector Salud se


denomina “Comandante Salud”.

6.4. LINEAS DE ACCIÓN Y ACTIVIDADES CORE DE LA REDESS HUANCANE ANTE LA


TEMPORADA DE BAJAS TEMPERATURAS.

La Redess Huancané ha establecido las siguientes líneas de acción ante la temporada de


bajas temperaturas:

 Investigación y estudios que permitan orientar las acciones de prevención y reducción


del riesgo ante la temporada de bajas temperaturas.
 Elaboración y difusión de normas y herramientas para la prevención del riesgo ante las
bajas temperaturas.
 Promoción de prácticas y entornos saludables en la población ante las bajas
temperaturas.
 Coberturas de inmunizaciones ante las bajas temperaturas.

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 Acciones comunicacionales para la prevención y promoción de la salud.


 Fortalecimiento de competencias ante las bajas temperaturas.
 Acciones para fortalecer la organización de los servicios de salud y la dotación de
medicamentos.
 Infraestructura y equipamiento adecuado de los establecimientos de salud.
 Fortalecimiento de los laboratorios regionales, de la vigilancia epidemiológica y
ambiental.
 Monitoreo, supervisión y evaluación de acciones en salud ante las bajas temperaturas.
 Acciones de preparación para la respuesta ante emergencias por bajas temperaturas.
 Acciones para garantizar la adecuada atención de salud durante las emergencias.

Dentro de cada una de estas líneas de acción la Redess ha identificado un conjunto de


actividades que, favorecerán al cumplimiento de los objetivos de este plan, las cuales se
describen a continuación.

6.4.1. ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS ARTICULADAS A LOS OBJETIVOS,


PROCESOS DE LA GESTIÓN DEL RIESGO DE DESASTRES, LÍNEAS DE ACCIÓN Y
RESPONSABLES.

Las actividades y tareas a desarrollar por los órganos y unidades orgánicas de la Redess
Huancané, se encuentran articuladas con los objetivos de este plan, así como a los
procesos específicos de la gestión del riesgo de desastres y a las líneas de acción de este
plan, según la dependencia y/o unidad responsable comprometida a implementarla, lo cual
se describe en las siguiente tablas.

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OBJETIVOS LINEAS DE ACCIÓN


ESPECÍFICOS PROCESOS ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS RESPONSABLE

Gestionar el desarrollo de estudios / investigaciones que permitan impulsar:


temperaturas, para la
adecuada y oportuna
vulnerabilidad a nivel

toma de decisiones.
temporada de bajas
Objetivo específico
3.2.1. Analizar los

Investigación y EMED
local ante la

estudios que permitan


factores de

1. La implementación de medidas para el mejoramiento térmico en los establecimientos de

Estimación del
orientar las acciones salud expuestos a las bajas temperaturas, y
de prevención y
reducción del riesgo EMED

riesgo.
ante la temporada de 2. La identificación de los factores que contribuyen a la reducción de la mortalidad por
bajas temperaturas. infecciones respiratorias agudas en poblaciones vulnerables y expuestas a las bajas
temperaturas.
Actualizar y/o elaborar las guías de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de
infecciones respiratorias agudas en la población infantil y adulta mayor, entre las cuales se
encuentran:
generación de nuevos riesgos en salud, ante la
Implementar actividades orientadas a evitar la

Elaboración y difusión ETAPA DE VIDA


de normas y 1. Guías de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de bronquiolitis, neumonía y NIÑO Y ETAPA DE
temporada de bajas temperaturas.

herramientas para la asma en emergencia en la niña y el niño. VIDA ADULTO


Objetivo específico 3.2.2.

prevención del riesgo MAYOR


Prevención del riesgo.

ante las bajas 2. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y manejo de IRA no complicadas en la niña
temperaturas. y el niño.
3. Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de infecciones respiratorias
agudas en la persona adulta mayor.

Fortalecer las competencias regionales a fin de impulsar la implementación de prácticas y


entornos saludables en las comunidades en riesgo ante las bajas temperaturas mediante:

Promoción de 1. Capacitación a los agentes comunitarios y del personal de salud, a fin de impulsar las
prácticas y entornos prácticas y entornos saludables en la comunidad, así como detección de los signos de PROMS
saludables en la alarma de infecciones respiratorias agudas y primeros auxilios.
población ante las
bajas temperaturas. 2. Capacitar a los actores estratégicos de la comunidad (agentes comunitarios, personal de
salud, profesores, líderes comunales, etc) para la oportuna detección de los signos de
alarma de infecciones respiratorias agudas y primeros auxilios.

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OBJETIVOS LINEAS DE ACCIÓN


ESPECÍFICOS PROCESOS ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS RESPONSABLE

Monitorizar y supervisar a los EE.SS priorizadas, para impulsar la adecuada cobertura de


Implementar actividades orientadas a evitar la generación
de nuevos riesgos en salud, ante la temporada de bajas

vacunación contra el neumococo e influenza en las poblaciones vulnerables de los distritos INMUNIZACIONE
en riesgos por bajas temperaturas. S
Coberturas de
inmunizaciones ante
las bajas
temperaturas. Realizar la programación, adquisición y distribución oportuna a las DIRESA/GERESA/DIRIS
de vacunas contra el neumococo e influenza, a fin de prevenir las neumonías en las INMUNIZACIONE
Objetivo específico 3.2.2.

Prevención del riesgo.

poblaciones vulnerables con énfasis en los distritos en riesgo por bajas temperaturas. S
temperaturas.

Posicionar en la población mensajes para la prevención y promoción de prácticas


saludables, así como la identificación de signos y síntomas de enfermedades relacionadas
a bajas temperaturas, mediante:1. La producción y difusión de piezas de comunicación con
adecuación intercultural.2. Talleres para periodistas, a fin de articular esfuerzos en la
difusión de mensajes claves para la población. 3. Alianzas estratégicas con instituciones COMUNICACION
Acciones públicas, empresas privadas y cooperantes.4. Movilización social y activaciones ES
comunicacionales para informativas.
la prevención y
promoción de la salud

Brindar información y orientación a la población, a través de la línea gratuita 113, y de COMUNIC


la tele IEC (información, educación y comunicación) en relación a las prácticas y estilos ACIONES
de vida saludables, y autocuidado ante las bajas temperaturas.

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OBJETIVOS LINEAS DE ACCIÓN


ESPECÍFICOS PROCESOS DEL SECTOR SALUD ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS RESPONSABLE

ETAPA DE
Capacitar al personal de salud de los distritos priorizados con alta incidencia de VIDA NIÑO Y
Desarrollar actividades que contribuyan a reducir la vulnerabilidad en

enfermedades relacionadas con las bajas temperaturas, para el adecuado diagnóstico y ETAPA DE VIDA
tratamiento de IRA de la población infantil y adulta mayor, en coordinación con las ADULTO MAYOR
regiones.
salud, ante la temporada de bajas temperaturas.

Fortalecer las capacidades del personal en el proceso del servicio de Telemedicina


(Teleconsultas, Teleinterconsultas y Telejuntas médicas) a través de asistencias técnicas
presenciales y/o virtuales en el marco del diagnóstico, tratamiento y manejo de la COMUNICACIONE
morbilidad ante las bajas temperaturas. S
Objetivo específico 3.2.3.

Fortalecimiento de
Reducción del riesgo.

competencias ante las Fortalecer las capacidades del personal de salud mediante teleconferencias, en relación COMUNIC
bajas temperaturas. de enfermedades relacionadas con las bajas temperaturas. ACIONES

Realizar asistencia técnica en atención prehospitalaria y transporte asistido a personal de


salud de las regiones priorizadas frente a la temporada de bajas temperaturas. SAMU

Brindar la asistencia técnica a Los Distritos priorizadas, a fin de actualizar sus


planes locales ante las bajas temperaturas, en articulación con el Plan MultisectorIal
ante Heladas y Friaje 2019 - 2021; y de acuerdo a las lecciones aprendidas; EMED
mediante encuentro nacional y teleconferencia.

Brindar asistencia técnica mediante visitas a Los Distritos priorizadas para fortalecer
Acciones para las competencias en relación a la organización y funcionamiento de los servicios de
fortalecer la salud (mapa de flujo de referencias y cartera de servicios de salud) durante la Comunicaciones y
organización de los temporada de bajas temperaturas. sismed
servicios de salud y la
dotación de
Monitorizar el adecuado abastecimiento de medicamentos e insumos para la atención de
medicamentos SISMED
salud de las enfermedades relacionadas con las bajas temperaturas (IRA y neumonías).

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OBJETIVOS PROCESOS LINEAS DE ACCIÓN ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS RESPONSABLE


ESPECÍFICOS

Brindar el apoyo y asistencia técnica a las REDESS en la formulación de planes de


Desarrollar actividades que contribuyan a reducir la vulnerabilidad en salud, ante
equipamiento y de planes multianuales de mantenimiento, así como en la elaboración de
especificaciones técnicas, y términos de referencias para la adquisición de equipos y DIRESA
mantenimiento de los establecimientos de salud en riesgo por bajas temperaturas.
Infraestructura y Realizar el diagnóstico del equipamiento e infraestructura necesaria en los
equipamiento establecimientos de salud en riesgo ante las bajas temperaturas, a fin de implementar en MANTENIMIENT
adecuado de los estos la telemedicina y telegestión. O E
establecimientos de
INFRAESTRUCT
salud
URA
la temporada de bajas temperaturas.

Brindar asistencia técnica a los Distritos, para garantizar la adecuada programación de


las actividades: I. Transporte asistido de la emergencia y II. Coordinación y seguimiento SAMU/
Objetivo específico 3.2.3.

de la referencia, con la PP 104


Reducción del riesgo.

finalidad de priorizar la atención de emergencias y urgencias vinculadas a las bajas


temperaturas.
Realizar capacitaciones al personal de salud de los laboratorios de referencia regional y/o
centros centinela, de los distritos en riesgo ante las bajas temperaturas, a fin de impulsar
la adecuada obtención, conservación, transporte de muestras y el adecuado diagnóstico INS
de enfermedades relacionadas con las bajas temperaturas según corresponda.

Realizar la asistencia técnica y capacitación del recurso humano a nivel de las DIRESA,
Fortalecimiento de los redes de salud, comprendidos en los distritos priorizados, en relación a la vigilancia y
laboratorios Locales, mejoramiento de la calidad del agua; así como manejo, operación y mantenimiento del Kit USA
de la vigilancia Mi Agua en situaciones de emergencia por bajas temperaturas.
epidemiológica y
ambiental. Elaborar los reportes mensuales y mapas etiológicos de los diagnósticos confirmados por
laboratorio de neumonías, tos ferina, IRA, influenza y otros virus respiratorios. LABORATORIO

Realizar el análisis y difusión semanal de la vigilancia epidemiológica de IRA y de la


vigilancia centinela de influenza y de otros virus respiratorios, la durante la temporada de
bajas temperaturas de los distritos priorizados en el plan de bajas temperaturas del EPIDEMIOLOGI
MINSA, en el Plan Multisectorial ante Heladas y Friaje; y a nivel nacional. A

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OBJETIVOS LINEAS DE ACCIÓN


ESPECÍFICOS Desarrollar actividades que contribuyan a
PROCESOS ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS RESPONSABLE
establecimientos de salud, reducir la vulnerabilidad en salud, ante la

EMED / ETAPA
DE VIDA NIÑO Y
temporada de bajas temperaturas.

ETAPA DE VIDA
Objetivo específico 3.2.3.

ADULTO MAYOR
Reducción del riesgo. Desarrollar el monitoreo, la evaluación y las visitas de supervisión conjuntas a las
/ PROMS SISMED
Monitoreo, supervisión regiones, en relación a la implementación de los planes de bajas temperaturas del sector
y evaluación de salud y en articulación al Plan Multisectorial ante Heladas y Friaje 2019 - 2021.
acciones en salud ante
las bajas
temperaturas.

Realizar el monitoreo, procesamiento y análisis de las condiciones climatológicas, los


daños a la salud y a los establecimientos de salud a nivel nacional, para la oportuna toma
de decisiones e intervención nacional, en los servicios de salud, ante la temporada de EMED
bajas temperaturas.
Objetivo específico 3.2.4.

Adquirir kits de medicamentos e insumos para las brigadas de salud para garantizar la
Reducir los daños a la

SIS
temporada de bajas

adecuada atención de la población durante la temporada de bajas temperaturas.


por efectos de la

temperaturas.

Preparación.
salud y a los

Acciones de
preparación para la Adquirir generadores de oxígeno para garantizar la adecuada atención de la población
SIS
respuesta ante durante la temporada de bajas temperaturas.
emergencias por bajas
temperaturas. Realizar las coordinaciones a nivel sectorial e intersectorial, a fin de ejecutar ejercicios de
simulaciones y simulacros ante las bajas temperaturas y en el marco del Plan CPCED
Multisectorial ante Heladas y Friaje.

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OBJETIVOS LINEAS DE ACCIÓN


ESPECÍFICOS
Atender los daños a la salud de la población y de los establecimientos de
PROCESOS ACTIVIDADES Y TAREAS PRIORIZADAS RESPONSABLE
salud, frente a la ocurrencia de emergencias o desastres por efectos de

Realizar la movilización de brigadas de salud y/o profesionales de salud, para la atención


de salud a la(s) población(es) afectada(s) por eventos relacionados a la temporada de SAMU-EMED
bajas temperaturas (nivel de emergencia IV o V).

Realizar el transporte asistido aéreo de pacientes en situación de emergencia o estado


crítico previamente coordinado con el SAMU en el marco del convenio establecido con el PPT 104
SIS .
la temporada de bajas temperaturas.
Objetivo específico 3.2.5.

Brindar apoyo con insumos y materiales para el mejoramiento de la calidad de agua para SANEAMIENTO
consumo humano, de las familias de las zonas de muy alto riesgo por bajas temperaturas
Respuesta

Acciones para Realizar reuniones sectoriales e intersectoriales para la coordinación y análisis ante las
garantizar la adecuada bajas temperaturas, a fin de definir acciones dirigidas a la atención de la población EMED
atención de salud afectada.
durante las
emergencias Realizar a través de la Célula de Información y Coordinación Médica (CICOM) la
coordinación para el despliegue de los EMT y de brigadas de emergencias a las regiones EMED
afectadas, incluyendo la gestión de la información de los mismos.

Realizar la supervisión de la organización de los establecimientos de salud de los distritos EMED


afectados por los efectos de las bajas temperaturas.

Realizar visitas de evaluación de los establecimientos afectados por bajas temperaturas y


brindar la orientación y apoyo técnico a las DIRESAS, a fin de recuperar la operatividad de EMED
los establecimientos.

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Regional de – Huancané -
PUNO Plan de Reducción de la Vulnerabilidad ante la Temporada de Bajas
Salud Puno CPCED
Temperaturas de la Redess Huancané, 2019 - 2021.

Además, de todas estas actividades, existen actividades centrales o principales, las cuales se han
denominado “Actividades Core” pues su implementación es clave para generar mayores beneficios en
la salud de la población expuesta a las bajas temperaturas.

Estas “Actividades Core” se describen a continuación:

1. Desarrollar investigación y estudios a fin de identificar los factores que contribuyen a la


reducción de la mortalidad por infecciones respiratorias agudas ante las bajas temperaturas.
2. Promover las prácticas y entornos saludables en la población expuesta a las bajas
temperaturas.
3. Impulsar adecuadas coberturas de inmunizaciones ante las bajas temperaturas.
4. Fortalecer la vigilancia epidemiológica.
5. Fortalecer a los EESS con generadores de oxígeno en las localidades expuestas a las bajas
temperaturas.
6. Realizar ejercicios de simulacros y simulaciones ante las bajas temperaturas.

VII. PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO.


El presupuesto total requerido, para el desarrollo de sus actividades y tareas identificadas en el “Plan
de Reducción de la Vulnerabilidad ante la Temporada de Bajas Temperaturas de la Redess
Huancané, 2019 - 2021”, durante el año fiscal 2019, asciende a un total de S/.41258.00
(CUARENTA UN MIL DOCIENTOS CINCUENTA Y OCHO SOLES)

Es importante precisar que, el presupuesto requerido para el año fiscal 2019, 2020 y 2021, será
financiado con el presupuesto de los planes operativos institucionales del Pliego, sin requerir
presupuesto por demanda adicional puesto que estas son actividades regulares desarrolladas por
estas.

Tabla N° 09
Presupuesto Total del Plan.

PRESUPUESTO
PRESUPUESTO TOTAL,
PROYECTADO PROYECTADO 2019 - 2021
POI 2019
POI 2020 POI 2021

S/. 41,258.00 S.41,258.00 S/. 41,258.00 S/. 123,674.00


Elaborado: REDESS HUANCANE-CPCED

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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

VIII. MONITOREO Y EVALUACIÓN.

El monitoreo tiene la finalidad de realizar, en forma oportuna, las medidas correctivas que permitan
cumplir con los objetivos planteados ante la temporada de bajas temperaturas, mientras que la
evaluación tiene el propósito de identificar las oportunidades de mejora.

En ese sentido, el cumplimiento de las actividades y la implementación del presente “Plan de


Reducción de la Vulnerabilidad ante la Temporada de Bajas Temperaturas de la Redess Huancané,
2019 - 2021”, será de responsabilidad de cada órgano y unidad orgánica de la Redess Huancané, en
el marco de las competencias consignadas en el presente plan.

Asimismo, el CPCED será la responsable de realizar el monitoreo y evaluación de la implementación


de las actividades establecidas en el presente Plan. Para lo cual, el EMED solicitará a cada órgano y
unidad orgánica de la Redess Huancané, un informe de las actividades desarrolladas y el
cumplimiento de metas; a fin de consolidar dicha información en un informe técnico que,
posteriormente será remitido a las respectivas dependencias.

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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

IX. ANEXOS.

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PUNO Salud Puno CPCED Temperaturas de la Redess Huancané 2019 - 2021.

CRONOGRAMA DE ATENCIONES DE SALUD POR BAJAS


TEMPERATURAS DE LA REDESS HUANCANÉ
EE.SS FECHA RESPONSABLE

P.S COTAPATA 19 de junio del 2019 LIC. CEFERINO MAMANI

P.S 23 de mayo del 2019 LIC. ARMIDA ALARCÓN


CUCHOCHACAMARCA

P.S PICOTANI 06 de junio del 2019 LIC. DEYSI PURACA

P.S HALLA 29 de junio del 2019 EQUIPO DEL P.S

P.S QUILCAPUNCU 29 de mayo del 2019 LIC. ISAAC MORALES

P.S HUAYRAPATA 19 de junio del 2019 LIC. CINTHIA QUELLO

P.S JACHAJA 06 de junio del 2019 EQUIPO DEL P.S

P.S CUYURAYA 20 de mayo 2019 TEC. ENF. CELIA CAYO

P.S HUARISANI 13 de junio del 2019 LIC. CARMEN GALLIRGO

P.S CERRO LUNAR 21 de junio del 2019 LIC. LUIS MAMANI

P.S ACOCOLLO 14 de junio del 2019 LIC. REYNA JULIETA

P.S SICTA 15 de junio del 2019 TEC. ENF. YOLANDA

P.S PEDRO VILCAPAZA 20 de junio del 2019 LIC. BRÍGIDA


ESCARSENA

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