Taller 1 Principios de Epidemiología - Conceptos Básicos

Adela Mileth Ramirez Badillo

Luisa Fernanda Garcia Espitia
Laudid Judit Parra Villa

1. ¿Qué es la epidemiología y cuál es su objetivo principal?

R// La epidemiología es la rama de la salud pública dedicada al estudio de la distribución,

frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de factores relacionados con la
salud y enfermedad en poblaciones humanas determinadas. Además de la aplicación de dicho
estudio en el control de los problemas sanitarios, también es considerada como la ciencia básica
para la medicina preventiva y una fuente de información para la formulación de políticas de salud
pública. (Epidemiología - Unidad de Apoyo para el Aprendizaje, s. f.)

2. ¿Cuál es la diferencia entre epidemia y pandemia?

R// La diferencia entre epidemia y pandemia radica principalmente en la escala geográfica. Los
factores que determinan que una enfermedad o virus sea denominada como pandemia
principalmente es que esta debe propagarse a nivel mundial, es decir este término no implica la
gravedad mayor o menor de la enfermedad sino una propagación rápida y mundial en donde la
mayor parte de la población es inmune al mismo, mientras una epidemia suele ocurrir cuando
una enfermedad se extiende por una zona concreta durante un determinado tiempo afectando a
un gran número de personas.

3. ¿Qué es un agente causal en epidemiología? Proporciona un ejemplo.

R// Se conoce como agente causal a aquellos factores los cuales pueden ser microorganismos,
sustancias químicas o formas de radiación cuya presencia, presencia excesiva o relativa
ausencia es esencial para la ocurrencia de la enfermedad, los agentes pueden dividirse en
biológicos estos son organismos vivos capaces de producir una infección o enfermedad tanto en
seres humanos como en animales. Y los agentes no biológicos los cuales se componen por
factores físicos o químicos.

Por ejemplo entre los agentes biológicos podemos encontrar:

Bacterias: V. cholerae, S. aureus, Y. pestis, M. tuberculosis,
Hongos: C. albicans, H. capsulatum, C. neoformans,
Virus: Sarampión, VIH, Ébola, Dengue, Rabia.

En cuanto a los agentes no biológicos podemos encontrar:

Químicos tales como: Pesticidas, aditivos de alimentos, fármacos entre otros
Físicos tales como: Fuerza mecánica, calor, luz, radiaciones y/o ruido

4. ¿Cuál es la importancia de la tasa de incidencia en el estudio de una enfermedad?

R// La tasa de incidencia representa el potencial de tiempo (velocidad) en el cual una población
sana va enfermando, su importancia deriva en que al saber que tasa o porcentaje de población
 está siendo afectada, esto permite obtener medidas preventivas y así mismo la identificación de
sus agentes causales y así poder ser evitados con el fin de mitigar la propagación de la misma.

5. Explica la diferencia entre prevalencia e incidencia en epidemiología.

R// Se conoce como prevalencia a la proporción de sujetos que tienen una enfermedad o
característica en un momento determinado, esta se limita a describir la situación en un momento
dado, más no lo que ocurrirá, mientras que la incidencia mide la aparición de dicha enfermedad o
característica en un periodo de tiempo, sus diferencias radican en que la incidencia se dedica al
estudio de nuevas enfermedades en un periodo largo de tiempo mientras la prevalencia estudia
casos tanto nuevos como antiguos en un tiempo determinado.

6. ¿Qué es un brote epidemiológico y cómo se investiga?

R// ¿Qué es un brote epidemiológico?

Un brote es la ocurrencia en una comunidad, región o institución de un número excesivo de casos de

una enfermedad con relación a los valores esperados (endemia) y relacionados entre si por derivarse
de una fuente común o de una fuente propagada. Sin embargo, es conveniente tener en cuenta la
magnitud del evento, las medidas de control, prevención y vigilancia de las infecciones
intrahospitalarias, el seguimiento a los aislamientos microbianos y la instauración de medidas
tendientes al uso racional de antibióticos para considerar su catalogación. Para el distrito capital se
debe generar sospecha de brote en las instituciones prestadoras de servicios de salud públicas o
privadas de cualquier nivel de complejidad cuando se presenta un cambio ( así sea por la
presentación de un único caso) en el comportamiento de las infecciones intrahospitalarias.

cómo se investiga

1. Determinar la existencia de un brote

2. Confirmar el diagnóstico
3. Determinar el número de casos
4. Organizar la información en términos de tiempo, lugar y persona
5. Determinar quiénes están en riesgo de enfermarse
6. Hipótesis
7. Análisis de los datos
8. Medidas de control
9. Conclusiones y recomendaciones
10. Informe final

7. Menciona al menos tres fuentes de datos utilizadas en epidemiología y describe su

relevancia.

CENSOS DEMOGRÁFICOS: En la mayoría de los países, el censo demográfico es la fuente de

datos más usada sobre características de la población. Los censos son de extrema importancia
para la elaboración de indicadores y la planificación de intervenciones en el ámbito de la salud.
Otras fuentes de datos demográficos son los censos de vivienda, los registros civiles y las
estimaciones nacionales de las variables de interés. Los datos demográficos son necesarios para
calcular muchos de los indicadores relacionados con la salud.

SISTEMAS DE INFORMACIÓN PARA LA SALUD: Los sistemas nacionales de información sobre

salud suministran datos para eventos relacionados con la salud; además, suministran algunos
datos relacionados con los censos. Estos sistemas pueden tener subsistemas que abordan
 eventos específicos relativos a la salud para incluir tasa de mortalidad, información sobre nacidos
vivos, enfermedades de notificación obligatoria, así como registros de cáncer y otras
enfermedades.

DATOS RUTINARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD: Como parte de sus actividades usuales, los
servicios de salud generan datos muy útiles sobre la prestación de servicios (hospitalizaciones,
consultas, cirugías, implantación de prótesis, entre otros), la cobertura de las intervenciones de
salud, los recursos (número de médicos, número de enfermeros, número de camas, número de
vacunas aplicadas y gastos en el sector de la salud, entre otros) y los patrones de enfermedad.
Los datos procedentes de establecimientos de salud son la única fuente de varios indicadores,
como el acceso a los servicios de salud y la tasa de cesáreas, entre otros. Además, los
establecimientos de salud son una fuente importante de datos subnacionales, por provincia,
región o distrito, relacionada directamente a las decisiones de gestión.

8. ¿Cuál es el papel de los estudios de cohorte y caso-control en la investigación

epidemiológica?

R// es un diseño observacional analítico que, por sus características, es el que más se asemeja al
experimento clínico, con la única diferencia de que en éste no se realiza una aleatorización a uno u
otro grupo. La característica de observación está dada porque el investigador nointerviene en la
asignación de la exposición, pero observa pasivamente los eventos que suceden.
Para realizar un estudio de cohorte se deben seleccionar dos grupos o cohortes libres del desenlace
o enfermedad, con características muy similares y que sólo difieran en la presencia o no del factor de
riesgo que se sospecha como causa del desenlace. Estos dos grupos son seguidos a través de un
período establecido, y al final de éste se observa quiénes presentaron la enfermedad y quiénes no

9. ¿Qué son las medidas de asociación y cómo se calcula el riesgo relativo?

Son indicadores que miden la fuerza con la que una determinada enfermedad o evento de salud
(que se presume como resultado) está asociada o relacionada con un determinado factor (que se
presume como su causa)

Riesgo relativo
Es la medida de elección en los estudios observacionales de cohortes y en los estudios
experimentales. Se calcula dividiendo la incidencia de la enfermedad en expuestos (I1) entre la
incidencia de enfermedad en no expuestos (I0).

Expresa el número de veces que es más probable que una enfermedad se desarrolle en el grupo de
expuestos en relación con el grupo de no expuestos. Es un cociente que solo puede tomar valores
positivos. Si la exposición es un factor de riesgo de esa enfermedad, entonces su valor será superior
a 1 (riesgo relativo [RR] > 1), mientras que si la exposición es un factor de protección de la
enfermedad su valor será inferior a 1 (RR < 1). Si el RR toma un valor neutro (RR = 1), indica que no
existe asociación entre la exposición y la enfermedad, ya que la incidencia de expuestos es la misma
que los no expuestos. Cuando la medida de frecuencia de incidencia es la tasa o densidad de
incidencia, el RR se calcula de manera similar dividiendo la tasa de incidencia de expuestos entre la
tasa de no expuestos; en este caso, se denomina razón de tasas (RT).

10. Explica el concepto de sesgo en epidemiología y menciona algunos ejemplos.

R// Interfieren con la validez interna de un estudio se han clasificado en tres grandes grupos: a) los
sesgos de selección, que se refieren a los errores que se introducen durante la selección o el
seguimiento de la población en estudio; b) los sesgos de información, que son errores en los que se
incurre durante los procesos de medición en la población en estudio, y c) los sesgos de confusión,
que se originan por la imposibilidad de asignar la exposición de manera aleatoria en los estudios
observacionales y que básicamente se originan por una no comparabilidad de los grupos en estudio.
Todo diseño epidemiológico no experimental, en mayor o menor medida, es susceptible de este tipo
de sesgos por lo que es un imperativo para los investigadores planear adecuadamente cada una de
las etapas de un estudio con el propósito de evitar o disminuir al máximo la posibilidad de incurrir en
dichos errores. Sin duda, la etapa más crítica de un estudio corresponde a la del diseño ya que
resulta casi imposible corregir a posteriori los sesgos introducidos durante esta etapa

Sesgos de selección: Son errores sistemáticos que se introducen durante la selección o el

seguimiento de la población en estudio y que propician una conclusión equivocada sobre la hipótesis
en evaluación. Los errores de selección pueden ser originados por el mismo investigador o ser el
resultado de relaciones complejas en la población en estudio que pueden no ser evidentes para el
investigador y pasar desapercibidas.

Sesgos de información: El sesgo de información se refiere a los errores que se introducen durante
la medición de la exposición, de los eventos u otras variables en la población en estudio, que se
presentan de manera diferencial entre los grupos que se comparan, y que ocasionan una conclusión
errónea respecto de la hipótesis que se investiga.

Sesgos de confusión: Todos los resultados derivados de estudios observacionales están

potencialmente influenciados por este tipo de sesgo. El sesgo de confusión puede resultar en una
sobre o subestimación de la asociación real. Existe sesgo de confusión cuando observamos una
asociación no causal entre la exposición y el evento en estudio o cuando no observamos una
asociación real entre la exposición y el evento en estudio por la acción de una tercera variable que no
es controlada.

11. ¿Qué es la curva epidémica y qué información proporciona?

R// La curva epidémica es un gráfico estadístico en el cual se muestran casos de brotes o de

enfermedades de tipo epidemiológico a lo largo del tiempo en el cual proporciona información
bien distribuida desde que empiezan los primeros síntomas teniendo en cuenta a todas las
personas que estén afectadas por la enfermedad, este varía según la enfermedad por dias o por
semanas, esta curva se caracteriza por mostrar desde el ascenso hasta llegar al pico hasta llegar
al descenso de la misma.sin embargo dependiendo de la información que se busca así se
representa ya sea que se busque ver la curva de trasmisión de una persona a otra o para ver el
periodo de incubación de la enfermedad

12. Describe la importancia de la vigilancia epidemiológica en la prevención y control de

enfermedades.
R// La vigilancia epidemiológica es importante debido a que con esta se pueden atender a tiempo
problemas de salud en forma particular, debido a los compromisos nacionales o internacionales,
con esta se generan campañas para erradicación de enfermedades transmisibles de una
persona a otra, la vigilancia epidemiológica puede ser pasiva y activa, en la cual es importante la
rápida detección, inmediata acción y la medida en que se controla el problema de salud. la
vigilancia epidemiológica ayuda a evitar un colapso en los sistemas de salud, que haya mayor
contagio en la población, en la cual puede causar mayores número de muertes, ayuda a prevenir
tendencias de los agentes patógenos, ayudan a la planificación y la administración de salud
pública, y sobretodo contribuye en gran manera a la investigación del problema afectante.

13. ¿Qué son los factores de riesgo en epidemiología? Proporciona ejemplos.

R// En epidemiología el riesgo es la probabilidad de que ocurra un fenómeno indeseado o la o la

existencia de desarrollo patológico y complicaciones de la patología, por lo que el factor de riesgo
es la característica o circunstancia que va acompañado de un aumento en la probabilidad de que
ocurra un daño. los factores de riesgos a menudo se presentan individualmente, sin embargo en
la práctica no se da de forma aislada.los diferentes factores de riesgos se dividen en:

1. de conducta ejemplos : tabaquismo, consumo de exceso de alcohol, falta de ejercicio,

mantener relaciones sin protección.
2. fisiológicos ejemplos: sobre peso, alto nivel de glucosa en la sangre , presión arterial
elevada.
3. demográficos ejemplos : edad, género, religión.
4. medioambientales ejemplo: agua limpia, instalaciones sanitarias, entorno social.
5. genéticos. se basa en los genes del sujeto como lo son algunas enfermedades ejemplo:
distrofia muscular, asma, fibrosis quística.

14. ¿Cuál es el papel de los estudios ecológicos en la epidemiología?

R// los estudios ecológicos tienen un papel importante com la epidemiología debido a que por medio
de estos estudios se puede ver el desarrollo de la alteración en la población de una especie del
medio en el cual afecta de una forma u otra a toda una comunidad, facilita a la identificación de
las áreas geográficas y a los grupos de población en los cuales presentan mayores necesidades
en el cual requieren mayor atención la epidemiología y la ecología ayudan en el estudio de las
relaciones entre los organismos y de estos con su medio.

15. ¿Cómo puede la epidemiología contribuir a la toma de decisiones en salud pública?

R// Para la toma de decisiones en el sector de la salud pública ellos llevan a cabo un proceso
complejo en el cual se presentan cada uno de las situaciones que se están exponiendo en el
mundo, para estas situaciones es donde la epidemiología contribuye debido a que estas es la
encargada de recoger la información de todos los casos que se están presentando a diario en el
mundo y muestra la información de cuál es ascenso y descenso de cada una si no se toman
medidas para el control y erradicación, se busca donde provienen la emergencia de riesgos y
enfermedades de la población y los determinantes de salud, para asi tomar decisiones
administrativas, financieras, operativas y técnicas y si ver que nivel de decisión se requiere.
Bibliografía.

Epidemiología - Unidad de Apoyo para el Aprendizaje. (s. f.).

http://uapas1.bunam.unam.mx/ciencias/epidemiologia/

Flores, J. (2020, 12 marzo). La diferencia entre epidemia y pandemia.

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