Bioseguridad EUTM 201yhj

Bioseguridad en el Laboratorio de Microbiología
“Hacia una mejora en calidad del diagnóstico de

Mycobacterium tuberculosis”
EUTM
Dra. Cecilia Coitinho Azevedo
29/08/2018
Concepto de Bioseguridad
Conjunto de medidas preventivas y correctivas destinadas a

mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes
del trabajo con agentes biológicos, físicos o químicos.
Se intenta lograr que los procedimientos realizados en instituciones
sanitarias no afecten la salud y seguridad de las personas y medio
ambiente.
.... y si sucede algún evento no deseado minimizar sus consecuencias y o

daño
Riesgos:Biológicos:
inhalación de aerosoles y contacto con sangre y
otros fluídos corporales
Microorganismos : Mycobacterium tuberculosis , VIH,

VHB, VHC, rabia , Influenza H1N1 , hantavirus,
virus hemorrágicos, hongos , Treponema pallidum ,
Salmonella typhi , priones.
• Otros riesgos:
• Tóxicos: fenol, ácido cianhídrico , ácidos y álcalis fuertes
• Radiaciones ionizantes
• Eléctricos
• Físicos
• Sobreesfuerzos
• Recordar diferenciar peligro de riesgo

Niveles de bioseguridad
• Establecidos por CDC y OMS
• Grupo 1 a 4
• Ascendentes
• Áreas biomédicas y laboratorios
• Se basan en el análisis de patogenicidad ,
dosis infecciosa, modos de transmisión,
variedad de huéspedes , disponibilidad de
medidas preventivas y tratamientos efectivos.
• Nivel de bioseguridad (BSL) 1: laboratorio básico
• BSL 2 :laboratorio básico
• BSL3 :laboratorio de contención
• BSL 4 :laboratorio de contención máxima
• Debe establecerse el nivel de bioseguridad de

acuerdo a las tareas y germen
Bioseguridad en el laboratorio de tuberculosis
Peligros Biológicos: Criterios para clasificar microorganismos
Mycobacterium tuberculosis presenta un

desafío en la asignación de grupo de
riesgo según la OMS.
Sus características permiten que sea
clasificada en el grupo de riesgo 2, 3, e
incluso 4.
CcCCLASIFICACIÓN DE LOS LABORATORIOS DE TB DE
ACUERDO AL RIESGO
Los laboratorios de tuberculosis pueden clasificarse,

de acuerdo a las actividades técnicas que realicen,
en tres niveles de acuerdo al riesgo:
Bajo riesgo
Moderado riesgo
Alto riesgo
Laboratorio de TB: bajo riesgo
Manipulación de muestras de esputo para

baciloscopia directa.
Realización de cultivo Ogawa Kudoh.
Manipulacion de muestras de esputo para ensayo
Xpert MTB/RIF ®.
Bioseguridad en el laboratorio de
tuberculosis
Peligro-Riesgo biológico
Esputo viscoso: menor Cultivo líquido:Carga

probabilidad de producir bacilar superior a 108 /mL
aerosoles
Carga bacilar: 0 – 106 / Ml Mayor riesgo de
producción aerosoloes
90% de las muestras son
negativas
Bioseguridad en el laboratorio es un proceso
consistente en la aplicación de una
combinación de:
controles administrativos
-supervisión
-destrezas
-vigilancia médica
-planes de emergencia
principios de “contención”
-prácticas y procedimientos
-instalaciones del laboratorio
-EPP
Controles administrativos
• Evaluación del riesgo de transmisión en el establecimiento
• Desarrollo del plan de control de infecciones
• Implementación de prácticas de trabajo eficaces
• Información, educación y comunicación
• Monitoreo de la enfermedad o infección
Contención: primer principio de bioseguridad
Se refiere a métodos de trabajo seguros en el

manejo de los agentes potencialmente
infecciosos: técnica correcta
Buenas prácticas de laboratorio son

insustituibles !
Prácticas y técnicas de
laboratorio
Equipos de CONTENCIÓN
seguridad
Diseño de la
instalación
Equipos de Protección
Personal EPP
Buenas prácticas de trabajo
• Equipo de protección personal (vestimenta completa

adecuada al tipo de laboratorio y tarea)
• Inmunización VHB
• No fumar, comer, hablar por teléfono, etc.
• No tocar superficies inanimadas con guantes
• Lavarse las manos con frecuencia
Buenas prácticas de trabajo
• alcohol 70%
• hipoclorito de sodio al 2%
• hidróxido de sodio al 0.1% para priones
• que hacer cuando….?

Contención secundaria
Protege el ambiente externo al laboratorio
• instructivo de aseo y limpieza de equipos
• registro de mantención y reparaciones de equipos
• gestión de los residuos

Manejo de residuos hospitalarios decreto 135/999
Decreto 129/2005
UNIT-ISO 15189:2012
decreto transporte muestras 382/ 2014
Contención terciaria: diseño estructural del
edificio
Sistemas de emergencia
Círculos de seguridad
• Como proceder ante un accidente:
• Ley 16074 ampara a los trabajadores se
considera accidente laboral.
Notificar MTSS, MSP y BSE.
• Estudiantes y postgrados: concurren a DUS o

SEIC.
Cultura organizacional
Promover la cultura de la bioseguridad.
Organización del autocuidado , de las otras personas y

del medio ambiente.
Políticas de prevención de accidentes,

infecciones y enfermedades.
• Actitud de los profesionales
• Personas y organizaciones necesitan estar
comprometidas con la seguridad
• Estar conscientes de los riesgos
• Actuar de forma que garantice la seguridad
• Estar abierto a los cambios
• errores humanos y técnicas incorrectas
pueden poner en peligro incluso las mejores
medidas destinadas a proteger al personal de
laboratorio.
• elemento clave: RRHH

Gracias por su atención!!

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“Hacia una mejora en calidad del diagnóstico de

Conjunto de medidas preventivas y correctivas destinadas a

.... y si sucede algún evento no deseado minimizar sus consecuencias y o

Microorganismos : Mycobacterium tuberculosis , VIH,

• Recordar diferenciar peligro de riesgo

• BSL 2 :laboratorio básico

• BSL3 :laboratorio de contención

• BSL 4 :laboratorio de contención máxima

• Debe establecerse el nivel de bioseguridad de

Mycobacterium tuberculosis presenta un

Los laboratorios de tuberculosis pueden clasificarse,

Manipulación de muestras de esputo para

Esputo viscoso: menor Cultivo líquido:Carga

Se refiere a métodos de trabajo seguros en el

Buenas prácticas de laboratorio son

• Equipo de protección personal (vestimenta completa

• que hacer cuando….?

• instructivo de aseo y limpieza de equipos

• registro de mantención y reparaciones de equipos

• gestión de los residuos

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Promover la cultura de la bioseguridad.

Organización del autocuidado , de las otras personas y

Políticas de prevención de accidentes,

• elemento clave: RRHH

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