Curso:

PRIMEROS
AUXILIOS
TEMA 5
Quemaduras, intoxicaciones y
envenenamientos.

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LECCIÓN 3:

QUEMADURAS TIPOS Y TRATAMIENTO

QUEMADURAS QUÍMICAS Y ELÉCTRICAS
Y POR INHALACIÓN
INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS
PICADURAS DE ABEJA Y AVISPA
MORDEDURA DE ANIMALES
CASOS PRÁCTICOS

01
 TIPOS DE QUEMADURAS
Y SU TRATAMIENTO INICIAL

02
LA PIEL
La piel es el órgano encargado de proteger al organismo de heridas e
infecciones y de mantenerlo con una temperatura constante. Consta de
varias capas, la exterior o epidermis y la interior o dermis. Las dos están
situadas sobre una capa de tejido graso (tejido adiposo).
La epidermis está protegida por una sustancia grasa denominada sebo,
secretado por las glándulas sebáceas, que conservan la piel elástica e
impermeable.
La dermis contiene los vasos sanguíneos, músculos, nervios, glándulas
sebáceas y sudoríparas, junto con las raíces de los pelos. Las
terminaciones nerviosas situadas en esta capa registran las sensaciones
del exterior, como el calor, frío y dolor. La capa más profunda de la piel
es la capa subcutánea denominada hipodermis. Está constituida por tejido
conectivo que es la continuación en profundidad de la dermis.
03
QUEMADURAS
La quemadura es un aumento de calor excesivo
que provoca la lesión de las capas de la piel en
diferente extensión (grado de quemadura). Las
quemaduras pueden ser causadas por agentes
físicos (fuego, líquidos calientes) o agentes
químicos (ácidos, sustancias alcalinas)

Puede producirse por una exposición prolongada

al sol, llamas, electricidad, agentes químicos,
líquidos calientes o radioactividad

04
Los agentes causantes de las quemaduras pueden clasificarse en:

Agentes físicos
Térmicos (calor o frío): sólidos, líquidos, vapores o fuego
directo.
Eléctricos: electricidad doméstica, atmosférica o industrial.
Radiantes: sol, energía atómica, rayos X.
Agentes químicos: ácidos, álcalis.
Agentes biológicos: determinados insectos, medusas, sapos,
etc.
Tipos

Fuego Líquidos y superficies

calientes
Quemaduras
químicas
Eléctricas Radiación 05
La gravedad de la quemadura viene determinada por varios factores.
Los más importantes son los siguientes:

Profundidad
Extensión
Localización
Otros factores (edad,…)

06
CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

Profundidad:
Según la profundidad de la piel afectada, las quemaduras
se clasifican en tres niveles. Una misma persona puede
verse afectada por diferentes grados de quemadura.
Grado 1: Quemaduras que afectan a la epidermis y
causan dolor y enrojecimiento.
Grado 2: Quemaduras que afectan a la epidermis y a la
dermis se clasifican como quemaduras de 2º grado.
Producen dolor moderado o intenso y ampollas.
Grado 3: Quemaduras que afectan a la dermis, a la
epidermis y al tejido celular. No causan dolor pero
pueden producir necrosis celular con flictenas y eritema.

07
08
Quemaduras de Primer Grado
Estas quemaduras son rojas y dolorosas al
tacto.
Aparecieron después del contacto con una
estufa caliente.

09
Quemaduras de Segunda Grado

Estas quemaduras de espesor parcial muestra ampollas y enrojecimiento

10
Quemaduras de Tercer Grado (espesor total)

La mayor parte del tercer dedo presenta una quemadura de grosor completo (grave) y la piel es
oscura y correosa. La base del dedo presenta ampollas y enrojecimiento, lo que indica que esta
parte del dedo tiene una quemadura de segundo grado (de grosor parcial).

11
EXTENSIÓN
Una quemadura es tanto más grave cuanta más
superficie de la piel esté afectada.
Si una quemadura supera el 25% de la superficie,
se considerará como grave.
En los niños será grave a partir del 15%.
Para calcular la superficie quemada utilizaremos la
regla de los nueve de Wallace.

12
LOCALIZACIÓN
Hay ciertas zonas consideradas zonas especiales
por su peligrosidad:
Cara
Manos y pies
Genitales y periné
Orificios naturales
Articulaciones y zonas de flexión
Quemaduras circunferenciales (afectan a la
totalidad del perímetro de una extremidad o de
una articulación)

13
MODO DE ACTUACIÓN ANTE UNA QUEMADURA
La actuación inicial puede condicionar el pronóstico y el resultado final del accidentado que ha
sufrido una quemadura.
Medidas generales
1. Autoprotección del propio socorrista.
2. Evacuar a la persona del lugar del siniestro, trasladándole a un espacio con buena ventilación
3. Apagar las llamas de las ropas, si existen todavía, con un mecanismo de sofocación. Se puede utilizar para ello
una manta o un abrigo, que no sean de material sintético.
4. Rociar la zona quemada con agua fría, nunca agua helada.
5. Retirar la ropa de la persona, siempre y cuando no esté adherida a la piel. También retirar anillos y pulseras que
puedan comprimir las extremidades
6. Valorar las constantes vitales de la persona de forma continuada. Si deja de respirar, iniciar las maniobras de
RCP.
7. Valorar la gravedad de las quemaduras según los factores.
8. Evitar la infección de la zona afectada mediante el uso de material estéril. 14
Las reglas generales para toda quemadura son las siguientes:

• No quitar pedazos de tela adheridos a la piel

• No reventar las ampollas
• No usar antisépticos en aerosol, ni remedios
caseros
• No hacer presión sobre las áreas quemadas
• Cubrir con una tela limpia hasta que llegue el
PERSONAL DE SALUD o se llegue a un centro
de atención

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En quemaduras leves

1. Aplicar las medidas generales.

2. Refrescar la zona quemada con agua fria, sin
presionar ni friccionar.
3. Tapar con gasas esterilizadas la zona afectada.
4. Nunca aplicar pomadas o ungüentos sin una
valoración médica previa.
5. No reventar las ampollas porque podríamos
provocar la infección de la quemadura.
6. Trasladar a la persona a un centro hospitalario para
valoración por parte de un facultativo

16
En quemaduras graves

1. Aplicar las medidas generales de todas las quemaduras

2. Refrescar y limpiar la zona con agua fría.
3. Tapar la quemadura con gasas estériles.
4. No retirar la piel muerta de la zona quemada de un color
oscuro.
5. No puncionar las ampollas porque podríamos provocar
una infección importante.
6. Controlar las constantes vitales de la persona en todo
momento. En caso de que deje de respirar, iniciar las
maniobras de RCP.
7. Trasladar a la persona a un centro hospitalario
urgentemente.
17
 ¿CÓMO PREVENIR LAS QUEMADURAS?

A B C D E

Uso de cocinas sin Prevención en el Reducir la Uso de detectores No fumar en la

fuego abierto acceso de niños a temperatura en los de humo cama
las cocinas grifos de agua
caliente
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QUEMADURAS QUÍMICAS
El hombre está expuesto constantemente al contacto con agentes
químicos cuyos efectos en el organismo pueden llegar a producir
lesiones de grados variables, desde simples inflaciones de carácter
leve hasta lesiones tan graves que pueden llegar a producir la
muerte de la persona.
Algunos productos químicos pueden irritar, quemar o atravesar la
piel, causando lesiones extensas en ésta. A diferencia de otras
quemaduras, las quemaduras químicas evolucionan lentamente.
El aspecto inicial es el de una lesión superficial, por el que se
subestima la severidad del daño, pero el efecto corrosivo de
algunos compuestos puede continuar hasta una semana más tarde
de la exposición, generando una grave y profunda lesión final.
19
Varias causas por las que una persona puede sufrir
una quemadura química pueden ser las siguientes:

El derrame o ruptura de un contenedor,

generalmente inadecuado.
La transferencia de un agente cáustico desde su
envase original a otro inadecuado.
La dilución inadecuada.
Uso inadecuado de productos químicos.

20
Modo de actuación ante una quemadura química
1. Autoprotección del propio socorrista evitando cualquier contacto de la piel con el producto
químico. Si se dispone de ellos, siempre utilizar guantes.
2. Si el agente químico es un alcalino o un ácido en estado líquido, iniciar rápidamente un
lavado con agua abundante.
3. En caso de que sea una sustancia en polvo como la cal viva debemos eliminar el polvo que
esté en contacto con la piel pero nunca rociar con agua. En este caso provocaríamos una
quemadura al entrar en contacto la sustancia con el agua.
4. Si la superficie afectada es muy extensa, duchar a la persona mientras se va quitando toda
la ropa que está impregnada del agente químico. El tiempo aconsejado de ducha es de 20
minutos.
5. Si es posible, recoger información del producto, consultando la ficha de seguridad.
6. Una vez eliminada completamente la sustancia química de la piel, tapar las lesiones con
gasas estériles.
7. Trasladar urgentemente a la persona a un centro hospitalario.
21
QUEMADURAS ELÉCTRICAS

Las quemaduras eléctricas se producen por el paso

de la corriente eléctrica a través del organismo.
La mayoría de las heridas que se ven están en los
puntos por donde la corriente entra o sale del
cuerpo, pero pueden existir lesiones internas que
no se observan visualmente y que pueden afectar
gravemente a los órganos internos como el
corazón, los pulmones y el cerebro.

22
La lesiones de entrada son pequeñas, blancas e indoloras.
La lesiones de salida son grandes, oscuras, deprimidas.
Puede haber múltiples. Estas quemaduras pueden estar producidas por un rayo, o por corriente de
baja o alta tensión

23
Modo de actuación ante quemaduras eléctricas

1. Antes de tocar a la persona, asegurarse de que ya no está en contacto

con la corriente eléctrica. Si aún estuviera en contacto, apartarla utilizando
materiales que no sean conductores de la electricidad como por ejemplo
la madera. Nunca utilizar objetos metálicos.
2. Empapar las zonas de entrada y salida de las heridas con agua fresca
abundante para enfriar las quemaduras.
3. Si se dispone, utilizar guantes desechables y colocar un apósito estéril
sobre las lesiones.
4. Controlar en todo momento las constantes vitales. Si la persona deja de
respirar, iniciar las maniobras de RCP.
5. Trasladar urgentemente a la persona a un centro hospitalario para
valoración médica.
24
QUEMADURAS POR INHALACIÓN

Las quemaduras por inhalación son aquellas que

afectan a la vía aérea por inhalación de humos y gases
calientes o tóxicos, a consecuencia principalmente de
un incendio.
Son quemaduras muy graves porque la vía aérea se
inflama muy rápido y hay un alto riesgo de asfixia al
verse bloqueado el paso de aire.

25
Modo de actuación ante quemaduras por inhalación

Las quemaduras por inhalación son aquellas que afectan

a la vía aérea por inhalación de humos y gases calientes
o tóxicos, a consecuencia principalmente de un
incendio.
Son quemaduras muy graves porque la vía aérea se
inflama muy rápido y hay un alto riesgo de asfixia al
verse bloqueado el paso de aire.

26
RECONOCIMIENTO Y MANEJO DE CASOS DE
INTOXICACIONES Y ENVENENAMIENTOS

27
CONCEPTO DE TÓXICO Y TIPOS DE INTOXICACIÓN

Se considera tóxico a cualquier sustancia que, una vez introducida en el

organismo, lo puede lesionar, ya sea a largo plazo o bien de forma inmediata. Por
este motivo, una intoxicación es el resultado de un tóxico sobre el organismo.
Según la dosis, la concentración y el tiempo de exposición al tóxico, las
intoxicaciones pueden producir síntomas y signos de forma inmediata
(intoxicaciones agudas) o pueden tener efecto a largo plazo (intoxicaciones
crónicas).
También hay otros factores que intervienen en la peor o mejor evolución de la
intoxicación, como son:
- Edad de la persona afectada
- Peso de la persona intoxicada
- Existencia de enfermedades previas.
- Combinación del tóxico con otros elementos, como por ejemplo ingesta de
determinados fármacos antes de la intoxicación o presencia de más de un tóxico.
28
 La vía digestiva: entrada a través de la boca, por ingesta.
Algunos de los principales tóxicos que penetran en el
organismo por esta vía son:
VÍAS DE PENETRACIÓN DE LOS Medicamentos
TÓXICOS Venenos
Las vías de entrada de un tóxico en el Alimentos, como setas o algunas plantas
organismo son: Productos de limpieza de uso doméstico
La vía respiratoria: entrada del tóxico a La vía cutánea o mucosa: entrada del tóxico a través de la
través de la boca y/o la nariz. Se piel o de las mucosas externas. Algunos de los principales
produce la inhalación de, por agentes son:
ejemplo: Insecticidas
Humos Desengrasantes industriales
Gases Productos químicos
Aerosoles Picaduras de animales
Vapores La vía conjuntival: Entrada del tóxico a través de los ojos.
La vía parenteral: Entrada de tóxico a través de la sangre

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Tipos de intoxicación según su origen:

Voluntarias: El 90% de las intoxicaciones

son voluntarias

Accidentales: El 10% de las intoxicaciones

son accidentales

De este 10 %, un 80 % son producidas

por accidentes domésticos y el 20 %
restante son causadas por un accidente
laboral.

30
Signos y síntomas de la intoxicación:
Dependerá básicamente del tipo de tóxico, la cantidad, la vía de
entrada y el tiempo de exposición.
Se presentan signos y síntomas inespecíficos:
Dolor o molestias abdominales
Vómitos, náuseas y diarreas (pueden ser de aparición tardía)
Febrícula o fiebre
Erupciones cutáneas
Aumento importante de la sudoración
Alteración de la conciencia
Visión borrosa
Convulsiones

También se presentan signos y síntomas específicos de cada

tóxico causante de la intoxicación.
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Modo de actuación frente a una intoxicación:
1. Si el entorno no es seguro o no se dispone de material o conocimientos adecuados no se entrará en el lugar del siniestro. Se
correo el riesgo de convertirse en una segunda víctima.
2. Avisar al TELEFONO DE EMERGENCIA si el entorno no es seguro o no se dispone de conocimientos ni material para hacer
frente a la situación.
3. Protegernos para evitar una autointoxicación (uso de guantes en caso de tratar con tóxicos por contacto, etc.)
4. Ventilar la estancia en caso de disolventes o hidrocarburos.
5. Eliminar el riesgo o separar a la víctima del riesgo (quitar ropa contaminada, irrigar abundantemente con agua corriente ojos o
piel contaminada).
6. Asegurar la permeabilidad de la vía aérea.

32
7. Identificar el tóxico, la cantidad y el tiempo que ha pasado desde la exposición siempre que sea posible, para
poder informar a los servicios sanitarios de emergencia.
8. Consultar la Ficha de datos de seguridad del producto, que contiene datos imprescindibles sobre la peligrosidad
de un producto, como pueden ser:
Identificación
Propiedades químicas
Toxicidad y eco toxicidad
Primeros auxilios
Manipulación, almacenamiento
Transporte, medidas de protección...
9. Recoger, si es posible, una muestra del tóxico.
10. Estar preparado por si es necesario iniciar la reanimación cardiopulmonar.
11. Llamar al TELEFONO DE EMERGENCIA para obtener información sobre el tóxico.
12. No se debe administrar en ningún caso ni leche, ni clara de huevo ni ningún otro remedio casero sin consejo
médico previo.
13. No se provocará el vómito si no se ha recomendado por parte de los especialistas consultados.
33
INTOXICACIÓN ALIMENTARIA
Las intoxicaciones alimentarias suelen originarse
tras el consumo de alimentos, tanto comida
como bebida, contaminados por bacterias o
virus. En algunos casos, la intoxicación se
produce por la presencia de toxinas bacterianas
en la comida.

Las principales bacterias causantes de

intoxicaciones alimentarias son la Salmonella, las
bacterias de la familia Escherichia Coli y los
estafilococos.

34
Síntomas de Intoxicación Alimentaria:

Los síntomas pueden aparecer de forma rápida, horas después de la ingesta, o pueden aparecer de forma
tardía, hasta un día después de haber consumido la comida contaminada.
Una de las principales complicaciones de la intoxicación alimentaria es la deshidratación por la pérdida de
líquidos del organismo. Esta deshidratación es especialmente peligrosa en los niños y ancianos.
Debido a ello, los líquidos que se pierden deben reemplazarse rápidamente, ya que si no se deberá proceder
al ingreso hospitalario para asegura la rehidratación.

Síntomas de la intoxicación alimentaria:

Náuseas y vómitos.
Calambres abdominales.
Diarrea, en ocasiones con presencia de sangre.
Fiebre
Cefalea
Consciencia alterada
35
Modo de actuación ante una intoxicación alimentaria:
Mantener a la persona intoxicada en reposo.
Dar líquidos en abundancia a la víctima.
Si empeora en estado de salud, acudir a un centro de atención sanitaria especializada

36
INTOXICACIONES POR AGENTES VIVOS

Normalmente los animales de nuestro entorno no suelen atacar al ser humano salvo
que se sientan amenazados. En ese momento es cuando proceden a morder o a picar,
produciendo una herida (en caso del mordisco) o inoculación de veneno (en caso de
una picadura).

Picaduras de animales
Están producidas por insectos, arácnidos, escorpiones, garrapatas, abejas, avispas o
abejorros.

Signos y síntomas presentados en picaduras de animales:

Dolor más o menos intenso
Inflamación
Enrojecimiento de la zona
En caso de abejas se puede observar el aguijón clavado
Picor 37
Modo de actuación ante picaduras de animales:

Limpiar la herida para desinfectarla.

Aplicar compresas frías o hielo en la zona afectada.
Si se trata de una picadura de abeja, retirar con cuidado el aguijón, ya que
en caso de romperse se liberaría el veneno y la picadura sería más
dolorosa. Si se desconoce la forma de hacerlo, remitir a un centro
sanitario.
En caso de picaduras de garrapatas, mojarlas con los insecticidas
apropiados y, una vez muerta, con pinzas o con los dedos (con las manos
protegidas con guantes) tirar del cuerpo sin romperlo. Si no se sabe hacer,
se remitirá a un centro sanitario.
Mantener en reposo la extremidad o zona afectada.
No se realizarán cortes para facilitar el sangrado.
No se succionará la picadura.
No poner ungüentos ni apósitos.
No tomar medicación no prescrita por un médico. 38
PICADURA DE ABEJAS Y AVISPAS
Para extraer un aguijón, se raspa con la parte roma de un cuchillo
u otro objeto de borde recto a lo largo del aguijón.
No se deben usar pinzas, ya que pueden apretar el saco de veneno
e incrementar la cantidad de veneno liberado en la herida.
Luego, se lava el sitio completamente con agua y jabón. Se
aconseja aplicar hielo envuelto en un pedazo de tela u otra cubierta
apropiada sobre el sitio de la picadura en intervalos de 10 minutos.

Qué no hacer:
Realizar incisiones.
Chupar el veneno.
Aplicar barro, saliva, pasta de dientes u otros remedios
caseros.
Rascarse 39
MORDEDURAS DE ANIMALES

La mayor parte de las mordeduras de animales están

producidas por perros. Las heridas producidas por los
perros pueden ser tanto una rascada como un
arrancamiento de carne, preferentemente en
extremidades.

Las mordeduras de serpiente casi siempre producen

una herida, así que deben tratarse como tales

40
Síntomas que se presentados ante una mordedura de serpiente:

Inflamación local
Dolor
Huella dejada por el mordisco.
Alteraciones neurológicas, como ansiedad,
vómitos, náuseas y convulsiones (si hay
inoculación del veneno)
Alteración o pérdida de conciencia (si hay
inoculación del veneno

41
Modo de actuación ante mordeduras de animales

Limpiar las heridas superficiales con agua y jabón.

Utilizar un antiséptico (solución yodada).
Tapar la herida y controlar la hemorragia.
Llamar a EMERGENCIAS y trasladar al herido a un centro sanitario, en el que se estimará
el alcance de las lesiones, además de valorar la indicación de una vacunación.
Si se dispone de la información, conocer si el animal atacante está vacunado contra la
rabia.
Si la mordedura es de serpiente será preciso:
Tranquilizar y estirar a la víctima, evitando que se mueva para no favorecer la absorción
del veneno.
Inmovilizar la extremidad afectada
Limpiar con agua y jabón
Aplicar hielo o compresas frías sobre la zona afectada
Llamar A EMERGENCIA o trasladar a un centro hospitalario.
No se hará un corte en la herida ni se succionará el veneno.
No se retardará la evacuación por no estar seguros de si la serpiente era venenosa o no. 42
Caso práctico

43
Explica las diferencias y los síntomas entre los diferentes tipos de quemaduras y cómo actuarías
en cada una de ellas (primero, segundo y tercer grado).

44
Las quemaduras de primer grado son las más leves; las más
comunes son las producidas por el sol. Las de segundo
grado afectan a la dermis, por ejemplo, con aceite caliente.
Las de tercer grado son las más graves.

Ante una quemadura hay que sumergir la zona quemada en

agua fría o poner debajo del grifo durante al menos 10
minutos. Tapar la quemadura con una gasa estéril. Se puede
aplicar alguna crema indicada para quemaduras. En el caso
de haber ampolla, se recomienda no romperla; y si hay ropa
pegada no hay que quitarla.

45
En el patio, pica una avispa a un niño alérgico a su veneno y comienza a notar los síntomas de una
reacción anafiláctica. Indica a los pasos a seguir para auxiliarle

46
Ante una picadura, sería recomendable extraer el aguijón, lavar la piel y desinfectar.
Se recomienda también poner frío para bajar la inflamación.
En el caso de que el alumno esté diagnosticado de alergia, los padres deben informar al centro
y proporcionarlos informes y las medidas de actuación.
Si el alumno comienza con síntomas de reacción anafiláctica sería necesario administrarle
adrenalina

47
 Atención al estudiante
+51 972431948

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