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    Sialolitiasis Submandibular

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    NaomiYaratzelAlvaradoRojas
    Este caso clínico describe una paciente de 70 años que presentaba dolor e inflamación asociados con la comida. Se observó una masa dura de 0,8x2 cm en el conducto de Wharton derecho, con exudado purulento y disminución del flujo salival. Tras una radiografía panorámica sin alteraciones y una extirpación bajo anestesia local, se extrajo un cálculo cilíndrico de 0,8x2 cm. La paciente fue tratada con antibióticos y no ha tenido recurrencias tras dos años

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    Este caso clínico describe una paciente de 70 años que presentaba dolor e inflamación asociados con la comida. Se observó una masa dura de 0,8x2 cm en el conducto de Wharton derecho, con exudado purulento y disminución del flujo salival. Tras una radiografía panorámica sin alteraciones y una extirpación bajo anestesia local, se extrajo un cálculo cilíndrico de 0,8x2 cm. La paciente fue tratada con antibióticos y no ha tenido recurrencias tras dos años

    Título original

    Sialolitiasis submandibular

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    Este caso clínico describe una paciente de 70 años que presentaba dolor e inflamación asociados con la comida. Se observó una masa dura de 0,8x2 cm en el conducto de Wharton derecho, con exudado purulento y disminución del flujo salival. Tras una radiografía panorámica sin alteraciones y una extirpación bajo anestesia local, se extrajo un cálculo cilíndrico de 0,8x2 cm. La paciente fue tratada con antibióticos y no ha tenido recurrencias tras dos años

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    Este caso clínico describe una paciente de 70 años que presentaba dolor e inflamación asociados con la comida. Se observó una masa dura de 0,8x2 cm en el conducto de Wharton derecho, con exudado purulento y disminución del flujo salival. Tras una radiografía panorámica sin alteraciones y una extirpación bajo anestesia local, se extrajo un cálculo cilíndrico de 0,8x2 cm. La paciente fue tratada con antibióticos y no ha tenido recurrencias tras dos años

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    CASO

    CLINICO
    NAOMI ALVARADO
    VALERIA BARTOLINI
    GAEL CARDENAS
    NICOLE CASTILLO
    EVELYN DIAZ

    SEMIOLOGIA
    DATOS DEL PACIENTE
    Sexo: Femenino

    Edad: 70 años

    Motivo de Dolor e inflamacion


    consulta: asociados con la comida
    EXPLORACIÓN INTRAORAL

    Se observó una masa en la línea


    del conducto de Wharton de 0,8x2
    cm de diámetro, que presentaba
    consistencia dura a la palpación
    El flujo de saliva al estimular la
    glándula submandibular derecha
    se vio disminuido en
    comparación con el contralateral
    Existía un exudado purulento en
    el orificio de salida del conducto
    de Wharton, no encontrándose
    inflamación de los ganglios
    linfáticos cervicales
    EXPLORACIÓN INTRAORAL

    Ya que por ser una radiografia


    Se realizó una radiografía panoramica, tenemos estructuras
    panorámica, en la que NO se que nos impiden la vista, por lo cual
    observó ninguna alteración. debio hacerse una radiografia
    INTRAORAL
    DIAGNOSTICO DE PRESUNCIÓN

    Una vez anestesiada la paciente, se traccionó


    Se procedió a la extirpación del ----- bajo anteromedialmente de la lengua y se localizó el orificio de
    anestesia local, por vía intraoral. salida del conducto de Wharton, ligando el extremo distal del
    conducto para evitar su retracción hacia la glándula.

    Se realizó una incisión oblicua próxima al conducto, y se disecó el


    tejido mediante pinzas de punta roma. Se realizó una incisión en la
    pared del conducto sobre la zona en que se encontraba el cálculo
    para su extirpación.
    CASO CLÍNICO
    Finalmente, se irrigó con suero salino, se suturó la mucosa
    Macroscópicamente se
    de suelo de boca, debido al gran tamaño, evitando suturar
    observó una masa calcificada
    el conducto de Wharton para no producir una
    de forma cilíndrica de 0,8x2
    obstrucción iatrogénica del mismo (Figura 4).
    cm de diámetro (Figura 3).

    Se prescribió tratamiento

    antibiótico durante una

    semana. Tras un seguimiento

    de dos años no se ha

    observado recurrencia.
    DISCUSIÓN

    La mayoría, se localizan en la glándula submandibular, con


    una prevalencia del 80-95%; mientras que el 5-20% se dan
    en la glándula parótida, y tan solo el 1-2% afectan a la
    glándula sublingual y a las glándulas salivales menores.

    Incluyen radiografías panorámicas y oclusales, tomografía


    computerizada, sialografía, ultrasonido, y resonancia
    magnética. La elección del tratamiento dependerá del
    tamaño y la localización.
    CONCLUSION
    LA OBSTRUCCIÓN DE LAS

    GLÁNDULAS SALIVARES POR LA

    PRESENCIA DE ESTA PATOLOGIA

    REPRESENTA UNA ENTIDAD

    PATOLÓGICA MULTIFACTORIAL,

    ASÍ COMO LA VARIABILIDAD QUE

    HAY ENTRE SUS MÉTODOS DE

    DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO.
    SIALOLITIASIS
    SUBMANDIBULAR

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