INTEGRANTES:

ANTIHIPERTENSIVOS
- AMBRIZ CASARRUBIAS
MARIA DE JESUS
- ARROYO ESCAMILLA SARAI
GUADALUPE
- CASARRUBIAS LARA AMY
SUSANA
- ESCOTO AVILA VANESSA
- ESPINOSA HERNANDEZ
DAIRA
- MURILLO SERNA ROCIO
- RODRIGUEZ RAMIREZ
GERARDO RAUL
- SANCHEZ SANTOS
FERNANDA
 ¿QUE SON?
Medicamentos utilizados para el tratamiento de la Hipertensión Arterial que actúan
interfiriendo en alguno de los mecanismos de regulación de la PA.

Gasto cardiaco (GC)

- Depende de la FC, contractilidad y del
volumen sanguíneo

Resistencia periférica (RP)

- Al flujo sanguíneo que ofrecen los vasos
sanguíneos periféricos, mecanismos
vasorelajantes y vasoconstrictores. PA = GC x RP
Regulación de la PA
Nerviosa
- objetivo: valores normales la PA permitiendo la perfusión
adecuada de tejidos y órganos
• Barorreceptores
• Quimiorreceptores
Respuesta rápida (segundos)

Renal
- Mediante la regulación del volumen
extracelular y circulatorio, son los encargados
de la regulación a largo plazo de la PA

Endocrina
SRAA disminuye la PA produciendo
vasoconstricción por acción de la AgII y la
retención de sal por la aldosterona, actuando a
nivel renal reteniendo agua.
 CLASIFICACION
AGENTES QUE AFECTAN EL
BLOQUEANTES AGENTES BLOQUEADORESS
DIURETICOS SISTEMA RENINA-
ADRENERGICOS DE LOS CANALES DEL CALCIO
ANGIOTENSINA

Aumentan la excreción de sodio y disminuyen el volumen sanguíneo y la resistencia

periférica total.

Tiazídicos: Ahorradores de
- Disminuyen la PA de 10-15 Potasio
De asa
mmHg Para reducir el riesgo
Se utilizan cuando las
• Administrados solos, de hipokalemia
cifras de hipertensión no
producen alivio en la (desequilibrio
bajan con los tiazídicos.
hipertensión leve a electrolítico, con un
moderada. Ej. Furosemida, bumetanida nivel bajo de potasio en
• En combinación con la sangre).
simpaticolíticos y
vasodilatadores se usan en Ej. Triamtereno, amilorida
la hipertensión grave
Ej. clorotiazida, hidroclorotiazida,
metolazona
 BLOQUEANTES AGENTES QUE AFECTAN EL AGENTES BLOQUEADORESS DE
DIURETICOS
ADRENERGICOS SISTEMA RENINA- LOS CANALES DEL CALCIO
ANGIOTENSINA

β -bloqueantes adrenérgicos: α-bloqueantes α y β- bloqueantes

Bloquean los receptores B1 Bloquean los receptores a1- adrenérgicos
disminuyendo la FC y adrenérgicos produciendo Se usan en HTA grave y en
contractilidad miocárdica e vasodilatación arterial y las urgencias hipertensivas.
igual disminuyen los niveles venosa.
de renina. - tomar antes de acostarse Ej. Labetalol y carvedilol
debido a la hipotensión
Ej. Propanolol, atenolol, postural.
nadolo
Ej. Doxazosina, prazosina
 AGENTES QUE AFECTAN EL
BLOQUEANTES AGENTES BLOQUEADORESS DE
DIURETICOS SISTEMA RENINA-
ADRENERGICOS LOS CANALES DEL CALCIO
ANGIOTENSINA

IECA:
Inhiben la enzima que convierte la angiotensina I en
angiotensina II, evitando el efecto hipotensor de la AgII,
disminuye ¡n la producción de aldosterona consiguiendo
un efecto vasodilatador arteriolar y venoso. Bloqueadores del receptor
Angiotensina II.
Eficaces como monoterapia
para la HTA
Medicamentos:
• Captopril -Ej. Losartan, telmisartán,
• Enalapril candesartan
• Lisonipril
• ranipril

Ventajas:
- Tienen efecto protector renal
- No alteran el perfil lipídico ni la tolerancia a la glucosa
- Pueden usarse en crisis hipertensivas
 AGENTES QUE AFECTAN EL
BLOQUEANTES AGENTES BLOQUEADORES DE
DIURETICOS SISTEMA RENINA-
ADRENERGICOS LOS CANALES DEL CALCIO
ANGIOTENSINA

Bloquean el flujo de entrada de calcio en fibras musculares lisas vasculares,

produciendo vasodilatación arteriovenosa y disminuyen las resistencias
periféricas.

- disminuyen la PA en
reposo y en ejercicio Medicamentos:
- eficaces en el - Verapamil
tratamiento de la - Nifedipino
hipertensión leve a - Nicardipina
moderada - Felodipina
 Enalapril
Farmacodinamia: Farmacocinética:
-Inhibe la enzima convertidora de • Absorción: 60% vía oral
angiotensina. Actúa como vasodilatador, • Vida media: 11 horas
en hipertensos reduce la resistencia • Concentraciones séricas entre las 3 y 4 hrs
periférica sin modificar el Gasto Cardiaco después de su ingestión
• Metabolismo: hígado
• Eliminación: 94% en orina como metabolito
o fármaco original, en pequeño porcentaje
por heces

Interacciones medicamentosas:
Solo o en combinación con un tiazida
para tratamiento de la HTA moderada
Reacciones adversas: a intensa
Tos seca, cefalea, hipotensión, Con un tiazida y un glucosídico
prurito, diarrea, cansancio cardioactivo, para tratar la
insuficiencia cardiaca congestiva
 Furosemida
Farmacodinamia: inhibe la reabsorción de electrolitos
en la rama del asa de Henle y también en los túbulos
renales distales. La excreción de iones sodio, potasio y Farmacocinética:
cloro aumenta y la excreción de agua se intensifica • Absorción: con rapidez de 30 a 60 min
por vía oral, los alimentos retardan su
absorción
• Biodisponibilidad: 60 a 70%
• Vida media: 30 minutos
• Se une en un 90% a proteínas
plasmáticas
• Cruza la barrera placentaria y se excreta
Interacciones medicamentosas: en leche materna
• Metaboliza en el hígado
Puede potenciar el efecto toxico de los antibióticos que
causan nefrotoxicidad, puede aumentar la acción de otros • Eliminación: orina
medicamentos hipotensores
Su administración conjunta solo es conveniente en
indicaciones vitales
Reacciones adversas:
Hipotensión ortostática, desequilibrio electrolítico,
irritación gástrica, dolor abdominal, diarrea
 Interacciones medicamentosas y
Reacciones adversas
Reacciones:
Cansancio, hipotensión, diarrea, tos seca,
prurito, irritación gástrica, dolor abdominal,
cefalea.
Asociaciones comunes
de antihipertensivos:
• B-bloqueantes +
Diurético
• IECA + diurético
• IECA + calcio
antagonista