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    Fórmula Médica

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    angela botero
    Este documento es una fórmula médica para Angela María Botero Zapata que incluye la prescripción de toxina botulínica 200U cada 3 meses por un período de 6 meses para tratar su migraña. La fórmula fue expedida por la Fundación Instituto Neurológico de Colombia y prescrita por la doctora Nora Elena Tobón Lopera, neuróloga.

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    angela botero
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    Este documento es una fórmula médica para Angela María Botero Zapata que incluye la prescripción de toxina botulínica 200U cada 3 meses por un período de 6 meses para tratar su migraña. La fórmula fue expedida por la Fundación Instituto Neurológico de Colombia y prescrita por la doctora Nora Elena Tobón Lopera, neuróloga.

    Descripción original:

    Hola

    Título original

    20200911166023002343_2020-09-11_17_45_21

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    Este documento es una fórmula médica para Angela María Botero Zapata que incluye la prescripción de toxina botulínica 200U cada 3 meses por un período de 6 meses para tratar su migraña. La fórmula fue expedida por la Fundación Instituto Neurológico de Colombia y prescrita por la doctora Nora Elena Tobón Lopera, neuróloga.

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    angela botero
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    Copia de la Fórmula generada por Mipres.

    com Fecha de impresión: 2020-09-14 07:19:38

    Fecha y Hora de Expedición (AAAA-MM-DD)

    FÓRMULA MÉDICA 2020-09-11 17:45:21


    Nro. Prescripción
    20200911166023002343

    DATOS DEL PRESTADOR


    Departamento: Municipio: Código Habilitación:
    ANTIOQUIA MEDELLIN 050010115001

    Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:


    890981374 FUNDACIÓN INSTITUTO NEUROLÓGICO DE COLOMBIA

    Dirección: Teléfono:
    CALLE 55 N° 46-36 --

    DATOS DEL PACIENTE


    Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
    CC 39358546 BOTERO ZAPATA ANGELA MARIA

    Número Historia Clínica: Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ambito atención:


    39358546 G439 MIGRANA, NO ESPECIFICADA CONTRIBUTIVO AMBULATORIO - PRIORIZADO

    MEDICAMENTOS
    Tipo de Nombre Dosis Vía Frecuencia Indicaciones Duración Recomendaciones Cantidades
    Prestación Medicamento / Administración Administración Especiales Tratamiento Farmacéuticas
    Forma Nro / Letras /
    Farmaceútica Unidad
    Farmacéutica
    SUCESIVA [TOXINA 200 INTRAMUSCUL 3 MES(ES) SIN INDICACIÓN 6 MES(ES) APLICAR 200 UI 2/DOS /AMPOLLA
    BOTULINICA] UNIDAD(ES) AR ESPECIAL CADA 3 M SEGUN
    200U/1U/POLVOS INTERNACIONAL PROTOCOLO
    PARA (ES) - UI
    RECONSTITUIR

    PROFESIONAL TRATANTE
    Documento de Identificación: Nombre:
    CC 43360979 NORA ELENA TOBON LOPERA

    Registro Profesional:
    8433

    Especialidad:
    NEUROLOGÍA firma
    La vigencia de la prescripción es la establecida en la Resolución 1885 de 2018.Art. 13. Numeral 5.

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