Diagnóstico de Maloclusiones.-1

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Diagnóstico de

maloclusiones.
Equipo 3.
· Álvarez Flores Fernanda.
· Benítez Bobadilla Hannia.
· Bustos López Paola Abigail.
· Camacho García Danae Cristina.
· Millán Hernández Joan Noé.
· Pérez Hernández Ximena Atzin.
· Sosa Maya Leizly Mariana.
Contenido.
1. Introducción.
2. Historia clínica.
2. Análisis de modelos.
3. Análisis fotográfico.
4. Cefalometria.
Introducción
Una maloclusión, es aquella alineación
incorrecta de los dientes, por lo que, su
correcto diagnóstico podrá ayudar al
odontólogo a brindar un tratamiento
acertado para evitar complicaciones.
Historia
Clinica
“Es un documento fundamental donde
se recoge información ordenada del
paciente, para el desarrollo de las
prácticas de salud”.
¿Qué es?
Partes

Examenes
Anamnesis ● Oclusión.
● Peribucal y extrabucal.
● Periodontal.
● Directa o indirecta.
● Datos de identificación Exploración física
● Motivo de consulta
● Enfermedad actual ● Signos vitales.
● Antecedentes ● Inspección general.
● Exploración cabeza cuello.
● Músculos de la expresión Estudios
facial y masticación.
Complementarios
● Cadenas ganglionares.
● ATM ● Radiograficos
Análisis de Modelos
Forma del paladar

Tamaño dentario

Curvatura oclusal
Los modelos de estudio
son considerados como
una herramienta en el Asimetrías sagitales
tratamiento ortodóncico y verticales
preventivo, interceptivo
o correctivo.
El análisis de los modelos de
estudio, se divide en cuatro
apartados:

-Análisis de los dientes


-Análisis individual de cada
arcada dentaria
-Análisis de las arcadas en
oclusión
-Armonía en el tamaño dentario
Análisis de los dientes
Deberán anotarse los órganos dentarios observables en los
modelos:

● Número: supernumerarios, retenidos,


ausentes, etc.
● Tamaño y forma: presencia de alguna
anomalía dentaria. Dientes conoides,
fusionados.
● Patología: caries, fracturas dentarias,
prótesis.
Análisis individual de
cada arcada
Deberá observarse:

● Forma de la arcada: comparándola con


figuras geométricas .
● Anomalías sagitales: protrusión o
mesialización (sector anterior y lateral) y
retrusión o distalización (sector anterior y
lateral).
● Anomalías transversales: la simetría se
valora midiendo en la arcada superior la
distancia del rafe medio palatino y en
inferior, la línea media inferior (frenillo
lingual) a los dientes posterolaterales de
ambos lados.

● Anomalías verticales: presencia de


OD intruidos, retenidos o extruidos,
así como la curva de Spee.
● Rotación: cómo están rotados y en
qué sentido.
● Inclinaciones axiales: pueden ser en
sentido mesiodistal (inclinación) y
en vestibulolingual (torque)
Análisis de las arcadas
en oclusión
Se analizan las anomalías sagitales, transversales y verticales.

ANOMALÍAS SAGITALES
En los incisivos se conoce con el nombre
de “resalte” u “overjet”.
Se refiere a la distancia desde el borde
incisal del superior hasta la superficie
vestibular del inferior.
El valor normal es de +1 -2mm
ANOMALÍAS TRANSVERSALES
El primer signo clínico observable es la desviación de la línea media.

MORDIDA EN TIJERA O INOCLUSIÓN U


MORDIDA CRUZADA
CAJA OCLUSIÓN EN TIJERA
INVERTIDA
ANOMALÍAS VERTICALES
La relación de entrecruzamiento vertical de las arcadas

SUPRAOCLUSIÓN O
MORDIDA ABIERTA
Armonía en el tamaño
dentario
La desproporción del tamaño dental, a
futuro causa problemas en el momento
de conseguir una oclusión molar y
canina de Clase I, por lo que, antes de
iniciar el tratamiento se debe plantear
al paciente soluciones utilizando el
análisis de tamaño dental mediante el SUPERIORES +
índice de Bolton (dentición permanente). INFERIORES
Una discrepancia menor a 2mm
puede ser a causa de una mala
medición, si es mayor se habla de
una “discrepancia de Bolton”
03
Análisis
Fotográfico.
Las fotografías…
Importante herramienta en la profesión odontológica.

Registro Clínico.

Análisis Facial.

Reconocimiento de Anormalidades.
Fotografías necesarias para el diagnóstico.
Análisis Facial.
Análisis frontal. Análisis de perfil. Análisis de sonrisa.
· Ángulo de convexidad facial. · Forma de sonrisa.
· Simetría vertical.
· Línea E (Ricketts). · Alineación, color y forma de
· Simetría transversal.
· Línea Epker. OD.
· Ángulo nasolabial. · Márgenes gingivales y
corredores bucales.
Objetivos del análisis facial.
A. Determinar la posición de los maxilares.

B. Valorar labios y prominencia de incisivos.

C. Valorar las proporciones faciales verticales y el ángulo del plano


mandibular.
Algunos ejemplos.
¿Qué hacer para llegar a un diagnóstico
certero?
04
Cefalometría
Cefalometria ¿Analisis?
La cefalometría es un medio a través del cual nos
apoyamos en puntos y planos de fácil localización
para conocer las características craneofaciales de Un análisis cefalométrico es un conjunto de
ángulos y mediciones, que permiten al
cada paciente.
ortodoncista conocer mejor las condiciones
anatómicas de su paciente.

● lo que le ayudará a realizar un diagnóstico


más acertado.
● formular el plan de tratamiento adecuado
● comprobar los resultados por la terapia
impartida.
Objetivos
● Descripción morfológica de las condiciones
existentes.
● Conocer el progreso de un tratamiento o la
tendencia de crecimiento.
● Agrupar o clasificar los problemas

Ventajas
● Estudiar partes anatómicas del complejo
craneofacial y sus relaciones
● Estudiar la oclusión, asimismo, sus componente y
su relación
● Planificar el tratamiento y evaluar su resultado
● Predecir las expectativas de crecimiento del niño
(OVT)
Estructuras
● Sutura nasofrontal
● Seno frontal
● Fosa pterigomaxilar
● Silla turca
● Conducto auditivo externo
● Espina nasal anterior
● Espina nasal posterior
● Escotadura sigmoidea
● Orofaringe
Utilidad de la Cefalometría
Cuando hacemos el diagnóstico, debemos hacer un enfoque
diferente de un niño-adulto

Podríamos considerar que se trata de un diagnóstico


dinámico, muy diferente de cuando el paciente es un adulto
en el cual tenemos unas dimensiones craneofa- ciales ya
establecidas.
¿Qué es lo primero que se observa en una radiografía cefalométrica?

A. Las relaciones ideales, esqueléticas y dentales,


donde A representa el hueso basal maxilar.

A'. El hueso alveolar maxilar.


Componentes esqueléticos y
dentales de la cara. B. El hueso basal maxilar

B'. El hueso alveolar mandibular.


Referencias.
● Ustrell Torrent J. Diagnóstico y tratamiento en ortodoncia. Elsevier: España. 2016. Disponible en:
https://clinicalkey.uam.elogim.com/student/content/book/3-s2.0-B9788490221167000044#f0150
● Eduardo c. “historia clínica en odontología”. P 63-95. (1998.) (citado 13-11-2021) Sanid. Mil.
● “ESPECIALIDAD ODONTOLOGÍA” (internet) vol.70 supl.extra Madrid 2014. (citado 3-1-2021) Real academia
española. (citado 13-11-2021) https://dle.rae.es/epicrisis. (N.d.).
● Berner JE, Will P, Loubies R, Vidal P. Examen físico de la cavidad oral; Medicina Cutanea. Med Cutan Iber
Lat Am. 2016, 44(3): 167-170.
● Umich.mx. [citado el 6 de marzo de 2023]. Disponible en:
https://www.odontologia.umich.mx/contenido/biblioteca/tesisdig/DIAGNOSTICO%20DE%20LAS%20MALOCL
USIONES.%202005.pdf
● Discacciati De Lértora MS, Quintero De Lucas GV, Lértora MF, Sierra EG, Amarilla ME, Briend R, et al.
Correlación entre edad dentaria, edad cronológica y maduración ósea en niños escolares [Internet].
Odontologiapediatrica.com. 2013 [citado el 6 de marzo de 2023]. Disponible en:
https://www.odontologiapediatrica.com/wp-content/uploads/2018/08/235_2013.2orig2.pdf
● Varela, García-Camba. Diagnóstico de las maloclusiones dentarias y las deformidades dentofaciales.
2011, vol. 4, nº 1

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