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    Epilepsia 2023

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    Silvina Alvarez
    La epilepsia es una enfermedad crónica del sistema nervioso central causada por descargas eléctricas anormales en el cerebro que pueden causar crisis convulsivas. Existen dos tipos principales de crisis: focales, que se originan en una región específica del cerebro, y generalizadas, que afectan a todo el cerebro. El tratamiento consiste principalmente en el uso de medicamentos antiepilépticos para controlar las crisis y prevenir nuevos episodios.

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    Epilepsia 2023

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    Silvina Alvarez
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    La epilepsia es una enfermedad crónica del sistema nervioso central causada por descargas eléctricas anormales en el cerebro que pueden causar crisis convulsivas. Existen dos tipos principales de crisis: focales, que se originan en una región específica del cerebro, y generalizadas, que afectan a todo el cerebro. El tratamiento consiste principalmente en el uso de medicamentos antiepilépticos para controlar las crisis y prevenir nuevos episodios.

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    epilepsia 2023

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    La epilepsia es una enfermedad crónica del sistema nervioso central causada por descargas eléctricas anormales en el cerebro que pueden causar crisis convulsivas. Existen dos tipos principales de crisis: focales, que se originan en una región específica del cerebro, y generalizadas, que afectan a todo el cerebro. El tratamiento consiste principalmente en el uso de medicamentos antiepilépticos para controlar las crisis y prevenir nuevos episodios.

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    La epilepsia es una enfermedad crónica del sistema nervioso central causada por descargas eléctricas anormales en el cerebro que pueden causar crisis convulsivas. Existen dos tipos principales de crisis: focales, que se originan en una región específica del cerebro, y generalizadas, que afectan a todo el cerebro. El tratamiento consiste principalmente en el uso de medicamentos antiepilépticos para controlar las crisis y prevenir nuevos episodios.

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    EPILEPSIA

    Dra Silvina Alvarez


    UNSL
    EPILEPSIA: enfermedad crónica del SNC, de etiología diversa que
    se manifiesta por dos o más crisis paroxísticas espontáneas con
    sintomatología motora, psíquica, sensorial y/o vegetativa debido a
    la descarga excesiva hipersincronica de las células de la corteza
    cerebral.

    actividad paroxística es un incremento


    de la actividad eléctrica cerebral de
    forma súbita
    9p

    Las convulsions se deben a una anormalidad en la


    frecuencia de disparo en los ritmos cerebrales en una
    region cerebral específica.
    FISIOPATOLOGIA
    El origen de la descarga neuronal sincrónica se basa en el
    desequilibrio entre la actividad de excitación e inhibición
    neuronal, que se da por:

    Este desequilibrio produce un potencial eléctrico anormal, que si ocurre en varias neuronas
    a la vez y se propaga en el Sistema nervioso, generará una crisis epiléptica.
    CLASIFICACIÓN
    Se originan en un conjunto localizado de neuronas en una parte de un hemisferio
    cerebral. Las crisis focales generalmente ocurren en adultos y suelen ser
    secundarias a una enfermedad orgánica cerebral (tumores, meningitis, encefalitis,
    accesos, ictus…)

    La manifestación de la crisis dependerá de la función específica del foco dañado:

    - Corteza motora: contracciones musculares de la cara, brazo o pierna o de todo un


    hemicuerpo.

    - Corteza snsitiva: sensaciones de adormecimiento, hormigueo, dolor, etc (en


    distintos segmentos corporales).

    - Corteza visual: visión de luces, figuras, etc…

    - Corteza temporal: conductas automáticas inconscientes (mov. repetitivos de la


    boca), síntomas afectivos (miedo, risa, etc)…
    Crisis generalizadas
    Las descargas neuronales afectan a toda la corteza cerebral. Generalmente
    ocurren en niños. La pérdida de conciencia es el síntoma inicial y las
    manifestaciones motoras son bilaterales y habitualmente simétricas. Suelen ser
    idiopáticas o de causa metabólica (hipoNa+, hipoCa++, …)
    FACTORES QUE PUEDEN DESENCADENAR UNA CRISIS
    ANTICOMICIALES
    Son los fármacos de mayor desarrollo para el tratamiento del dolor neuropático, de ahí la
    propuesta de denominarlos junto a los antidepresivos, fármacos neuromoduladores para
    evitar la denominación de antiepilépticos que lleva a confusión en los pacientes.

    Se diferencian los antiepilépticos clásicos o de primera generación (carbamazepina,


    difenilhidantoína, ácido valproico, clonazepam) y los nuevos antiepilépticos de segunda
    generación, muchos de estos últimos, desarrollados específicamente para el tratamiento
    del dolor neuropático.

    Dolor neuropático es el resultado del daño o la


    disfunción del sistema nervioso periférico o central, en
    lugar de la estimulación de los receptores para el
    dolor.
    DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE
    PSEUDOCONVULSION Y CONVULSION EPILEPTICA
    TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
    ANTIEPILEPTICOS EN CADA TIPO DE CRISIS

    TIPO DE CRISIS 1a. Elección 2a. Elección OTROS NO INDICADOS

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