Historia de Las Transfusiones

UNIVERSIDAD AMERICANA - UAM
Facultad de Medicina
Historia de la Medicina
Historia de las transfusiones
Docente
➢ Dr. Lester Cerna
Elaborado por
➢Br. Ariana Francella Mercado L.
Managua - Nicaragua, Mayo-14-23

HISTORIA DE LAS TRANSFUSIONES
La terapia transfusional, uno de los mayores logros de la medicina, ha permitido disminuir la

mortalidad y prolongar y mejorar la calidad de vida de muchas personas con diferentes
trastornos. Su implementación aún es un problema, debido a que no existe un verdadero
consenso acerca de sus indicaciones.
Los antecedentes históricos de la transfusiones sanguíneas se remontan al siglo XVII, pero los
distintos tipos de fracasos persistirán hasta la primera década del siglo XX, cuando se
determinó los diferentes tipos de sangre y que la incompatibilidad entre el donante y el
receptor podía causar la muerte.
● Karl Landsteiner quien en el año 1901 se describió el sistema de grupos ABO, luego de
dos años sus discípulos Alfredo de Castello y Adriano Sturli identificaron que en las
personas podía existir un cuarto grupo AB
● En 1940 Landsteiner junto con Alexander Salomon Wiener, descubrieron el antiguo Rh
también presente en los hematíes.
Según el Génesis en el capítulo dos, versículo siete, Dios formó al hombre del polvo, insufló en
su nariz aliento de vida y le otorgó de esta manera el espíritu divino, llamado también espíritu
vital o alma. El Génesis, el Levítico, el Deuteronomio y el Talmud babilónico, insisten en la
similitud entre el alma y la sangre. El Génesis, el Levítico, el Deuteronomio y el Talmud
babilónico, insiste en la similitud entre el alma y la sangre. En los principios del siglo XXI,
cuando la clonación es un tema de auge, se puede interpretar que Eva derivó de las células
pluripotenciales hematopoyéticas contenidas en la médula ósea de la costilla de Adán, de la
que se dice que se construyó íntegramente a la primera mujer. La sangre es el tejido que más
ha motivado la inventiva literaria, es la qué más está vinculado con procesos mágicos y
religiosos y el que más impacto tiene en el pensamiento popular.
● En China 1000 años a.C durante la dinastía Nei Jing se decía que ¨la sangre encierra el
alma¨.
● Su pérdida en exceso causa anemia, choque hemorrágico e incluso la muerte y su
infusión endovenosa de vida, también en la sangre, se transporta el oxígeno.
En México narraciones de hispánicos, el valor que los aztecas daban a la sangre en sus
sacrificios era el dar una ofrenda a los dioses y al beberla de sus sacrificios, creían obtener
más fuerza y valentía y de igual forma coincide los rituales con las prácticas culturales de
otros pueblos, creían que al tomar la sangre del enemigo los convertía en seres más fuertes y
más valientes.
En el caso de los Griegos pensaban que fertilizaba la tierra su se regaba con ella, o que
purificaba el alma de quien era ungido con sangre, en el caso de los romanos practicaban el
taurobolium que consistía en dar baños de sangre de buey a las personas para hacerlas
renacer espiritualmente.
● Otras creencias mágicas pero basadas en la Medicina Galénica, creían que la sangre
tiene elementos vitales y creían que si eran extraídos a través de sangrías, ésto permite
al sanador sacar los humor malignos de la enfermedad, en cambio al ser transfundido
sanaba las enfermedades.
● La sangría se practicó hasta el siglo XIX con flebotomía, sanguijuelas y ventosas en una
práctica médica un tanto ilógica y muy peligrosa para la seguridad de los pacientes.
En el año 1200, describe la circulación de la sangre y el británico William Harvey las
redescubre, creando el inicio de la terapéutica, porque los médicos que la extraían con fines
curativos (sangrías), pensaron en reponerla (transfundir) con el propósito de limpiarla.
Jean-Baptiste Denys se atrevió a transfundir, en humanos, sangre de corderos, después de
ciertos fracasos fue demandado, hasta que los tribunales decidieron después de tantas
demandas, la prohibición de estas práçticas, siendo un retroceso para la Medicina
Transfusional durante varios siglos.
En el siglo XV, en 1492, se originó la transfusión con el Papa Inocencio VIII, a quién se le
transfunde sangre, según Luis Agote y su técnica de transfusión de sangre, se decidió recurrir
a ella por que el Papa cayó en coma, para realizarló recurrió a la sangre de tres niños de 10
años de edad y se le administró por la boca, estos 3 niños fueron contratados para que
donaran su sangre por el capellán Johan Buchard, ellos y el Papa fallecieron, sin embargo se
sabe que desde ese momento hubo concientización de la necesidad de donar sangre de un
individuo a otra para preservar la vida, resaltando que la sangre da vida.
El cirujano Inglés Richard Lower fue el primero que logró transfundir sangre con éxito en
1665 utilizando perros que quienes canalizan la arteria carótida y vena yugular hasta casi la
muerte del donador, recuperándose con exanguinotransfusión, de está forma fue tomando
forma para los científicos y se logró implementar en los humanos, el 23 de noviembre de 1667
en inglaterra Lower y Edmund King transfundieron sangre de cordero a Arthur Coga, un
clérigo de 31 años de edad con 20 chelines. Debido a una serie de intentos similares que
terminaron en desenlaces mortales, por tanto las transfusiones sanguíneas entre vivos,
permaneció un largo tiempo inaccesible .
Jean-Baptiste Denys logra la primera trasfusión documentada, trasfundiendo sangre a un
hombre enfermero de sífilis que murió luego de haber recibido sangre de un perro, todo
parecía ser un exito, pero el paciente empezó a sentir fuertes dolores en los órganos y a orinar
negro, debido a este fatal resultado, se prohibio dichas prácticas.
➔ Denys en 1667 registró sus experimentos y es el primero en relatar el primer caso de
reacción hemolítica transfusional y también fue acusado de provocar la muerte de
Perine Mauroy de la que la corte lo exonera, para luego prohibir las transfusiones en
1675.
Pasaron más de 100 años, hasta inicio de los años 1800 que se desarrolló la transfusión
humano a humano.
● En 1818, en Londres, James Blundell como médico Gineco-Obstetra estaba preocupada
por la alta mortalidad materna debido a hemorragias postparto, por lo que pensó en
reponer la sangre perdida con sangre humana, con el único objetivo de reemplazar la
sangre perdida y no para curar la locura, la epilepsia u otras afecciones, como se creía
antes. Realizó 10 transfusiones de ellas 5 fueron exitosas, las otras 5 fallecieron porque
eran pacientes moribundas debido a cáncer o sepsis.
Algunos descubrimientos de instrumental importante para la transfusiones como fue la
jeringa por Gabriel Pravas en 1851, luego fue perfeccionada por Wood en el mismo año y
consiguiente la invención de la aguja hipodérmica en 1853 por Reyard, todos fueron decisivos
para la terapia transfusional.
En 1900 en norteamérica Karl Landsteiner, descubrió los grupos sanguíneos ABO y el francés
Alexis Carrel en 1907 preconiza la transfusión directa en Nueva York mediante la anastomosis
de arteria -vena en el donante y el receptor, por su descubrimiento se le otorga el premio
Nobel en 1912.
En francés Roussel y el Inglés Aveling mejoraron la técnica a través del sistema tubular de
caucho, pero seguían teniendo un defecto y seguía siendo la coagulación. Sin embargo
Hektoen desde 1907 habló de la necesidad de realizar «pruebas sanguíneas cruzadas» y así
evitar las reacciones transfusionales.
En 1908, Epstein y Ottenberg descubren que los grupos sanguíneos son hereditarios, y el
segundo afirma que el «Donador Universal» es el grupo de sangre de tipo «O». Muchos años
más adelante se diría lo mismo agregando a la frase el «Rh negativo», porque el factor Rh se
descubrió hasta 1940 por Landsteiner, Wiener, Levine y Stenson.
En 1914 el Dr. Luis Agote de Argentina documenta la primera transfusión entre humanos con
éxito con el uso de citrato como medio de conservación.
De 1933 hasta 1947, John Lundy establece los elementos y la generación del primer Banco de
Sangre creando el primero de ellos en el año de 1935, con la finalidad de dotar rápidamente
las demandas de hemoderivados en los Servicios de Cirugía en la Clínica Mayo. Fue desde
entonces, basado en su experiencia y en los casos que se presentaban, que recomienda para
indicar la transfusión la determinación menor de 10 g/dL de hemoglobina (Hb) o una pérdida
mayor del 15% del volumen circulante.
En la segunda Guerra Mundial, que significó muerte, desolación humana y pobreza, y grandes
avances de la Medicina, en 1943, Louit y Mollison emplean por primera vez la solución CPD
como anticoagulante y en este mismo año Beeson escribe acerca a de la hepatitis
postransfusional identificando la ictericia producida por la inoculación del suero humano
durante los programas de la Segunda Guerra Mundial.
En 1945, casi al final de la Guerra, Coombs, Mourant y Race describen la globulina
antihumana. En México, en este año cuando se realiza la primera transfusión y es, además,
considerada como «la primera transfusión hecha en el Norte del Continente Americano», su
ejecutor fue el médico Guanajuatense el Dr. Matías D. Beistegui, ayudado por el Dr. Francisco
Javier Vértiz .
Los Servicios de Hemoterapia y de Medicina Transfusional progresan en forma vertiginosa.
Walter y Murphy idean y fabrican en 1950 la bolsa de plástico para la recolección
de sangre, los equipos para venoclisis y para transfusión son casi los idóneos. Graham Pool,
años después, obtiene los crioprecipitados. Durante la Guerra de Vietnam (1959-1975) se
describe el síndrome de distrés respiratorio, y se dan los reportes relacionados a la lesión
pulmonar aguda asociada a transfusión.

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