Ventilacion Mecanica SFJFW

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 31

VENTILACIÓN MECÁNICA

Oxylog 3000

Francisco Toro Calvente


MIR Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario Badajoz
Unidad de Emergencias
de Badajoz
12 Febrero 2014
Sesiones Clínicas
Respiradores Oxylog
Oxylog 3000

Modos ventilaorios: IPPV/IPPVAsist, SIMV/ASB, CPAP/ASB, BIPAP/ASB

Modos espciales: Ventilación en apnea, NIV (BiPAP)

Monitorización: Paw, Flujo, apnea, taquipnea

Peep y FiO2
Oxylog 3000
Oxylog 3000
Oxylog 3000
Oxylog 3000
MODOS VENTILATORIOS

Modo CONTROLADO: IPPV

Modo con sustitución parcial de la ventilación espontánea: SIMV, CPAP y BIPAP

ASB
Oxylog 3000
IPPV, IPPVAsist

Ajuste del VT y FR

Ajuste I:E y FR
Oxylog 3000
IPPV, IPPVAsist

AJUSTES BÁSICOS:

VT: 8-10ml/kg (vigilar Pp)


FR: 10-12 rpm
TI/TTOT: ajustar en función de la curva de flujo
Tpausa: > 0,2s (20%)
Trigger: 3-5 l/m
Oxylog 3000
IPPV, IPPVAsist

Ventilación durante RCP


Oxylog 3000
SIMV, CPAP y BIPAP ± ASB

Modos con sustitución parcial de la ventilación espontánea


Oxylog 3000
SIMV, SIMV/ASB
Oxylog 3000
SIMV, SIMV/ASB

VENTAJAS:
• < tiempo de desconexión
• No necesita miorrelajación
• Menos sedación
• Previene atrofia muscular
• Menor alcalosis respiratoria
• Menos presión intratorácica. Mejor GC
• Mejor función renal
• Mejor distribución gas intrapulmonar
Oxylog 3000
SIMV, SIMV/ASB

Uso clínico:
• Modo ventilatorio de destete
• Soporte ventilatorio parcial
Oxylog 3000
CPAP, CPAP/ASB
Oxylog 3000
CPAP, CPAP/ASB

EFECTOS FISIOLÓGICOS:
• Reclutamiento alveolar y aumento de CFR
• Mejora relación V/Q
• Reduce trabajo inspiratorio
• Efectos en EPOC con autopeep
• Efectos a nivel cardiovascular
• Mejora el SAOS
Oxylog 3000
CPAP, CPAP/ASB

USO CLÍNICO:
• Insuficiencia respiratoria hipoxémica
• Destete respiratorio
• Prevención y tratamiento de atelectasias
• Descompensación EPOC con auto-PEEP
• SAOS
Oxylog 3000
Ventilación en apnea

Ventilación de seguridad !!!!!


Oxylog 3000
BIPAP/BIPAP ASB
Oxylog 3000
BIPAP/BIPAP ASB

VENTAJAS:
• Aumenta la ventilación del paciente
• Mejora la relación ventilación/perfusión
• Evita sobrepresión vía aérea
• Buena interacción ventilación espontánea/mandatoria
• Menos necesidad de sedación
• Menos lesión pulmonar
ESTRATEGIAS DE RECLUTAMIENTO ALVEOLAR
Prevención de Atelectasia Pulmonar
ESTRATEGIAS DE RECLUTAMIENTO ALVEOLAR
Prevención de Atelectasia Pulmonar
ESTRATEGIAS DE RECLUTAMIENTO ALVEOLAR
Prevención de Atelectasia Pulmonar
ESTRATEGIAS DE RECLUTAMIENTO ALVEOLAR
Prevención de Atelectasia Pulmonar
VMNI
CPAP, BiPAP
VMNI
CPAP, BiPAP
VMNI
CPAP, BiPAP
VMNI
CPAP, BiPAP

PROTOCOLO BELDA:

• PARÁMETROS INICIALES
IPAP 10, EPAP 4, FR 10, FiO2 según SatO2

• EVALUAR VENTILACIÓN
Ajustar IPAP en incrementos de 2 cmH2O
Ajustar rampa

• EVALUAR OXIGENACIÓN
Ajustar EPAP en incrementos de 2cmH2O
Ajustar FiO2
Ajustar alarmas
Muchas Gracias!!!!

pacotoro1980@hotmail.com

647780257
Anestesiólogo busca trabajo

También podría gustarte