Cadena de Custodia

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POLICIA NACIONAL DEL PERU

FORMULARIO ININTERRUMPIDO DE CADENA DE CUSTODIA

EVIDENCIA LEVANTADA N° ___________________

ESPECIE CONSISTENTE EN: ____________________________________________


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HORA: __________ FECHA: ______________

LUGAR: CIA. PNP CHIMBOTE

PRESUNTO DELITO: _______________________________________

EFECTIVO POLICIAL QUE REALIZA ELLEVANTAMIENTO:

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ENTREGADO POR: _________________________________


CIP Y CARGO: _________________________________
FECHA Y HORA: _________________________________
RECIBIDO POR: _________________________________
LUGAR: _________________________________
MOTIVO DEL TRASLADO:
SE DESLACRO: SI NO

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

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ENTREGADO POR: _________________________________________


CIP Y CARGO: _________________________________________
FECHA Y HORA: _________________________________________
RECIBIDO POR: _________________________________________
LUGAR: _________________________________________
MOTIVO DEL TRASLADO: _________________________________________
SE DESLACRO: SI NO

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

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ENTREGADO POR: _________________________________________
CIP Y CARGO: _________________________________________
FECHA Y HORA: _________________________________________
RECIBIDO POR: _________________________________________
LUGAR: _________________________________________
MOTIVO DEL TRASLADO: _________________________________________
SE DESLACRO: SI NO

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

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ENTREGADO POR: _________________________________________


CIP Y CARGO: _________________________________________
FECHA Y HORA: _________________________________________
RECIBIDO POR: _________________________________________
LUGAR: _________________________________________
MOTIVO DEL TRASLADO: _________________________________________
SE DESLACRO: SI NO

ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

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